吉林石化公司物資供應商準入申請表物資供應商基本信息

1、附件 3吉林石化公司物資供應商準入申請表一、物資供應商基本信息* 供應商名稱：供應商類型：制造商* 工商注冊號：代理商貿(mào)易商所代理制造商名稱：* 稅務登記證編號：* 組織機構(gòu)代碼：* 國家：* 地址：*郵編：* 經(jīng)營范圍：* 質(zhì)量管理體系認證情況及認證機構(gòu)：(2)產(chǎn)品質(zhì)量認證情況及認證機構(gòu)：(3)生產(chǎn) / 制造許可證獲證情況及編號：獲獎情況：* 法定代表人姓名：* 注冊資本：* 聯(lián)系人姓名：* 公司類型：*移動電話：聯(lián)系固定電話：成立時間：電話公司電話：* 開戶銀行：* 傳真：* 銀行賬號：電子郵箱：銀行信用等級：公司網(wǎng)址：注： 1. 項目名稱前有“ * ”的為必填項；2. 若申請準入產(chǎn)品屬于

2、實行強制產(chǎn)品質(zhì)量認證的，必須填寫有關(guān)認證情況；3. 若申請準入產(chǎn)品屬于實行生產(chǎn)許可證制度或特種設備制造許可證制度的，必須填寫。二、申請準入產(chǎn)品分類編碼序號產(chǎn)品名稱大類中類小類品名申請人：（法人 / 授權(quán)代理人簽字）申請單位：（公司公章）填寫說明一、物資供應商基本信息1供應商名稱：填寫企業(yè)營業(yè)執(zhí)照上的注冊名稱。2所代理制造商名稱：如代理其他公司制造的產(chǎn)品申請準入，填寫該制造商企業(yè)營業(yè)執(zhí)照上的注冊名稱。3工商注冊號、經(jīng)營范圍、稅務登記證編號、組織機構(gòu)代碼：按照企業(yè)營業(yè)執(zhí)照、稅務登記證和組織機構(gòu)代碼證的注冊編號填寫。4質(zhì)量管理體系認證情況及認證機構(gòu)：填寫取得的質(zhì)量管理體系認證標準、范圍及認證機構(gòu)等情

3、況。如代理商申請準入，需填寫制造商的認證情況。5產(chǎn)品質(zhì)量認證情況及認證機構(gòu)：填寫申請準入產(chǎn)品取得的產(chǎn)品質(zhì)量認證標準（如 CCC、CQC、API 等認證）、范圍及認證機構(gòu)等情況。 如代理商申請準入，需填寫制造商的認證情況。6生產(chǎn) / 制造許可證獲證情況及編號：如申請準入產(chǎn)品屬于實行生產(chǎn)許可證制度、特種設備制造許可證制度管理的，須填寫取得的許可證范圍及編號。如代理商申請準入，需填寫制造商的認證情況。7獲獎情況：填寫省部級以上獲獎情況等。8地址、法定代表人姓名、注冊資本、公司類型、成立時間、開戶銀行、銀行帳號等：按照企業(yè)營業(yè)執(zhí)照填寫住所、法定代表人姓名、注冊資本、公司類型、成立時間，按照開戶許可證填

4、寫開戶銀行、銀行帳號等。9行業(yè)類別：按照 GB/T 4754-2002國民經(jīng)濟行業(yè)代碼標準，填寫門類、大類和相應的類別名稱。 如泵、閥門、壓縮機及類似機械的制造企業(yè)應填寫“ C35通用設備制造業(yè)”。10聯(lián)系人、聯(lián)系電話、電子郵箱：填寫企業(yè)負責相關(guān)業(yè)務的人員姓名、聯(lián)系電話（包括固定電話、移動電話以及公司對外聯(lián)系電話等）及電子郵箱。11公司網(wǎng)址：如有公司網(wǎng)站請?zhí)顚懝揪W(wǎng)址。二、申請準入產(chǎn)品填寫申請準入產(chǎn)品名稱，并按照中國石油SY/T 5497石油工業(yè)物資分類與代碼填寫相應的大類和中類編碼。吉林石化公司物資供應商準入資料清單以下資料一式一份，按要求裝訂，所提供復印件需加蓋單位公章。另提供各種資質(zhì)文件

5、原件掃描件一、制造商提供1企業(yè)營業(yè)執(zhí)照、組織機構(gòu)代碼證；2稅務登記證明；3銀行開戶證明或銀行資信證明；4有關(guān)部門出具的生產(chǎn)許可證、安全許可證，產(chǎn)品鑒定證書或產(chǎn)品質(zhì)量檢驗報告；節(jié)能節(jié)水技術(shù)產(chǎn)品出具相應資質(zhì)單位出具的檢驗合格報告，5國家、行業(yè)及集團公司要求實施質(zhì)量認證和特殊規(guī)定的產(chǎn)品，必須提供國家權(quán)威認證機構(gòu)頒發(fā)的證書；6產(chǎn)品近三年主要銷售業(yè)績清單，用戶評價材料；如與吉化發(fā)生的業(yè)務應注明合同編號和金額；7主要生產(chǎn)、檢測設備、主要技術(shù)人員一覽表；8合同專用章、公章印模；9. 業(yè)務授權(quán)委托書；10近兩年財務報表（資產(chǎn)負債表、現(xiàn)金流量表、損益表）；11. 公司要求提供的其他相關(guān)資料。二、代理商提供1企業(yè)

6、營業(yè)執(zhí)照、組織機構(gòu)代碼證；2稅務登記證明；3銀行開戶證明或銀行資信證明；4所代理制造商授權(quán)的代理許可證書；5代理商所代理制造商的有效質(zhì)量安全環(huán)保體系認證證書；有關(guān)部門出具的所代理產(chǎn)品鑒定證書或產(chǎn)品質(zhì)量檢驗報告、有關(guān)部門出具的生產(chǎn)許可證、安全許可證；6國家、行業(yè)及集團公司要求實施質(zhì)量認證和特殊規(guī)定的產(chǎn)品，提供所代理產(chǎn)品獲得的國家權(quán)威認證機構(gòu)頒發(fā)的證書；7所代理產(chǎn)品近三年的代理銷售業(yè)績清單和用戶評價材料；如與吉化發(fā)生的業(yè)務應注明合同編號和金額；8所代理制造商的主要生產(chǎn)、檢測設備一覽表；9合同專用章、公章印模備案；10. 業(yè)務授權(quán)委托書；11近兩年財務報表（資產(chǎn)負債表、現(xiàn)金流量表、損益表）；12公司

7、要求提供的其他相關(guān)資料。三、貿(mào)易商提供1企業(yè)營業(yè)執(zhí)照、組織機構(gòu)代碼證；2稅務登記證明；3銀行開戶證明或銀行資信證明；4有效質(zhì)量安全環(huán)保管理體系認證證書，產(chǎn)品鑒定證書或產(chǎn)品質(zhì)量檢驗報告；有關(guān)部門出具的生產(chǎn)許可證、安全許可證；5國家、行業(yè)及集團公司要求實施質(zhì)量認證和特殊規(guī)定的產(chǎn)品，提供所經(jīng)營產(chǎn)品獲得的國家權(quán)威認證機構(gòu)頒發(fā)的證書；6申請準入產(chǎn)品近三年的銷售業(yè)績清單和用戶評價材料；如與吉化發(fā)生的業(yè)務應注明合同編號和金額；7必要的貨場、庫房等倉儲設施和產(chǎn)品檢測設備等情況說明；8合同專用章、公章印模備案；9. 業(yè)務授權(quán)委托書；10近兩年財務報表（資產(chǎn)負債表、現(xiàn)金流量表、損益表）；11公司要求提供的其他相關(guān)

8、資料。四、準入以下產(chǎn)品還需提供：（1）危險化學品：生產(chǎn)單位提供危險化學品安全生產(chǎn)許可證；經(jīng)營單位提供危險化學品經(jīng)營許可證；危險化學品運輸單位提供具有經(jīng)營危險化學品運輸范圍的“中華人民共和國道路運輸經(jīng)營許可證”。（ 2）電氣產(chǎn)品：防爆電器：防爆設備生產(chǎn)許可證；防雷材料：中國氣象局頒發(fā)的生產(chǎn)許可證；電纜、變壓器、電纜附件等要有相應的試驗合格證。（3）計控產(chǎn)品：國內(nèi)產(chǎn)品：中華人民共和國制造計量器具許可證 （或：中華人民共和國工業(yè)產(chǎn)品生產(chǎn)許可證）；計量合格確認證書（地級市以上的相關(guān)管理部門頒發(fā)）；新型產(chǎn)品：產(chǎn)品型式認可證書（地級市以上的相關(guān)管理部門頒發(fā)）；防爆產(chǎn)品要有：防爆合格證書（地級市以上的相關(guān)管理部門頒發(fā)）；國外產(chǎn)品需提供產(chǎn)品銷售授權(quán)書：授權(quán)單位：外商設在中國的辦事處或國外生產(chǎn)廠銷售管理部門；授權(quán)范圍：包含吉林地區(qū)的范圍銷售；授權(quán)等級：范圍內(nèi)的唯一授權(quán)經(jīng)銷商；產(chǎn)品資質(zhì)：中華人民共和國產(chǎn)品型式批準證書。（4）安全環(huán)保產(chǎn)品：經(jīng)營特種勞動防護用品必須具備特種勞動防護用品安全標志證書；消防產(chǎn)品必須具備國家固定滅火系統(tǒng)和耐火構(gòu)件質(zhì)量監(jiān)督檢驗中心或國家消防裝備質(zhì)量監(jiān)督檢驗中心出具的檢驗報告；消防水帶必須具備中國國家強制性產(chǎn)品認證證書；滅火器維修單位必須具備吉林省消防與公共安全技術(shù)產(chǎn)品質(zhì)