扁桃體炎有哪些癥狀

1、 扁桃體炎有哪些癥狀文章摘要：本文介紹扁桃體炎是扁桃體的炎癥。臨床上分為急性和慢性兩種，主要癥狀是咽痛、發(fā)熱及咽部不適感等。此病可引起耳、鼻以及心、腎、關(guān)節(jié)等局部或全身的并發(fā)癥，故應(yīng)予重視。扁桃體炎的致病原以溶血性鏈球菌為主，其他如葡萄球菌、肺炎球菌、流感桿菌以及病毒等也可引起。 扁桃體炎有哪些癥狀急性扁桃體炎的臨床表現(xiàn)雖因其病理改變不同分為卡他性，隱窩性及濾泡性扁桃體炎等三型，但就診斷和治療而言，可分為急性充血性扁桃體炎和急性化膿性扁桃體炎兩種。1、全身癥狀：起病急、惡寒、高熱、可達(dá)3940°C，尤其是幼兒可因高熱而抽搐、嘔吐或昏睡、食欲不振、便秘及全身酸困等。2、局部癥狀：咽痛明

2、顯，吞咽時(shí)尤甚，劇烈者可放射至耳部，幼兒常因不能吞咽而哭鬧不安。兒童若因扁桃體肥大影響呼吸時(shí)可妨礙其睡眠，夜間常驚醒不安。慢性扁桃體炎病人常有咽痛，易感冒及急性扁桃體炎發(fā)作史。平時(shí)自覺(jué)癥狀較少，可有咽部不適，異物感，刺激性咳嗽，口臭或微痛。小兒扁桃體過(guò)度肥大，常有呼吸不暢、鼾聲、語(yǔ)言含糊及進(jìn)食緩慢等癥狀。由于經(jīng)常咽下炎性分泌物，刺激胃腸道或隱窩內(nèi)細(xì)菌，毒素被吸收引起全身反應(yīng)，導(dǎo)致消化不良、食欲不振、倦怠無(wú)力、易疲乏、消瘦、頭痛、低熱等癥狀。檢查見(jiàn)舌腭弓及扁桃體慢性充血，粘膜呈暗紅色。扁桃體多與前、后弓炎性粘連;表面或平整，或凹凸不平，或呈分葉狀。有時(shí)可見(jiàn)線狀瘢痕，擴(kuò)大的隱窩開(kāi)口及干酪樣栓或粘膜

3、下黃白色斑點(diǎn)。用壓舌板于舌腭弓外側(cè)擠壓扁桃體，可有分泌物從隱窩口溢出。下頜角下常可觸及腫大的淋巴結(jié)。扁桃體炎是由什么原因引起的 急性扁桃體炎主要是由于細(xì)菌感染引起的，最常見(jiàn)的致病菌為乙型溶血性鏈球菌，葡萄球菌，肺炎雙球菌。另外，腺病毒也可引起急性扁桃體炎。細(xì)菌和病毒混合感染也不少見(jiàn)。細(xì)菌可能是外界侵入的，亦可能系隱藏于扁桃體隱窩內(nèi)的細(xì)菌，當(dāng)機(jī)體抵抗力因寒冷，潮濕，過(guò)度勞累，體質(zhì)虛弱，煙酒過(guò)度，有害氣體刺激等因素驟然降低時(shí)，細(xì)菌繁殖加強(qiáng)所致。有時(shí)則為急性傳染病的前驅(qū)癥狀，如麻疹及猩紅熱等。急性扁桃體炎往往是在慢性扁桃體基礎(chǔ)上反復(fù)急性發(fā)作。慢性扁桃體炎時(shí)，隱窩內(nèi)上皮壞死脫落，細(xì)菌及炎性滲出物聚集其

4、中，隱窩可產(chǎn)生小潰瘍及瘢痕形成而引流不暢，適于細(xì)菌生長(zhǎng)繁殖，故感染不易消除。屢發(fā)急性扁桃體炎，使機(jī)體抵抗力降低或治療不徹底，則更易轉(zhuǎn)為慢性。慢性扁桃體炎發(fā)生機(jī)理尚不清楚，但近年來(lái)基于免疫學(xué)的觀點(diǎn)，認(rèn)為自身變態(tài)反應(yīng)為引起慢性扁桃體的重要機(jī)制。扁桃體炎的并發(fā)癥有哪些扁桃體炎的并發(fā)癥多因治療不及時(shí)或應(yīng)用抗菌素不當(dāng)而發(fā)生，危害常較扁桃體炎本身為重。扁桃體炎常見(jiàn)的并發(fā)癥包括：1、咽部及頸深部感染：扁桃體周?chē)谆蚰撃[;咽旁感染或膿腫;頜下淋巴炎等。2、病灶感染：扁桃體隱窩內(nèi)細(xì)菌毒素及其產(chǎn)物、腺病毒進(jìn)入體液，形成抗體，使機(jī)體呈過(guò)敏狀態(tài)，以后若與同樣抗原接觸，將發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)，產(chǎn)生其他臟器疾病，如風(fēng)濕熱、風(fēng)濕性

5、心肌炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎或急性腎小球腎炎。急性扁桃體炎治療不當(dāng)，細(xì)菌亦可經(jīng)血行引起其他器官發(fā)炎，如心包炎、心肌炎、心內(nèi)膜炎、敗血癥、甲狀腺炎、闌尾炎、膽囊炎及急性腹膜炎等。3、鄰近器官感染：急性中耳炎、急性鼻竇炎、急性喉氣管炎支氣管或肺炎。4、頸椎半脫位：急性扁桃體炎和咽炎，可蔓延至椎前肌肉，肌肉攣縮使環(huán)椎與樞椎脫位，頸部僵直，轉(zhuǎn)動(dòng)頭部時(shí)疼痛。應(yīng)固定頭部，臥床時(shí)頭固定在兩個(gè)砂枕之間，起床時(shí)戴外科硬領(lǐng)，應(yīng)用抗菌素控制炎癥，關(guān)節(jié)可逐漸復(fù)位。扁桃體炎應(yīng)該做哪些檢查1、扁桃體一般310歲時(shí)最大， 10歲以后逐漸萎縮，因此兒童時(shí)期的扁桃體炎是防治的重點(diǎn)。2、加強(qiáng)鍛煉，特別是冬季，要多參與戶外活動(dòng)，使身體對(duì)寒

6、冷的適應(yīng)能力增強(qiáng)，減少扁桃體發(fā)炎的機(jī)會(huì)。3、保持口腔清潔，吃東西后要漱口。4、急性扁桃體炎多為細(xì)菌感染所致，特別是化膿菌，如鏈球菌、金黃色葡萄球菌等，因此必須使用抗生素，其中青霉素類(lèi)最有效，根據(jù)炎癥的輕重程度可選擇口服或靜脈注射。5、術(shù)后12周內(nèi)吃半流質(zhì)飲食，如面片，雞蛋糕。6、手術(shù)切除以后并非完事大吉，還能再得咽炎。所以對(duì)于小兒扁桃體炎的理想治療方法是盡量不切除。扁桃體炎的診斷及鑒別1、全身癥狀：起病急、惡寒、高熱、可達(dá)3940°，尤其是幼兒可因高熱而抽搐、嘔吐或昏睡、食欲不振、便秘及全身酸困等。2、局部癥狀：咽痛明顯，吞咽時(shí)尤甚，劇烈者可放射至耳部，幼兒常因不能吞咽而哭鬧不安。兒童若因扁桃體肥大影響呼吸時(shí)可妨礙其睡眠，夜間常驚醒不安。3、檢查：急性病客，面頰赤紅，口有臭味，舌被厚苔，頸部淋巴結(jié)，特別是