養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣

1、養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣， 預防甲型H1N1流感蒙自縣疾病預防控制中心2009年9月主要內(nèi)容什么是甲型H1N1流感？甲型H1N1流感是怎樣傳播的？甲型H1N1流感與感冒和季節(jié)性流感哪些異同點？如何正確面對當前的甲型H1N1流感疫情？個人如何預防甲型H1N1流感？個人要養(yǎng)成哪些良好的衛(wèi)生習慣？如果學校出現(xiàn)疫情后應該怎樣做？什么是甲型 H1N1 流感？n甲型 H1N1 流感原稱人感染豬流感，是由新型甲型H1N1 流感病毒引起的急性呼吸道傳染病。該病毒是一種新的病毒，人群對它普遍易感。2009 年4 月30 日，我國將甲型H1N1 流感納入傳染病防治法規(guī)定的乙類傳染病進行管理。甲型H1N1流感有哪些表現(xiàn)？

2、n潛伏期一般為1-7天，多為1-3天。n臨床表現(xiàn)臨床表現(xiàn)n通常表現(xiàn)為流感樣癥狀，包括發(fā)熱、咳嗽、咽痛、咯痰、流涕、鼻塞、頭痛、全身酸痛、乏力。部分病例出現(xiàn)嘔吐或腹瀉。甲型H1N1流感有哪些表現(xiàn)？n臨床表現(xiàn)臨床表現(xiàn)n體征主要包括咽部充血和扁桃體腫大。n可發(fā)生肺炎等并發(fā)癥。少數(shù)病例病情進展迅速，出現(xiàn)呼吸衰竭、多臟器功能不全或衰竭。n患者原有的基礎(chǔ)疾病亦可被誘發(fā)加重，呈現(xiàn)相應的臨床表現(xiàn)。n病情嚴重者可以導致死亡。什么樣的病例是甲型H1N1病例n甲型H1N1病例分疑似病例和確診病例u什么樣的病例是疑似病例？什么樣的病例是疑似病例？ 符合下列情況之一就認為是疑似病例：n甲型H1N1流感病例的密切接觸者在

3、接觸后7天出現(xiàn)流感樣臨床表現(xiàn)的。n有出現(xiàn)流感樣臨床表現(xiàn)，在發(fā)病前7天內(nèi)曾到過甲型H1N1流感流行的國家、地區(qū)或社區(qū)。n 出現(xiàn)流感樣臨床表現(xiàn)，甲型流感病毒檢測陽性，但進一步檢測排除既往已存在的亞型。什么樣的病例是甲型H1N1病例n什么樣的病例是確診病例？什么樣的病例是確診病例？ 出現(xiàn)流感樣臨床表現(xiàn)，同時有以下一種或幾種實驗室檢測結(jié)果的就認為是確診病例n 甲型H1N1流感病毒核酸檢測陽性n 分離到甲型H1N1流感病毒。n 血清甲型H1N1流感病毒的特異性抗體升高4倍以上。 甲型H1N1流感是怎樣傳播的？n傳播途徑n主要通過飛沫或氣溶膠經(jīng)呼吸道傳播n也可通過口腔、鼻腔、眼睛等處黏膜直接或間接接觸傳播

4、。n接觸患者的呼吸道分泌物、體液和被病毒污染的物品亦可能造成傳播。n傳染源n甲型H1N1流感病人和無癥狀感染者為主要傳染源。n易感者n人群普遍易感。什么是季節(jié)性流感？季節(jié)性流感即流行性感冒，以往一般稱為流感，是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病。流感一般表現(xiàn)為突然發(fā)病，全身癥狀明顯，出現(xiàn)高熱（39以上）、畏寒、頭痛、乏力、肌肉酸痛、咽喉痛、干咳等。體弱者會發(fā)生并發(fā)癥而死亡。流感潛伏期短、經(jīng)呼吸道飛沫傳播，傳播迅速，病毒易變異，人群對變異株普遍易感，易發(fā)生流行、暴發(fā)，控制難度大。什么是季節(jié)性流感甲型H1N1流感與季節(jié)性流感有哪些異同點？ 相同點n臨床表現(xiàn)相似，從癥狀上難以區(qū)別，只有通過實驗室檢測才

5、能最終確定n都是呼吸道傳染病，發(fā)病有冬春季節(jié)性；n傳染性強，均容易引起暴發(fā)疫情n防控措施基本相同 不同點n病原體不一樣n人群易感性不一樣普通感冒簡稱感冒，俗稱“傷風”，是最常見的疾病之一。人類不分年齡、性別，一年四季都可以得這個病，人在一年內(nèi)可感冒數(shù)次。它多由鼻病毒引起。臨床主要表現(xiàn)為低熱、咽部不適、打噴嚏、鼻塞、流鼻涕等癥狀，大約7天痊愈。不引起流行，主要為散發(fā)病例。什么是普通感冒？什么是感冒 甲型H1N1流感與普通感冒的聯(lián)系有相似的癥狀：發(fā)熱、咳嗽、咽痛、頭痛等；流行季節(jié)，體溫較高的感冒病人容易誤診為甲型H1N1流感；癥狀不典型的甲型H1N1流感也容易與普通感冒混淆。甲型H1N1流感與普通

6、感冒有哪些相同點？ 甲型H1N1流感與普通感冒的區(qū)別病源不同：感冒以鼻病毒為主，甲流是甲流病毒流行情況不同：感冒呈散發(fā)，多在受涼、勞累后發(fā)病，天氣變化劇烈時病例多；甲流傳染性強，發(fā)病有冬春季節(jié)性；免疫情況不同：感冒病后的免疫力維持約一月，流感病后對同型病毒有持久免疫力；癥狀不一樣：感冒通常在受涼后、勞累時發(fā)病，發(fā)熱等全身中毒癥狀輕；流感在接觸感病人約2-3天后發(fā)病，全身癥狀重，一般先出現(xiàn)全身癥狀，后出現(xiàn)呼吸道癥狀。甲型H1N1流感與普通感冒有哪些不同點？n上面分別介紹了甲型H1N1流感、季節(jié)性流感、感冒等疾病的有關(guān)知識，三種疾病有相同點和不同點。因此，我們不能簡單的以因此，我們不能簡單的以發(fā)熱

7、、頭痛、咳嗽等癥狀來診斷是否患甲發(fā)熱、頭痛、咳嗽等癥狀來診斷是否患甲型型H1N1H1N1流感。流感。如何正確面對當前的甲型H1N1流感疫情？n提高認識。n防控形勢嚴峻。疫情在全球持續(xù)快速蔓延，病毒傳播力大于季節(jié)性流感；我國疫情呈現(xiàn)增速發(fā)展趨勢，本土病例持續(xù)增多，聚集性疫情明顯增加，重癥病例連續(xù)出現(xiàn)；n甲型H1N1流感可防可控可治不可怕。如何正確面對當前的甲型H1N1流感疫情？n科學防范，沉著應對。n按照學校的布置落實各項防控措施。n學習甲型H1N1流感防控知識。n養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣。n做好個人防護，減少外出，不到有疫情、人群聚集的地方去。n出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、咳嗽、咽痛等癥狀時及時報告老師，并到正

8、規(guī)醫(yī)院就診。個人如何預防甲型H1N1流感？n個人采取常規(guī)的預防呼吸道傳染病的措施和良好的生活衛(wèi)生習慣，能有效減少感染機會：n盡量減少室內(nèi)聚會，避免與有流感癥狀者密切接觸；n加強通風，保持生活、工作環(huán)境的空氣流通，經(jīng)常打開窗戶，保持空氣清新；個人如何預防甲型H1N1流感？n避免前往空氣流通不暢、人口密集的公共場所；n保持良好的個人衛(wèi)生習慣，勤洗手；n不要共用毛巾、牙刷、文具等物品；n避開傳染源，不去有疫情的地方；n在流行季節(jié)前可注射疫苗預防。個人要養(yǎng)成哪些良好的衛(wèi)生習慣？n良好的衛(wèi)生習慣是健康生活方式的重要內(nèi)容，是反映個人修養(yǎng)的重要方面，也是預防傳染病的重要措施，主要包括以下幾個方面：n一是要勤

9、洗手，定期修剪指甲；n二是勤洗澡，勤換衣服；n三是不隨地吐痰，咳嗽時用手帕或紙巾遮蓋口鼻部；n四是堅持鍛煉身體，注意根據(jù)氣候變化及時增減衣服；個人要養(yǎng)成哪些良好的衛(wèi)生習慣？n五是不用手指挖鼻孔，不用臟手擦眼睛，點鈔時不用手指沾口水；n六是均衡飲食，合理營養(yǎng)，不挑食，不暴飲暴食，不喝生水、不吃生冷食物，不吃過冷過熱食物，隔餐的食物要加熱后再食用；不抽煙，不酗酒；n七是生活、學習、工作有規(guī)律，注意休息，保持充足的睡眠，避免過度緊張和疲勞；n八是出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咽痛等流感樣癥狀時，不帶病上班、上學，及時到正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)診治，避免外出或到人群集聚場所活動，非要外出時要帶口罩。為什么要勤洗手？n自然環(huán)境中

10、及物體表面有很多肉眼不見的微生物，也包括病毒、病菌等病原微生物。n手是人體跟外界接觸最多的器官，手跟自身其他器官也頻繁接觸。n勤洗手、正確的洗手能及時清除手上的細菌和病毒，因此，能有效的防止外界的病菌和病毒通過手進入人體。在什么時候洗手？n下列情況均應及時洗手n在與患者接觸后n觸摸眼、口、鼻前n打噴嚏或咳嗽后n進食前，如廁后n帶口罩前及摘口罩后n接觸公共設(shè)施如扶手、門柄、電梯按鈕、公共電話后n從外面回家后正確的洗手方法正確的洗手方法五步洗手法一、濕一、濕 在水龍頭下把手淋濕，擦上肥皂或洗手液。二、搓二、搓手心、手臂、指縫相對搓揉20秒：n（一）掌心相對，手指并攏相互摩擦； n（二）手心對手背沿

11、指縫相互搓擦，交換進行；n（三）掌心相對，雙手交叉沿指縫相互摩擦；n（四）一手握另一手大拇指旋轉(zhuǎn)搓擦，交換進行；n（五）彎曲各手指關(guān)節(jié)，在另一手掌心旋轉(zhuǎn)搓擦，交換進行；n（六）搓洗手腕，交換進行。三、沖三、沖n用清水把手沖洗干凈。四、捧四、捧n用清水將水龍頭沖洗干凈，再關(guān)閉水龍頭。五、擦五、擦n用干凈的毛巾/紙巾擦干或烘干機烘干。正確的洗手方法正確的洗手方法五步洗手法如果學校出現(xiàn)疫情后應該怎樣做？n不要驚慌，要服從學校和衛(wèi)生部門的管理；n患病學生，要按規(guī)定進行住院隔離治療或居家治療；n樹立積極的心態(tài)，正確對待病情，配合醫(yī)生治療；n治療期間避免外出，如需要外出，要戴口罩n沒有治愈前，不要帶病上學

12、n要采取措施避免傳染給他人，包括家人、陪護人員、醫(yī)護人員、其他病人等n治療期間可在醫(yī)院或在家學習如果學校出現(xiàn)疫情后應該怎樣做？n與病人有過密切接觸的同學要進行醫(yī)學觀察n什么樣的人是密切接觸者？ 密切接觸者是指在未采取有效防護情況下接觸傳染期甲型H1N1流感病例而存在感染可能的人群，具體包括以下任一情況者：n 診斷、治療或護理、探視甲型H1N1流感病例的人員；n 與病例共同生活、工作或有過近距離（一般指2米范圍內(nèi)）接觸的人員；n 直接接觸過病例的呼吸道分泌物、體液的人員；n 其他由衛(wèi)生專業(yè)人員判定的密切接觸者。n醫(yī)學觀察的主要內(nèi)容n每天早晚各測一次體溫n每日觀察是否出現(xiàn)癥狀如果學校出現(xiàn)疫情后應該

13、怎樣做？n居家醫(yī)學觀察期間應采取以下措施n家庭內(nèi)應配備必要的消毒劑和個人防護用品，家庭成員和實施醫(yī)學觀察的人員要做好個人衛(wèi)生防護，減少接觸。n醫(yī)學觀察對象盡量單間居住，減少與共同居住者的接觸機會，家庭內(nèi)保持通風。其使用后的衛(wèi)生間做好必要的清潔和消毒工作。n醫(yī)學觀察對象盡量減少不必要的外出，外出時要戴好口罩，避免到人群聚集的場所。n每天早晚各測量1次體溫，做好記錄。如果學校出現(xiàn)疫情后應該怎樣做？n未患病的同學要按照學校和衛(wèi)生部門的統(tǒng)一部署采取預防控制措施：n配合學校做好晨檢工作；n不要接觸確診病人，避免接觸發(fā)熱病人，護送同學就醫(yī)時要做好個人防護；n注意個人衛(wèi)生；n減少外出，不去有疫情的地方。n如

14、果自己出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咽痛等流感樣癥狀時，要立即報告老師，及時到正規(guī)醫(yī)院治療，同時要采取戴口罩等措施避免傳染給其他人；甲流防控小結(jié)n甲型 H1N1 流感是由新型甲型H1N1 流感病毒引起的急性呼吸道傳染病，主要表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、咽痛、咯痰、流涕、鼻塞、頭痛、全身酸痛、乏力等流感樣癥狀。但出現(xiàn)上述癥狀并不能診斷為甲型 H1N1 流感，確診需要實驗室依據(jù)。n該病主要通過飛沫或氣溶膠經(jīng)呼吸道傳播，也可通過口腔、鼻腔、眼睛等處黏膜直接或間接接觸傳播。個人采取常規(guī)的預防呼吸道傳染病的措施和良好的生活衛(wèi)生習慣，能有效減少感染機會。n總之，雖然目前防控形勢嚴峻，但要認識到，我們只要按照學校和衛(wèi)生部門的要求做

15、，個人就可以大大減少感染的機會，就可以降低它的危害。甲型H1N1流感可防可控可治不可怕。目前學校甲型H1N1流感防控存在的問題n聯(lián)系人制度不健全、專兼職校醫(yī)配備不足n晨檢、午檢、晚檢制度不健全、落實不到位，甚至不落實n因病缺勤追查登記不完整，追查形同虛設(shè)n傳染病報告管理不規(guī)范n宣傳教育欠缺n消毒記錄登記不規(guī)范開學后學校甲型開學后學校甲型H1N1流感防控工流感防控工作要求作要求n各級各類學校、托幼機構(gòu)迅速建立甲型H1N1流感防控工作應急預案；n確定組織機構(gòu)及職責，明確學校校長是防控工作的第一責任人。n建立健全學校與家長、學校與當?shù)蒯t(yī)療機構(gòu)及疾控中心、學校與教育局的聯(lián)系機制，指定具體聯(lián)系人，保持2

16、4小時通信暢通。開學后學校甲型開學后學校甲型H1N1流感防控工流感防控工作要求作要求n學校、托幼機構(gòu)對教師、學生進行甲型H1N1流感基本衛(wèi)生知識培訓教育，要將甲型H1N1流感防控健康教育作為開學后的第一堂課； n中小學校和托幼機構(gòu)要向家長進行宣傳，提醒家長一旦發(fā)現(xiàn)孩子有流感樣癥狀，立即到醫(yī)院就診（建議從發(fā)病日起至少居家或住院隔離治療7天，如流感癥狀7天后仍未消失則繼續(xù)治療至所有癥狀消除后24小時方可返校）。開學后學校甲型開學后學校甲型H1N1流感防控工流感防控工作要求作要求指定專人每日負責學生和教職員工因病缺勤登記和隨訪工作。一旦出現(xiàn)學生、教職工因病缺勤，應及時了解缺勤原因，如與甲型H1N1流

17、感有關(guān)，應在第一時間向縣文教局和衛(wèi)生局報告。 學生和教職工一旦出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咽痛等流感樣癥狀，須及時在采取防護措施的情況下到縣醫(yī)院或縣衛(wèi)生局指定的醫(yī)療機構(gòu)就診。正確學校三檢方法三檢方法n一、三檢檢的時間 n每日學生入學時，或上午、下午第一節(jié)課、晚自習第一節(jié)課開始上課時。 n二、內(nèi)容與方法 n一看：查看是否有學生缺課，觀察學生的精神狀態(tài)、面色、皮膚是否有異常表現(xiàn)。 n二問：詢問學生是否有不適癥狀，飲食、睡眠、大小便是否正常。如有癥狀，有哪些癥狀,什么時候出現(xiàn)的，是否就醫(yī)，在何處就醫(yī)，診斷為什么疾病，是否按時服藥。對缺課的學生，詢問其家長您的孩子是否生病，是什么時候生病的，是什么病。 n三摸：觸

18、摸學生的額頭，查看是否發(fā)熱。 n四查：懷疑發(fā)熱的學生測量其體溫。 n五報告：發(fā)現(xiàn)傳染病或疑似病人應及時向?qū)W校負責人報告。 n三、三檢檢的要求 n1、三檢檢應每日進行，并要做好登記。 n2、發(fā)現(xiàn)生病學生時要及時通知家長。發(fā)現(xiàn)傳染病患者或疑似傳染病患者時，負責檢查檢查的老師應在課后向?qū)W校疫情報告人報告，學校疫情報告人應立即進行排查，并報告學校、幼兒園領(lǐng)導和當?shù)胤辣Ｕ净蚩h疾控中心。 n3、負責檢查檢查或上課的老師發(fā)現(xiàn)在同一班級或者同一宿舍，天內(nèi)有例或者連續(xù)天內(nèi)有多個學生（例以上）患病，并有相似癥狀（如發(fā)熱、皮疹、厭油、食欲減退、腹瀉、嘔吐、黃疸等）或者共同用餐、飲水史時，應立即報告。 n4、對于患甲

19、型H1N1流感、甲肝、手足口病、麻疹、水痘、流行性腮腺炎等傳染病的學生應及時隔離治療。n四、檢查老師（校醫(yī)）應做一定防護，如戴口罩等。 應在入校門或班級前完成晨檢工作 。消毒規(guī)范n消毒記錄登記要完整、規(guī)范：消毒劑名稱、濃度、消毒物品、物品消毒時長、消毒人、消毒時間等內(nèi)容。n室內(nèi)空氣：應注意開窗通風，保持室內(nèi)空氣流通。每日通風23次，每次不少于30分鐘。以自然通風為主。n餐（飲）具：首選煮沸消毒10分鐘，也可用有效氯為250mg/L500mg/L含氯消毒劑溶液浸泡15分鐘后，再用清水洗凈。n地面、墻壁、樓梯等：用有效氯為200mg/L400mg/L的含氯消毒劑溶液。地面消毒先由外向內(nèi)噴霧一次，噴

20、藥量為200ml/m2300ml/m2，待室內(nèi)消毒完畢后，再由內(nèi)向外重復噴霧一次。以上消毒處理，作用時間應不少于15分鐘。n垃圾：可噴灑10000mg/L有效氯含氯消毒劑溶液至表面濕潤保持4h以上。 n玩具、桌椅等：有效氯為200mg/L400mg/L的含氯消毒劑進行浸泡、噴灑或擦洗消毒，作用10min后清水擦拭干凈 n體溫計:浸泡于75%酒精浸泡15 分鐘 。n嘔吐物、排泄物：每1000mL可加漂白粉50g或含有效氯20000mg/L消毒劑溶液2000mL，攪勻放置2h。 盛排泄物或嘔吐物的容器可用含有效氯(溴)1000mg/L消毒劑溶液浸泡15min，浸泡時，消毒液要漫過容器。 被排泄物、嘔吐物等污染的地面，用漂白粉或生石灰覆蓋，作用60min后清理。消毒注意事項n消毒劑有相關(guān)審批管理制度，在選購時，首先應檢查其使用說明書和標簽上是否有衛(wèi)生部的批準文號，然后看其是否在有效期內(nèi)。并按說明書的內(nèi)容，根據(jù)不同的消毒對象選擇適宜的消毒劑。消毒劑的使用劑量以及方法以使用說明書為準。n使用消毒劑前詳讀說明書。一般消毒劑具有毒性、腐蝕性、刺激性。消毒劑應在有效期內(nèi)使用，僅用于手、皮膚、物體及外環(huán)境的消毒處理，切忌內(nèi)服。消毒劑應避光保存，放置在兒童不易觸及的地方。消毒液的配制n市場銷售的市場銷售的84消毒液含有效氯消毒液含有效氯5%左右，取左右，取1份消毒液加份消毒液加99份