標(biāo)本采集管理制度.doc

1、 標(biāo)本采集管理制度撰寫人：_日 期：_標(biāo)本采集管理制度一、目的:確保實(shí)驗(yàn)室標(biāo)本的安全、有效，保證檢驗(yàn)質(zhì)量。二、適用范圍:適用于檢驗(yàn)科全體工作人員。三、內(nèi)容:1、標(biāo)本的采集1)、血液標(biāo)本的采集:靜脈采血時(shí)，除臥床病人，采血時(shí)一般取坐位，成人多用肘前靜脈，肥胖者可用腕背靜脈，嬰幼兒常用頸靜脈，偶用前囟靜脈。靜脈采血用止血帶應(yīng)一人一用一消毒。使用止血帶的時(shí)間不應(yīng)超過一分鐘，穿刺成功后應(yīng)立即松開止血帶。正在靜脈輸液者應(yīng)停止輸液三分鐘，從未輸液的另一側(cè)或輸液部位以下的部位采血。血清(漿)標(biāo)本的收集各室應(yīng)根據(jù)所檢驗(yàn)項(xiàng)目的要求采用相應(yīng)的標(biāo)本收集管，并確定采血量。動(dòng)脈采血一般由臨床科室護(hù)士采集。2)、尿液標(biāo)本

2、的采集一般由患者或護(hù)理人員按醫(yī)囑留取。取樣時(shí)應(yīng)注意明確標(biāo)記，避免污染，使用合格的一次性潔凈專用尿杯收集尿樣。中段尿、導(dǎo)管尿等特殊尿樣的采集一般由醫(yī)護(hù)人員行相關(guān)操作留取標(biāo)本。3)、糞便標(biāo)本的采集由患者留取后收集于合格的一次性潔凈專用糞杯送檢。應(yīng)取新鮮標(biāo)本，選取異常成分的糞便，如含有黏液、膿、血等病變成分的標(biāo)本，外觀無異常的從表面、深處及糞端多處取材，取35g及時(shí)送檢。4)、_分泌物標(biāo)本的采集一般由婦科醫(yī)師采集。采集_分泌物標(biāo)本前_小時(shí)應(yīng)避免_、盆浴。應(yīng)于各種治療、檢查前采集標(biāo)本，避免_沖洗或上藥，被檢者在采樣前_小時(shí)不能排尿。患者取膀胱截石位。用_擴(kuò)張器暴露宮頸，采樣前，用棉拭子將宮頸口過多的分

3、泌物輕輕搽拭干凈。更換棉拭子，用生理鹽水浸潤的棉拭子伸到宮頸管內(nèi)0.5·2cm，稍用力轉(zhuǎn)動(dòng)兩周，以取得分泌物及脫落細(xì)胞。5)、痰標(biāo)本的采集囑病人先行清水反復(fù)漱口，并指導(dǎo)或輔助病人深咳嗽，從呼吸道深部咳出新鮮痰液于無菌容器送檢。一般應(yīng)采集清晨第一次咳出的痰液，采樣時(shí)應(yīng)收集帶血絲部分或有干酪樣顆粒的部分。痰液極少者可用45C_%NaCl溶液霧化吸入導(dǎo)痰。痰液收集于一次性潔凈專用痰杯內(nèi)及時(shí)送檢。6)、其他標(biāo)本的采集腦脊液、胸腹水及支氣管灌洗液等其他標(biāo)本由臨床醫(yī)師按相應(yīng)操作采集。2、標(biāo)本的送檢樣本應(yīng)置于被承認(rèn)的本質(zhì)安全防漏的容器中運(yùn)輸。病房標(biāo)本由各病區(qū)工人負(fù)責(zé)運(yùn)送，門診標(biāo)本由我科工友運(yùn)送，標(biāo)

4、本采集后均應(yīng)及時(shí)送檢。運(yùn)送過程中標(biāo)本管口垂直朝上放置，避免振動(dòng)、外濺。進(jìn)行微生物檢驗(yàn)的標(biāo)本要防止運(yùn)送過程中的污染。3、標(biāo)本的簽收所有標(biāo)本均可能具有傳染性，涉及標(biāo)本處理的全過程均應(yīng)按科室制定的生物安全手冊進(jìn)行。各室標(biāo)本的接收在指定的區(qū)域內(nèi)進(jìn)行，接收標(biāo)本時(shí)須檢查標(biāo)本狀態(tài)、核對標(biāo)本管標(biāo)識(shí)與檢驗(yàn)申請單內(nèi)容的一致性，如姓名、住院號(hào)、檢驗(yàn)項(xiàng)目等，有不清新情況時(shí)應(yīng)及時(shí)與送檢科室聯(lián)系核實(shí)。工作人員有權(quán)拒收與檢驗(yàn)申請單不一致的、標(biāo)識(shí)不清的標(biāo)本。各室應(yīng)根據(jù)檢驗(yàn)?zāi)康膶?biāo)本的要求判斷標(biāo)本是否應(yīng)該拒收，如血液凝固、嚴(yán)重溶血、標(biāo)本量不足等，拒收標(biāo)本時(shí)應(yīng)及時(shí)通知采樣科室。4、標(biāo)本的檢驗(yàn)各室應(yīng)嚴(yán)格按所在室的標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程開展檢

5、驗(yàn)，保證檢驗(yàn)質(zhì)量，及時(shí)發(fā)放檢驗(yàn)報(bào)告。5、標(biāo)本廢棄物的處理按科室制定的相關(guān)規(guī)程處置。標(biāo)本采集管理制度范本二一、臨床實(shí)驗(yàn)(檢驗(yàn)、病理)部門應(yīng)制定標(biāo)本采集規(guī)范，包括對患者的準(zhǔn)備要求、標(biāo)本采集的方式與途徑、標(biāo)本處理、運(yùn)送、保存環(huán)境等內(nèi)容，要對相關(guān)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行教育與培訓(xùn)，使員工能知曉和遵循，避免由于標(biāo)本采集環(huán)節(jié)因素而影響分析前的質(zhì)量控制。遵循，避免由于標(biāo)本采集環(huán)節(jié)因素而影響分析前的質(zhì)量控制。二、標(biāo)本采集前做好事前向患者告知，正確識(shí)別患者無誤，按照正確的標(biāo)本采集途徑、規(guī)范的操作方法、采集合格的標(biāo)本。三、采集到的標(biāo)本應(yīng)有唯一性的識(shí)別標(biāo)志，對有條件的醫(yī)院應(yīng)推行條形碼識(shí)別系統(tǒng)。四、標(biāo)本應(yīng)在規(guī)定的時(shí)限內(nèi)及時(shí)送達(dá)檢

6、測，避免因采集不當(dāng)、暫存環(huán)境與時(shí)間的延緩，而影響標(biāo)本檢測結(jié)果的真實(shí)性，不得將明知是可能是“失真的”檢驗(yàn)標(biāo)本送檢。五、建立標(biāo)本驗(yàn)收、登記、處理的工作程序，對不符合標(biāo)本采集規(guī)范的標(biāo)本應(yīng)及時(shí)通報(bào)送檢醫(yī)師或其它相關(guān)人員明確處理意見，不得上機(jī)檢測，更不得將明知是“失真的”檢驗(yàn)結(jié)果簽發(fā)報(bào)送臨床，危及救治質(zhì)量與病人安全。六、為確保生物安全性與嚴(yán)防醫(yī)院感染，應(yīng)當(dāng)使用密閉容器收集標(biāo)本，開放型容器收集標(biāo)本應(yīng)當(dāng)使用加蓋的標(biāo)本運(yùn)送箱，加蓋封閉放置標(biāo)本及運(yùn)送，符合生物安全性要求。應(yīng)當(dāng)根據(jù)不同的檢查項(xiàng)目將標(biāo)本分開放置于標(biāo)本箱內(nèi)，避免混淆，血、尿標(biāo)本分開放置，盛放標(biāo)本工具應(yīng)當(dāng)加蓋密閉，檢查申請單不得與標(biāo)本容器卷裹混放。七、

7、具有高危傳染性標(biāo)本、傳染病醫(yī)院的標(biāo)本以及急診搶救病人的標(biāo)本，在采集后應(yīng)由專人用專門盛具及時(shí)送檢。八、標(biāo)本運(yùn)送人員在拿取標(biāo)本時(shí)必須佩帶防護(hù)手套，接觸標(biāo)本后，按要求徹底清洗雙手，防止污染。九、各類標(biāo)本在采集、暫存與運(yùn)送過程中發(fā)生標(biāo)本灑漏、標(biāo)本容器破損等緊急意外事件，有緊急處理的程序與措施。標(biāo)本采集管理制度范本三1.采血前應(yīng)逐條仔細(xì)核對檢驗(yàn)單上的各項(xiàng)信息，有漏填、錯(cuò)填項(xiàng)目應(yīng)及時(shí)與臨床醫(yī)生聯(lián)系。2.要求孕婦避免劇烈活動(dòng)，采血前_小時(shí)勿喝茶或咖啡、抽煙或飲酒，空腹或清淡飲食后采血。3.孕母血清標(biāo)本采集通過靜脈采血，使用一次性無抗凝劑真空采血系統(tǒng)采集。標(biāo)本采集過程中嚴(yán)格執(zhí)行一人一針一管一墊。4.采血時(shí)，應(yīng)盡量統(tǒng)一采血姿勢;應(yīng)盡量在使用止血帶一分鐘之內(nèi)采血，看到回血馬上解開止血帶;當(dāng)需要重復(fù)使用止血帶時(shí)，應(yīng)使用另一上臂。操作過程應(yīng)注意避免污染、震蕩和搞錯(cuò)標(biāo)本。5.嚴(yán)重溶血標(biāo)本原則上不能使用，應(yīng)通知臨床重新采血送檢或在化驗(yàn)單上注明“溶血”字樣，提醒醫(yī)生注意。6.標(biāo)本容器應(yīng)注明樣本編號(hào)