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文檔簡介

1、三基理論試題(醫(yī)療)醫(yī)院科室姓名分數(shù)).心臟射血能力和外周阻力.心臟射血能力和靜脈回心血量).血管容量和循環(huán)血量B .純氧人工呼吸C .胸外心臟按壓E . 口對口人工呼吸同時行胸外心臟按壓)D .水中毒.低鉀血癥動脈血氧分壓降低.46小時內(nèi)).12小時內(nèi) D . 8小時內(nèi).“需多少,補多少”D .“失多少,補多少”)C .腦電圖靜止 D .面色發(fā)紺( )C .亞急進型高血壓E.脈搏消失A .輸堿性溶液B13 .胃十二指腸潰瘍穿孔后A .胃腸減壓、輸液面色蒼白,脈搏)C .腹部CT D .診斷性腹腔穿刺E .血常規(guī)120次/ min、弱,血.唇干舌燥,眼窩凹陷.心率加速,血壓降低E).改善通氣

2、D .用脫水劑腹膜炎嚴重,治療應(yīng)選擇(.抗炎治療D .剖腹探查,行胃大部切除術(shù)).T波低平,.T波正常,腹腔穿刺抽液Q-T間期縮短Q-T間期延長 E . T波低平,出現(xiàn)U波( )15 .嚴重的H型呼吸衰竭患者,不給予高濃度氧是因為A .缺氧不是主要原因 B .可引起氧中毒 C .誘發(fā)呼堿 D .誘發(fā)代堿E .降低CO興奮呼吸中樞的作用16 .胸外心臟按壓是否有效,最簡便可靠的方法是()A .觸及頸動脈B .觸及橈動脈C .觀察尿量變化D .觀察瞳孔 E .觀察神志17 .鑒別右心衰與肝硬化的主要點是()A .有無腹水 B .有無下肢水腫 C .肝臟是否腫大D .有無脾臟腫大E .頸靜脈是否充盈

3、18 .上肢出血應(yīng)用止血帶時不應(yīng)縛在()A .上臂上1 / 3 B .上臂中上1 / 3 C .上臂中1/3 D .上臂中下1 / 3 E .上臂下1/319 .高壓氧的絕對禁忌證之一是()A .急性鼻竇炎B .活動性肺結(jié)核C .未經(jīng)處理的氣胸 D .有顱骨缺損者 E .婦女月經(jīng)期與妊娠期20 .男,25歲,飯后勞動時突發(fā)上腹持續(xù)性劇痛,伴嘔吐。體格檢查:脈搏120次/ min,血壓80/60mmHg臍左上方捫及一局限性包塊,壓痛明顯。實驗室檢查:血清淀粉酶120 U(索氏)。腹部平片:可見擴大孤立腸袢及大的掖氣平面。該患者的診斷可能是()A .急性胰腺炎B .急性膽囊炎C .急性小腸扭轉(zhuǎn)D

4、.潰瘍病穿孔 E .膽道蛔蟲病B型題問題2123A .夜盲癥 B .腳氣病 C .佝僂病 D . 口角炎 E .癩皮病21 .維生素B2嚴重缺乏可出現(xiàn)()22 .維生素PP嚴重缺乏可出現(xiàn)()23 .維生素A嚴重缺乏可出現(xiàn)().如血壓正常不必補液.胸膜腔內(nèi)壓超過大氣壓24 .25 .26 .27 .血行播散型肺結(jié)核C .繼發(fā)性肺結(jié)核病D .結(jié)核性胸膜炎E .肺外結(jié)核()().代謝性酸中毒 C .代謝性堿中毒 D.呼吸性酸中毒 E.呼吸性酸中毒和代謝性堿中毒 )(疲乏,眩暈E 以上都不是( )D.兩者均否( ).兩者均是 D .兩者均否( )( )支氣管 E .支氣管肺內(nèi)分支)指出疾病的急性或慢性

5、指出疾病的發(fā)展和預(yù)后一、選擇題(每題1分,共40分)A型題I. 影響中心靜脈壓高低的因素是A .外周靜脈壓和靜脈血流阻力C. 動脈壓和靜脈壓D2 .心搏驟停時最迅速有效的處理是A . 口對口人工呼吸D .胸內(nèi)心臟按壓3. 下述哪類水、電解質(zhì)紊亂早期就易發(fā)生循環(huán)衰竭(A .高滲性脫水B .等滲性脫水C .低滲性脫水4. 最能反映組織性缺氧的血氧指標是()A .血氧容量降低B .靜脈血氧含量增加CD. 動脈血氧含量降低E .動一靜脈血氧含量差增大5 . 一般在服毒后幾小時內(nèi)洗胃搶救最有效A . 48小時內(nèi) B . 24小時內(nèi)休克時正確的補液原則是(A. 補液“寧多勿少”C.補充喪失的部分液體和當天

6、繼續(xù)喪失的液體張力性氣胸的主要診斷依據(jù)是()A.呼吸困難B .皮下氣腫C .縱隔向健側(cè)移位 D .肺萎縮臨床死亡的概念應(yīng)除外(A.呼吸停止 B .瞳孔縮小原發(fā)性高血壓分型不包括哪項A .緩進型高血壓B ,急進型高血壓D .高血壓危象E .高血壓腦病10 .男,30歲,自7m高處墜下,腹痛,半小時后送來急診室就醫(yī)。體格檢查: 壓60/40mmHg為明確有無內(nèi)臟損傷,首先應(yīng)進行哪項檢查(A .胸、腹部X線攝片 B .腹部II. 代謝性酸中毒最突出的癥狀是(A.呼吸深快,呼氣時帶酮味C.呼吸慢而淺,呼氣時有爛蘋果氣味12 .糾正呼吸性酸中毒最主要的措施是糾正電解質(zhì)紊亂16小時入院,BC. 手術(shù)行潰瘍

7、穿孔修補,腹腔引流14 .高鉀血癥時心電圖的特點是A . T波高尖,QRS波群增寬C. T波低平,C T間期延長問題24 25A .原發(fā)型肺結(jié)核 兒童常見的結(jié)核為 成人常見的結(jié)核為問題26 27A.呼吸性堿中毒絞窄性腸梗阻最易發(fā)生的酸堿失衡類型是(嚴重嘔吐,長期胃腸減壓可產(chǎn)生的酸堿失衡類型是C型題問題2829A.低濃度給氧 B .高濃度給氧 C .兩者均可 D .兩者均否28 .慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫、肺源性心臟病、嚴重呼吸衰竭宜采用(29 .急性呼吸窘迫綜合征宜采用問題3031A .氣管B .食管C .兩者均是30 .通過胸廓上口的是()31 .相當于第10胸椎水平通過膈的是問題3234

8、A .氨芐西林 B .羧芐西林C32 .主要用于綠膿桿菌感染的是33 .對傷寒、副傷寒有效的是(34 .主要用于耐藥金黃色葡萄球菌感染 X型題35 .下呼吸道包括()A.卩因B .喉C .氣管 D36 .主訴寫作要求正確的是(A .指出疾病主要屬何系統(tǒng)BC.指出疾病并發(fā)癥的可能D3腹膜刺激征A.積極防治心律失常B 立即停止鉀鹽攝人C .降低血鉀濃度D .原發(fā)病治療E .改善腎功E. 指出疾病的持續(xù)時間37 高鉀血癥的處理原則是()38 關(guān)于糖皮質(zhì)激素,下列敘述哪些正確()A. 有抗炎、抗過敏、免疫抑制、抗毒及抗休克等作用4.圍生期B. 可用于重癥藥疹、急性蕁麻疹及系統(tǒng)性紅斑狼瘡等C. 長期使用

9、可有許多副作用D. 皮損內(nèi)注射可治療某些皮膚病E.外用制劑長期使用亦不會發(fā)生副作用39. 下列哪些情況不能洗胃(A.幽門梗阻 B .腐蝕性胃炎 C40. 下列哪些項目屬于腦膜刺激征(A. Kemig 征 B . lasegue 征 C二、填空題(每空1分,共10分)1.由B淋巴細胞介導(dǎo)的免疫應(yīng)答稱為).胃擴張D .嚴重食管胃底靜脈曲張E .胃潰瘍)Brudzinski 征 D . Babimski 征 E . Gordon 征,發(fā)揮免疫效應(yīng)的物質(zhì)主要是抗體。5.高血壓危象五、問答題(每題5分,共25分)1.簡述顱內(nèi)壓增高的三主征。2 .酮體主要包括乙酰乙酸、B羥丁酸和丙酮,引起酸中毒主要是3

10、.血鉀濃度低于mmol / L稱為低鉀血癥,其產(chǎn)生原因有鉀攝人減少、排鉀增多、細胞外鉀向細胞內(nèi)轉(zhuǎn)移。4 .頭皮裂傷活動性出血的急救措施是 5 .恥骨上膀胱穿刺引流術(shù)穿刺部位應(yīng)選擇在上2橫指中線處。6 .有效膠體滲透壓等于 減去組織間液膠體滲透壓的差值。7 .血小板的功能有黏附、聚集、分泌、 和血塊收縮。8.中央型肺癌是指生長在的肺癌。9 .診斷腦震蕩的主要臨床依據(jù)是頭部外傷后有短暫的 和逆行性健忘。2.試述急性心肌梗死的臨床癥狀。10.宮頸癌早期癥狀是。三、判斷題(每題 1分,共10分;正確的在括號內(nèi)標“ + ” ,錯誤的標“”)1 .厭氧菌所致敗血癥首選頭孢類抗生素。()2 .臨床常見右側(cè)喉

11、返神經(jīng)損傷,因右側(cè)喉返神經(jīng)自迷走神經(jīng)發(fā)出后,行走的途徑較長。()3 .手術(shù)記錄應(yīng)由手術(shù)醫(yī)師或由手術(shù)醫(yī)師指派的第一助手記錄,手術(shù)醫(yī)師審閱修改后簽字,需另頁。()4 .骨折的治療原則是早期復(fù)位、良好固定和功能鍛煉。()5.休克期又稱可逆性失代償期,微循環(huán)淤血,患者出現(xiàn)休克的臨床癥狀。()6 .哮喘發(fā)作端坐呼吸屬于被動體位。()7 .腹部透視膈下無游離氣體說明胃、腸道無損傷。()8 .氨茶堿有直接興奮心肌,增加心肌收縮力和心排血量的作用,還有擴張冠狀動脈,松弛支氣管和利尿作用。( )9 .卡介苗是人工培養(yǎng)的牛分枝桿菌的變異菌株,用于預(yù)防結(jié)核病。()3.試述開放性氣胸的治療方法。10.厭氧菌所致敗血癥

12、首選頭孢類抗生素。四、名詞解釋(每題3分,共15分)1.院內(nèi)感染性肺炎4.抗菌藥物聯(lián)合應(yīng)用指征?2 .腎病綜合征5.試述過敏性休克的臨床表現(xiàn)。三基理論試題答案(醫(yī)療)一、選擇題(每題1分,共40分)1-5 . D E C B E 6-10. B E B C D 11-15. ACCAE 16-20. AECCC21-25 . D E AAC 26-30. BCABC 31-34. B B AD35-40 . CDE ABCE ABODE ABCD BD AC二、填空題(每空1分,共10分)1 .體液免疫2. 乙酰乙酸和B羥丁酸3. 3.54. 加壓包扎止血5. 恥骨聯(lián)合6. 血漿膠體滲透壓7.

13、 促凝8 葉段以上支氣管9. 意識障礙10. 接觸性陰道出血 三、判斷題(每題1分,共10分;正確的在括號內(nèi)標“ + ” ,錯誤的標“”)1-5 .- - 4- 4- 4-6-10- - + + -四、名詞解釋(每題3分,共15分)1 .院內(nèi)感染性肺炎答:院內(nèi)感染性肺炎:是指患者入院時不存在,也不處于感染潛伏期,而是于入院 48小時后在醫(yī)院內(nèi) 發(fā)生的肺炎。最常見的病原菌是革蘭染色陰性菌。2 腎病綜合征答:腎病綜合征:是指一組包括高度水腫、大量蛋白尿 (3. 5g/d)、高脂血癥、低白蛋白血癥(30 g/L),俗稱三高一低的癥候群。3. 腹膜刺激征答:包括腹肌緊張度增加、壓痛及反跳痛。4. 圍生

14、期答:是指產(chǎn)前、產(chǎn)時和產(chǎn)后的一段時期。我國對圍生期的規(guī)定是指從妊娠滿28周(即胎兒體重1000g或身長35cnj)至產(chǎn)后1周。5. 高血壓危象答:高血壓危象:系指在原發(fā)性或繼發(fā)性高血壓疾病過程中,周圍小動脈發(fā)生暫時性強烈痙攣,引 起以收縮壓升高為主的血壓急驟升高,出現(xiàn)一系列臨床表現(xiàn)的危急狀態(tài)。五、問答題(共25分)1.簡述顱內(nèi)壓增高的三主征。(5分)答:顱內(nèi)壓增高的三主征如下。頭痛:是最常見的癥狀,常呈持續(xù)性伴陣發(fā)性加劇,一般以清晨 及晚間明顯,隨顱內(nèi)壓的增高而進行性加重,用力、咳嗽、大便或低頭活動頭痛明顯,頭痛部位可能與 病變部位一致。嘔吐:常出現(xiàn)于頭痛劇烈時。典型噴射性嘔吐并不多見,較易發(fā)

15、生于食后。小兒常以 嘔吐為首發(fā)癥狀,可伴強迫頭位(Bruns征)。視盤水腫:是顱內(nèi)壓增高的重要客觀體征。早期常不影 響視力,晚期可導(dǎo)致視神經(jīng)繼發(fā)性萎縮而有視力減退甚至失明。視野呈向心性縮小和盲點擴大。重者可見眼底靜脈怒張、出血和大量滲血。2 試述急性心肌梗死的臨床癥狀。(5分)答:急性心肌梗死的臨床癥狀為:心前區(qū)絞痛;全身癥狀,包括發(fā)熱、心動過速、白細胞增高; 胃腸道癥狀,如惡心、嘔吐、腹脹;心律失常,如室性期前收縮或陣發(fā)性心動過速;低血壓或休 克;心力全身麻醉時呼吸系統(tǒng)的并發(fā)癥有反流誤吸、呼吸道梗阻、通氣不足及肺部并發(fā)癥。3 試述開放性氣胸的治療方法。(5分)答:開放性氣胸的治療方法有:急救時首先應(yīng)用無菌敷料封閉傷口, 然后穿刺抽氣;糾正休克、 輸液、輸血、給氧;清創(chuàng)縫合傷口,行胸膜腔閉式引流;如有胸腔內(nèi)臟器損傷則需剖胸探查;抗 生素治療,預(yù)防感染。4. 抗菌藥物聯(lián)合應(yīng)用指征?答:(1)原菌尚未查明的嚴重感染,包括免疫缺陷者的嚴重感染。(2)單一抗菌藥物不能控制的需氧菌及厭氧菌混合感染,2種或2種以上病原菌感染。(3)單一抗菌藥物不能有效控制的感染性心內(nèi)膜炎或敗血癥等重癥感染。(4)需長程治療,但病原菌易對某些抗菌藥物產(chǎn)生耐藥性的感染,如結(jié)核病、深部真菌病。(5)由于藥物協(xié)同抗菌作用,聯(lián)合用藥時應(yīng)將毒性大的抗菌藥物劑量減少,如兩性霉

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