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文檔簡(jiǎn)介
1、水在人體內(nèi)的流程體外口胃臟小腸血液肝臟心臟血液細(xì)胞血液腎臟膀胱尿路體外 水是人體結(jié)構(gòu)的重要部分它促進(jìn)細(xì)胞的新陳代謝并參與維持細(xì)胞的正常形態(tài)和完整細(xì)胞膜的組成。一般來講,水在機(jī)體內(nèi)劃分為三大“水域”,即細(xì)胞內(nèi)液、細(xì)胞外液和血漿。正常成人的體重約有60是體液,存在于數(shù)百萬個(gè)細(xì)胞內(nèi)的體液,稱為細(xì)胞內(nèi)液,約占體重的40左右;存在于細(xì)胞外的體液,稱為細(xì)胞外液,約占體重的15左右。另外,還有一部分體液存在于血管中,主要為血漿,約占體重的4左右,其余的1則為淋巴液和腦脊液等。這三大“水域”有隔膜將其分開,例如,細(xì)胞膜將細(xì)胞內(nèi)液和外液隔開;血管壁將組織液和血漿隔開。三大“水域”分工明確,各司其職,但為了人體的
2、健康,又密切合作,共同完成維護(hù)生命活動(dòng)的使命??梢哉f,人體的生命活動(dòng)是圍繞水進(jìn)行的,沒有水就沒有生命。那么,這么重要的水在人體內(nèi)的流程到底是怎樣的呢? 1水的進(jìn)入:水通過我們的口而下快速通過食道進(jìn)入消化器官中,在胃中稍作停留,留下胃所需的那部分水后,將胃內(nèi)的物質(zhì)帶人腸道系統(tǒng)。在腸道中,我們五臟六腑系統(tǒng)的各個(gè)部位根據(jù)各自的需要,通過血液不但取走了水,還把從胃里帶來的各種物質(zhì)進(jìn)行按需分配。隨后,把各個(gè)系統(tǒng)都不需要的各種物質(zhì),以及使用過的沒有價(jià)值的各種物質(zhì),重新集中到腸道里。同時(shí),把已經(jīng)使用過的廢水也集中到腸道里??梢姡谶@個(gè)過程中,胃部吸收的水分非常稀少,絕大部分的水都是通過小腸和大腸黏膜吸收的。
3、 2水的輸送:水分和營(yíng)養(yǎng)素通過淋巴液送人血液中,成為血液的主要組成部分,再注入靜脈被送往心臟。然后通過心臟,血液由動(dòng)脈送出,再經(jīng)由血管分支輸送到身體的各個(gè)角落。其中一些水分連同氧氣和營(yíng)養(yǎng)素被肝臟等器官組織細(xì)胞接收,作為器官運(yùn)作的基礎(chǔ),另有一些水分則被送到指尖等末端組織,形成滋潤(rùn)組織細(xì)胞的組織液。這個(gè)補(bǔ)給過程中,關(guān)鍵在于血管內(nèi)外液體的平衡。血管內(nèi)的血漿蛋白會(huì)將血管外的液體吸引到血管內(nèi),我們把這種吸引力量叫做“膠體壓”。在動(dòng)脈系統(tǒng)的微血管中,血壓比膠體壓高,所以血液中一部分的水、氧氣和營(yíng)養(yǎng)素,都會(huì)被推擠到血管外的組織液中以供應(yīng)“饑渴”的組織細(xì)胞營(yíng)養(yǎng)。然而,在靜脈系統(tǒng)的微血管中的情況卻恰恰相反,這里
4、的膠體壓比血壓高,所以細(xì)胞會(huì)將那些即將交換的水分、二氧化碳和老舊廢物,由細(xì)胞中溶解到組織液里,再被吸收到血管中,順勢(shì)進(jìn)入血液循環(huán)系統(tǒng),最后被送往腎臟處理。不過,如果食物中缺乏蛋白質(zhì)而導(dǎo)致血漿蛋白不足,致使膠體壓減弱,而無法將含有廢物的組織液吸收回血管水分就會(huì)積存于組織細(xì)胞之間形成浮腫。 3水的排泄:我們的腎臟是人體水分的控制中心,專門負(fù)責(zé)處理水分的分布,以及電解質(zhì)和酸堿的平衡。可以說,我們的腎臟既是過濾血液的“凈化廠”,同時(shí)也是制造尿液的“生產(chǎn)廠”。腎臟有一套被稱為“腎元”的過濾系統(tǒng),正常人每個(gè)腎臟約含有130萬個(gè)腎元,每個(gè)腎元都是由含有一簇小血管的腎小球和腎小管組成。在腎小球中,血球、大分子
5、蛋白質(zhì)和一些血液因含有的水分會(huì)被留住,其余則進(jìn)入腎小管,再由它決定能夠重返血液循環(huán)系統(tǒng)的成分有哪些,另外有哪些成分是必須變成尿液排出體外的。在經(jīng)過仔細(xì)的篩選后,一些電解質(zhì)等身體需要的物質(zhì),會(huì)由組成腎小管的上皮細(xì)胞吸收,重新送回血管。而一些廢物,如尿素、肌酸酐和尿酸,以及多余的鹽分、水分和鈣質(zhì)等,則會(huì)留在腎小管內(nèi)形成尿液。留在腎小管內(nèi)的尿液,會(huì)從其末端排出,接著進(jìn)人輸尿管,再抵達(dá)膀胱并儲(chǔ)存于這里。當(dāng)膀胱的神經(jīng)感覺到不能容納更多的尿液時(shí),就會(huì)向大腦發(fā)出排尿的信號(hào),這時(shí),我們就會(huì)遵從大腦信號(hào)的指示排尿,到這里,水在我們體內(nèi)的流程也宣告結(jié)束。 雖然上述過程是水分在我們體內(nèi)的基本流程,但并非所有的水都會(huì)
6、按照這個(gè)流程,乖乖地形成尿液排出去。那么,其他的水又跑到哪兒去了呢?其實(shí),人體結(jié)構(gòu)是非常微妙的,有些水分會(huì)被用于其他用途,從其他的途徑排出。如腸道最先分配到的水,經(jīng)使用之后,與廢水合并到一起。其中,一部分水把已經(jīng)使用過的沒有利用價(jià)值的物質(zhì)從肛門排出體外。同時(shí),為了維持一定的體溫,使皮膚保持濕潤(rùn),并排出難溶于尿液中的不必要的物質(zhì),所以另外一些水分會(huì)借用體表蒸發(fā)的方式,由人的毛孔排出體外,這就是我們所說的流汗。此外,最后的一部分水,則是由我們的肺系統(tǒng)使用。我們的肺部會(huì)經(jīng)由呼吸,以水蒸氣的狀態(tài)流失水分,比如在冬天時(shí),我們的口鼻中所呼出的水汽。這兩種排出水分的方式雖然不是特別的重要,但也占了水分總排出
7、量的13。 總的來說,水的排泄被稱為無感排泄,平時(shí)我們是感覺不到的,即使在感覺不到出汗的情況下,人體每天為散發(fā)體熱的自然出汗和呼氣排出的氣體水的總量也高達(dá)800毫升。大便排泄的水約為100毫升,而為排出體內(nèi)廢物必須由尿液排出的水量為700毫升,這樣算下來,一個(gè)人每天的排水量約達(dá)1600毫升,這是保持健康狀態(tài)的必要量化指標(biāo)。另外,根據(jù)喝水量的多少,水通過尿液的形式排出體外,也保持了人體水?dāng)z人和排出的平衡。小腸是吸收的主要部位食物經(jīng)過在小腸內(nèi)的消化作用,已被分解成可被吸收的小分子物質(zhì)。食物在小腸內(nèi)停留的時(shí)間較長(zhǎng),一般是38小時(shí),這提供了充分吸收時(shí)間。小腸是消化管中最長(zhǎng)的部份,小腸是主要的吸收器官,
8、小腸絨毛是吸收營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的主要部位。小腸很細(xì)長(zhǎng),盤曲在腹腔內(nèi)。小腸全長(zhǎng)56米,小腸粘膜形成許多環(huán)形皺褶和大量絨毛突入腸腔,每條絨毛的表面是一層柱狀上皮細(xì)胞,柱狀上皮細(xì)胞頂端的細(xì)胞膜又形成許多細(xì)小的突起,稱微絨毛。小腸黏膜上的環(huán)形皺襞、小腸絨毛和每個(gè)小腸絨毛細(xì)胞游離面上的10003000根微絨毛,使小腸粘膜的表面積增加600倍,達(dá)到200平方米左右。小腸絨毛上皮細(xì)胞朝向腸腔的一側(cè),估計(jì)一個(gè)成年人小腸的內(nèi)表面積為200平方米。內(nèi)表面積越大,吸收越多。另外,小腸絨毛內(nèi)有毛細(xì)血管,小腸絨毛壁和毛細(xì)血管壁很薄,都只有一層上皮細(xì)胞構(gòu)成,這些結(jié)構(gòu)特點(diǎn)使?fàn)I養(yǎng)物質(zhì)很容易被吸收而進(jìn)入血液。小腸的巨大吸收面積有利于提
9、高吸收效率。絨毛內(nèi)部有毛細(xì)血管網(wǎng)、毛細(xì)淋巴管、平滑肌纖維和神經(jīng)網(wǎng)等組織(圖8-8)。平滑肌纖維的舒張和收縮可使絨毛作伸縮運(yùn)動(dòng)和擺動(dòng),絨毛的運(yùn)動(dòng)可加速血液和淋巴的流動(dòng),有助于吸收。小腸內(nèi)的消化小腸內(nèi)的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)和水通過腸粘膜上皮細(xì)胞,最后進(jìn)入血液和淋巴的過程中,必須通過腸上皮細(xì)胞的腔面膜和底膜(或側(cè)膜)。物質(zhì)通過這些膜的機(jī)制,即吸收機(jī)制,包括簡(jiǎn)自由擴(kuò)散、協(xié)助擴(kuò)散、主動(dòng)運(yùn)輸、胞吐和胞吞等。小腸壁有腸腺,分泌腸液進(jìn)入小腸腔內(nèi)。胰腺分泌的胰液,肝臟分泌的膽汁,也通過導(dǎo)管進(jìn)入腸腔內(nèi)。這些消化液使食糜變成乳狀,再經(jīng)消化液中各種酶的作用,使食物中的淀粉最終分解為葡萄糖,蛋白質(zhì)最終分解為氨基酸,脂肪最終分解為甘
10、油和脂肪酸。食物殘?jiān)⒉糠炙趾蜔o機(jī)鹽等借助小腸的蠕動(dòng)被推入大腸。在大腸中,不能消化的食物殘?jiān)缋w維素等與水混合成糞便,經(jīng)由肛門排出體外。其余的各種營(yíng)養(yǎng)成分都被小腸絨毛內(nèi)的毛細(xì)血管吸收,直接進(jìn)入血液。5生理功能編輯受盛化物受盛,即接受,以器盛物之意?;?,即變化·化生之意。小腸的受盛化物表現(xiàn)以下兩方面:一是指小腸接受由胃腑下傳的初步消化的食物,起了容器的作用,即受盛;二是胃初步消化的食物,在小腸必須停留一定時(shí)間,由小腸對(duì)其進(jìn)行進(jìn)一步消化,將飲食水谷精微化為精微和糟粕,即化物作用。小腸受盛功能失常,則氣機(jī)阻滯,表現(xiàn)為腹部疼痛;若化物功能失常,可導(dǎo)致消化吸功能障礙,表現(xiàn)為腹脹,腹瀉,便溏
11、等。泌別清濁泌,即分別;清,即水谷精微;濁,指食物中的糟粕。泌別清濁是指小腸在對(duì)胃初步消化的飲食物進(jìn)行進(jìn)一步消化的同時(shí),隨之進(jìn)行的分清別濁的功能。6分泌功能編輯小腸不僅具有吸收功能,而且還具有分泌功能它能分泌小腸液。小腸的分泌功能主要是由小腸壁粘膜內(nèi)的腺體(十二指腸腺和腸腺)完成的。正常人每天分泌13升小腸液。 小腸液的成分比較復(fù)雜,主要含有多種消化酶、脫落的腸上皮細(xì)胞以及微生物等。所含有的各種消化酶中,有腸激活酶、淀粉酶、肽酶、脂肪酶以及蔗糖酶、麥芽糖酶和乳糖酶等,這些酶對(duì)于將各種營(yíng)養(yǎng)成分進(jìn)一步分解為最終可吸收的產(chǎn)物具有重要作用。小腸液的分泌受多種因素的調(diào)節(jié),其中食團(tuán)以及其消化產(chǎn)物對(duì)腸粘膜的
12、局部刺激(包括機(jī)械性刺激和化學(xué)性刺激),可引起小腸液的分泌,這些刺激是通過腸壁內(nèi)神經(jīng)叢的局部反射而引起腸腺分泌的。小腸液的作用主要是進(jìn)一步分解糖、脂肪、蛋白質(zhì),使它們成為可吸收的物質(zhì)。大量的小腸液,可以稀釋消化產(chǎn)物,使其滲透壓下降,從而有利于吸收的進(jìn)行。7粘膜表述編輯小腸腔面的環(huán)行皺襞從距幽門約5cm處開始出現(xiàn),在十二指腸末段和空腸頭段極發(fā)達(dá),向下逐漸減少和變矮,至腸中段以下基本消失。粘膜表面還有許多細(xì)小的腸絨毛(intestinal villus),是由上皮和固有層向腸腔突起而成,長(zhǎng)0.51.5mm,形狀不一,以十二指腸和空腸頭段最發(fā)達(dá)。絨毛于十二指腸呈葉狀,于空腸如指狀,于回腸則細(xì)而短。環(huán)
13、行皺襞和絨毛使小腸表面積擴(kuò)大2030倍,總面積達(dá)20m2左右。絨毛根部的上皮下隱至固有層形成管狀的小腸腺(smallintestinal gland),又稱腸隱窩(intestinalcrypt),故小腸腺與絨毛的上皮是連續(xù)的,小腸腺直接開口于腸腔。粘膜下層:為疏松結(jié)締組織,含較多血管和淋巴管。十二指腸的粘膜下層內(nèi)有十二指腸腺(duodenalgland),為復(fù)管泡狀的粘液腺,其導(dǎo)管穿過粘膜肌開口于小腸腺底部。此腺分泌堿性粘液(pH8.29.3),可保護(hù)十二指腸粘膜免受酸性胃液的侵蝕。研究表明,人十二指腸腺尚分泌尿抑胃素(rogasterone),釋入腸腔,具有抑制胃酸分泌和刺激小腸上皮細(xì)胞增
14、殖的作用。肌層:由內(nèi)環(huán)行與外縱行兩層平滑肌組成。外膜:除十二指腸后壁為纖維膜外,小腸其余部分均為漿膜。8回腸縱切編輯上皮為單層柱狀。絨毛部上皮由吸收細(xì)胞、杯狀細(xì)胞和少量?jī)?nèi)分泌細(xì)胞組成;小腸腺上皮除上述細(xì)胞外,還有潘氏細(xì)胞和未分化細(xì)胞。吸收細(xì)胞(absorptivecell):最多,呈高柱狀,核橢圓形,位于細(xì)胞基部。絨毛表面的吸收細(xì)胞游離面在光鏡下可見明顯的紋狀緣,電鏡觀察表明它是由密集而規(guī)則排列的微絨毛構(gòu)成。每個(gè)吸收細(xì)胞約有微絨毛1000根,每根長(zhǎng)11.4m,粗約80nm,使細(xì)胞游離面面積擴(kuò)大約20倍。小腸腺的吸收細(xì)胞的微絨毛較少而短,故紋狀緣薄。微絨毛表面尚有一層厚0.10.5m的細(xì)胞衣,它
15、是吸收細(xì)胞產(chǎn)生的糖蛋白,內(nèi)有參與消化碳水化合物和蛋白質(zhì)的雙糖酶和肽酶,并吸附有胰蛋白酶、胰淀粉酶等,故細(xì)胞衣是消化吸收的重要部位。微絨毛內(nèi)有縱行微絲束,它們下延匯入細(xì)胞頂部的終末網(wǎng)。吸收細(xì)胞胞質(zhì)內(nèi)有豐富的線粒體和滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)?;鎯?nèi)質(zhì)網(wǎng)膜含有的酶可將細(xì)胞吸收的甘油酯與脂肪酸合成甘油三酯,后者與膽固醇、磷脂及脂蛋白結(jié)合后,于高爾基復(fù)合體形成乳糜微粒,然后在細(xì)胞側(cè)面釋出,這是脂肪吸收與轉(zhuǎn)運(yùn)的方式。相鄰細(xì)胞頂部之間有緊密連接、中間連接等構(gòu)成的連接復(fù)合體,可阻止腸腔內(nèi)物質(zhì)由細(xì)胞間隙進(jìn)入組織,保證選擇性吸收的進(jìn)行。9吸收細(xì)胞編輯杯狀細(xì)胞(goblet cell):散在于吸收細(xì)胞間,分泌粘液,有潤(rùn)滑和保護(hù)作
16、用,從十二指腸至回腸末端,杯狀細(xì)胞逐漸增多。潘氏細(xì)胞(Paneth cell):是小腸腺的特征性細(xì)胞,位于腺底部,常三五成群。細(xì)胞呈錐體形,胞質(zhì)頂部充滿粗大嗜酸性顆粒,內(nèi)含溶菌酶等,具有一定的滅菌作用。未分化細(xì)胞(undifferentiated cell):位于小腸腺下半部,散在于其它細(xì)胞之間。胞體較小,呈柱狀,胞質(zhì)嗜堿性。細(xì)胞不斷增殖、分化、向上遷移,以補(bǔ)充絨毛頂端脫落的吸收細(xì)胞和杯狀細(xì)胞。絨毛上皮細(xì)胞的更新周期為24天。一般認(rèn)為,內(nèi)分泌細(xì)胞和潘氏細(xì)胞亦來源于未分化細(xì)胞。固有層在細(xì)密的結(jié)締組織中除有大量小腸腺外,還有豐富的游走細(xì)胞,如淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞、巨噬細(xì)胞,嗜酸性粒細(xì)胞等。絨毛中軸的固
17、有層結(jié)締組織內(nèi)有12條縱行毛細(xì)淋巴管,稱中央乳糜管(centrallacteal),它的起始部為盲端,向下穿過粘膜肌進(jìn)入粘膜下層形成淋巴管叢。中央乳糜管管腔較大,內(nèi)皮細(xì)胞間隙寬,無基膜,故通透性大。吸收細(xì)胞釋出的乳糜微粒入中央乳糜管輸出。此管周圍有豐富的有孔毛細(xì)血管網(wǎng),腸上皮吸收的氨基酸、單糖等水溶性物質(zhì)主要經(jīng)此入血。絨毛內(nèi)還有少量來自粘膜肌的平滑肌纖維,可使絨毛收縮,利于物質(zhì)吸收和淋巴與血液的運(yùn)行。固有層中除有大量分散的淋巴細(xì)胞外,尚有淋巴小結(jié)。在十二指腸和空腸多為孤立淋巴小結(jié),在回腸多為若干淋巴小結(jié)聚集形成的集合淋巴小結(jié),它們可穿過粘膜肌抵達(dá)粘膜下層。但具體落到實(shí)處應(yīng)該是一種尊重,一種接人
18、待物的方式方法。和文化知識(shí)有關(guān),但不是必然,主要來自家庭的影響和后天的修為。赫本被譽(yù)為女神,不僅僅因其貌美,貌美的很多,并不能被全世界的人記??;也不是因?yàn)閷W(xué)歷,比她學(xué)歷高的比比皆是。但她用她的一生詮釋了修養(yǎng)這個(gè)概念,她在遺言里這樣說“若要優(yōu)美的嘴唇,就要講親切的話。手不僅能解決自身問題還能幫助別人;腦不僅能原諒別人還可以讓自身不斷進(jìn)步。我們身上每個(gè)零件都有用處,那些喜歡到處釋放物質(zhì)垃圾和精神垃圾的人都是不健全的??催^很多父母抱怨自己的孩子不如旁人,那就看看自己是不是樣樣都行,孩子其實(shí)就是站在你面前的鏡子。在發(fā)成績(jī)單時(shí),在開家長(zhǎng)會(huì)時(shí),你惱怒了,你大打出手了,這恰恰暴露你精神世界的粗鄙。我倒是很感動(dòng)一句話”不需要你養(yǎng)老,只感謝讓我參與你的成長(zhǎng)。“若要可愛的眼睛,就要看到別人的好處;若要苗條的身材,就要把你的食物分享給饑餓的人。若要美麗的秀
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