2015年下半年天津中醫(yī)內(nèi)科腎病綜合征辯證分型2010-07-15考試試題

1、2015年下半年天津中醫(yī)內(nèi)科：腎病綜合征辯證分型2010-07-15 考試試題一、單項(xiàng)選擇題1、男性，6個(gè)月。夜驚多汗，煩躁，不安，面色不華，納食不佳，枕禿，舌淡 苔白，指紋淡。實(shí)驗(yàn)室檢查：血鈣磷乘積稍低，血堿性磷酸酶升高。診斷為佝僂 病，其分期及證型是A.活動(dòng)早期，腎精虧損B.活動(dòng)早期，腎虛骨弱C.活動(dòng)早期，脾氣虛弱 D.活動(dòng)期，腎精虧損E.活動(dòng)期，腎虛骨弱2、男，52歲。胸骨后疼痛向左肩部放射 3小時(shí)，有瀕死感，含硝酸甘油無效。最可能的診斷是A.急性心肌梗死B.氣胸C.胸膜炎D.肺炎E .肋軟骨炎3、最易生風(fēng)動(dòng)血的邪氣是A.風(fēng)邪 B.寒邪 C.暑邪 D.濕邪 E.火邪4、患者，女，50歲。

2、慢性腎炎病史10年。血肌酊為5.5mg/dl?，F(xiàn)出現(xiàn)庫斯莫爾 呼吸?？紤]其已出現(xiàn)A.肺水月中B.代謝性酸中毒C.代謝性堿中毒D.呼吸性酸中毒E.呼吸性堿中毒5、我國廣大衛(wèi)生醫(yī)務(wù)人員在工作崗位上應(yīng)堅(jiān)持放在第一位的是A.醫(yī)療服務(wù)的經(jīng)濟(jì)效益B,經(jīng)濟(jì)效益與社會(huì)效益C.人民群眾健康和生命安全 D.社區(qū)衛(wèi)生預(yù)防E.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)6、尿路感染初發(fā)者治療應(yīng)首選的藥物是A.青霉素 B.復(fù)方磺胺甲口惡唾C.鏈霉素D.氯霉素 E.四環(huán)素7、”積聚之病，凡飲食、血?dú)狻L(fēng)寒之屬，皆能致之，但日積日聚，當(dāng)詳辨也”此乃選自A.靈樞五變B.難經(jīng)五十五難C .景岳全書積聚D .張氏醫(yī)通積聚E .金匱翼積聚統(tǒng)論8、下列不屬于生理性

3、黃疸特點(diǎn)的是A. 一般出現(xiàn)在出生后24小時(shí)內(nèi) B.足月兒生后1014天消退 C.血清 總膽紅素峰值足月兒 221 mol/L D.以未結(jié)合膽紅素為主E.不需要治療，預(yù)后良好9、女性，7歲。2周前曾有感冒，現(xiàn)覺乏力，時(shí)有胸痛，間見憋氣，納差便調(diào)， 咽紅咳嗽，苔黃，脈數(shù)。診斷為病毒性心肌炎，中醫(yī)辨證為邪毒犯心，治療應(yīng)首選A.銀翹散B.失笑散C.生脈散D.葛根黃苓黃連湯E.桂枝甘草龍骨牡蠣湯10、急性心梗患者常有發(fā)熱，其主要機(jī)制是A.變態(tài)反應(yīng)B .代謝障礙C.體溫調(diào)節(jié)中樞失常D.神經(jīng)功能障礙E.吸收熱11、嘔吐的基本病機(jī)是A.邪犯胃腑，氣機(jī)不利B,食滯內(nèi)停，胃氣上逆C.肝氣犯胃，胃失和降D.中 氣不

4、足，胃虛不降E.胃失和降，胃氣上逆 12、月經(jīng)后期是指月經(jīng)周期推遲多少天以上A. 3天以上 B. 5天以上 C. 7天以上D. 8天以上E. 10天以上13、患兒，8歲。發(fā)熱伴皮疹3天。皮疹呈向心性分布，軀干部多，四肢遠(yuǎn)端、 手掌、足底較少。斑、匠、皰疹和結(jié)痂同時(shí)存在，皰疹形似露珠水滴，壁薄易破， 周圍有紅暈，發(fā)熱為38.0C左右。應(yīng)首先考慮的診斷是A.手足口病 B,風(fēng)疹 C,水痘 D.丘疹樣尊麻疹 E.膿皰瘡 14、患者，男，25歲。因昏迷而送來急診。查體：深昏迷狀態(tài)，呼吸有輕度大 蒜味，疑為有機(jī)磷中毒。下列哪項(xiàng)對診斷最有幫助A .瞳孔縮小B .嘔吐物有大蒜臭味C.大小便失禁D .肌肉抽動(dòng)E

5、.全血膽堿酯酶活力降低15、女性，64歲?；几哐獕翰《嗄?，突然抽搐。頭痛劇烈，嘔吐，神昏，偏癱， 面紅氣粗，舌紅苔黃，脈弦有力。治療應(yīng)首選A.龍膽瀉肝湯 B.羚角鉤藤湯C.鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯D.三甲復(fù)脈湯E.天麻鉤藤飲16、患兒，7日。近日經(jīng)常僅驚多汗，且抽搐 2次，抽后意識(shí)清，進(jìn)奶好，醫(yī)生 診斷為：維生素D缺乏性手足搐搦癥。本病以下哪項(xiàng)不具備A.喉痙攣 B.全身性抽搐C.助產(chǎn)士手，芭蕾舞足D.面神經(jīng)征陽性E.嬰兒期呈嬰兒痙攣性發(fā)作17、不能用于艾滋病治療的抗病毒藥物是A.齊多大定 B .雙脫氧胞昔C.雙脫氧肌甘D.阿糖胞甘E.拉米夫定18、某男，32歲。兩脅脹痛，時(shí)有惡心嘔吐，口苦，舌紅苔黃膩。治療

6、除取期 門、支溝穴外，還應(yīng)取A.合谷、丘墟 B.曲池、足臨泣C.內(nèi)關(guān)、行問D.內(nèi)庭、三陰交E.足三里、陽陵泉19、龕影的主要X線表現(xiàn)是A.圓形鋼斑B.鋼斑周圍環(huán)繞透明帶C.胃黏膜潰爛D.向腔外突出的鋼斑陰影E.胃壁僵直20、下列除哪項(xiàng)外，指下均有脈氣緊張之感覺()A.弦B.緊C.長D.革E.牢21、胃食管返流病的抗返流手術(shù)的絕對指征是A.嚴(yán)格內(nèi)科治療無效B.雖經(jīng)內(nèi)科治療有效，但患者不能耐受長期服藥C.經(jīng)擴(kuò)張治療后仍反復(fù)發(fā)作的食管狹窄D,確診由返流引起的嚴(yán)重呼吸道疾病E. Barret食管二、多項(xiàng)選擇題1、某女，36歲。因胃出血入院。治療可選用A. 口服異內(nèi)腎上腺素B. 口服酚妥拉明C. 口服去

7、甲腎上腺素D. 口服麻黃堿E. 口服新斯的明2、半夏瀉心湯所治心下痞是由何因所A.太陽病誤下B.少陽病誤下C.陽明病下之過早D.陽明病應(yīng)下失下E,太陽病大下后，復(fù)發(fā)汗3、石淋腰腹絞痛難忍者，可用石葦散加A.芍藥、甘草B.生地、甘草C,蒲公英、大黃D.青皮、烏藥E.當(dāng)歸、白 芍4、醫(yī)學(xué)道德的作用不包括A.對醫(yī)院人際關(guān)系的調(diào)節(jié)作用B.對經(jīng)濟(jì)效益的保障作用C.對醫(yī)療質(zhì)量的保證作用D.對醫(yī)學(xué)科學(xué)的促進(jìn)作用E.對社會(huì)文明的推動(dòng)作用5、龕影的主要X線表現(xiàn)是A,胃黏膜潰爛B.圓形鋼斑C.鋼斑周圍環(huán)繞透明帶D.向腔外突出的鋼斑陰影E,胃壁僵直6、某女，高熱4天，不惡寒，神志不清，滿面紅赤，皮膚紅斑鮮紅，咽干口

8、渴， 喜冷飲，尿赤而少，關(guān)節(jié)疼痛，舌紅絳，苔黃，脈滑數(shù)。查抗雙鏈 DNA(dsDNA) 抗體、抗Sm抗體(+)。治療宜用A.消瘟敗毒飲送安宮牛黃丸B,清官湯合蘇合香丸C.玉女煎合增液湯D.清瘟敗毒飲玉樞丹E.通關(guān)散合八珍湯7、黃黃桂枝五物湯與當(dāng)歸四逆湯組成中均含有的藥物是A.生姜、芍藥、桂枝B.大棗、桂枝、生姜C.黃黃、桂枝、芍藥D.芍藥、生姜、大棗 E.桂枝、芍藥、大棗8、患者，男，50歲。半年來經(jīng)常突發(fā)胸骨后疼痛，有窒息感，持續(xù)約15分鐘， 休息后迅速緩解。心電圖示 ST段下移及T波倒置。應(yīng)首先考慮的是()。A.穩(wěn)定型勞累性心絞痛B.初發(fā)勞累性心絞痛C.惡化型勞累性心絞痛D.自發(fā)性心絞痛E

9、.急性心肌梗死9、患者，男，74歲。胸痛持續(xù)劇烈，甚則心痛徹背，背痛徹心，形寒肢冷，神 疲氣怯，伴心悸氣促，手足青紫厥冷，舌紫暗苔滑潤，脈沉細(xì)無力。診斷為急性 前壁心肌梗死，其證型是A.氣陰虧損，心絡(luò)瘀阻B .心腎陽虛，虛陽外越C.心脾兩虛，痰濁阻遏 D.陽氣虛衰，寒凝心絡(luò)E.心肺氣虛，痰瘀互結(jié)10、不包括A.胸悶 B .胸痛 C,咳嗽 D.血痰 E,聲音嘶啞11、下列關(guān)于卡托普利不良反應(yīng)的描述，錯(cuò)誤的是A.低血鉀 B.低血壓C.血管神經(jīng)性水月中 D.咳嗽E.味覺、嗅覺損傷12、應(yīng)首選青霉素治療的疾病是A .傷寒 B.支原體肺炎C.布氏桿菌病D.細(xì)菌性痢疾E.梅毒13、女性，36歲，已焙。半年

10、來每逢經(jīng)后兩乳作脹，腰膝酸軟，兩目干澀，咽 干口燥，五心煩熱，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。治療應(yīng)首選A.調(diào)肝湯 B,逍遙散C. 一貫煎 D.丹桅逍遙散E.柴胡疏肝散14、下列各項(xiàng)，不符合貧血診斷的是A.男性血紅蛋白 120g/L,女性血紅蛋白 110g/L B.血清鐵濃度常 8.9 mol/L,總鐵結(jié)合力64.4 mol/L C.血清鐵蛋白 14g/L D.紅細(xì)胞內(nèi)游 離原嚇咻 0.9仙mol/L E,骨髓鐵染色顯示骨髓小粒可染鐵增加 15、關(guān)于扁桃體月中大，敘述正確的是A. I度月中大為達(dá)到咽腭弓B. R度月中大為達(dá)到中線 C.超過咽腭弓而未達(dá)到中線是田度月中大D.扁桃體月中大共分IV度E.達(dá)到并超過

11、中線為扁桃體m度月中大16、某女，49歲。長期反復(fù)嘔葉，臨床檢查發(fā)現(xiàn)為幽門梗阻，實(shí)驗(yàn)室檢查可出 現(xiàn)A.低氯低鉀代謝性酸中毒B.低氯低鉀代謝性堿中毒C.低氯高鉀代謝性酸中毒D .低氯高鉀代謝性堿中毒E .低氯低鈉代謝性酸中毒17、暈動(dòng)病治療常用的藥物，不包括A.暈海寧B.異內(nèi)嗪C.東U若堿D.地西泮E.苯妥英鈉18、某女，25歲。4天前出現(xiàn)高熱，寒戰(zhàn)，頭痛，周身酸痛，汗出，尿急，尿痛， 腰痛，腎區(qū)叩擊痛陽性，尿鏡檢 815個(gè)白細(xì)胞/高倍視野。可能的診斷是A.急性肺炎B .腎小球腎炎 C.膀胱炎 D,急性腎盂腎炎E,尿道炎19、”陰在內(nèi)，陽之守也；陽在外，陰之使也”，說明了陰陽之間的哪種關(guān)系A(chǔ).對立 B.互根 C.消長 D.平衡 E.轉(zhuǎn)化20、患者，男，66歲。因呼吸困難，