[局部解剖學(xué)]上肢

1、重 點(diǎn) 內(nèi) 容 l 腋窩的構(gòu)成、內(nèi)容，三邊孔、四邊孔的構(gòu)成。腋窩的構(gòu)成、內(nèi)容，三邊孔、四邊孔的構(gòu)成。l 腋動脈的分段、行程與分支分布。腋動脈的分段、行程與分支分布。l 腋淋巴結(jié)的位置、分群及淋巴回流。腋淋巴結(jié)的位置、分群及淋巴回流。l 肱骨肌管的構(gòu)成、內(nèi)容。肱骨肌管的構(gòu)成、內(nèi)容。l 肘窩的境界、內(nèi)容，肘后三角和肘外側(cè)三角。肘窩的境界、內(nèi)容，肘后三角和肘外側(cè)三角。l 前臂橈血管神經(jīng)束、尺血管神經(jīng)束、正中血管神經(jīng)束、前臂橈血管神經(jīng)束、尺血管神經(jīng)束、正中血管神經(jīng)束、 骨間前血管神經(jīng)束的構(gòu)成、主要行徑及分支、分布范圍。骨間前血管神經(jīng)束的構(gòu)成、主要行徑及分支、分布范圍。重 點(diǎn) 內(nèi) 容 l 尺側(cè)腕管、橈側(cè)

2、腕管、腕管的構(gòu)成及其內(nèi)容物。尺側(cè)腕管、橈側(cè)腕管、腕管的構(gòu)成及其內(nèi)容物。l 屈、伸肌支持帶，腕伸肌腱及其腱鞘的排列關(guān)系。屈、伸肌支持帶，腕伸肌腱及其腱鞘的排列關(guān)系。l “ “鼻煙窩鼻煙窩”的境界與內(nèi)容。的境界與內(nèi)容。l 掌腱膜的形態(tài)結(jié)構(gòu)。掌腱膜的形態(tài)結(jié)構(gòu)。l 手掌骨筋膜鞘和筋膜間隙。手掌骨筋膜鞘和筋膜間隙。l 掌淺、深弓的位置、組成。掌淺、深弓的位置、組成。l 指腱鞘的構(gòu)成，形態(tài)。指腱鞘的構(gòu)成，形態(tài)。肩臂肘前臂腕手提攜角l 腋窩的構(gòu)成u 頂u 底u(yù) 前壁u 后壁u 內(nèi)側(cè)壁u 外側(cè)壁鎖骨中1/3段第1肋外緣肩胛骨上緣皮膚淺筋膜腋筋膜胸大肌胸小肌鎖骨下肌鎖胸筋膜背闊肌大圓肌肩胛下肌肩胛骨前鋸肌上4位

3、肋骨肋間肌喙肱肌肱二頭肌長、短頭肱骨結(jié)節(jié)間溝鎖胸筋膜三邊孔和四邊孔前面觀后面觀l 腋窩的內(nèi)容u 腋動脈u 腋靜脈u 臂叢u 腋淋巴結(jié)u 腋鞘u 腋窩蜂窩組織肌腱袖（肩袖）岡上肌、岡下肌、小圓肌、肩胛下肌的肌腱連成腱板，圍繞肩關(guān)節(jié)的上、后、前方，并與肩關(guān)節(jié)囊愈著，對肩關(guān)節(jié)起穩(wěn)定作用，稱肌腱袖，又稱肩袖。肩胛動脈網(wǎng)l 淺層結(jié)構(gòu)u 層次： 皮膚 淺筋膜u 淺靜脈： 頭靜脈 貴要靜脈u 皮神經(jīng)l 深層結(jié)構(gòu)u 深筋膜與 臂前骨筋膜鞘u 臂肌前群u 血管u 神經(jīng)l 淺層結(jié)構(gòu)l 深層結(jié)構(gòu)u 深筋膜與臂后骨筋膜鞘u 臂肌后群u 肱骨肌管：又稱橈神經(jīng)管，由 肱三頭肌與肱骨橈神經(jīng)溝圍成， 內(nèi)有橈神經(jīng)和肱深血管通過

4、。u 橈神經(jīng)血管束：由橈神經(jīng)和 肱深血管組成u 尺神經(jīng)l 淺層結(jié)構(gòu)u 皮膚、淺筋膜u 淺靜脈： 頭靜脈 貴要靜脈 肘正中靜脈u 皮神經(jīng) 前臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng) 前臂外側(cè)皮神經(jīng)u 肘淺淋巴結(jié)l 深層結(jié)構(gòu)u 筋膜：肱二頭肌腱膜u 肘窩境界內(nèi)容上界：肱骨內(nèi)、 外上髁的連線下外側(cè)界：肱橈肌下內(nèi)側(cè)界：旋前圓肌橈神經(jīng)肱二頭肌腱肱動、靜脈正中神經(jīng)肘深淋巴結(jié)肘后三角肘外側(cè)三角肘關(guān)節(jié)動脈網(wǎng)l 淺層結(jié)構(gòu)l 深層結(jié)構(gòu)u 深筋膜u 前臂肌前群u 血管神經(jīng)束u 前臂屈肌后間隙橈血管神經(jīng)束尺血管神經(jīng)束正中血管神經(jīng)束骨間前血管神經(jīng)束l 淺層結(jié)構(gòu)l 深層結(jié)構(gòu)u 深筋膜u 前臂肌后群u 骨間后血管神經(jīng)束l 淺層結(jié)構(gòu)l 深層結(jié)構(gòu)u 腕掌側(cè)韌帶u 屈肌支持帶u 腕尺側(cè)管u 腕管u 腕橈側(cè)管u 橈動、靜脈u 掌長肌腱l 淺層結(jié)構(gòu)l 深層結(jié)構(gòu)u 伸肌支持帶 (腕背側(cè)韌帶)u 腕伸肌腱u 鼻煙窩橈骨尺骨境界內(nèi)容l 淺層結(jié)構(gòu)l 深層結(jié)構(gòu)u 深筋膜u 骨筋膜鞘u 筋膜間隙u 手肌u 血管u 神經(jīng)指蹼間隙淺層深層掌腱膜魚際筋膜小魚際筋膜骨間掌側(cè)筋膜拇收肌筋膜外側(cè)鞘中間鞘內(nèi)側(cè)鞘魚際間隙掌中間隙掌淺弓掌深弓l 淺層結(jié)構(gòu)u 手背靜脈網(wǎng)u 淺淋巴管u 橈神經(jīng)淺支u