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1、2015年下半年天津中醫(yī)內(nèi)科:腎病綜合征辯證分型2010-07-15 考試試題一、單項選擇題1、男性,6個月。夜驚多汗,煩躁,不安,面色不華,納食不佳,枕禿,舌淡 苔白,指紋淡。實驗室檢查:血鈣磷乘積稍低,血堿性磷酸酶升高。診斷為佝僂 病,其分期及證型是A.活動早期,腎精虧損B.活動早期,腎虛骨弱C.活動早期,脾氣虛弱 D.活動期,腎精虧損E.活動期,腎虛骨弱2、男,52歲。胸骨后疼痛向左肩部放射 3小時,有瀕死感,含硝酸甘油無效。最可能的診斷是A.急性心肌梗死B.氣胸C.胸膜炎D.肺炎E .肋軟骨炎3、最易生風(fēng)動血的邪氣是A.風(fēng)邪 B.寒邪 C.暑邪 D.濕邪 E.火邪4、患者,女,50歲。
2、慢性腎炎病史10年。血肌酊為5.5mg/dl?,F(xiàn)出現(xiàn)庫斯莫爾 呼吸??紤]其已出現(xiàn)A.肺水月中B.代謝性酸中毒C.代謝性堿中毒D.呼吸性酸中毒E.呼吸性堿中毒5、我國廣大衛(wèi)生醫(yī)務(wù)人員在工作崗位上應(yīng)堅持放在第一位的是A.醫(yī)療服務(wù)的經(jīng)濟效益B,經(jīng)濟效益與社會效益C.人民群眾健康和生命安全 D.社區(qū)衛(wèi)生預(yù)防E.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)6、尿路感染初發(fā)者治療應(yīng)首選的藥物是A.青霉素 B.復(fù)方磺胺甲口惡唾C.鏈霉素D.氯霉素 E.四環(huán)素7、”積聚之病,凡飲食、血氣、風(fēng)寒之屬,皆能致之,但日積日聚,當(dāng)詳辨也”此乃選自A.靈樞五變B.難經(jīng)五十五難C .景岳全書積聚D .張氏醫(yī)通積聚E .金匱翼積聚統(tǒng)論8、下列不屬于生理性
3、黃疸特點的是A. 一般出現(xiàn)在出生后24小時內(nèi) B.足月兒生后1014天消退 C.血清 總膽紅素峰值足月兒 221 mol/L D.以未結(jié)合膽紅素為主E.不需要治療,預(yù)后良好9、女性,7歲。2周前曾有感冒,現(xiàn)覺乏力,時有胸痛,間見憋氣,納差便調(diào), 咽紅咳嗽,苔黃,脈數(shù)。診斷為病毒性心肌炎,中醫(yī)辨證為邪毒犯心,治療應(yīng)首選A.銀翹散B.失笑散C.生脈散D.葛根黃苓黃連湯E.桂枝甘草龍骨牡蠣湯10、急性心?;颊叱S邪l(fā)熱,其主要機制是A.變態(tài)反應(yīng)B .代謝障礙C.體溫調(diào)節(jié)中樞失常D.神經(jīng)功能障礙E.吸收熱11、嘔吐的基本病機是A.邪犯胃腑,氣機不利B,食滯內(nèi)停,胃氣上逆C.肝氣犯胃,胃失和降D.中 氣不
4、足,胃虛不降E.胃失和降,胃氣上逆 12、月經(jīng)后期是指月經(jīng)周期推遲多少天以上A. 3天以上 B. 5天以上 C. 7天以上D. 8天以上E. 10天以上13、患兒,8歲。發(fā)熱伴皮疹3天。皮疹呈向心性分布,軀干部多,四肢遠端、 手掌、足底較少。斑、匠、皰疹和結(jié)痂同時存在,皰疹形似露珠水滴,壁薄易破, 周圍有紅暈,發(fā)熱為38.0C左右。應(yīng)首先考慮的診斷是A.手足口病 B,風(fēng)疹 C,水痘 D.丘疹樣尊麻疹 E.膿皰瘡 14、患者,男,25歲。因昏迷而送來急診。查體:深昏迷狀態(tài),呼吸有輕度大 蒜味,疑為有機磷中毒。下列哪項對診斷最有幫助A .瞳孔縮小B .嘔吐物有大蒜臭味C.大小便失禁D .肌肉抽動E
5、.全血膽堿酯酶活力降低15、女性,64歲。患高血壓病多年,突然抽搐。頭痛劇烈,嘔吐,神昏,偏癱, 面紅氣粗,舌紅苔黃,脈弦有力。治療應(yīng)首選A.龍膽瀉肝湯 B.羚角鉤藤湯C.鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯D.三甲復(fù)脈湯E.天麻鉤藤飲16、患兒,7日。近日經(jīng)常僅驚多汗,且抽搐 2次,抽后意識清,進奶好,醫(yī)生 診斷為:維生素D缺乏性手足搐搦癥。本病以下哪項不具備A.喉痙攣 B.全身性抽搐C.助產(chǎn)士手,芭蕾舞足D.面神經(jīng)征陽性E.嬰兒期呈嬰兒痙攣性發(fā)作17、不能用于艾滋病治療的抗病毒藥物是A.齊多大定 B .雙脫氧胞昔C.雙脫氧肌甘D.阿糖胞甘E.拉米夫定18、某男,32歲。兩脅脹痛,時有惡心嘔吐,口苦,舌紅苔黃膩。治療
6、除取期 門、支溝穴外,還應(yīng)取A.合谷、丘墟 B.曲池、足臨泣C.內(nèi)關(guān)、行問D.內(nèi)庭、三陰交E.足三里、陽陵泉19、龕影的主要X線表現(xiàn)是A.圓形鋼斑B.鋼斑周圍環(huán)繞透明帶C.胃黏膜潰爛D.向腔外突出的鋼斑陰影E.胃壁僵直20、下列除哪項外,指下均有脈氣緊張之感覺()A.弦B.緊C.長D.革E.牢21、胃食管返流病的抗返流手術(shù)的絕對指征是A.嚴格內(nèi)科治療無效B.雖經(jīng)內(nèi)科治療有效,但患者不能耐受長期服藥C.經(jīng)擴張治療后仍反復(fù)發(fā)作的食管狹窄D,確診由返流引起的嚴重呼吸道疾病E. Barret食管二、多項選擇題1、某女,36歲。因胃出血入院。治療可選用A. 口服異內(nèi)腎上腺素B. 口服酚妥拉明C. 口服去
7、甲腎上腺素D. 口服麻黃堿E. 口服新斯的明2、半夏瀉心湯所治心下痞是由何因所A.太陽病誤下B.少陽病誤下C.陽明病下之過早D.陽明病應(yīng)下失下E,太陽病大下后,復(fù)發(fā)汗3、石淋腰腹絞痛難忍者,可用石葦散加A.芍藥、甘草B.生地、甘草C,蒲公英、大黃D.青皮、烏藥E.當(dāng)歸、白 芍4、醫(yī)學(xué)道德的作用不包括A.對醫(yī)院人際關(guān)系的調(diào)節(jié)作用B.對經(jīng)濟效益的保障作用C.對醫(yī)療質(zhì)量的保證作用D.對醫(yī)學(xué)科學(xué)的促進作用E.對社會文明的推動作用5、龕影的主要X線表現(xiàn)是A,胃黏膜潰爛B.圓形鋼斑C.鋼斑周圍環(huán)繞透明帶D.向腔外突出的鋼斑陰影E,胃壁僵直6、某女,高熱4天,不惡寒,神志不清,滿面紅赤,皮膚紅斑鮮紅,咽干口
8、渴, 喜冷飲,尿赤而少,關(guān)節(jié)疼痛,舌紅絳,苔黃,脈滑數(shù)。查抗雙鏈 DNA(dsDNA) 抗體、抗Sm抗體(+)。治療宜用A.消瘟敗毒飲送安宮牛黃丸B,清官湯合蘇合香丸C.玉女煎合增液湯D.清瘟敗毒飲玉樞丹E.通關(guān)散合八珍湯7、黃黃桂枝五物湯與當(dāng)歸四逆湯組成中均含有的藥物是A.生姜、芍藥、桂枝B.大棗、桂枝、生姜C.黃黃、桂枝、芍藥D.芍藥、生姜、大棗 E.桂枝、芍藥、大棗8、患者,男,50歲。半年來經(jīng)常突發(fā)胸骨后疼痛,有窒息感,持續(xù)約15分鐘, 休息后迅速緩解。心電圖示 ST段下移及T波倒置。應(yīng)首先考慮的是()。A.穩(wěn)定型勞累性心絞痛B.初發(fā)勞累性心絞痛C.惡化型勞累性心絞痛D.自發(fā)性心絞痛E
9、.急性心肌梗死9、患者,男,74歲。胸痛持續(xù)劇烈,甚則心痛徹背,背痛徹心,形寒肢冷,神 疲氣怯,伴心悸氣促,手足青紫厥冷,舌紫暗苔滑潤,脈沉細無力。診斷為急性 前壁心肌梗死,其證型是A.氣陰虧損,心絡(luò)瘀阻B .心腎陽虛,虛陽外越C.心脾兩虛,痰濁阻遏 D.陽氣虛衰,寒凝心絡(luò)E.心肺氣虛,痰瘀互結(jié)10、不包括A.胸悶 B .胸痛 C,咳嗽 D.血痰 E,聲音嘶啞11、下列關(guān)于卡托普利不良反應(yīng)的描述,錯誤的是A.低血鉀 B.低血壓C.血管神經(jīng)性水月中 D.咳嗽E.味覺、嗅覺損傷12、應(yīng)首選青霉素治療的疾病是A .傷寒 B.支原體肺炎C.布氏桿菌病D.細菌性痢疾E.梅毒13、女性,36歲,已焙。半年
10、來每逢經(jīng)后兩乳作脹,腰膝酸軟,兩目干澀,咽 干口燥,五心煩熱,舌紅少苔,脈細數(shù)。治療應(yīng)首選A.調(diào)肝湯 B,逍遙散C. 一貫煎 D.丹桅逍遙散E.柴胡疏肝散14、下列各項,不符合貧血診斷的是A.男性血紅蛋白 120g/L,女性血紅蛋白 110g/L B.血清鐵濃度常 8.9 mol/L,總鐵結(jié)合力64.4 mol/L C.血清鐵蛋白 14g/L D.紅細胞內(nèi)游 離原嚇咻 0.9仙mol/L E,骨髓鐵染色顯示骨髓小??扇捐F增加 15、關(guān)于扁桃體月中大,敘述正確的是A. I度月中大為達到咽腭弓B. R度月中大為達到中線 C.超過咽腭弓而未達到中線是田度月中大D.扁桃體月中大共分IV度E.達到并超過
11、中線為扁桃體m度月中大16、某女,49歲。長期反復(fù)嘔葉,臨床檢查發(fā)現(xiàn)為幽門梗阻,實驗室檢查可出 現(xiàn)A.低氯低鉀代謝性酸中毒B.低氯低鉀代謝性堿中毒C.低氯高鉀代謝性酸中毒D .低氯高鉀代謝性堿中毒E .低氯低鈉代謝性酸中毒17、暈動病治療常用的藥物,不包括A.暈海寧B.異內(nèi)嗪C.東U若堿D.地西泮E.苯妥英鈉18、某女,25歲。4天前出現(xiàn)高熱,寒戰(zhàn),頭痛,周身酸痛,汗出,尿急,尿痛, 腰痛,腎區(qū)叩擊痛陽性,尿鏡檢 815個白細胞/高倍視野??赡艿脑\斷是A.急性肺炎B .腎小球腎炎 C.膀胱炎 D,急性腎盂腎炎E,尿道炎19、”陰在內(nèi),陽之守也;陽在外,陰之使也”,說明了陰陽之間的哪種關(guān)系A(chǔ).對立 B.互根 C.消長 D.平衡 E.轉(zhuǎn)化20、患者,男,66歲。因呼吸困難,
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