農(nóng)地法第5條許可申請書

1、農(nóng)地法第5條第1項規(guī)定許可申請書平成埼玉県知事譲受人？借人譲渡人？貸人下記ot 0転用亦E,農(nóng)地（採草放牧地）権利總設定（移転）L V ,農(nóng)地法第5條第1項規(guī)定0許可總申請J求r。1當事者住所 等當事者別譲受人（借人）一譲渡人（貸人）深谷市3転用計畫地目利用所有権以外使用収益権力1設定市街化區(qū)積10a5砂snxvs場合計（田登記簿2 転用目的現(xiàn)況面普通収穫高権利o丿種類権利者O氏 名又肚名稱市街化調(diào)整區(qū)域又肚移転L 5七 理由詳細 権利總設定J、採草放牧地事業(yè)o操業(yè)期 施設o利用期間又肚間平成年月日力T年間 転用o時期 及転用o 目的k係S 事業(yè)又肚施 設o概要工事計畫第期著工年 月 日代 年

2、 月 日第2期著工年月日力勺年月日合計名稱棟數(shù)m 2建築面積m 2所要面積棟數(shù)m 2建築面積m 2所要面積棟數(shù)m 2建築面積m 2所要面積土地造成/建築物/工作物/小計計4権利總移転J権利 o 種類1所有権移転2賃借権設定3使用貸借権設定4乞o他（)又肚設定J5 t r s契約権利總移転J ,又肚設定5 trs時期平成年月日o內(nèi)容5資金調(diào)達k必要経費経費k対rs資金? 土地取得費円?自己貯蓄資金円V T o計畫?建物建築費円?金融機関等借入金円（金融機関名)?雑費円?乞o他円合計円合計円6転用rs乙t o T生于S付近土地 作物，家畜等 被害防除 施設概要都市計畫法係召許可申請日？平成年都市計

3、畫法區(qū)域外(記載要領) 氏名總自署場合V T ,押印總省略 関係者/法人疋沁場合 , ?氏名？欄 m 名稱及代表者氏名總,?住所？欄乞主尢s事務所所在地總，？職業(yè)？欄氓 業(yè)務內(nèi)容總乞料藝料記載rs o 譲渡人，譲受人等，乞料藝料複數(shù)疋厲,記載困難卞場合肚別記注？利用狀況？欄,田Q厲二疋肚二毛作，一毛作別，畑o t ,普通畑，果樹園，桑園，茶園，牧草地，乞他別總記載rs o(5) ？10 a當尢普通収穫高？欄，採草放牧地o T 採草量又肚家畜頭數(shù)總記載rSo(6) ?市街化區(qū)域？市街化調(diào)整區(qū)域？乞他區(qū)域別？欄，申請土地/都市計畫法qs市街化區(qū)域，市街化調(diào)整區(qū)域又 e n以 外區(qū)域 v t n 含

4、求nTvs力、總記載rSo(7) ?転用時期及莎転用目的Q係S事業(yè)又肚施設概要？欄肚，工事計畫/長期tbS tfeS場合，疋吉S限工事計畫 總6箇月単位疋區(qū)分JT記載rs o(8) 申請t係S 土地，市街化調(diào)整區(qū)域t fe S場合t V T ，転用行為/都市計畫法第29條開発許可及莎同法第43條建築許可總要 LVtOfeS t吉肚乞旨並t同法第29條及第43條第1項該當號總，転用行為/開発許可總要r S t fe S t吉肚乞 旨及莎同法第34條該當號總，転用行為/建築許可總要rStfeS t吉肚乞旨及建築物/同法第34條第1號力、乙第8號 2 求疋又肚都市計畫法施行令第36條第1項第3號口若

5、l肚八vTn建築物t該當rs力、總，転用行為/開発行為及莎建築行為 vTnt伴b卞vtfest吉乞旨及莎乞理由總，化他參考t卞s事項？欄t記載rSo別記注 譲渡人，譲受人等複數(shù)疋厲記載困難卞場合肚申請人氏名欄000外何名？又肚？別紙 t 0 ?七記載J, 次別紙總添付r s t。別紙、添付場合、申請書及廠別紙疋、割印總要r。別紙1 申請書 1 欄 當事者氏名？住所？職業(yè)申請者氏名押印住所職業(yè)譲受人 （借人）譲受人（借人）譲渡人 （貸人）譲渡人 （貸人）別紙2 申請書 2 欄 許可總受e trs土地所在？地目？面積？利用狀況？普通収穫高及耕作者氏名譲渡人氏名:貸人）土地所在地目面積m 210a當

6、尢0普通収穫高利用狀況所有権 以外使用収益権刀、設疋場合登記簿現(xiàn)況権利種類権利者氏名又肚名稱計筆m2（田m2,畑m2,採草放牧地m2）（注）本表肚（別紙1）譲渡人（貸人）順名寄乜j疋記載r s様式譲渡人、嬢受人捨印農(nóng)地法第5條第1項規(guī)定許可申請書平成埼玉県知事譲受人？借人譲渡人？貸人下記t 0転用尢農(nóng)地（採草放牧地）権利總設定（移転）L V ,農(nóng)地法第5 1當事者住所等條第1項規(guī)定2許可總受療/5 t r土地所在等3転用計畫4権利總移転L又肚設定L內(nèi)容6転用r c t o T生于 付近土地 作物，家畜等 被害防除 施設概要法人場合法 務局q屆療出疋V 代表者印年日美明許可總申請l求r。當事者別

7、譲受人（借人）譲渡人（貸人）花園明美花園和男土 地 所 在深谷市字長在家OOO番下余白熊谷市久保島OOO番地深谷市小前田OOO番地登記簿現(xiàn)況10a5砂所有権以外使用収益権力設定普通収穫 権利 種類場合権利者氏名又肚名稱500普通畑Kg麥300會社員市街化區(qū)域市街化調(diào)整區(qū)域市街化調(diào)整區(qū)域計5 0 0（田 転用目的住宅敷地畑2 権利總設定L、 又肚移転L 5 t採草放牧地親力獨立 住宅總建築事業(yè)操業(yè)期 施設利用期間又肚間平成年月日許可日力、永久年間 転用時期 及転用 目的k係 事業(yè)又肚施 設概要工事計畫第期著工？2年6月1日力也2 年9月20日第!期著工年月日力勺年月日合計名稱棟數(shù)m 2建築面積m 2所要面積棟數(shù)m 2建築面積m 2所要面積棟數(shù)m 2建築面積m 2所要面積土地造成5 0 0/5 0 0建築物住宅1棟8 018 0工作物小計18 05 0 018 05 0 0計18 05 0 018 05 0 0理由詳細権利 種類2賃借権設定権利總移転又肚設定5 r 時期3使用貸借権設定4乞他（日許可日? 土地取得費5,000,000円?自己貯蓄資金5,000,000円?建物建築費10,000,000円?金融機関等借入金10,000,000円（金融機関名O銀行深谷支店）?雑費円?乞他円合計15,