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1、屠呦呦瑞典領(lǐng)諾貝爾獎(jiǎng)演講(全文) 屠呦呦獲諾貝爾獎(jiǎng)屠呦呦瑞典領(lǐng)諾貝爾獎(jiǎng)演講(全文)12月7日晚上21點(diǎn)17分,20_年諾貝爾生理學(xué)和醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)得主、中國(guó)女藥學(xué)家屠呦呦在瑞典首都斯德哥爾摩卡洛琳斯卡學(xué)院進(jìn)行中文主題演講青蒿素的發(fā)現(xiàn):傳統(tǒng)中醫(yī)獻(xiàn)給世界的禮物,全文如下:尊敬的主席先生、尊敬的獲獎(jiǎng)?wù)摺⑴總?、先生們,今天我極為榮幸,能在卡羅林斯卡醫(yī)學(xué)院演講,我報(bào)告的題目是"青蒿素,中醫(yī)藥給世界的一份禮物".在報(bào)告之前,我首先要謝謝諾貝爾獎(jiǎng)評(píng)委會(huì),諾貝爾獎(jiǎng)基金會(huì)授予我20_年生理學(xué)和醫(yī)學(xué)獎(jiǎng),這不僅是授予我個(gè)人的榮譽(yù),也是對(duì)全體中國(guó)科學(xué)家團(tuán)隊(duì)的嘉獎(jiǎng)和鼓勵(lì)。在短短的幾天里,我深深地感受到了瑞
2、典人民的熱情,在此我一并表示感謝,謝謝剛才兩位所做的精彩報(bào)告,我現(xiàn)在要說的是,40年前,在艱苦的環(huán)境中,中國(guó)科學(xué)家努力奮斗,從中醫(yī)藥中尋找抗瘧新藥的故事。關(guān)于青蒿素的發(fā)現(xiàn)過程,大家可能已經(jīng)在很多報(bào)道中看到過,這里我只做一個(gè)概要的介紹。這是中醫(yī)研究團(tuán)隊(duì)抗瘧研究團(tuán)隊(duì)當(dāng)年的研究工作總結(jié),藍(lán)底表現(xiàn)的是本院團(tuán)隊(duì)完成的工作,白底表示的是全國(guó)其它協(xié)作團(tuán)隊(duì)的完成工作,藍(lán)底向白底過渡,表示既有本院,也有協(xié)助單位參加的工作。中醫(yī)藥研究所團(tuán)隊(duì)于1969年開始抗瘧中藥研究,經(jīng)過大量的反復(fù)篩選工作后,1971年起,工作重點(diǎn)集中在中藥青蒿,又經(jīng)過很多次失敗以后,1971年9月,重新設(shè)計(jì)了提取方法,改用低溫提取,用禁藥回流
3、或者冷卻,然后再用解溶液去除酸性部位的方法制備藥品。這里展示了青蒿素及其衍生物分子結(jié)構(gòu),直到現(xiàn)在除這一類型之外,其它結(jié)構(gòu)類型的青蒿素衍生物還沒有用于臨床的報(bào)道。1971年10月4號(hào),青蒿禁藥中型(音)提取物,就是標(biāo)識(shí)的191號(hào)樣品,以一公斤體重1克的劑量連輸三天口服藥,對(duì)瘧疾一直率達(dá)到100%,同年12月到次年1月,頭年10月也得到了抑制率100%的結(jié)果,青蒿禁藥中型提取物抗瘧藥效的突破,是發(fā)現(xiàn)青蒿素的關(guān)鍵。1972年8月到10月,我們開展了青蒿禁藥中型提取物的臨床研究,經(jīng)過30類病人,治療全部顯效同年11月,中型成功分離得到有效抗體藥物的結(jié)晶,就是后來(lái)命名為"青蒿素"的結(jié)
4、晶,1972年12月開始,對(duì)青蒿素的化學(xué)結(jié)構(gòu)進(jìn)行探索,通過元素分析p 、光譜測(cè)定、制譜等技術(shù)手段,確定化學(xué)分子是低碳22,分子量282,明確了青蒿素是不含氮的為苯化合物,進(jìn)一步分析p 分子式等有效數(shù)據(jù),1971年起與上海科學(xué)研究院有機(jī)化學(xué)研究所和生物物理所相繼開展了青蒿素研究的工作,最終經(jīng)過_光的顏色確定了青蒿素的立體結(jié)構(gòu),這個(gè)結(jié)構(gòu)在1977年,在中國(guó)的科學(xué)通報(bào)上發(fā)表。1973年起,為研究青蒿素結(jié)構(gòu)中功能而制備的衍生物,經(jīng)本氰化鈉還原,證實(shí)青蒿素結(jié)構(gòu)中他基的存在,發(fā)明了殺劑青蒿素,經(jīng)高效關(guān)系研究,明確青蒿素關(guān)系中的過氧氣團(tuán)是抗瘧的活性氣團(tuán),部分青蒿素的長(zhǎng)期衍生物的也有所提高。青蒿素引起世界關(guān)注
5、,1981年世界衛(wèi)生組織,世界銀行、聯(lián)合國(guó)計(jì)劃開發(fā)署在北京聯(lián)合召開了瘧疾化療科學(xué)工作組第四次會(huì)議,有關(guān)青蒿素及其臨床應(yīng)用的一系列報(bào)告在會(huì)上引起了熱烈地反響,我的報(bào)告是青蒿素的化學(xué)研究,上世紀(jì)80年代,中國(guó)已經(jīng)有數(shù)千例的瘧疾患者得到了青蒿素及其衍生物的有效治療。聽完這段介紹,大家可能覺得這不過是一段普通藥物發(fā)現(xiàn)的過程,但是當(dāng)年在中國(guó)已有20_0多年沿用歷史的中藥青蒿發(fā)掘出青蒿素的的歷程卻相當(dāng)艱辛,目標(biāo)明確,堅(jiān)持信念是成功的前提,1969年,中醫(yī)科學(xué)院中藥研究所參加全國(guó)"523抗瘧研究項(xiàng)目",經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)研究決定,我被指定負(fù)責(zé),并組建項(xiàng)目科研組,承擔(dān)抗瘧項(xiàng)目的研發(fā),這個(gè)項(xiàng)目在當(dāng)時(shí)屬
6、于保密的重點(diǎn)軍工項(xiàng)目,對(duì)于一個(gè)年輕科研人員,有機(jī)會(huì)接受如此重任,我體會(huì)到了國(guó)家對(duì)我的信任,深干責(zé)任重大、任務(wù)艱巨,但我決心不侮使命,努力拼搏,盡全力完成任務(wù)。研究調(diào)查發(fā)現(xiàn)成功提供了準(zhǔn)備,這是我剛到中藥研究所的照片,做測(cè)試知名生物學(xué)家樓之勤(音)教授指導(dǎo)我鑒別藥材,從1959年到1962年,我參加了西醫(yī)學(xué)習(xí)中醫(yī)班,系統(tǒng)學(xué)習(xí)了中醫(yī)藥的知識(shí)。化學(xué)家盧耶克斯特說過,"機(jī)會(huì)垂青有準(zhǔn)備的人",古語(yǔ)說"凡是過去,皆為序曲".然而序曲卻是一種準(zhǔn)備,當(dāng)抗瘧項(xiàng)目給我機(jī)遇的時(shí)候,西學(xué)中的序曲為我提供中醫(yī)藥研究提供了良好的準(zhǔn)備。在團(tuán)隊(duì)面前需要堅(jiān)持不懈,70年代中國(guó)的科研條件比較
7、差,為供應(yīng)足夠的青蒿有效部位用于臨床,我們?cè)盟鬃鳛樘崛∪軇?,由于缺乏設(shè)備,又接觸大量溶劑,導(dǎo)致一些科研人員的健康受到了影響,為了盡快上臨床,在動(dòng)物安全性評(píng)價(jià)的基礎(chǔ)上,我和科研團(tuán)隊(duì)成員親自服用有效部位提取物,以確保臨床病人的安全。今天我再次衷心感謝當(dāng)年從事523抗瘧項(xiàng)目中醫(yī)團(tuán)隊(duì)的全體成員,銘記他們的積極投入與特殊貢獻(xiàn),感謝全國(guó)523項(xiàng)目單位的通力協(xié)作,包括山東省中藥研究所、云南省藥物研究所,中國(guó)科學(xué)院生物物理所,中國(guó)科學(xué)家上海有機(jī)所,廣州中醫(yī)藥大學(xué)以及軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)院等等,我衷心祝賀協(xié)作單位同行們所取得的多方面成果以及對(duì)瘧疾患者的熱忱服務(wù),對(duì)全國(guó)523辦公室在組織抗瘧項(xiàng)目中的不懈努力再次表示誠(chéng)
8、摯地敬意,沒有大家無(wú)私合作的團(tuán)隊(duì)精神,我們不可能在短期內(nèi)將青蒿素貢獻(xiàn)給世界。團(tuán)隊(duì)精神、無(wú)私合作、加速科學(xué)發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)化成為有效藥物,1972年3月8日,全國(guó)523在南京召開抗瘧藥專業(yè)會(huì)議,我代表中藥所在會(huì)上報(bào)告了青蒿素191號(hào)的提取物對(duì)除瘧、抗瘧結(jié)果,受到與會(huì)其他人的關(guān)注,同年11月17日在北京召開的全國(guó)會(huì)議上,我報(bào)告了30例臨床全部有效的結(jié)果,從此拉開了青蒿素抗瘧研究全國(guó)的序幕。瘧疾對(duì)世界公共衛(wèi)生依然是個(gè)嚴(yán)重挑戰(zhàn),WHO總干事陳馮富珍在談到控制瘧疾時(shí)有過這樣的評(píng)價(jià),在減少瘧疾病例與死亡方面,全球范圍正在取得的成績(jī)給我們留下了深刻的印象,雖然來(lái)遲了,據(jù)統(tǒng)計(jì),全球97個(gè)國(guó)家和地區(qū)的33億人口仍然遭遇瘧
9、疾的威脅,其中12億人生活在高危區(qū)域,這些區(qū)域的患病率有可能高于千分之一。世界衛(wèi)生組織2021年遏止青蒿素抗藥性的全球計(jì)劃,這項(xiàng)計(jì)劃出臺(tái)的目的,是保護(hù)ACT對(duì)于惡性瘧疾的有效性,鑒于青蒿素的抗藥性已在大湄公河流域得到證實(shí),擴(kuò)散的潛在威脅也正在考察之中,參與該計(jì)劃的一百多位專家認(rèn)為,在青蒿素抗藥性傳播到該地區(qū)之前,遏制和消除抗藥性的機(jī)會(huì)其實(shí)十分有限,遏制青蒿素抗藥性的任務(wù)迫在眉睫,為保護(hù)ACT對(duì)惡性瘧疾的有效性,我誠(chéng)摯希望全球醫(yī)藥工作者認(rèn)真執(zhí)行ACT遏制青蒿素抗藥性的全球計(jì)劃。從對(duì)青蒿素和其它抗瘧藥的抗藥性,在大湄公河地區(qū),包括吉卜賽、老撾、越南、泰國(guó)等地區(qū),已經(jīng)出現(xiàn)對(duì)青蒿素抗瘧的抗藥性,對(duì)絕大多數(shù)抗瘧藥產(chǎn)生抗藥性,在今年報(bào)告的青蒿素抗藥性分布圖上,紅色的、黑色的,可見,不僅在大湄公河流域有抗藥性,在非洲少數(shù)地區(qū)也出現(xiàn)了抗藥性,這些情況都是嚴(yán)重的警示。在結(jié)束之前我想再談一點(diǎn)中醫(yī)藥,中國(guó)醫(yī)藥學(xué)是一個(gè)偉大的寶庫(kù),應(yīng)當(dāng)努力發(fā)掘、
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