尋常型銀屑病皮損范圍與銀屑解毒散的療效

1、尋常型銀屑病皮損范圍與銀屑解毒散的療效【關(guān)鍵詞】銀屑解毒散；治療；銀屑病 Yin Xie Jie Du scatter treatment effictive comparison with psoriasis vulgaris area ZHANG Min-jie, WANG Ying-liang,YANG Jin-zhi. The Rehabilitation Center of Gansu province,Lanzhou 730000,china 【Abstract】 Objective To study the therapeuitc effect of Yin Xie Jie Du

2、 scatter on psoriasis vulgaris of progressive stage and its mechanism. Methods 200 patients with adanced randomly type patients with progressive psoriasis vulgaris, severity index (PASI) lesions in total score 56 points as the light, and on this basis, the total score successive PASI 2 points interv

3、al, fall into medium and heavy. The patients were given Yin Xie Jie Du scattered each 6 g/bag, three times daily oral, 30 days for one period of treatment, continuous medication 2 malocclusion. Results After treatment,the psoriasis area and severity index(PASI) of treated group was significantly dec

4、reased in comparison with before treatment(P【Key words】Yin Xie Jie Du scatter; Treatment; Psoriasis vulgaris 尋常型銀屑病治療方法多樣，盡管這樣，也不能完全根治。甘肅省康復(fù)中心醫(yī)院應(yīng)用中藥銀屑解毒散，對(duì)輕、中、重型進(jìn)展期尋常型銀屑病患者進(jìn)行了治療、觀察、藥理機(jī)制探討和皮損面積與療效關(guān)系的分析。 1 資料與方法 1.1 一般資料 200例尋常型銀屑病患者，隨機(jī)選自甘肅省康復(fù)中心皮膚科2008年3月至2010年12月門診患者。除部分初次治療外，均為接受其他治療方法無效者。其中男102例，女9

5、8例。年齡1562歲，病程120年?；颊叩男詣e無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。 1.2 臨床特點(diǎn)及診斷標(biāo)準(zhǔn)(趙辨主編，臨床皮膚病學(xué)) 主要表現(xiàn)為，初起皮損為紅色丘疹、斑丘疹、點(diǎn)滴狀或斑塊基底上，表面覆蓋灰白色或銀白色干燥的鱗屑，鱗屑較厚，發(fā)亮，似云母狀，易剝落。刮除鱗屑后，可見針頭大小出血點(diǎn)。凡符合以上皮損特點(diǎn)，可明確診斷為：進(jìn)展期尋常型銀屑病。證屬血熱血瘀。 1.3 治療方法 本治療組除外孕婦、哺乳期婦女、過敏體質(zhì)、兒童、肝腎功能異常及血常規(guī)異常者，給予銀屑解毒散(組方：螞蟻、生地、紅花、大青葉、烏梢蛇、羚羊角、槐花。制成沖劑，每袋6 g)，1袋/次，溶入150 ml溫開水中，每日早、中、晚各服

6、1次。在治療期間，停止其他內(nèi)服及外用藥。對(duì)照組給予銀屑顆粒(山東魯泰環(huán)中制藥有限公司產(chǎn)，國(guó)藥準(zhǔn)字：Z20013105,6 g/袋，3次/d)各組30 d為一療程，連續(xù)2療程。 1.4 觀察指標(biāo)及方法 皮損面積為6級(jí)記分(PASI)，皮損面積10%而30%為2分，30%而50%為3分，50%而70%為4分，70%而90%為5分，90%為6分。皮損程度及紅斑，鱗屑與浸潤(rùn)程度以5級(jí)計(jì)分，輕、中、重、特重分別記14分，皮損消失記0分。評(píng)分檢驗(yàn)治療結(jié)果，計(jì)數(shù)全身各個(gè)部位皮損面積積分及相應(yīng)皮損嚴(yán)重程度積分得到PASI總分。PASI變化值=(治療前PASI總分-治療后PASI總分)/治療前PASI總分 10

7、0%。把PASI總分為6分之內(nèi)者，定為輕型，再依次將PASI總分的區(qū)間每增加2分，劃分成中型及重型。輕型53例、中型47例、重型50例。 1.5 療效標(biāo)準(zhǔn) 臨床痊愈：皮損全部消退，PASI積分為0分；顯效：皮損消退70%，PASI積分下降70%90%；有效：皮損消退30%70%，PASI積分下降50%69%；無效：皮損消退30%，PASI積分下降1.6 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 計(jì)量數(shù)據(jù)以(xs)表示，所有數(shù)據(jù)采用SPSS11.5統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理,計(jì)數(shù)資料采用2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)。P2 結(jié)果 2.1 治療前后各組PASI均值變化比較： 表1 治療前后各組PASI變化(xs) 組別例數(shù)治療前一療程二療程 輕型治療組535.60.3781.741.34- 中型治療組477.480.541.9650.9462.05 重型治療組509.520.54.852.761.622.48 重型對(duì)照組509.40.495.972.622.742.732.2 第一、第二療程后治愈率及顯、有效率。 表2