口腔解剖生理學(xué)題庫_第1頁
口腔解剖生理學(xué)題庫_第2頁
口腔解剖生理學(xué)題庫_第3頁
口腔解剖生理學(xué)題庫_第4頁
口腔解剖生理學(xué)題庫_第5頁
已閱讀5頁,還剩16頁未讀, 繼續(xù)免費(fèi)閱讀

下載本文檔

版權(quán)說明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權(quán),請進(jìn)行舉報或認(rèn)領(lǐng)

文檔簡介

1、(一). 型題:在每個考題下面有4個答案,請選出其中最佳的一個答案。#1、下列關(guān)于外展隙的作用哪一點是錯誤的? (D)A、 保護(hù)牙槽骨 B、 咀嚼時排溢食物 C、 利于牙齒自潔 D、 擴(kuò)展牙齦緣6、正常牙列中上頜后牙頰側(cè)外展隙(a)與舌側(cè)外展隙(b)相比 (B)A、ab; B、ab; C、a與b基本相等 D、a與b大小關(guān)系不確定#7、Spees曲線最低點位于 (B)、下頜第二磨牙的近頰尖 、下頜第一磨牙的遠(yuǎn)頰尖C、下頜第一磨牙的近頰尖 D、 下頜第二磨牙的遠(yuǎn)頰尖8、耳屏鼻翼線與眶耳平面形成的交角為 (B)、 、 、 D、9、端坐時眶耳平面與地平面形成的交角為 (0)、20 、15 、25 、0

2、10、耳屏鼻翼線是指鼻翼中點到下列哪一點的聯(lián)線 (C)、耳屏上緣 、耳屏下緣 、耳屏中點 、外耳道上緣11、眶耳平面是指雙側(cè)眶下緣最低點與( )的連線形成的平面 (A)A、外耳道上緣; B、外耳道下緣; C、耳屏中點; D、耳屏上緣1.正常鄰接的生理意義( ) (A,B,C,E)(A).保護(hù)牙周組織; (B).分散咀嚼壓力; (C).利于食物排溢;(D).便于舌的運(yùn)動; (E).利于牙齒的穩(wěn)固;#6、兩牙接觸點下方(根方)的空隙稱之為 (A,C,D)、外展隙 、合間隙 、鄰間隙 D、楔狀隙#3、上頜的縱合曲線中最突向下的部位是 (A)A、的近頰尖 B、的遠(yuǎn)頰尖 C、的近舌尖 D、的遠(yuǎn)舌尖填空題

3、8、從合面觀,牙列可分為 , , 三種基本類型。 方圓形,尖圓形,卵圓形9、緊密鄰接成為牙弓的作用: , , 。 相鄰牙互相支持, 分散合力,避免食物嵌塞名詞解釋1、合曲線: 指用以表示牙列合面形態(tài)的曲線。矢狀方向者稱為縱合曲線,冠狀方向者稱為橫合曲線。2、上頜牙列的縱合曲線: 連接上頜切牙的切緣、尖牙的牙尖、前磨牙的頰尖,磨牙的近遠(yuǎn)中頰尖而形成的聯(lián)線。該聯(lián)線由切牙至第一磨牙近頰尖段較平直,從第一磨牙的近頰尖至最后磨牙的遠(yuǎn)頰尖段則逐漸向上彎曲。3、補(bǔ)償曲線:即上頜的縱合曲線。#4、spees曲線:連接下頜切牙的切緣、尖牙的牙尖,前磨牙的頰尖及磨牙的近遠(yuǎn)中頰尖的聯(lián)線。該聯(lián)線從前向后是一條凹形的曲

4、線。曲線的切牙段較平直,從尖牙向后經(jīng)前磨牙,第一磨牙的遠(yuǎn)頰尖逐漸降低,再向后(第二、三磨牙的頰尖)又逐漸升高。5、橫合曲線:橫合曲線又稱wilson曲線。在上頜,連接雙側(cè)同名后牙頰、舌尖形成一條凸向下的曲線,此即上頜的橫合曲線。同樣,連接下頜雙側(cè)同名后牙頰、舌尖所形成的曲線稱下頜的橫合曲線。由于下頜后牙向舌側(cè)傾斜,頰尖比舌尖略高,但經(jīng)磨耗后,功能尖(頰尖) 1多變平,舌尖則相對較長,下頜的橫合曲線多不明顯。1、簡述牙長軸的傾斜規(guī)律牙并不是垂直地排列在牙槽骨中,而是具有一定的傾斜方向與傾斜角度。近遠(yuǎn)中向觀:牙冠不同程度地向近中傾斜,其中上頜中切牙牙冠向近中傾斜地程度較小,上頜側(cè)切牙向近中的傾斜程

5、度較大,上頜尖牙只略向近中傾斜;下頜切牙和尖牙向近中傾斜程度均較小;上下頜前磨牙及第一磨牙較正,第二、三磨牙向近中傾斜程度依此增大。唇(頰)舌向觀:上下頜切牙均向唇側(cè)傾斜,但下頜切牙的傾斜度較小。上下頜的尖牙、上頜前磨牙以及上下頜的第一磨牙較正,下頜前磨牙略向舌側(cè)傾斜。上頜第二、三磨牙向頰側(cè)傾斜,下頜第二、三磨牙向舌側(cè)傾斜。2、簡述牙的垂直向排列規(guī)律由于牙不是垂直地排列在牙槽骨中,而是具有不同的傾斜方向與傾斜角度,而且牙的合面形態(tài)不規(guī)則,在垂直方向上的排列水平也不盡相同,一般常以兩個假想的指標(biāo)合曲線和合平面進(jìn)行描述。(1) 合曲線:有兩大類:矢狀方向的縱合曲線和冠狀方向的橫合曲線。將上(或下)

6、頜切牙的切緣、尖牙的牙尖、前磨牙的頰尖,磨牙的近遠(yuǎn)中頰尖以一假想的聯(lián)線連接起來,該聯(lián)線從前向后是一條凸向下的曲線,是為縱合曲線。正常時該曲線由上頜切牙至第一磨牙近頰尖段較平直,第一磨牙的近頰尖向下凸出最明顯,依次向后至最后磨牙的遠(yuǎn)頰尖段逐漸向上彎曲。將雙側(cè)同名后牙的頰舌尖依次聯(lián)結(jié)起來,可形成一條凸向下的曲線,為橫合曲線。(2)合平面以上頜合平面為例。上頜合平面是指從上頜中切牙的近中切角到雙側(cè)第二磨牙的遠(yuǎn)中頰尖頂,也有認(rèn)為到雙側(cè)第一磨牙的近中舌尖頂所構(gòu)成的假想平面。該合平面與鼻翼耳屏線平行,基本上平分頜間距離,上頜中切牙切緣、尖牙牙尖、前磨牙和第一磨牙的頰尖均與該合平面接觸,側(cè)切牙切緣距該合平面

7、約0.5mm,第二、第三磨牙距該合平面的距離依此增大。#3、簡述牙列中牙的鄰接特點排列在牙列中的牙是以突面相互接觸的,接觸區(qū)域限于很小的范圍內(nèi),一般將早期的接觸區(qū)稱為鄰接點,隨著年齡增大,受力時間延長,接觸部位可被磨耗,鄰接點逐漸變成鄰接小面。相鄰二牙之間從鄰接點開始向外展開,呈“”字形,叫做外展隙又稱楔狀隙,根據(jù)其所在部位不同,分別稱為唇(頰)側(cè)外展隙、舌側(cè)外展隙及切端(合面)外展隙。接觸點下方的外展隙稱為鄰間隙,有牙齦乳頭充塞其間。正常的鄰接關(guān)系,不僅能使牙的排列連續(xù)完整,咬合關(guān)系恒定,還可以使相鄰的牙齒互相支持,互相依靠,利于分散咀嚼時所產(chǎn)生的壓力,這對于口頜系統(tǒng)的健康是必要的。4、 談

8、談你對合平面的認(rèn)識由于牙的合面形態(tài)不規(guī)則,而且存在縱合、橫合曲線,在從整體上描述牙列咬合特點時,設(shè)定了一個假想平面合平面。文獻(xiàn)中關(guān)于合平面的解釋有以下兩種個方面:(1) 以下頜牙列為基準(zhǔn)的解剖學(xué)合平面是經(jīng)下中切牙近中切角到雙側(cè)第二磨牙遠(yuǎn)頰尖 2頂構(gòu)成的平面。該平面常用在解剖學(xué)研究方面,用以描述下頜、下牙列相對與上頜、顱骨等其他結(jié)構(gòu)的位置關(guān)系。(2)以上頜牙列為基準(zhǔn)的修復(fù)學(xué)參考合平面是經(jīng)上中切牙近中切角至雙側(cè)第一磨牙近舌尖頂(也有人采用第一或第二磨牙遠(yuǎn)頰尖頂)所構(gòu)成的平面,一般認(rèn)為該平面與鼻翼耳屏線平行,基本上平分頜間距離。*#2、正常合7B與對頜無咬合接觸的是哪個斜面? (A)A、 頰尖的近遠(yuǎn)

9、中頰斜面 B、 頰尖的近遠(yuǎn)中舌斜面C、 舌尖的近遠(yuǎn)中頰斜面 D、 舌尖的近遠(yuǎn)中舌斜面#3、正常合6C與對頜無咬合接觸的是哪些斜面? (C)A、 頰尖的近遠(yuǎn)中頰斜面 B、 舌尖的近遠(yuǎn)中頰斜面C、 舌尖的近遠(yuǎn)中舌斜面 D、 頰尖的近遠(yuǎn)中舌斜面4、下列哪項屬于替牙期 (B)A、 2.5-13歲 B、 6-11歲 C、 0.6-13歲 D、 2.5-6歲*12、Angle氏錯合分類以( )為綱 (C)、上下磨牙的合關(guān)系 、上下尖牙的合關(guān)系 、上下第一磨牙的合關(guān)系 、正中關(guān)系13、正常牙尖交錯合時,上頜尖牙的尖頂對著 (C)、下頜尖牙的近中緣 、下頜尖牙的尖頂 、下頜尖牙的遠(yuǎn)中緣 D、無明確標(biāo)志*34、

10、上頜第一磨牙的近頰尖對著下頜第一磨牙頰面溝的遠(yuǎn)中的咬合關(guān)系稱作安格氏(C)ABC D5、下列各項中對咬合高度影響最大的部位是 (A,D)A、上頜后牙舌尖 B、上頜后牙頰尖 C、下頜后牙舌尖 D、下頜后牙頰尖填空*10、中性合為上頜第一恒磨牙的 , 對著 頰面溝。近頰尖,下頜第一磨牙的*11、中性合者牙尖交錯合的解剖標(biāo)志為 、 、 、 。中線對正,一牙對二牙,下頜尖牙遠(yuǎn)中牙尖嵴(或牙尖的遠(yuǎn)中唇斜面)對著上頜尖牙近中牙尖嵴(或牙尖的近中舌斜面),上頜第一磨牙的近頰尖對著下頜第一磨牙的頰面溝.#前牙的基本合型有哪些 、 、 、 、 、 。 3名詞解釋6、牙尖交錯合:上下頜牙牙尖交錯,達(dá)到最廣泛、最緊

11、密接觸時的咬合關(guān)系。7、前牙覆合:指下頜咬合于牙尖交錯位時,上下切牙切緣之間的垂直距離。8、前牙覆蓋:指下頜咬合于牙尖交錯位時,上下切牙切緣之間的水平距離。9、后牙覆合:指閉口于牙尖交錯位時,上下后牙頰尖頂之間的垂直距離。10、后牙覆蓋:指閉口于牙尖交錯位時,上下后牙頰尖頂之間的水平距離。*1、簡述Angle 錯合的分類情況第一磨牙的合關(guān)系是牙尖交錯合最重要的標(biāo)志之一,Angle氏以此為綱將錯合分為以下三類:(1) 安氏I類錯合:上下第一磨牙為中性關(guān)系,即上頜第一磨牙的近頰尖正對著下頜第一磨牙的頰面溝,并伴有錯合表現(xiàn)者稱之(不伴有錯合表現(xiàn)者為正常合);(2) 安氏II類錯合:上下第一磨牙為遠(yuǎn)中

12、合關(guān)系,即上頜第一磨牙的近頰尖對著下頜第一磨牙頰面溝的近中;當(dāng)上下第一磨牙近遠(yuǎn)中同名牙尖相對時,稱為輕度II類錯合,當(dāng)上頜第一磨牙的近頰尖對著下頜第二前磨牙與第一磨牙之間的楔狀隙時,則成為完全I(xiàn)I類錯合。安氏II類錯合可分為兩個分類,一分類前牙覆合覆蓋均較大;二分類前牙覆蓋較小,覆合一般較深。(3)安氏III牙頰面溝的遠(yuǎn)中。當(dāng)上頜第一磨牙近頰尖對著下頜第一磨牙的遠(yuǎn)頰尖時,稱為輕度III類錯合,當(dāng)上頜第一磨牙的近頰尖對著下頜第二磨牙與第一磨牙之間的楔狀隙時,則稱為完全I(xiàn)II類錯合。當(dāng)一側(cè)為遠(yuǎn)中(或近中)關(guān)系,而另一側(cè)為中性關(guān)系時,則稱為II類(或III類)錯合亞類。*2、ICO 正常的標(biāo)志有哪些

13、?(1).除下頜中切牙及上頜最后一個磨牙外,上下頜牙均為一牙對二牙;(2).覆合覆蓋關(guān)系正常;(3).尖牙關(guān)系為:上頜尖牙的近中舌斜面對著下頜尖牙的遠(yuǎn)中唇斜面;(4).第一磨牙關(guān)系為中性關(guān)系。3、為什么用牙尖交錯合替代了過去所稱的正中合?牙尖交錯合是指上下頜牙牙尖交錯達(dá)到最廣泛最緊密接觸時的咬合關(guān)系。長期以來,一直將此咬合關(guān)系稱為正中合,由于這個名詞中隱喻著上下牙達(dá)到此咬合關(guān)系時,下頜的位置相對于顱骨而言位于正中,但實際上并不一定。如一側(cè)后牙反合,下頜在其最廣泛、最緊密接觸的咬合狀態(tài)下,可能略偏向于反合側(cè),而非“正中”,此時以“正中合”一詞描述其合關(guān)系,則顯得不十分貼切。牙尖交錯合則比較客觀地

14、反映了此時的咬合特征,意即不管下頜是否“正中”,已經(jīng)達(dá)到其最廣泛、最緊密的咬合接觸。為使一個描述同一特征的名詞具有普遍意義,現(xiàn)在以牙尖交錯合替代了正中合一詞。4、簡述咬合與顳頜關(guān)節(jié)、頜骨肌之關(guān)系如下圖所示,咬合、顳頜關(guān)節(jié)、頜骨肌與中樞神經(jīng)系統(tǒng),構(gòu)成了口頜系統(tǒng),其相互間關(guān)系十分密切。(1)由于牙尖交錯位由咬合決定,牙尖交錯位包含著髁突位置的概念,咬合對牙尖交錯位有先決作用,因此咬合時髁突的位置具有重要影響;而咬合的高低、是否向一側(cè)過度偏斜等特征,可以影響頜骨肌的初始狀態(tài)(肌緊張度、肌長度);(2)顳頜關(guān)節(jié)異常,如過度生長、髁頸骨折、髁突腫瘤等,均可導(dǎo)致肌肉異常收縮,并可以導(dǎo)致上下牙列咬合不吻合;

15、(3) 肌肉緊張、攣縮,使下頜過度閉合,髁突向后移,咬合錯位??梢娨Ш?、關(guān)節(jié)、頜骨肌三者之間相互影響,相互制約,各部均有感覺纖維將感覺信號傳至中樞神經(jīng)系統(tǒng),中樞神經(jīng)系統(tǒng)向頜骨肌傳出運(yùn)動信號,肌肉收縮,產(chǎn)生相應(yīng)的下頜運(yùn)動、維持相應(yīng)的下頜位置。 CNS 肌肉 咬合 TMJ#5、前牙合型有哪些? 對口頜系統(tǒng)的生理功能有何影響?前牙合型基本可分為以下六種類型:正常合,反合、對刃合、深覆合,深覆蓋,開合。前牙的功能主要是切割食物,輔助發(fā)音和美觀。正常合:為淺覆合、淺覆蓋,有利于與TMJ及肌肉功能協(xié)調(diào),正常行使切割功能,可以滿足發(fā)音需要,并符合審美特征;反合:閉口于牙尖交錯位時,下頜切牙咬于上頜切牙的唇側(cè)

16、,此時下頜切牙不能順上頜切牙舌面引導(dǎo)對食物進(jìn)行有效切割,可以影響某些唇齒音的發(fā)音(如含f的音),嚴(yán)重者下頜前突,在一定程度上影響美觀。對刃合:閉口于牙尖交錯位時,上下頜切牙切緣相對。此時不存在下頜切牙順上頜切牙舌面滑動的運(yùn)動,影像切割運(yùn)動。深覆合:閉口于牙尖交錯位時,上切牙覆蓋下切牙的量超過下切牙牙冠長度(冠頸徑)的2/3,有些嚴(yán)重者(如內(nèi)傾形深覆合)因咬到下頜唇粘膜而致粘膜炎癥。并對TMJ的運(yùn)動有一定的限制。深覆蓋:閉口于牙尖交錯位時,下切牙咬于上切牙的頸1/3范圍內(nèi),嚴(yán)重者因咬到腭粘膜而致粘膜炎癥或/和損傷, 可影響個別唇齒音的發(fā)音.開合:閉口于牙尖交錯位時,上下切牙不接觸,在垂直方向上有

17、距離。對發(fā)音、美觀、切割功能,都有不同程度的影響。6、試述覆合、覆蓋的生理意義(1)覆合覆蓋是上下牙列唇(頰)舌向關(guān)系的主要特征,前牙的覆合覆蓋是指閉口于牙尖交錯位時,上下切牙切緣之間的垂直或水平距離;后牙的覆合覆蓋是指閉口于牙尖交錯位時,上下后牙頰尖頂之間的垂直或水平距離。(2)正常的覆合覆蓋使上下牙凸凹結(jié)構(gòu)得以最廣泛、最緊密地接觸,可提高咀嚼效率;(3)覆合覆蓋正常時,上牙列從唇(頰)側(cè)包蓋著下牙列,避免咀嚼時咬傷唇頰粘膜;而下牙列從舌側(cè)包蓋著上牙列,則可保護(hù)舌緣不被咬傷。(4)正常的覆合覆蓋可以襯托唇頰部,維持面部的豐滿(5)在咀嚼運(yùn)動中,前牙覆合覆蓋引導(dǎo)切割運(yùn)動,后牙覆合覆蓋對咬合相運(yùn)

18、動具有重要的引導(dǎo)作用。*選擇題單選題21、髁突的主要功能部位是 (B)、髁突后斜面 、髁突前斜面 、髁突翼肌窩 、髁突內(nèi)外極 *22、關(guān)節(jié)盤最薄的部位是 (B)、盤的前帶 、盤的中帶 、盤的后帶 、盤后雙板區(qū)23、含有粗大彈力纖維的結(jié)構(gòu)是 (C)、顳前附著 、下頜前附著 、顳后附著 、下頜后附著31、閉口時正常顳頜關(guān)節(jié)盤中帶位于 (B)A、.關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)頂處 B、關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)后斜面與髁突前斜面之間C、關(guān)節(jié)窩頂與髁突橫嵴之間 D、髁突橫嵴稍后方32、下頜那些結(jié)構(gòu)與關(guān)節(jié)盤無附著關(guān)系 (C)A、顳前附著 B、翼外肌上頭 C、翼外肌下頭 D、下頜前附著多選題8、下列關(guān)于髁突的說法哪一項是錯誤的 (B,E)A、

19、橫嵴將髁狀突分為前后兩個斜面; B、髁狀突外極比內(nèi)極突;C、雙側(cè)髁狀突長軸延長線相交約145160度; D、翼外肌附著在髁頸部;E、髁突的運(yùn)動形式主要是轉(zhuǎn)動運(yùn)動*9、顳下頜關(guān)節(jié)正常結(jié)構(gòu)關(guān)系不包括哪一項 (B,C)A、髁狀突位于下頜窩中央; B、雙側(cè)關(guān)節(jié)形態(tài)對稱; C、開口時位于關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)頂下方D、關(guān)節(jié)盤中帶正對髁狀突前斜面; E、髁狀突橫嵴對著關(guān)節(jié)盤后帶后緣或其稍前方。填空題#12、顳頜關(guān)節(jié)主要組成部分為 、 、 、 、 。髁突,關(guān)節(jié)盤,顳骨關(guān)節(jié)面,關(guān)節(jié)韌帶,關(guān)節(jié)囊%,*13、人的關(guān)節(jié)盤矢狀面形態(tài)為 ,可分為 帶,其中 帶最厚,約 mm。雙凹形(或“S”形),前中后三帶,后,314、顳頜關(guān)節(jié)韌帶

20、主要有 韌帶, 韌帶, 韌帶。顳下頜韌帶,蝶下頜韌帶,莖突下頜韌帶(或者:外側(cè)韌帶,內(nèi)側(cè)韌帶,后韌帶)*1、ICP時顳頜關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)的正常關(guān)系為 , , .髁突位于下頜窩的中央,髁突前斜面關(guān)節(jié)盤中帶關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)后斜面三者緊密接觸,關(guān)節(jié)盤后帶后緣對著髁突橫嵴或其稍后方11、盤一突復(fù)合體:在冠狀切面,關(guān)節(jié)盤呈半月形,其內(nèi)外側(cè)通過盤側(cè)韌帶與髁突的內(nèi)外極緊密相聯(lián),使關(guān)節(jié)盤與髁突常以一個整體形式參與下頜的運(yùn)動,故將之稱為盤突復(fù)合體。%,#1、.顳頜關(guān)節(jié)有哪些基本組成部分?其關(guān)節(jié)盤有何外形特征?(1)TMJ的組成: 髁突、關(guān)節(jié)窩、關(guān)節(jié)盤、關(guān)節(jié)韌帶(3條)和關(guān)節(jié)囊。(2)關(guān)節(jié)盤外形特點: 卵圓盤狀結(jié)構(gòu),矢狀面觀,上

21、表面前凹后突,呈倒置的”S”形,下表面基本呈凹形。冠狀切面觀,關(guān)節(jié)盤呈半月形,內(nèi)外側(cè)通過盤側(cè)韌帶與髁突緊密相連。 關(guān)節(jié)盤前、中、后各部厚度不一,冠狀方向上一般內(nèi)側(cè)較外側(cè)略厚,矢狀方向上基本分為以下三帶:a. 前帶:2mm,閉口時位于關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)后斜面近關(guān)節(jié)頂處,由膠原纖維和彈力纖維組成,邊緣部可有血管神經(jīng),前方與顳前附著和下頜前附著相連;b. 中帶:1mm厚,閉口時位于關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)后斜面和髁突前斜面之間,纖維排列緊密,無血管神經(jīng)分布;c. 后帶:3mm,閉口時位于關(guān)節(jié)窩底與髁突橫嵴之間,其后緣與髁突橫嵴近乎平齊或位于其稍后方,后端有雙板區(qū),上板由膠原纖維和粗大的彈力纖維構(gòu)成,為顳后附著,下板含粗大的膠

22、原纖維,為下頜后附著,上下板之間由含有豐富的神經(jīng)血管的疏松結(jié)締組織充滿。*2、簡明論述TMJ 的正常結(jié)構(gòu)關(guān)系及其功能運(yùn)動特點。(1)正常結(jié)構(gòu)關(guān)系: 當(dāng)閉口于牙尖交錯位時,髁突位于下頜窩的中央;關(guān)節(jié)盤后帶后緣正對著髁突橫嵴或其稍后方;關(guān)節(jié)盤中帶位于髁突前斜面與關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)后斜面之間(2) 功能運(yùn)動特點:整個關(guān)節(jié)間隙被關(guān)節(jié)盤分為兩個互不相通的潛在腔隙,關(guān)節(jié)盤與關(guān)節(jié)窩之間為上腔,大而松,允許盤-突復(fù)合體在顳骨關(guān)節(jié)面下作滑動運(yùn)動,稱滑動關(guān)節(jié)。關(guān)節(jié)盤與髁突之間為下腔,小而緊,髁突在其中主要作轉(zhuǎn)動運(yùn)動,稱鉸鏈關(guān)節(jié),又稱盤-髁關(guān)節(jié)。所以關(guān)節(jié)盤通過盤側(cè)韌帶與髁突緊密附著,故關(guān)節(jié)盤主要隨髁突運(yùn)動而運(yùn)動。髁突可以在關(guān)

23、節(jié)盤下單獨轉(zhuǎn)動,也可與關(guān)節(jié)盤一同作為盤突復(fù)合體沿關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)后斜面滑動。但在實際功能運(yùn)動中常常是這兩種運(yùn)動并存,只是在不同情況下會有所側(cè)重。*20、口頜肌電圖所記錄的肌電活動實質(zhì)上是 (D)、靜息電位 、動作電位 、混合電位 、運(yùn)動單位電位7、閉口時收縮的肌肉不包括 (D、E)、嚼肌 、顳肌前束 、翼外肌上頭 、翼外肌下頭 E、下頜舌骨肌填空題#4、舌骨上肌群包括 二腹肌,下頜舌骨肌,頦舌骨肌,莖突舌骨肌5、翼內(nèi)肌的主要功能是 , , 。提下頜,前伸下頜,拉下頜向?qū)?cè)16、升頜肌肌梭是通過 神經(jīng)的 纖維向上級中樞傳導(dǎo)的。三叉神經(jīng),感覺17、口腔頜面部可以采用表面電極記錄電活動的肌肉主要有 , ,

24、。咬肌,顳肌,舌骨下肌群18、肌電儀的主要組成部分為 , , 。 電極,放大器,顯示器(或打印系統(tǒng)等輸出設(shè)備)#19、降頜肌主要有 , , , 。 二腹肌前腹,下頜舌骨肌,頦舌骨肌,翼外肌*1、簡述翼外肌的解剖特征及其功能特點(1)解剖特征翼外肌位于顳下窩,肌纖維由前內(nèi)向后外走行。翼外肌上頭較小,起于蝶骨大翼的顳下面和顳下嵴,止于關(guān)節(jié)盤的前緣;下頭較大,起于翼外板的外面,部分肌纖維止于關(guān)節(jié)囊和關(guān)節(jié)盤,大部分止于髁突頸前內(nèi)側(cè)部的翼肌窩。(2)功能特征對翼外肌上下頭功能的認(rèn)識尚有一些爭議,目前多數(shù)人認(rèn)為,翼外肌上、下頭的功 8能是拉關(guān)節(jié)盤和髁突向前下方移動,因此在開口時上下頭均有收縮。但翼外肌上頭

25、功能比較復(fù)雜,在閉口緊咬時與升頜肌同時收縮,牽引關(guān)節(jié)盤向前旋轉(zhuǎn),以維持關(guān)節(jié)盤與髁突之間相互協(xié)調(diào)的位置關(guān)系。*2、述各咀嚼肌組成、起止點及功能咀嚼肌包括雙側(cè)的咬肌、顳肌、翼內(nèi)肌和翼外肌。(1)嚼肌:起點上頜骨顴突及顴弓下緣止點下頜支及下頜角外面作用提下頜,產(chǎn)生咬合力,前伸下頜。(2)顳?。浩瘘c顳窩及顳深筋膜止點下頜骨喙突作用提下頜,產(chǎn)生咬合力;前束纖維收縮可使下頜產(chǎn)生前伸運(yùn)動,后束纖維收縮可使下頜產(chǎn)生后退運(yùn)動,一側(cè)后束收縮,可使下頜產(chǎn)生同側(cè)運(yùn)動;對維持姿勢位起重要作用。(3)翼內(nèi)?。浩瘘c深頭起于蝶骨翼外板內(nèi)面和腭骨錐突,淺頭起于腭骨錐突和上頜結(jié) 節(jié);止點下頜支及下頜角內(nèi)側(cè)面功能提下頜,產(chǎn)生咬合力

26、,前伸下頜,一側(cè)收縮可使下頜向?qū)?cè)運(yùn)動。(4)翼外?。浩瘘c上頭起于蝶骨大翼下面及顳下嵴,下頭起于翼外板的外面;止點下頭主要止于髁突頸部的翼肌窩;但也有部分纖維止于關(guān)節(jié)盤前緣及部分關(guān)節(jié)囊上頭止于關(guān)節(jié)盤前緣及部分關(guān)節(jié)囊功能雙側(cè)收縮使髁突向前,引起前伸或張口運(yùn)動;單側(cè)收縮可使下頜向?qū)?cè)運(yùn)動。上頭收縮能牽引關(guān)節(jié)盤與髁突一起向前運(yùn)動,閉口時與升頜肌同時收縮,起穩(wěn)定關(guān)節(jié)盤與髁突關(guān)系之作用。*3、簡述翼外肌與顳下頜關(guān)節(jié)盤的關(guān)系在解剖和功能方面,翼外肌上下頭都與顳下頜關(guān)節(jié)盤有密切的關(guān)系:(1)解剖方面:翼外肌上頭部分纖維止于關(guān)節(jié)盤前緣,并與關(guān)節(jié)盤的纖維相互融合;翼外肌的下頭也有部分和翼外肌上頭一起止于關(guān)節(jié)盤前

27、緣。(2)功能方面:在下頜運(yùn)動中,翼外肌上下頭的協(xié)調(diào)活動,是維持關(guān)節(jié)盤-髁突功能正常的保障,以開閉口運(yùn)動為例,閉口緊咬時,翼外肌上頭與升頜肌同時收縮,起穩(wěn)定關(guān)節(jié)盤的作用;開口時,翼外肌上下頭均收縮,牽拉關(guān)節(jié)盤和髁突向前下運(yùn)動。選擇題#14、肌力閉合道的終點由( )所決定 (D)、咬合 、牙周本體感受器 、髁道斜度 、升頜肌 *15、“長正中”是: (D)、后退位與牙尖交錯位之間的距離 、下頜姿勢位與牙尖交錯位之間的距離、下頜姿式位至牙尖交錯位13mm,無偏擺的現(xiàn)象 、后退接觸位至牙尖交錯位無偏擺的現(xiàn)象¥16、 牙位是指( ) (A)A、 牙尖交錯位 B、后退接觸位 C、下頜姿式位 D、肌接觸位

28、;17、正中關(guān)系是指( )時下頜對上頜的關(guān)系 (D)A、后退接觸位 B、牙尖交錯位 C、 從ICP自然張口至最大 D、 從RCP開口至最大絞鏈開口度18、全口牙缺失后,即無明確的( )的標(biāo)志 (C)、下頜姿勢位 、后退接觸位 、牙尖交錯位 、下頜鉸鏈位 *19、休息位是指 (A)、下頜姿勢位 、牙尖交錯位 、后退接觸位 、下頜鉸鏈位35、下列哪一項與下頜姿勢位是同一個頜位 (B)A、肌位 B、息止頜位 C、牙位 D、肌接觸位!38、后退接觸位主要與下列哪條韌帶有關(guān) (A)A、顳下頜韌帶的水平部 B、顳下頜韌帶的斜行部C、蝶下頜韌帶 D、莖突下頜韌帶填空題!2.RCP又叫( ) (A/D)A、絞

29、鏈位 B、正中關(guān)系 C、正中合 D、韌帶位; E、二位;10、影響姿勢位的因素包括 (A,B,D,E)A、頭位 B、牙齒修復(fù)情況 C、咀嚼習(xí)慣 D、情緒 E、吞咽=,#7、肌力閉合道的終點為, 正常時與 一致。肌接觸位,牙尖交錯位¥12、牙尖交錯位:牙尖交錯合時下頜的位置,由上下牙的嵌合關(guān)系所決定。!13、后退接觸位:從牙尖交錯位,下頜還可以退約1左右,是下頜的生理性最后位,此時,后牙牙尖斜面部分接觸,而前牙不接觸,髁突位于其在關(guān)節(jié)窩內(nèi)的最后位置,下頜從該位起可以作側(cè)向運(yùn)動。*14、下頜姿勢位:當(dāng)人直立或端坐,兩眼平視前方,不咀嚼,不吞咽,不說話時,下頜所處的位置。*15、長正中:正常情況下,

30、下頜從后退接觸位向牙尖交錯位運(yùn)動時,雙側(cè)后牙均勻?qū)ΨQ接觸,無偏斜(或偏斜小于0.5mm),此現(xiàn)象稱之。=,#16、肌力閉合道:當(dāng)開口后再閉口時,下頜隨升頜肌作用方向而向前上運(yùn)動,此運(yùn)動軌跡主要受肌肉功能的影響,故稱為肌力閉合道。17、肌接觸位:當(dāng)開口后再閉口時,下頜隨升頜肌作用的方向而運(yùn)動,至上下牙剛一出現(xiàn)咬合接觸時的下頜位置。%18、肌牙位一致:當(dāng)肌接觸位(肌位)與牙尖交錯位(牙位)為同一個位置時,稱為肌牙位一致。%19、肌牙位不一致:當(dāng)肌接觸位(肌位)與牙尖交錯位(牙位)不是同一個位置時,稱此現(xiàn)象為肌牙位不一致。20、早接觸:當(dāng)下頜順肌力閉合道閉合至剛一出現(xiàn)牙接觸時,如果僅有個別部位接觸,

31、下頜需作一定調(diào)整才能進(jìn)入牙尖交錯位,這種個別接觸的部位稱為早接觸。!1、試述RCP與CR的關(guān)系RCP即后退接觸位,是下頜的生理性最后位,約位于牙尖交錯位后方1mm處,此時前牙不接觸后牙接觸,髁突位于其在關(guān)節(jié)窩中的最后位,下頜由此位可作側(cè)向運(yùn)動。CR即正中關(guān)系,是指下頜從RCP開始作鉸鏈開口運(yùn)動,在此范圍內(nèi)(開口度不超過1825mm)下頜相對于上頜的位置關(guān)系。由此可見可見RCP是CR的最上位,而CR不是一個頜位,而是在鉸鏈開口度范圍內(nèi)下頜對上頜位置關(guān)系的一個范圍。¥2、述ICP與ICO的關(guān)系ICO即牙尖交錯合,是指上下牙達(dá)到最廣泛最緊密接觸時的咬合關(guān)系,是牙對牙的關(guān)系。ICP即牙尖交錯位,是當(dāng)下

32、頜位于牙尖交錯合這種咬合關(guān)系狀態(tài)下時,下頜相對于上頜的位置。牙尖交錯位以牙尖交錯合為前提,并隨牙尖交錯合的存在而存在,隨牙尖交錯合的變化而變化,隨牙尖交錯合的消失而消失??梢娧兰饨诲e合和牙尖交錯位描述的是下頜在同一種狀態(tài)下的不同側(cè)面,牙尖交錯合強(qiáng)調(diào)的是咬合關(guān)系,牙尖交錯位則強(qiáng)調(diào)的是該處于該咬合關(guān)系下時下頜相對于的位置。¥3、牙尖交錯位的定義、生理機(jī)制,正常標(biāo)志及意義(1)定義:牙尖交錯合時的下頜位置為牙尖交錯位。(2)生理機(jī)制:牙尖交錯位以牙尖交錯合為前提,并隨牙尖交錯合的變化而變化,故又稱為牙位。(3)正常的標(biāo)志a、顳頜關(guān)節(jié):髁突在關(guān)節(jié)窩中基本處于中央位置,即關(guān)節(jié)的前、后、上間隙基本相等。髁

33、突前斜面、關(guān)節(jié)盤中帶、關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)后斜面三者密切接觸,雙側(cè)髁突位置對稱,關(guān)節(jié)內(nèi)壓力正常。b、口頜?。弘p側(cè)口頜作用協(xié)調(diào),功能正常,肌力閉合道終點與牙尖交錯位一致。c、咬合:上下牙列中線一致,并與上唇系帶對正 (有錯位牙、缺失牙時例外)。上下牙牙尖交錯,廣泛而緊密接觸,垂直距離正常。(4)正常的意義牙尖交錯位是下頜的主要功能位,如牙尖交錯位正常,則雙側(cè)咀嚼肌可發(fā)揮強(qiáng)大的力量施于牙體牙周組織,并使得合力均勻,分布廣泛,雙側(cè)顳頜關(guān)切受力適度均勻,運(yùn)動協(xié)調(diào),在執(zhí)行正常功能的同時,確保牙周組織無創(chuàng)傷,顳頜關(guān)節(jié)無異常受力,雙側(cè)咀嚼肌無功能紊亂。因此,牙尖交錯位的正常與穩(wěn)定是維持口頜系統(tǒng)功能正常的重要條件之一。4

34、、下頜姿勢位的定義、生理機(jī)制,正常標(biāo)志及意義(1)定義:當(dāng)人直立或端坐,兩眼平視前方,不咀嚼、不吞咽、不說話時,下頜所處的位置稱為下頜姿勢位。(2)生理機(jī)制:下頜骨因其本身的重量而下垂,使升頜肌的肌纖維被拉長,激惹了升頜肌中的肌牽張感受器,通過神經(jīng)系統(tǒng)的反饋調(diào)節(jié),使升頜肌輕度收縮,以對抗下頜骨的重力下垂作用。因此,升頜肌的本體感受反饋調(diào)節(jié)是下頜姿勢位的主要形成機(jī)制。此外,顳頜關(guān)節(jié)中的本體感受器,軟組織的彈性與粘滯性,對下頜姿勢位的保持也有一定的作用。(3)正常標(biāo)志:下頜姿勢位時,上下牙均無接觸,上下頜牙之間從前向后有一個楔形間隙,前大后小,稱之合間隙(又稱息止合間隙)。合間隙的前端約14。下頜

35、姿勢位時雙側(cè)髁突位于關(guān)節(jié)窩的中央略向前下的位置,雙側(cè)顳肌、咬肌、翼內(nèi)肌、翼外肌上頭均有電位活動。尤其是顳肌的電位活動較明顯。(4)正常的意義下頜姿勢位有其重要的生理意義,在此位上下牙不接觸,避免非咀嚼性磨損,牙周與顳頜關(guān)節(jié)組織均不受力,口頜肌比較放松,這是維持口頜系統(tǒng)健康所必須的。因此,保持下頜姿勢位的相對穩(wěn)定及正常的合間隙是十分重要的。!5、后退接觸位的定義、形成機(jī)制及意義各是什么?(1)定義:從牙尖交錯位,下頜還可以后退約1,此時,后牙牙尖斜面部分接觸,前牙不接觸,髁突位于其在下頜窩中的最后位,從該位下頜可以作側(cè)向運(yùn)動。下頜的這個位置稱之為后退接觸位,是下頜的生理性最后位。(2)形成機(jī)制:

36、a. 髁突后方關(guān)節(jié)窩內(nèi)軟組織具有一定緩沖性;b. 顳下頜韌帶(主要是水平部)具有一定的韌性和可讓性;c. 顳肌后束、下頜舌骨肌等后退下頜的肌肉收縮。(3) 意義:由于后退接觸位屬于韌帶位,為物理性定位,重復(fù)性好,當(dāng)全口牙或半口牙喪失后,以牙尖交錯合為前提的牙尖交錯位也就失去了明確的依據(jù),但此時后退接觸位仍然可以達(dá)到。因此在臨床修復(fù)中,就可以以后退接觸位作為取得牙尖交錯位的參考位,以力圖在患者原有牙尖交錯位的基礎(chǔ)上建立義齒的牙尖交錯合。后退接觸位是吞咽時下頜經(jīng)常到達(dá)的位置,因此也是下頜的功能位之一。在咬合紊亂的檢查診斷中,也常將后退接觸位作為一重要參考位。5、 頜有哪幾個基本頜位?其相互關(guān)系如何

37、?(1)下頜有三個基本頜位:a. 牙尖交錯位:牙尖交錯合時下頜的位置,由上下牙的嵌合關(guān)系所決定。b. 后退接觸位:從牙尖交錯位,下頜還可以退約1左右,是下頜的生理性最后位,此時,后牙牙尖斜面部分接觸,而前牙不接觸,髁突位于其在關(guān)節(jié)窩內(nèi)的最后位置,下頜從該位可以作側(cè)向運(yùn)動。c. 下頜姿勢位:當(dāng)人直立或端坐,兩眼平視前方,不咀嚼,不吞咽,不說話時,下頜所處的位置。(2)三個基本頜位的相互關(guān)系為:a. 后退接觸位與牙尖交錯位:前后相距約1mm,在這一運(yùn)動過程中如果雙側(cè)后牙均勻?qū)ΨQ接觸,無偏斜或偏斜小于0.5mm,則稱此范圍為“長中正”b.下頜姿勢位與牙尖交錯位:下頜從姿式位向前上運(yùn)動約14mm(也有

38、報道為24mm),進(jìn)入牙尖交錯位,二者主要表現(xiàn)為垂直向關(guān)系,正常情況下,下頜在升頜肌收縮作用下,從姿式位閉口至牙尖交錯位,這一運(yùn)動的軌跡,稱為肌力閉合道,肌力閉合道的終點稱為肌接 12觸位,有人將之簡稱為肌位。三種基本頜位的相互關(guān)系及與肌力閉合道的關(guān)系簡表如下:1后退接觸位 牙尖交錯位(牙位) (肌接觸位、肌位)長正中 肌力合間隙 閉(14mm)合道下頜姿式位=7、何謂肌力閉合道? 它與牙尖交錯位及肌接觸位有何關(guān)系?下頜在肌肉收縮作用下自然閉口至有上下牙接觸時的運(yùn)動軌跡為肌力閉合道, 牙剛接觸的位置即為下頜的肌接觸位, 正常時肌接觸位與牙尖交錯位一致, 稱為肌牙位一致,表明牙尖交錯位與升頜肌協(xié)

39、調(diào)。如果下頜到肌接觸位時僅有個別牙接觸,稱這個接觸的牙為早接觸,下頜需移動一下才能到達(dá)最廣泛最緊密咬合接觸的牙尖交錯位,稱該現(xiàn)象為肌牙位不一致。、因此肌接觸位是肌力閉合道的終點,正常時肌力閉合道的終點正好是牙尖交錯位,即?。〗佑|位)牙(牙尖交錯位)位一致。選擇題*24、自然牙列的側(cè)向咬合運(yùn)動最好是 (B)、工作側(cè)牙接觸,非工作側(cè)牙也接觸; 、工作側(cè)牙接觸,非工作側(cè)牙不接觸; 、工作側(cè)僅尖牙接觸 、工作側(cè)牙不接觸,非工作側(cè)牙接觸; *25、全口義齒的前伸咬合應(yīng)該是 (C)、前牙接觸后牙無接觸; 、前牙無接觸后牙接觸;、前牙接觸后牙也有接觸; 、全體前后牙接觸26、鉸鏈運(yùn)動是從哪個位置開始的 (

40、B)、牙尖交錯位 、后退接觸位 、下頜姿勢位 、前伸合位37、下頜邊緣運(yùn)動軌跡中重復(fù)性最好的軌跡為 (A)A、上緣軌跡 B、后緣上半部軌跡 C、后緣下半部軌跡 D、前緣軌跡 %3、切道斜度與 (B,D)、覆蓋的程度成正變關(guān)系 、覆蓋的程度成反變關(guān)系 、覆合的程度成反變關(guān)系 、覆合的程度成正變關(guān)系填空題2、開口度是指 正常開口度 mm.最大開口狀態(tài)下上下切牙切緣之間的距離加覆合的大小,大于40#6、側(cè)向咬合時工作側(cè)咬合關(guān)系有以下兩種情況 , 。 尖牙保護(hù)合,組牙功能合*20. 出現(xiàn)側(cè)向合干擾的牙尖斜面常見于:上頜的 尖 斜面和下頜的 尖 斜面。舌,頰,頰,舌21、下頜運(yùn)動受到 、 和 共同的制約

41、。顳頜關(guān)節(jié),頜面部肌肉,咬合*21、前伸合干擾:一般認(rèn)為,在自然牙列,當(dāng)下頜向前運(yùn)動至上下前牙對刃咬合時,前牙接觸,后牙應(yīng)無接觸,如果有接觸,則視為前伸合干擾。*22、前伸平衡合:在全口義齒,由于義齒固位的需要,當(dāng)下頜向前運(yùn)動至上下前牙對刃咬合時,前牙接觸,后牙也應(yīng)接觸,此現(xiàn)象稱為前伸平衡合。#23、尖牙保護(hù)合:指下頜向一側(cè)運(yùn)動時,該側(cè)僅尖牙接觸,其余牙均不接觸的側(cè)向咬合。 #24、組牙功能合:指下頜向一側(cè)運(yùn)動時,該側(cè)有多個后牙接觸的側(cè)向咬合。*25、側(cè)向合干擾:一般認(rèn)為,在自然牙列,下頜向一側(cè)運(yùn)動時,該側(cè)牙接觸,對側(cè)的牙應(yīng)無接觸,如果有接觸,則視為側(cè)向合干擾。*26、側(cè)向平衡合:在全口義齒,

42、由于義齒固位的需要,當(dāng)下頜向一側(cè)運(yùn)動時,該側(cè)牙有接觸,對側(cè)牙也應(yīng)有接觸,此現(xiàn)象稱為側(cè)向平衡合。%27、切道斜度:下頜在前伸咬合運(yùn)動過程中,下頜切牙運(yùn)行的軌跡與眶耳平面所成的角度稱為切道斜度,它與前牙的覆合覆蓋關(guān)系十分密切,與覆合程度成正比,與覆蓋程度呈反比。28、髁道斜度:下頜在前伸咬合運(yùn)動過程中,髁突運(yùn)動的途徑與眶耳平面所成的角度,稱為髁道斜度。影響髁道斜度的因素較多,在前伸咬合運(yùn)動中,髁道斜度處于動態(tài)變化過程中,有一定的生理范圍。%29、ennet運(yùn)動:在側(cè)向咬合運(yùn)動過程中,工作側(cè)髁突外前(或外后)運(yùn)動約15,該運(yùn)動稱為ennet運(yùn)動。%30、ennet角:在側(cè)向咬合運(yùn)動過程中,非工作側(cè)髁

43、突向內(nèi)下運(yùn)動,其運(yùn)動軌跡與矢狀面形成一約20度的角,稱之ennet角。%31、下頜邊緣運(yùn)動:下頜最大限度的運(yùn)動稱為邊緣運(yùn)動,下頜的各種功能運(yùn)動均在邊緣運(yùn)動范圍內(nèi)。32、下頜付功能運(yùn)動:指在不咀嚼、不吞咽、不說話等非功能情況下,下頜不自主地運(yùn)動的現(xiàn)象,如夜磨牙等。這是一種非生理性的下頜運(yùn)動,可對牙體組織、牙周組織、頜面部肌肉、顳頜關(guān)節(jié)等造成不同程度的損害。1、下頜做開口、閉口、前伸、后退運(yùn)動時,分別是有哪些肌肉參加?咬肌 顳肌前束 顳肌后束 翼內(nèi)肌 翼外肌上頭 翼外肌下頭 舌骨上肌群開口運(yùn)動 閉口運(yùn)動 前伸運(yùn)動 后退運(yùn)動 側(cè)向運(yùn)動 對側(cè) 同側(cè) 對側(cè) 同側(cè) 對側(cè) 雙側(cè)2、 試述前牙覆合覆蓋對開閉口

44、運(yùn)動的影響a) 前牙覆合是指下頜咬合于牙尖交錯位時,上下切牙切緣之間的垂直距離;前牙覆蓋是指下頜咬合于牙尖交錯位時,上下切牙切緣之間的水平距離。b) 覆合覆蓋對開閉口運(yùn)動的影響,主要表現(xiàn)在對矢狀方向上閉口運(yùn)動軌跡的影響:在閉口運(yùn)動中,下頜由后下向前上運(yùn)動,其中向前運(yùn)動的幅度受到前牙覆蓋的影響,覆蓋大時,向前運(yùn)動的限制較小,在后牙咬合條件允許的情況下,有較大的向前運(yùn)動量,相反,覆蓋較小時,下頜向前運(yùn)動的幅度受到限制,只能以向上運(yùn)動為主。 c) 一般認(rèn)為,開口運(yùn)動是閉口運(yùn)動的逆運(yùn)動,覆合覆蓋對開口運(yùn)動也有影響,主要是因為由于閉口運(yùn)動受到覆合覆蓋的引導(dǎo)或限制時,開口運(yùn)動也必須遵循這種引導(dǎo)或限制,如上

45、述覆蓋較小的情況下,閉口時下頜向前運(yùn)動的幅度不能達(dá)到應(yīng)有的程度,開口初向后運(yùn)動便不明顯,而以接近垂直張口的運(yùn)動形式進(jìn)行,從而改變了正常的張閉口運(yùn)動方向。d) 當(dāng)前牙個別牙覆合覆蓋異常(如個別牙反合)時,其對開閉口運(yùn)動的影響就更加復(fù)雜,需要滿足多種咬合的制導(dǎo)要求。3、簡要回答咀嚼運(yùn)動中下頜運(yùn)動的特征及其與咬合的關(guān)系。咀嚼運(yùn)動是一個具有前后、側(cè)向等多種形式的綜合運(yùn)動,與咬合的關(guān)系十分密切,表現(xiàn)在以下兩個方面:(1)切割食物:運(yùn)動形式為前伸咬合運(yùn)動,首先下頜向前下運(yùn)動,開口約1520mm,然后向上下切牙相對的位置閉口,咬住食物,下切牙沿上切牙舌面引導(dǎo)方向向后上滑動,回到牙尖交錯位,在滑動過程中咬斷食

46、物,然后進(jìn)入下一咀嚼階段。(2)壓碎、磨細(xì)食物:壓碎過程主要是垂直方向的運(yùn)動,磨細(xì)主要是側(cè)方運(yùn)動,但在實際咀嚼過程中,二者常常是相伴存在的。運(yùn)動時下頜先向內(nèi)下(非工作側(cè))移動一小段距離,然后轉(zhuǎn)向外側(cè)(工作側(cè)),閉口向工作側(cè)上下同名牙尖相對的位置,并在此過程中搗碎食物;然后下后牙頰尖的頰斜面沿上后牙頰尖的舌斜面滑行,下頜運(yùn)動至牙尖交錯位,在此過程中磨細(xì)食物。然后下后牙頰尖的舌斜面沿上后牙舌尖的頰斜面滑動少許后分離,重復(fù)上述過程??梢娫诰捉肋^程中,無論是切割食物,還是搗碎、研磨食物,咬合對下頜的運(yùn)動都具有重要的制導(dǎo)作用。4、下頜自然開閉口運(yùn)動有何特點?肌肉收縮特點:開口時,舌骨上肌群收縮,牽拉下頜

47、頦部向后下方運(yùn)動,翼外肌下頭收縮,牽拉下頜向前下方運(yùn)動,在這樣一對力偶作用下,下頜作開口運(yùn)動;閉口時,顳肌、嚼肌、翼內(nèi)肌收縮,下頜(頦部)向前上運(yùn)動,髁突向后上運(yùn)動,同時翼外肌上頭收縮,以穩(wěn)定關(guān)節(jié)盤相對于髁突的位置關(guān)系。髁突運(yùn)動方式:開口時先是滑動兼轉(zhuǎn)動,運(yùn)動至關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)頂時作單純轉(zhuǎn)動運(yùn)動。閉口運(yùn)動正好相反。髁突運(yùn)動的距離與下頜頦部運(yùn)動底距離之比約1:3。正常開口度不小于40mm。5、繪圖描述下頜邊緣運(yùn)動軌跡應(yīng)畫出矢狀面、水平面、冠狀面三個圖矢狀面應(yīng)注出:對刃位(C),最大前伸位(A),最大開口位(O),肌力閉合道(h),牙 15尖交錯位(ICP),后退接觸位(RCP),姿式位(MPP),正中關(guān)

48、系(CR),最大側(cè)向頜位(L,R)。6、咀嚼運(yùn)動中咀嚼肌的功能活動特點咀嚼過程中,在閉口相及咬合相活動的肌肉有嚼肌、顳肌、翼內(nèi)肌、上翼外肌,開口相活動的肌肉有二腹肌、下頜舌骨肌、頦舌骨肌和下翼外肌。閉口時,翼內(nèi)肌最先收縮,其次是嚼肌和顳肌,接近咬合相時上翼外肌收縮,在工作側(cè)和非工作側(cè)各肌收縮開始時間及持續(xù)時間差別不大,但工作側(cè)嚼肌和顳肌后束的肌活動量比對側(cè)大。開口時首先是翼外肌下頭收縮,然后是二腹肌前腹、下頜舌骨肌、頦舌骨肌,同時閉口時所收縮肌肉的活動被抑制,但并非完全抑制。這種咀嚼時開閉口的肌肉收縮是交替進(jìn)行的,但二腹肌前腹和下頜舌骨肌開口時的收縮開始點與閉口肌收縮終止點有重疊現(xiàn)象,尤其與顳肌的重疊多見。閉口時肌肉收縮量還被所咀嚼食物的性狀調(diào)節(jié)。7、試述髁突運(yùn)動的特點(1)兼有滑動和轉(zhuǎn)動兩種運(yùn)動方式,根據(jù)功能需要,髁突兩種方式可以或分別、或交替、或聯(lián)合進(jìn)行(2) 髁突運(yùn)動的直接動力是翼外肌,因為只有翼外肌附著在髁突(頸部)。顳肌、咬肌也與顳頜關(guān)節(jié)

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無特殊說明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁內(nèi)容里面會有圖紙預(yù)覽,若沒有圖紙預(yù)覽就沒有圖紙。
  • 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
  • 5. 人人文庫網(wǎng)僅提供信息存儲空間,僅對用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護(hù)處理,對用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
  • 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容,請與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

評論

0/150

提交評論