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文檔簡介

1、吸氧法操作流程項目操作要求交流要求目的5供給病人氧氣,改善缺氧癥狀。分素儀表大方,舉止端莊,態(tài)度親切。各位老師好,現(xiàn)在我給大家做一個經(jīng)鼻腔鼻塞吸氧的操質(zhì)服裝、鞋帽整齊。作。病人:1床,安妮,女性,70歲,意識清楚,慢性要支氣管炎的患者,呼吸急促,面色口唇發(fā)紺,有點輕度求缺氧。醫(yī)囑予氧氣2L/分持續(xù)吸入。5分評估:安奶奶,您好!我是你的床位護(hù)士XX。你現(xiàn)在1、病人的病情,意識狀況,缺氧程度、鼻腔粘膜及有無分泌物堵塞感覺怎么樣?(感覺有點氣急,透不過氣來)醫(yī)生開了 醫(yī)囑,給你吸點氧氣,以前有沒有吸過?(沒有)吸氧評等(3分);就是通過一根帶鼻塞的軟管,將鼻塞放入你的鼻孔來吸估2、病人的心理狀態(tài)、合

2、作程度(2入氧氣,改善你的缺氧情況。你不要緊張,沒有什么痛10分);苦的,你配合一下,好嗎?(好的)那讓我看一下鼻腔分3、解釋目的、過程及合作方法(3)情況(靠近病人,仔細(xì)檢查),鼻腔黏膜是完好的,無4、評估病室環(huán)境(2分)。分泌物堵塞。現(xiàn)在鼻子塞嗎?(不鼻塞)安置病人舒適 體位:安奶奶,我協(xié)助你半臥位(將床頭搖高),你這樣 會感覺舒服點。安奶奶,你稍等,我去準(zhǔn)備用物馬上就 來。評估環(huán)境:病室環(huán)境安靜、整潔;室內(nèi)有中心供氧管道,壓力正常;周圍無煙火及易燃品;病人理解操作目的,愿意積極配合。氧氣筒的檢查:有無合格證、是否懸掛空滿 標(biāo)志、固定帶是否牢固、鐵架是否完好準(zhǔn)1、護(hù)士:洗手、戴口罩,查對、

3、確認(rèn)病人(2分)。備2、用物:吸氧裝置一套、濕化瓶內(nèi)盛火菌水1/2。治療盤內(nèi)放盛水容器內(nèi)盛冷開水、濕化瓶內(nèi)5分通氣管、一次性吸氧管2根、紗布、彎盤、棉簽、用氧記錄卡。(3分)。操 作 流 程60分1、吸氧前: 再次核對病人,吸氧盤放置床頭 桌上(3分)。 將氧氣表接頭插入墻上氧氣出口,并對齊各固定孔,用力插入(3 分); 向外輕輕拉接頭,證實已接緊(3分); 連接用氧裝置:濕化瓶、吸氧管(3 分)。 開總開關(guān),開流量表(5分); 檢查接頭及管道是否漏氣,氧氣流出是否通暢(3分)。 關(guān)流量表(3分)。2、吸氧:1取合適體位,協(xié)助病人頭部轉(zhuǎn)向操作者(2分);2. 清潔鼻腔(2分);3. 鼻塞蘸水(

4、潤滑吸氧管),打開氧 氣,調(diào)節(jié)氧流量(將畀塞塞入畀孔內(nèi), 固定吸氧管(3分)。4. 觀察病人面色、呼吸、(2分)。推車至病房,敲門。核對床號,姓名,安奶奶,請 問您叫什么名字(安妮),我準(zhǔn)備給您吸氧了,好嗎?請 你放松配合我一下就可以了。好的,協(xié)助病人頭部轉(zhuǎn)向操作者。安奶奶,我開始給你吸氧了,請配合我一下,安奶 奶,棉簽蘸的是冷開水,先幫你清潔一下鼻腔(兩根棉 簽一只鼻孔一根),有點涼,我把鼻塞塞入你鼻孔里,有 點不舒服,您堅持一下,一會兒就好了。氧氣流量是根 據(jù)您的病情調(diào)節(jié)的,您不要調(diào)動。氧氣是易燃物,室內(nèi) 不能吸煙,氧氣筒不能碰撞,上面不要掛東西,翻身時 當(dāng)心導(dǎo)管脫落。吸氧過程中有什么不舒

5、服,請及時告訴 我。安奶奶,現(xiàn)在是不是感覺舒服多了,是的,讓我看 看,您的面色、口唇轉(zhuǎn)紅潤了,呼吸平穩(wěn),醫(yī)生讓給您 停止吸氧。我?guī)湍盐豕馨蔚艉脝??(好的)讓我?. 快速手消毒劑洗手、記錄床尾巡視 卡(2分)。6. 用物終末處置。(2分)7. 流動水洗手,記錄護(hù)程(記錄吸氧時間、流量、吸氧效果)。(2分)3、停止吸氧: 核對床頭卡(5分); 取紗布,用紗布包裹鼻塞拔出并擦凈分泌物(一塊紗布); 分離吸氧管置彎盤(2分); 關(guān)流量表關(guān)總開關(guān)(3分); 觀察鼻腔黏膜有無損傷(3分)。4、安置病人,協(xié)助病人取舒適體位(3 分);5、快速手消毒劑洗手、記錄床尾巡視卡(2分);5、用物終末處置(2分);6、流動水洗手、記錄護(hù)程(記錄停止吸氧時間、吸氧效果)(2分)。一下您的鼻腔情況,鼻腔黏膜是完好的。安奶奶,現(xiàn)在您 有沒有哪里不舒服,(沒有),好的,如果您感覺不舒適, 請及時告訴我們,我也會經(jīng)常過來看你的。今天的操作 很順利,謝謝你的配合!注.、幾 意事同三基書項5分評價5分1熟練安裝、使用氧氣表及各附件。(2分)2、 濕化液配制及氧流量調(diào)節(jié)符合病情需要。(1分)3、 插入鼻塞時病人無

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