低血容量性休克及感染性休克的概述精品課程PPT課件

1、舞臺上的明星，是那么耀眼，也是我們的偶像。聚光燈下的他們，一舉一動會牽動著我們的神經，這時的燈，會把他們徹徹底底暴露在公眾視野，于是，他們有義務承擔起社會責任，弘揚高尚的社會風氣，可見，燈也是一位監(jiān)督者。舞臺上的明星，是那么耀眼，也是我們的偶像。聚光燈下的他們，一舉一動會牽動著我們的神經，這時的燈，會把他們徹徹底底暴露在公眾視野，于是，他們有義務承擔起社會責任，弘揚高尚的社會風氣，可見，燈也是一位監(jiān)督者。舞臺上的明星，是那么耀眼，也是我們的偶像。聚光燈下的他們，一舉一動會牽動著我們的神經，這時的燈，會把他們徹徹底底暴露在公眾視野，于是，他們有義務承擔起社會責任，弘揚高尚的社會風氣，可見，燈也是

2、一位監(jiān)督者。舞臺上的明星，是那么耀眼，也是我們的偶像。聚光燈下的他們，一舉一動會牽動著我們的神經，這時的燈，會把他們徹徹底底暴露在公眾視野，于是，他們有義務承擔起社會責任，弘揚高尚的社會風氣，可見，燈也是一位監(jiān)督者。低 血 容 量 性 休 克舞臺上的明星，是那么耀眼，也是我們的偶像。聚光燈下的他們，一舉一動會牽動著我們的神經，這時的燈，會把他們徹徹底底暴露在公眾視野，于是，他們有義務承擔起社會責任，弘揚高尚的社會風氣，可見，燈也是一位監(jiān)督者。舞臺上的明星，是那么耀眼，也是我們的偶像。聚光燈下的他們，一舉一動會牽動著我們的神經，這時的燈，會把他們徹徹底底暴露在公眾視野，于是，他們有義務承擔起社會

3、責任，弘揚高尚的社會風氣，可見，燈也是一位監(jiān)督者。舞臺上的明星，是那么耀眼，也是我們的偶像。聚光燈下的他們，一舉一動會牽動著我們的神經，這時的燈，會把他們徹徹底底暴露在公眾視野，于是，他們有義務承擔起社會責任，弘揚高尚的社會風氣，可見，燈也是一位監(jiān)督者。舞臺上的明星，是那么耀眼，也是我們的偶像。聚光燈下的他們，一舉一動會牽動著我們的神經，這時的燈，會把他們徹徹底底暴露在公眾視野，于是，他們有義務承擔起社會責任，弘揚高尚的社會風氣，可見，燈也是一位監(jiān)督者。低血容量性休克失血性休克和失液性休克損傷性休克病因治療病因治療各種疾病發(fā)展導致的出血各種疾病導致大量血漿和體液的喪失1.補充血容量2.糾正酸堿

4、及血電解質失衡3.病因治療急性出血；大量血液成分外滲或失液疼痛可加重或促成休克心臟大血管功能障礙其他1.輸液輸血2.糾正酸堿平衡3.藥物治療4.創(chuàng)傷處理一.低血容量性休克舞臺上的明星，是那么耀眼，也是我們的偶像。聚光燈下的他們，一舉一動會牽動著我們的神經，這時的燈，會把他們徹徹底底暴露在公眾視野，于是，他們有義務承擔起社會責任，弘揚高尚的社會風氣，可見，燈也是一位監(jiān)督者。舞臺上的明星，是那么耀眼，也是我們的偶像。聚光燈下的他們，一舉一動會牽動著我們的神經，這時的燈，會把他們徹徹底底暴露在公眾視野，于是，他們有義務承擔起社會責任，弘揚高尚的社會風氣，可見，燈也是一位監(jiān)督者。舞臺上的明星，是那么耀

5、眼，也是我們的偶像。聚光燈下的他們，一舉一動會牽動著我們的神經，這時的燈，會把他們徹徹底底暴露在公眾視野，于是，他們有義務承擔起社會責任，弘揚高尚的社會風氣，可見，燈也是一位監(jiān)督者。舞臺上的明星，是那么耀眼，也是我們的偶像。聚光燈下的他們，一舉一動會牽動著我們的神經，這時的燈，會把他們徹徹底底暴露在公眾視野，于是，他們有義務承擔起社會責任，弘揚高尚的社會風氣，可見，燈也是一位監(jiān)督者。一.低血容量性休克失血性休克l 病因大血管破裂 肝脾破裂 胃十二指腸出血 食管曲張靜脈破裂出血l 臨床表現 超過機體總血量的15%20%時出現休克舞臺上的明星，是那么耀眼，也是我們的偶像。聚光燈下的他們，一舉一動會

6、牽動著我們的神經，這時的燈，會把他們徹徹底底暴露在公眾視野，于是，他們有義務承擔起社會責任，弘揚高尚的社會風氣，可見，燈也是一位監(jiān)督者。舞臺上的明星，是那么耀眼，也是我們的偶像。聚光燈下的他們，一舉一動會牽動著我們的神經，這時的燈，會把他們徹徹底底暴露在公眾視野，于是，他們有義務承擔起社會責任，弘揚高尚的社會風氣，可見，燈也是一位監(jiān)督者。舞臺上的明星，是那么耀眼，也是我們的偶像。聚光燈下的他們，一舉一動會牽動著我們的神經，這時的燈，會把他們徹徹底底暴露在公眾視野，于是，他們有義務承擔起社會責任，弘揚高尚的社會風氣，可見，燈也是一位監(jiān)督者。舞臺上的明星，是那么耀眼，也是我們的偶像。聚光燈下的他們

7、，一舉一動會牽動著我們的神經，這時的燈，會把他們徹徹底底暴露在公眾視野，于是，他們有義務承擔起社會責任，弘揚高尚的社會風氣，可見，燈也是一位監(jiān)督者。一.低血容量性休克失血量的估計脈搏血壓估計失血量100次/分以下尚有力收縮壓正?；蛏愿?，舒張壓增高，脈壓縮小20%以下（800ml以下）100-120次/分縮壓90-70mmHg，脈壓小20-40%（800-1600ml）速而細弱或摸不清收縮壓70mmHg以下或測不到 40%以上（1600ml以上）舞臺上的明星，是那么耀眼，也是我們的偶像。聚光燈下的他們，一舉一動會牽動著我們的神經，這時的燈，會把他們徹徹底底暴露在公眾視野，于是，他們有義務承擔起社

8、會責任，弘揚高尚的社會風氣，可見，燈也是一位監(jiān)督者。舞臺上的明星，是那么耀眼，也是我們的偶像。聚光燈下的他們，一舉一動會牽動著我們的神經，這時的燈，會把他們徹徹底底暴露在公眾視野，于是，他們有義務承擔起社會責任，弘揚高尚的社會風氣，可見，燈也是一位監(jiān)督者。舞臺上的明星，是那么耀眼，也是我們的偶像。聚光燈下的他們，一舉一動會牽動著我們的神經，這時的燈，會把他們徹徹底底暴露在公眾視野，于是，他們有義務承擔起社會責任，弘揚高尚的社會風氣，可見，燈也是一位監(jiān)督者。舞臺上的明星，是那么耀眼，也是我們的偶像。聚光燈下的他們，一舉一動會牽動著我們的神經，這時的燈，會把他們徹徹底底暴露在公眾視野，于是，他們有

9、義務承擔起社會責任，弘揚高尚的社會風氣，可見，燈也是一位監(jiān)督者。一.低血容量性休克治療l 補充血容量：補液量：補充失血量的24倍，晶體、膠體合理使用（晶膠比例3:1）；Hct0.25或Hb60g/L，補充濃縮RBC。維持 Hb100g/L,Hct 0.3為好補液原則：先快后慢，先晶后膠；監(jiān)測補液指標，調整補液量及速度。l 止血超過機體總血量的15%20%時出現休克舞臺上的明星，是那么耀眼，也是我們的偶像。聚光燈下的他們，一舉一動會牽動著我們的神經，這時的燈，會把他們徹徹底底暴露在公眾視野，于是，他們有義務承擔起社會責任，弘揚高尚的社會風氣，可見，燈也是一位監(jiān)督者。舞臺上的明星，是那么耀眼，也是

10、我們的偶像。聚光燈下的他們，一舉一動會牽動著我們的神經，這時的燈，會把他們徹徹底底暴露在公眾視野，于是，他們有義務承擔起社會責任，弘揚高尚的社會風氣，可見，燈也是一位監(jiān)督者。舞臺上的明星，是那么耀眼，也是我們的偶像。聚光燈下的他們，一舉一動會牽動著我們的神經，這時的燈，會把他們徹徹底底暴露在公眾視野，于是，他們有義務承擔起社會責任，弘揚高尚的社會風氣，可見，燈也是一位監(jiān)督者。舞臺上的明星，是那么耀眼，也是我們的偶像。聚光燈下的他們，一舉一動會牽動著我們的神經，這時的燈，會把他們徹徹底底暴露在公眾視野，于是，他們有義務承擔起社會責任，弘揚高尚的社會風氣，可見，燈也是一位監(jiān)督者。一.低血容量性休克

11、中心靜脈壓與補液的關系CVPBP 原因處理原則低低血容量嚴重不足充分補液低正常血容量相對不足適當補液高低心功能不全或血容量相對過多應用強心藥物糾酸，舒張血管高正常容量血管過度收縮舒張血管正常低心功能不全或血容量不足補液試驗* * NS250ml510分鐘內靜脈滴入，如BP 而CVP不變，提示血容量不足；如BP不變而CVP升高35cmH2O,提示心功能不全舞臺上的明星，是那么耀眼，也是我們的偶像。聚光燈下的他們，一舉一動會牽動著我們的神經，這時的燈，會把他們徹徹底底暴露在公眾視野，于是，他們有義務承擔起社會責任，弘揚高尚的社會風氣，可見，燈也是一位監(jiān)督者。舞臺上的明星，是那么耀眼，也是我們的偶像

12、。聚光燈下的他們，一舉一動會牽動著我們的神經，這時的燈，會把他們徹徹底底暴露在公眾視野，于是，他們有義務承擔起社會責任，弘揚高尚的社會風氣，可見，燈也是一位監(jiān)督者。舞臺上的明星，是那么耀眼，也是我們的偶像。聚光燈下的他們，一舉一動會牽動著我們的神經，這時的燈，會把他們徹徹底底暴露在公眾視野，于是，他們有義務承擔起社會責任，弘揚高尚的社會風氣，可見，燈也是一位監(jiān)督者。舞臺上的明星，是那么耀眼，也是我們的偶像。聚光燈下的他們，一舉一動會牽動著我們的神經，這時的燈，會把他們徹徹底底暴露在公眾視野，于是，他們有義務承擔起社會責任，弘揚高尚的社會風氣，可見，燈也是一位監(jiān)督者。 一.低血容量性休克創(chuàng)傷性休

13、克l 病因嚴重外傷：如復雜性骨折、擠壓傷、大手術等。嚴重燒傷：大量血漿、體液滲出l 臨床表現 失血性休克表現受損組織產生組胺微血管擴張有效循環(huán)血量 舞臺上的明星，是那么耀眼，也是我們的偶像。聚光燈下的他們，一舉一動會牽動著我們的神經，這時的燈，會把他們徹徹底底暴露在公眾視野，于是，他們有義務承擔起社會責任，弘揚高尚的社會風氣，可見，燈也是一位監(jiān)督者。舞臺上的明星，是那么耀眼，也是我們的偶像。聚光燈下的他們，一舉一動會牽動著我們的神經，這時的燈，會把他們徹徹底底暴露在公眾視野，于是，他們有義務承擔起社會責任，弘揚高尚的社會風氣，可見，燈也是一位監(jiān)督者。舞臺上的明星，是那么耀眼，也是我們的偶像。聚

14、光燈下的他們，一舉一動會牽動著我們的神經，這時的燈，會把他們徹徹底底暴露在公眾視野，于是，他們有義務承擔起社會責任，弘揚高尚的社會風氣，可見，燈也是一位監(jiān)督者。舞臺上的明星，是那么耀眼，也是我們的偶像。聚光燈下的他們，一舉一動會牽動著我們的神經，這時的燈，會把他們徹徹底底暴露在公眾視野，于是，他們有義務承擔起社會責任，弘揚高尚的社會風氣，可見，燈也是一位監(jiān)督者。 一.低血容量性休克創(chuàng)傷性休克l 治療補充血容量糾正酸中毒手術治療：危及生命的創(chuàng)傷，緊急手術；其它需要手術處理的情況，待休克糾正后進行。對癥處理：鎮(zhèn)靜止痛、固定包扎抗生素的應用：及早應用舞臺上的明星，是那么耀眼，也是我們的偶像。聚光燈下

15、的他們，一舉一動會牽動著我們的神經，這時的燈，會把他們徹徹底底暴露在公眾視野，于是，他們有義務承擔起社會責任，弘揚高尚的社會風氣，可見，燈也是一位監(jiān)督者。舞臺上的明星，是那么耀眼，也是我們的偶像。聚光燈下的他們，一舉一動會牽動著我們的神經，這時的燈，會把他們徹徹底底暴露在公眾視野，于是，他們有義務承擔起社會責任，弘揚高尚的社會風氣，可見，燈也是一位監(jiān)督者。舞臺上的明星，是那么耀眼，也是我們的偶像。聚光燈下的他們，一舉一動會牽動著我們的神經，這時的燈，會把他們徹徹底底暴露在公眾視野，于是，他們有義務承擔起社會責任，弘揚高尚的社會風氣，可見，燈也是一位監(jiān)督者。舞臺上的明星，是那么耀眼，也是我們的偶

16、像。聚光燈下的他們，一舉一動會牽動著我們的神經，這時的燈，會把他們徹徹底底暴露在公眾視野，于是，他們有義務承擔起社會責任，弘揚高尚的社會風氣，可見，燈也是一位監(jiān)督者。感 染 性 休 克舞臺上的明星，是那么耀眼，也是我們的偶像。聚光燈下的他們，一舉一動會牽動著我們的神經，這時的燈，會把他們徹徹底底暴露在公眾視野，于是，他們有義務承擔起社會責任，弘揚高尚的社會風氣，可見，燈也是一位監(jiān)督者。舞臺上的明星，是那么耀眼，也是我們的偶像。聚光燈下的他們，一舉一動會牽動著我們的神經，這時的燈，會把他們徹徹底底暴露在公眾視野，于是，他們有義務承擔起社會責任，弘揚高尚的社會風氣，可見，燈也是一位監(jiān)督者。舞臺上的

17、明星，是那么耀眼，也是我們的偶像。聚光燈下的他們，一舉一動會牽動著我們的神經，這時的燈，會把他們徹徹底底暴露在公眾視野，于是，他們有義務承擔起社會責任，弘揚高尚的社會風氣，可見，燈也是一位監(jiān)督者。舞臺上的明星，是那么耀眼，也是我們的偶像。聚光燈下的他們，一舉一動會牽動著我們的神經，這時的燈，會把他們徹徹底底暴露在公眾視野，于是，他們有義務承擔起社會責任，弘揚高尚的社會風氣，可見，燈也是一位監(jiān)督者。低排高阻型高排低阻型治療7.藥理劑量皮質類固醇6.強心藥物5.抗凝及保護重要臟器功能2.補充血容量1.病因治療3.糾正酸堿平衡感染性休克4.血管活性藥物臨床分型二.感染性休克舞臺上的明星，是那么耀眼，

18、也是我們的偶像。聚光燈下的他們，一舉一動會牽動著我們的神經，這時的燈，會把他們徹徹底底暴露在公眾視野，于是，他們有義務承擔起社會責任，弘揚高尚的社會風氣，可見，燈也是一位監(jiān)督者。舞臺上的明星，是那么耀眼，也是我們的偶像。聚光燈下的他們，一舉一動會牽動著我們的神經，這時的燈，會把他們徹徹底底暴露在公眾視野，于是，他們有義務承擔起社會責任，弘揚高尚的社會風氣，可見，燈也是一位監(jiān)督者。舞臺上的明星，是那么耀眼，也是我們的偶像。聚光燈下的他們，一舉一動會牽動著我們的神經，這時的燈，會把他們徹徹底底暴露在公眾視野，于是，他們有義務承擔起社會責任，弘揚高尚的社會風氣，可見，燈也是一位監(jiān)督者。舞臺上的明星，

19、是那么耀眼，也是我們的偶像。聚光燈下的他們，一舉一動會牽動著我們的神經，這時的燈，會把他們徹徹底底暴露在公眾視野，于是，他們有義務承擔起社會責任，弘揚高尚的社會風氣，可見，燈也是一位監(jiān)督者。 二.感染性休克概述嚴重感染特別是革蘭氏陰性細菌感染常可引起感染性休克。在革蘭氏陰性細菌引起的休克中，細菌的內毒素起著重要的作用，故亦稱內毒素性休克或中毒性休克。感染性休克常伴有膿毒癥，故又稱膿毒性休克（septic shock）。舞臺上的明星，是那么耀眼，也是我們的偶像。聚光燈下的他們，一舉一動會牽動著我們的神經，這時的燈，會把他們徹徹底底暴露在公眾視野，于是，他們有義務承擔起社會責任，弘揚高尚的社會風氣

20、，可見，燈也是一位監(jiān)督者。舞臺上的明星，是那么耀眼，也是我們的偶像。聚光燈下的他們，一舉一動會牽動著我們的神經，這時的燈，會把他們徹徹底底暴露在公眾視野，于是，他們有義務承擔起社會責任，弘揚高尚的社會風氣，可見，燈也是一位監(jiān)督者。舞臺上的明星，是那么耀眼，也是我們的偶像。聚光燈下的他們，一舉一動會牽動著我們的神經，這時的燈，會把他們徹徹底底暴露在公眾視野，于是，他們有義務承擔起社會責任，弘揚高尚的社會風氣，可見，燈也是一位監(jiān)督者。舞臺上的明星，是那么耀眼，也是我們的偶像。聚光燈下的他們，一舉一動會牽動著我們的神經，這時的燈，會把他們徹徹底底暴露在公眾視野，于是，他們有義務承擔起社會責任，弘揚高

21、尚的社會風氣，可見，燈也是一位監(jiān)督者。二.感染性休克概述消化系統(tǒng)呼吸系統(tǒng)泌尿生殖系統(tǒng)燒傷創(chuàng)面動靜脈內各種導管、導尿管，靜脈輸液及靜脈高營養(yǎng)等感染的來源舞臺上的明星，是那么耀眼，也是我們的偶像。聚光燈下的他們，一舉一動會牽動著我們的神經，這時的燈，會把他們徹徹底底暴露在公眾視野，于是，他們有義務承擔起社會責任，弘揚高尚的社會風氣，可見，燈也是一位監(jiān)督者。舞臺上的明星，是那么耀眼，也是我們的偶像。聚光燈下的他們，一舉一動會牽動著我們的神經，這時的燈，會把他們徹徹底底暴露在公眾視野，于是，他們有義務承擔起社會責任，弘揚高尚的社會風氣，可見，燈也是一位監(jiān)督者。舞臺上的明星，是那么耀眼，也是我們的偶像。

22、聚光燈下的他們，一舉一動會牽動著我們的神經，這時的燈，會把他們徹徹底底暴露在公眾視野，于是，他們有義務承擔起社會責任，弘揚高尚的社會風氣，可見，燈也是一位監(jiān)督者。舞臺上的明星，是那么耀眼，也是我們的偶像。聚光燈下的他們，一舉一動會牽動著我們的神經，這時的燈，會把他們徹徹底底暴露在公眾視野，于是，他們有義務承擔起社會責任，弘揚高尚的社會風氣，可見，燈也是一位監(jiān)督者。二.感染性休克l 病因急性腹膜炎 膽道感染泌尿感染 絞窄性腸梗阻l 病理特點 導致SIRS發(fā)生、發(fā)展細胞器受損，組織缺氧難以糾正心搏出量、血容量、血管阻力 三方面都受累SIRS 易發(fā)展至 MODS MOF“暖休克”、“冷休克”之說舞臺

23、上的明星，是那么耀眼，也是我們的偶像。聚光燈下的他們，一舉一動會牽動著我們的神經，這時的燈，會把他們徹徹底底暴露在公眾視野，于是，他們有義務承擔起社會責任，弘揚高尚的社會風氣，可見，燈也是一位監(jiān)督者。舞臺上的明星，是那么耀眼，也是我們的偶像。聚光燈下的他們，一舉一動會牽動著我們的神經，這時的燈，會把他們徹徹底底暴露在公眾視野，于是，他們有義務承擔起社會責任，弘揚高尚的社會風氣，可見，燈也是一位監(jiān)督者。舞臺上的明星，是那么耀眼，也是我們的偶像。聚光燈下的他們，一舉一動會牽動著我們的神經，這時的燈，會把他們徹徹底底暴露在公眾視野，于是，他們有義務承擔起社會責任，弘揚高尚的社會風氣，可見，燈也是一位

24、監(jiān)督者。舞臺上的明星，是那么耀眼，也是我們的偶像。聚光燈下的他們，一舉一動會牽動著我們的神經，這時的燈，會把他們徹徹底底暴露在公眾視野，于是，他們有義務承擔起社會責任，弘揚高尚的社會風氣，可見，燈也是一位監(jiān)督者。二.感染性休克血流動力學分型：l 低排高阻型休克：較多見亦稱低動力型休克， 心臟排血量低，而總外周血管阻力高。由于皮膚血管收縮，血流量減少，使皮膚溫度降低，故又稱為“冷休克（cold shock）”。多由G-細菌感染引起。l 高排低阻型休克：較少見亦稱高動力型休克 ，外周血管阻力低，心臟排血量高。由于皮膚血管擴張，血流量增多，使皮膚溫度升高，故亦稱“暖休克（warm shock）”。僅

25、由一部分G+細菌引起的早期休克，休克加重時也成為冷休克。舞臺上的明星，是那么耀眼，也是我們的偶像。聚光燈下的他們，一舉一動會牽動著我們的神經，這時的燈，會把他們徹徹底底暴露在公眾視野，于是，他們有義務承擔起社會責任，弘揚高尚的社會風氣，可見，燈也是一位監(jiān)督者。舞臺上的明星，是那么耀眼，也是我們的偶像。聚光燈下的他們，一舉一動會牽動著我們的神經，這時的燈，會把他們徹徹底底暴露在公眾視野，于是，他們有義務承擔起社會責任，弘揚高尚的社會風氣，可見，燈也是一位監(jiān)督者。舞臺上的明星，是那么耀眼，也是我們的偶像。聚光燈下的他們，一舉一動會牽動著我們的神經，這時的燈，會把他們徹徹底底暴露在公眾視野，于是，他

26、們有義務承擔起社會責任，弘揚高尚的社會風氣，可見，燈也是一位監(jiān)督者。舞臺上的明星，是那么耀眼，也是我們的偶像。聚光燈下的他們，一舉一動會牽動著我們的神經，這時的燈，會把他們徹徹底底暴露在公眾視野，于是，他們有義務承擔起社會責任，弘揚高尚的社會風氣，可見，燈也是一位監(jiān)督者。臨床表現冷休克（高阻力型）暖休克（低阻力型）神志躁動、淡漠或嗜睡清醒皮膚色澤蒼白、紫紺或花斑樣紫紺淡紅或潮紅皮膚溫度濕冷或冷汗較溫暖、干燥毛細血管充盈時間延長12秒脈搏細速慢、搏動清楚脈壓（kPa)4(30mmHg)尿量30ml/h二.感染性休克感染性休克的臨床表現 舞臺上的明星，是那么耀眼，也是我們的偶像。聚光燈下的他們，一

27、舉一動會牽動著我們的神經，這時的燈，會把他們徹徹底底暴露在公眾視野，于是，他們有義務承擔起社會責任，弘揚高尚的社會風氣，可見，燈也是一位監(jiān)督者。舞臺上的明星，是那么耀眼，也是我們的偶像。聚光燈下的他們，一舉一動會牽動著我們的神經，這時的燈，會把他們徹徹底底暴露在公眾視野，于是，他們有義務承擔起社會責任，弘揚高尚的社會風氣，可見，燈也是一位監(jiān)督者。舞臺上的明星，是那么耀眼，也是我們的偶像。聚光燈下的他們，一舉一動會牽動著我們的神經，這時的燈，會把他們徹徹底底暴露在公眾視野，于是，他們有義務承擔起社會責任，弘揚高尚的社會風氣，可見，燈也是一位監(jiān)督者。舞臺上的明星，是那么耀眼，也是我們的偶像。聚光燈

28、下的他們，一舉一動會牽動著我們的神經，這時的燈，會把他們徹徹底底暴露在公眾視野，于是，他們有義務承擔起社會責任，弘揚高尚的社會風氣，可見，燈也是一位監(jiān)督者。二.感染性休克診斷l(xiāng)有原發(fā)感染灶，突然出現寒戰(zhàn)、高熱或體溫不升、煩躁、過度換氣，要考慮l可能無原發(fā)感染灶，但有SIRS的表現，同時伴有組織灌注不足或MODS表現。lSIRS的診斷：1.T39或36 ；2.心率90次/分鐘；3.呼吸急促,R20次/分鐘；或過度換氣，PaCO2 4.3KPa(30mmHg)；4.WBC12109/L或4109/L；或未成熟WBC 10%。舞臺上的明星，是那么耀眼，也是我們的偶像。聚光燈下的他們，一舉一動會牽動著

29、我們的神經，這時的燈，會把他們徹徹底底暴露在公眾視野，于是，他們有義務承擔起社會責任，弘揚高尚的社會風氣，可見，燈也是一位監(jiān)督者。舞臺上的明星，是那么耀眼，也是我們的偶像。聚光燈下的他們，一舉一動會牽動著我們的神經，這時的燈，會把他們徹徹底底暴露在公眾視野，于是，他們有義務承擔起社會責任，弘揚高尚的社會風氣，可見，燈也是一位監(jiān)督者。舞臺上的明星，是那么耀眼，也是我們的偶像。聚光燈下的他們，一舉一動會牽動著我們的神經，這時的燈，會把他們徹徹底底暴露在公眾視野，于是，他們有義務承擔起社會責任，弘揚高尚的社會風氣，可見，燈也是一位監(jiān)督者。舞臺上的明星，是那么耀眼，也是我們的偶像。聚光燈下的他們，一舉

30、一動會牽動著我們的神經，這時的燈，會把他們徹徹底底暴露在公眾視野，于是，他們有義務承擔起社會責任，弘揚高尚的社會風氣，可見，燈也是一位監(jiān)督者。二.感染性休克治療原則治療原則在休克糾正以前，應著重糾正休克，同時治療感染；在休克糾正后，則應著重治療感染。舞臺上的明星，是那么耀眼，也是我們的偶像。聚光燈下的他們，一舉一動會牽動著我們的神經，這時的燈，會把他們徹徹底底暴露在公眾視野，于是，他們有義務承擔起社會責任，弘揚高尚的社會風氣，可見，燈也是一位監(jiān)督者。舞臺上的明星，是那么耀眼，也是我們的偶像。聚光燈下的他們，一舉一動會牽動著我們的神經，這時的燈，會把他們徹徹底底暴露在公眾視野，于是，他們有義務承

31、擔起社會責任，弘揚高尚的社會風氣，可見，燈也是一位監(jiān)督者。舞臺上的明星，是那么耀眼，也是我們的偶像。聚光燈下的他們，一舉一動會牽動著我們的神經，這時的燈，會把他們徹徹底底暴露在公眾視野，于是，他們有義務承擔起社會責任，弘揚高尚的社會風氣，可見，燈也是一位監(jiān)督者。舞臺上的明星，是那么耀眼，也是我們的偶像。聚光燈下的他們，一舉一動會牽動著我們的神經，這時的燈，會把他們徹徹底底暴露在公眾視野，于是，他們有義務承擔起社會責任，弘揚高尚的社會風氣，可見，燈也是一位監(jiān)督者。二.感染性休克治療措施l 補充血容量 以平衡液為主，配合適當膠體、血漿或全血，要求Hb達100g/L,Hct3035%。此類病人常有心、腎損害，應根據CVP調節(jié)輸液量及速度。l 控制感染抗生素的應用：早期、足量、有效、聯合使用，一般聯用2種即可。原發(fā)灶的處理：原發(fā)病灶的存在是發(fā)生休克的主要原因，盡早處理才能糾正休克和鞏固療效。l 糾正酸中毒 酸中毒發(fā)生早且重，不利于休克的糾正，應在補充血容量的同時經另一