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文檔簡介

【病因和發(fā)病機(jī)制】【病因和發(fā)病機(jī)制】 1.微栓塞微栓塞 主要病因。頸部大動脈管壁粥樣硬主要病因。頸部大動脈管壁粥樣硬化斑塊脫落的微栓子進(jìn)入顱內(nèi)血管，引起微栓子在化斑塊脫落的微栓子進(jìn)入顱內(nèi)血管，引起微栓子在腦內(nèi)末梢小動脈內(nèi)停滯，不久碎裂隨血液流走。腦內(nèi)末梢小動脈內(nèi)停滯，不久碎裂隨血液流走。 2.椎動脈受壓椎動脈受壓 突然而急劇的頭部或頸部伸屈，突然而急劇的頭部或頸部伸屈，可壓迫粥樣硬化的椎動脈，減少腦血流量，引起可壓迫粥樣硬化的椎動脈，減少腦血流量，引起TIA，尤其在頸椎病的基礎(chǔ)上易發(fā)生。，尤其在頸椎病的基礎(chǔ)上易發(fā)生。 3.血流動力學(xué)改變血流動力學(xué)改變 頸內(nèi)動脈狹窄超過頸內(nèi)動脈狹窄超過90影響腦血流量，休克、心律失常等引起血壓突然影響腦血流量，休克、心律失常等引起血壓突然降低時，發(fā)生短暫腦缺血發(fā)作，尤以椎一基底動降低時，發(fā)生短暫腦缺血發(fā)作，尤以椎一基底動脈狹窄。脈狹窄。 4.心功能障礙和心律失常心功能障礙和心律失常 心肌梗死、風(fēng)濕心肌梗死、風(fēng)濕性心瓣膜病、彌漫性病毒性心肌炎、感染性心內(nèi)性心瓣膜病、彌漫性病毒性心肌炎、感染性心內(nèi)膜炎、心房粘液瘤、嚴(yán)重心律失常等均可引起膜炎、心房粘液瘤、嚴(yán)重心律失常等均可引起TIA。 5.其他其他 血小板增多癥、紅細(xì)胞增多癥、顱血小板增多癥、紅細(xì)胞增多癥、顱內(nèi)或鎖

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