中晚期肝癌的具體表現(xiàn)

1、中晚期肝癌的具體表現(xiàn)許多人認(rèn)為一旦患上肝就等于自己走向了死亡，其實(shí)這是錯(cuò)誤的，如果這個(gè)疾病發(fā)現(xiàn)的比較及時(shí)，而且治療及時(shí)，相信還會(huì)有一線生機(jī)的，那么對(duì)于肝癌患者來(lái)說(shuō)，那中期或者是晚期的癥狀表現(xiàn)有哪些呢?想必有很多的患者并不是很了解，那么下面就具體為大家講述一下肝癌患者晚期的癥狀表現(xiàn)有哪些？中晚期肝怎么治療最好？我們先來(lái)看一下:唐某，女，35歲，原發(fā)性肝癌并發(fā)熱。該患者有慢性乙肝病史6年余。自1997年超出琨左脅下脹痛苦，呈持續(xù)性。因癥狀突然加S不能忍耐，伴惡心嘔吐，頭暈眼花，發(fā)生暈厥一次，急診以鼐失血性休克”疑內(nèi)臟出血緊急剖腹探查。術(shù)中發(fā)現(xiàn)腹腔內(nèi)大*鮮血，抽吸后見(jiàn)右肝表面附近大量凝血塊，肝質(zhì)地硬

2、.縮小，表現(xiàn)凹凸不平之結(jié)節(jié)似菠蘿樣。肝右葉面凸出廉菇狀腫塊，與胸前壁浸潤(rùn)4厘米X4a米X3a米大小。當(dāng)時(shí)檢查：X線攝片見(jiàn)右下肺大片密形，上緣界線清楚，達(dá)第三肋間，右肌被遮，診斷為胸腔積液。B超提示肝右葉可探及一6.3JS米X5.7H米實(shí)質(zhì)性0聲區(qū)。CT會(huì)診意見(jiàn)為脾大、肝硬化、肝癌。初診：1998年2月初到張學(xué)俊主任處就診。就診時(shí)患者自覺(jué)右上腹脹病，持續(xù)發(fā)熱2個(gè)月，午后校嚴(yán)重。極度疲乏，嗜睡，頭暈，納杲，便黑，日一行為稀便。2個(gè)月前在輸血的支持下做過(guò)1次化療。下床走幾步就汗出淋滿，舌質(zhì)暗紅，少苔欠潤(rùn)，脈弦細(xì)數(shù)。由于極度虛弱停止化療，需轉(zhuǎn)為中E保守治療。洽療方案；中E扶正清秦抗療法。中E處方：太子

3、參.靈芝.石莒薄夠中藥材。療程：3個(gè)。綜上中E洽療后至5月，體溫一直正常，瘍胚抗沫正希，甲胎蛋白為195.9微克/升。B超復(fù)查：肝右葉仍可見(jiàn)一6.1H米X4.8厘米實(shí)質(zhì)性0聲區(qū)，病情穩(wěn)定。之后又以6個(gè)療程鞏固，病情慢慢好轉(zhuǎn)，于2001年死于肝硬化，肝疝大嘔血。一、發(fā)熱相當(dāng)一部分的肝癌患者會(huì)出現(xiàn)出汗、發(fā)熱。多數(shù)發(fā)熱為中低度發(fā)熱，少數(shù)患者可為高熱，在39£以上，一般不伴有寒戰(zhàn)。肝癌的發(fā)熱多為癌性熱，這是因?yàn)槟[瘤組織壞死后釋放致熱原進(jìn)人血液循環(huán)所致。腫瘤患者由于抵抗力低下，很容易合并感染，亦可出現(xiàn)發(fā)熱，與肝癌的癌性發(fā)熱有時(shí)不易區(qū)別，需結(jié)合血象并觀察抗菌治療是否有效才能判定。二、肝區(qū)疼痛絕大

4、多數(shù)中晚期肝癌患者以肝區(qū)疼痛為首發(fā)癥狀，發(fā)生率超過(guò)50虬肝區(qū)疼痛一般位于右肋部或劍突下，疼痛性質(zhì)為間歇性或持續(xù)性隱痛。鈍痛或刺痛，疼痛前一段時(shí)間內(nèi)，患者可感到右上腹不適。疼痛可時(shí)輕時(shí)重或短期自行緩解。疼痛產(chǎn)生的原因主要是腫瘤迅速增大，壓迫肝包膜，產(chǎn)生牽拉痛，也可因腫瘤的壞死物剌激肝包膜所致。少數(shù)患者自發(fā)地或于肝穿刺后突然出現(xiàn)肝區(qū)劇烈疼痛，多是由于位于肝臟表面的癌結(jié)節(jié)破裂出血所致。若同時(shí)伴有血壓下降、休克的表現(xiàn)，腹腔穿刺有血性液體，則說(shuō)明癌結(jié)節(jié)破裂出血嚴(yán)重。遇此情況需緊急搶救。若無(wú)上述伴發(fā)癥狀，疼痛較為局限，則表明出血位于肝包膜下。疼痛可因腫瘤生長(zhǎng)的部位不同而有所變化，位于左葉的腫瘤，常引起中上

5、腹疼痛;位于右葉的腫瘤，疼痛在右季肋部;腫瘤累及橫隔時(shí)、疼痛放射至右肩或右背部，易被誤認(rèn)為肩關(guān)節(jié)炎;腫瘤位于右葉后段時(shí)，有時(shí)可引起腰痛;腫瘤位于肝實(shí)質(zhì)深部者，一般很少感到疼痛。三、消瘦乏力肝癌患者常較其他腫瘤患者更感乏力，此與慢性肝炎患者相似。乏力的原因不明，可能由于消化功能紊亂、營(yíng)養(yǎng)吸收障礙導(dǎo)致能量不足，或肝細(xì)胞受損，肝功能下降，使得代謝障礙.某些毒素不能及時(shí)滅活，或由于肝癌組織壞死釋放有毒物質(zhì)。消瘦也是肝癌患者的常見(jiàn)癥狀，系由于肝功能受損。消化吸收功能下降所致。隨著病情的發(fā)展，消瘦程度可加重，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)惡病質(zhì)。四、消化道癥狀食欲下降、飯后上腹飽脹。曖氣.消化不良.惡心等是肝癌常見(jiàn)的消化道癥狀，其中以食欲減退和腹脹最為常見(jiàn)。腹瀉也是肝癌較為常見(jiàn)的消化道癥狀，國(guó)內(nèi)外均有報(bào)道，發(fā)生率較高，易被誤認(rèn)為慢性腸炎。門靜脈或肝靜脈栓所致的門靜脈高壓及腸功能紊亂可致腹脹、大便次數(shù)增多，腹脹亦可因腹水所致。胃腸功能紊亂還可導(dǎo)致消化不良.曖氣.惡心等癥狀。五、急腹癥癌結(jié)節(jié)破裂通常引起肝區(qū)疼痛，體檢時(shí)肝區(qū)有明顯壓