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1、內(nèi)部編號(hào):AN-QP-HT133版本/修改狀態(tài):01 / 0020xx年醫(yī)療調(diào)研報(bào)告通用范本In Order To Standardize The Manageme nt. Let All Pers on nel Enhance The Executive Power; Avoid Self-Development And Collective Work Planning Violation, According To The Fixed Mode To Form Daily ReportTo Hand Inz Finally Realize The Effect Of Timely Upda
2、te Progress, Quickly Grasp The Required Situation.編輯:審核:?jiǎn)挝唬?0xx年醫(yī)療調(diào)研報(bào)告通用范本使用指引:本報(bào)告文件可用于為規(guī)范管理,讓所有人員增強(qiáng)自身的執(zhí)行力,避免自身發(fā)展與集體 的工作規(guī)劃相違背,按固定模式形成日常報(bào)告進(jìn)行上交最終實(shí)現(xiàn)及時(shí)更新進(jìn)度,快速掌握所需了 解情況的效果。資料下載后可以進(jìn)行自定義修改,可按照所需進(jìn)行刪減和使用。醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展情況目前,全縣有各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)103個(gè),其中 縣屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)2個(gè)(縣醫(yī)院和中醫(yī)院),衛(wèi)生 機(jī)構(gòu)5個(gè)(疾控中心、衛(wèi)生監(jiān)督所、婦保所、 愛(ài)衛(wèi)辦、農(nóng)衛(wèi)辦),民營(yíng)專(zhuān)科醫(yī)院1家,鄉(xiāng)鎮(zhèn)中 心衛(wèi)生院3所,鄉(xiāng)級(jí)衛(wèi)生
3、院和分院15所,個(gè)體 醫(yī)療機(jī)構(gòu)22家z廠礦學(xué)校醫(yī)務(wù)室4個(gè)7村衛(wèi)生室51個(gè)。在職衛(wèi)生技術(shù)從業(yè)人員513人其中:執(zhí)業(yè)醫(yī)師184人,執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師95人注冊(cè)護(hù)士163人,檢驗(yàn)、藥劑55人。公共衛(wèi)生信息報(bào)告點(diǎn)176個(gè)(每個(gè)行政村、社區(qū)各設(shè)一個(gè)點(diǎn))# 共配備了 14名鄉(xiāng)鎮(zhèn)公共衛(wèi)生管理員和176名 村級(jí)衛(wèi)生信息聯(lián)絡(luò)員。二農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展中存在的問(wèn)題隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展,我縣衛(wèi)生工作也有 了很大的進(jìn)步,但就發(fā)展方面來(lái)看仍存在著不 少問(wèn)題,主要有:是衛(wèi)生發(fā)展資金不足。XX年末全縣醫(yī)療 衛(wèi)生單位固定資產(chǎn)5125萬(wàn)元,其中縣城占 92.64%,農(nóng)村只占7.36%。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療設(shè) 備短缺,大部分衛(wèi)生院都還停留在五
4、六十年代 的"老三件"水平,醫(yī)療用房破舊,醫(yī)療衛(wèi)生 服務(wù)功能不全,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作開(kāi)展不平 衡,難以有效正常開(kāi)展農(nóng)民健康體檢工作和滿(mǎn) 足農(nóng)村人群的一般醫(yī)療需求。二是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院技術(shù)力量薄弱。隨著新農(nóng) 合工作的實(shí)施,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務(wù)量有了較大幅 度提高,呈現(xiàn)出醫(yī)療技術(shù)力量明顯不足。據(jù)統(tǒng) 計(jì),鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院,有中專(zhuān)以上學(xué)歷的不到 30% , 70%以上無(wú)專(zhuān)業(yè)學(xué)歷。沒(méi)有一所鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院能開(kāi)展闌尾炎手術(shù),有的甚至不 能開(kāi)展最簡(jiǎn)單的清創(chuàng)縫合手術(shù)。中高級(jí)衛(wèi)生技 術(shù)人員缺乏,高層次、高素質(zhì)人員明顯不足, 醫(yī)療質(zhì)量難以保證,很難吸引更多的病人就 診,因而絕大部分衛(wèi)生院存在以藥養(yǎng)醫(yī)問(wèn)題。 自鄉(xiāng)
5、鎮(zhèn)衛(wèi)生院體制改革后,老專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員提 前離開(kāi)崗位,如今臨床醫(yī)生嚴(yán)重缺乏,再加上 由于資金短缺,衛(wèi)生院無(wú)力安排醫(yī)務(wù)人員參加 進(jìn)修或接受再教育”使醫(yī)務(wù)人員失去知識(shí)更新 的機(jī)會(huì),造成知識(shí)老化問(wèn)題十分突出。三是缺乏特色專(zhuān)科,競(jìng)爭(zhēng)能力不足。由于 衛(wèi)生院設(shè)備陳舊,技術(shù)力量業(yè)務(wù)水平一般化, 缺乏特色專(zhuān)科,為群眾提供服務(wù)的項(xiàng)目手段不 能明顯優(yōu)于鄉(xiāng)村醫(yī)生和個(gè)體開(kāi)業(yè)醫(yī)生,且鄉(xiāng)村 醫(yī)生憑借其身居村民之中的"地利"條件和靈 活、方便、人員少、消耗低、積極性高等特 點(diǎn),使衛(wèi)生院競(jìng)爭(zhēng)能力不足,形成"小病找村 醫(yī),大病送醫(yī)院"的格局。四是衛(wèi)生院存在管理水平不高問(wèn)題。據(jù)調(diào) 查,全縣大部
6、分衛(wèi)生院院長(zhǎng)都是從臨床醫(yī)務(wù)人 員中選拔出來(lái)的,未接受管理知識(shí)培訓(xùn)”不熟 悉管理工作,經(jīng)營(yíng)理念和辦法缺乏,難以調(diào)動(dòng) 職工積極性。管理機(jī)制滯后,很難適應(yīng)新形勢(shì) 的需要,醫(yī)療服務(wù)運(yùn)行過(guò)程中也存在很大的安 全隱患。五是"重醫(yī)輕防"問(wèn)題。長(zhǎng)期以來(lái),鄉(xiāng)鎮(zhèn) 衛(wèi)生院的"重醫(yī)輕防"現(xiàn)象非常嚴(yán)重。目前鄉(xiāng) 鎮(zhèn)衛(wèi)生院防保人員不僅數(shù)量過(guò)少,而且質(zhì)量低 下,使得鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院防保工作的效果大打折 扣。提供公共衛(wèi)生服務(wù)本應(yīng)是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作 的重心,但是由于現(xiàn)行體制的原因,使得原本 在功能上相互協(xié)作、相互配合的縣、鄉(xiāng)、村三 級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)逐漸轉(zhuǎn)為全面競(jìng)爭(zhēng)的關(guān)系。在這種 情況下,由于公共衛(wèi)生服務(wù)
7、無(wú)法帶來(lái)明顯收 益,故被逐漸弱化,導(dǎo)致鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生"重醫(yī)輕 防"現(xiàn)象愈演愈烈。作為"夾心層"的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,在醫(yī)療領(lǐng) 域,其便利性和服務(wù)價(jià)格不及村衛(wèi)生室(所),在服務(wù)質(zhì)量上又難以與城區(qū)醫(yī)院匹 敵”在競(jìng)爭(zhēng)中逐漸落入下風(fēng)。近年來(lái),隨著政 府對(duì)農(nóng)村衛(wèi)生工作重視程度的不斷提高,一些 惠及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的政策相繼出臺(tái),改善了鄉(xiāng)鎮(zhèn) 衛(wèi)生院的硬件設(shè)施,"新農(nóng)合"在報(bào)銷(xiāo)方面向 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院傾斜,另外,"十二項(xiàng)公共衛(wèi)生工 作"的開(kāi)展也為其帶來(lái)了發(fā)展的契機(jī)。然而, 這些政策僅僅只是"救活"鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,使他 們能維持正常運(yùn)轉(zhuǎn),沒(méi)
8、有在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院回歸其 本來(lái)定位上做出實(shí)質(zhì)性貢獻(xiàn),大多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生 院仍然行進(jìn)在"重醫(yī)輕防"的老路上。三、醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)今后發(fā)展的思路如何適應(yīng)新形勢(shì)的發(fā)展和新體制變化,加 強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)和村級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理,我們 的建議和設(shè)想是:是充分認(rèn)識(shí)發(fā)展壯大衛(wèi)生院力量的意義 和作用,明確功能定位。建立和完善縣、鄉(xiāng)、 村農(nóng)村三級(jí)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò),是政府的重要責(zé) 任。在這三級(jí)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)中,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是樞紐 O它以公共衛(wèi)生為主Z綜合提供預(yù)防、保健和基本醫(yī)療服務(wù),并承擔(dān)轄區(qū)內(nèi)公共 衛(wèi)生管理職能。多年以來(lái),由于人們對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi) 生院功能定位認(rèn)識(shí)偏差,甚至把它當(dāng)作生產(chǎn)性 企業(yè)來(lái)運(yùn)營(yíng),以致造成對(duì)衛(wèi)生院投入少、
9、工作 條件差、衛(wèi)技人員流失多的難以生存的局面。 我們認(rèn)為,要加快鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè),改變目前 的狀況,首先要進(jìn)一步明確鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的功能 定位,轉(zhuǎn)變觀念,加大投入,切實(shí)把鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生 院工作作為政府的一項(xiàng)重要基礎(chǔ)性工作來(lái)抓, 充分發(fā)揮其在農(nóng)村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)中的樞紐 作用,實(shí)現(xiàn)"常見(jiàn)病不出鄉(xiāng)鎮(zhèn)"的目標(biāo)。二是制定相應(yīng)傾斜政策”支持衛(wèi)生院發(fā) 展。()政府和財(cái)政部門(mén)要在財(cái)力上增加對(duì)農(nóng) 村衛(wèi)生事業(yè)的投入z應(yīng)隨著國(guó)民經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和財(cái)政收入的增長(zhǎng),妥善安排用于衛(wèi)生院建設(shè)的 資金用于設(shè)備購(gòu)置、人才進(jìn)修和基礎(chǔ)設(shè)施的完 善等。如今年加快人民醫(yī)院和石塘衛(wèi)生院的遷 建,積極實(shí)施崇頭、大灣、沙鋪、云壇衛(wèi)生院
10、擴(kuò)建,改善農(nóng)村衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施。(2 )針對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院留不住人的問(wèn)題,應(yīng)由政府每年撥一定 的專(zhuān)項(xiàng)經(jīng)費(fèi),解決鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生技術(shù)人員的 保險(xiǎn)、工資待遇等基本問(wèn)題,解除其后顧之 憂(yōu),使其能安心全力投入工作,穩(wěn)定衛(wèi)生隊(duì) 伍,使其留得住、干得好。(3 )針對(duì)衛(wèi)生院人才短缺現(xiàn)象,政府部門(mén)應(yīng)制定并出臺(tái)相應(yīng)傾斜 政策,吸引更多的優(yōu)秀衛(wèi)生人才,充實(shí)基層衛(wèi) 生院人員隊(duì)伍,提高其整體素質(zhì)水平。(4 )加 強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生技術(shù)人員培訓(xùn)。充分發(fā)揮縣 級(jí)醫(yī)院的龍頭作用,實(shí)行對(duì)口支援,定向培訓(xùn) 等方式,提供更多的學(xué)習(xí)和交流機(jī)會(huì),切實(shí)提 高農(nóng)村衛(wèi)技人員業(yè)務(wù)水平,提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的 服務(wù)力上新水平。三是改革管理體制,完善經(jīng)營(yíng)方式。(
11、1) 進(jìn)一步深化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理體制與運(yùn)行機(jī)制改 革,積極探索和完善現(xiàn)行體制下符合各鄉(xiāng)鎮(zhèn)實(shí) 際的衛(wèi)生院運(yùn)行模式,加大行政協(xié)調(diào)力度,充 分運(yùn)用現(xiàn)行政策,以當(dāng)前十二項(xiàng)公共衛(wèi)生服務(wù) 工作開(kāi)展為契機(jī),積極爭(zhēng)取縣政府增加投入, 真正建立起以政府為主導(dǎo)的衛(wèi)生管理體制。(2 )認(rèn)真做好鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院長(zhǎng)的選聘工作。實(shí)行公開(kāi)招聘,競(jìng)爭(zhēng)上崗”把那些懂管理、素質(zhì) 高、有事業(yè)心的優(yōu)秀人才選拔到衛(wèi)生院院長(zhǎng)的 崗位上。開(kāi)展對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)的管理培訓(xùn)不 斷提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)的管理水平。同時(shí)進(jìn)一 步加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)的管理和民主監(jiān)督”實(shí) 行院長(zhǎng)目標(biāo)責(zé)任制,對(duì)不稱(chēng)職的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院 長(zhǎng)及時(shí)予以解聘。(3 )深化人事與分配制度改 革,引進(jìn)競(jìng)爭(zhēng)制度,建立新的用人制度。對(duì)專(zhuān) 業(yè)技術(shù)職稱(chēng)進(jìn)行評(píng)、聘分開(kāi),競(jìng)爭(zhēng)上崗,實(shí)施 全員聘用制,鼓勵(lì)人員合理流動(dòng)。在分配制度 上實(shí)行按勞分配,多勞多得,向一線(xiàn)、專(zhuān)業(yè)技 木 高風(fēng)險(xiǎn)崗位傾斜,真正做到調(diào)動(dòng)全院的積 極性。(4 )大力推行農(nóng)村社區(qū)服務(wù)和新農(nóng)合醫(yī) 療制度。隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)不斷進(jìn)步,農(nóng)村缺醫(yī)少 藥的狀況基本改善,衛(wèi)生院要加快發(fā)展就必須 改
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