2022年少數(shù)民族醫(yī)改規(guī)劃工作計(jì)劃

1、高品質(zhì)文檔2022年少數(shù)民族醫(yī)改規(guī)劃工作計(jì)劃 提高基層執(zhí)行和操作力量。要深化基層調(diào)查討論，加強(qiáng)宣揚(yáng)引導(dǎo)。連續(xù)加強(qiáng)醫(yī)改政策培訓(xùn)。仔細(xì)總結(jié)醫(yī)改工作好的做法，提煉推廣一系列改革樣板。要堅(jiān)持正確的輿論導(dǎo)向，有方案、有重點(diǎn)地開展醫(yī)改宣揚(yáng)工作，統(tǒng)一思想，分散共識(shí)，準(zhǔn)時(shí)解答社會(huì)各界關(guān)懷的問題，合理引導(dǎo)社會(huì)輿論。使社會(huì)各界和廣闊人民群眾更加理解、支持和參加醫(yī)改，為深化改革制造良好的輿論氛圍。 全面完成醫(yī)改工作任務(wù)，為深化貫徹落實(shí)XX年全國和市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作會(huì)議精神。進(jìn)一步滿意群眾醫(yī)療衛(wèi)生需求，現(xiàn)就加快推動(dòng)XX年醫(yī)改重點(diǎn)工作提出如下意見： 一、總體要求 連續(xù)圍繞“保基本、強(qiáng)基層、建機(jī)制”統(tǒng)籌推動(dòng)醫(yī)藥衛(wèi)

2、生體制五項(xiàng)重點(diǎn)改革。堅(jiān)持公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質(zhì)，為深化貫徹落實(shí)國務(wù)院辦公廳關(guān)于印發(fā)醫(yī)藥衛(wèi)生體制五項(xiàng)重點(diǎn)改革XX年度主要工作支配的通知國辦發(fā)XX8號(hào)）和市人民政府關(guān)于加快推動(dòng)XX年醫(yī)改重點(diǎn)工作的意見渝府發(fā)XX16號(hào)）精神。以人為本、改善民生；堅(jiān)持政府主導(dǎo)與發(fā)揮市場機(jī)制相結(jié)合；堅(jiān)持基層體系建設(shè)與公立醫(yī)院進(jìn)展相結(jié)合。加快公立醫(yī)院改革試點(diǎn)，加快推動(dòng)衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和基層醫(yī)療衛(wèi)生人員培訓(xùn)，實(shí)現(xiàn)基本藥物制度基層全掩蓋，促進(jìn)公共衛(wèi)生服務(wù)均等化，完成國家醫(yī)改近期五項(xiàng)重點(diǎn)任務(wù)，讓廣闊醫(yī)務(wù)人員和人民群眾滿足。 二、工作任務(wù) （一）加快完善基本醫(yī)療保障制度 參保率達(dá)95%以上，1.做好擴(kuò)面提標(biāo)。擴(kuò)大城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療

3、保險(xiǎn)（以下簡稱“職工醫(yī)?！背青l(xiāng)居民合作醫(yī)療保險(xiǎn)（以下簡稱“城鄉(xiāng)居民醫(yī)?！毖谏w面。實(shí)現(xiàn)全社會(huì)應(yīng)保盡保，政府對(duì)居民醫(yī)保的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高到200元/人年。責(zé)任單位：縣人力社保局、財(cái)政局） 兒童白血病、先天性心臟病醫(yī)療保障掩蓋全縣全部鄉(xiāng)鎮(zhèn)；將耐藥結(jié)核病治療費(fèi)用的醫(yī)保報(bào)銷比例提高到90%最高限額提高到5萬元/人年。責(zé)任單位：縣人力社保局、財(cái)政局）2.提高保障水平。職工醫(yī)保、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保在二級(jí)及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)政策范圍內(nèi)的住院費(fèi)用報(bào)銷比例分別達(dá)到70%城鄉(xiāng)居民醫(yī)保一檔、二檔報(bào)銷封頂線分別提高到7萬元、12萬元。提高重大疾病醫(yī)療保障水平。 將資助困難人群參保范圍從低保對(duì)象、五保戶擴(kuò)大到低收入重病患者、重度殘疾人、

4、貧困高校生、低收入等特別困難群體。完善門診救助，3.加大救助力度。健全醫(yī)療救助制度。取消醫(yī)療救助起付線，政策范圍內(nèi)住院自付費(fèi)用救助比例原則上高于50%完善醫(yī)療救助信息系統(tǒng)，提高醫(yī)療救助的準(zhǔn)時(shí)性。大力實(shí)施低收入困難群體重大疾病臨時(shí)救助。責(zé)任單位：縣民政局、財(cái)政局） 強(qiáng)化政府對(duì)醫(yī)?；鸬谋O(jiān)管職責(zé)，4.加強(qiáng)基金管理。嚴(yán)格基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金管理。明確各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)掌握醫(yī)藥費(fèi)用責(zé)任，確?；鹌桨?。責(zé)任單位：縣人力社保局、財(cái)政局） 轉(zhuǎn)變醫(yī)療服務(wù)行為，5.加強(qiáng)費(fèi)用掌握。大力推行總額預(yù)付、按病種付費(fèi)、按人頭付費(fèi)、按床日付費(fèi)等多種醫(yī)藥費(fèi)用支付方式。強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員主動(dòng)控費(fèi)責(zé)任。加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管，完善醫(yī)用設(shè)備和

5、醫(yī)用耗材管理、選購和價(jià)格等政策，規(guī)范公立醫(yī)院臨床檢查、診斷、治療、使用藥物行為；推行醫(yī)療機(jī)構(gòu)間檢查結(jié)果互認(rèn)制度，開展臨床路徑管理，加大對(duì)大處方的查處力度。強(qiáng)化行業(yè)自律和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，堅(jiān)決治理醫(yī)療領(lǐng)域商業(yè)賄賂，加大對(duì)違法違規(guī)行為的懲處力度。加強(qiáng)公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理和成本核算，定期公開醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)醫(yī)療服務(wù)信息，接受社會(huì)監(jiān)督。責(zé)任單位：縣衛(wèi)生局、人力社保局） （二）加快推動(dòng)基本藥物制度建設(shè) 基本藥物全部實(shí)現(xiàn)市級(jí)選購配送，1.實(shí)現(xiàn)基本藥物制度基層全掩蓋。政府舉辦的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心連續(xù)實(shí)施國家基本藥物制度。零差率銷售。根據(jù)全市的統(tǒng)一要求啟動(dòng)全縣全部村衛(wèi)生站實(shí)施國家基本藥物制度，并實(shí)行基本藥物“零

6、差率”銷售。責(zé)任單位：縣衛(wèi)生局、財(cái)政局） 全縣全部政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生氣構(gòu)要配備和使用基本藥物，2.加強(qiáng)基本藥物配備和使用管理。執(zhí)行基本藥物配備政策。其他各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)要按比例配備基本藥物，并首選基本藥物。規(guī)范基本藥物使用，連續(xù)開展基本藥物臨床應(yīng)用指南和處方集培訓(xùn)，嚴(yán)格執(zhí)行市基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)常見疾病診療及基本藥物使用指南指導(dǎo)基層規(guī)范使用基本藥物。完善基本藥物報(bào)銷和醫(yī)療保障支付政策，全面落實(shí)基本藥物全部納入醫(yī)保名目報(bào)銷。將實(shí)施基本藥物制度狀況納入基層醫(yī)療單位考核體系，與財(cái)政補(bǔ)助和績效工資等掛鉤，提高基層單位執(zhí)行制度的自覺性。責(zé)任單位：縣衛(wèi)生局、人力社保局） 強(qiáng)化基本藥物質(zhì)量監(jiān)管，3.加強(qiáng)基本藥物質(zhì)量監(jiān)管

7、。充分利用縣藥品監(jiān)管平臺(tái)。對(duì)基本藥物進(jìn)行全品種掩蓋抽驗(yàn)和監(jiān)管，提升對(duì)基本藥物從生產(chǎn)、流通到使用全過程追溯的力量，掌握用藥平安風(fēng)險(xiǎn)。責(zé)任單位：縣食藥監(jiān)局、衛(wèi)生局） （三）加快衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè) 今年完成9個(gè)標(biāo)準(zhǔn)化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院改擴(kuò)建項(xiàng)目。推動(dòng)一個(gè)民營三甲醫(yī)院建設(shè)；新建27個(gè)標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室。責(zé)任單位：縣衛(wèi)生局、財(cái)政局）加快鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。 （四）加強(qiáng)基層醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)培訓(xùn) 整合培訓(xùn)資源，全面實(shí)施基層衛(wèi)生人員三年輪訓(xùn)方案?？茖W(xué)制定培訓(xùn)內(nèi)容，提高培訓(xùn)的針對(duì)性和實(shí)效性。建立農(nóng)村衛(wèi)生人員崗前規(guī)范化培訓(xùn)制度，對(duì)考聘到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作的醫(yī)護(hù)專業(yè)畢業(yè)生實(shí)行規(guī)范化培訓(xùn)，使其達(dá)到相應(yīng)技術(shù)水平。XX年，選派鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療

8、技術(shù)人員38名到縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)修一個(gè)月到一年；選派鄉(xiāng)村醫(yī)生514名到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院短期見習(xí)；通過網(wǎng)絡(luò)培訓(xùn)基層醫(yī)療衛(wèi)生人員300人；培訓(xùn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)技和公共衛(wèi)生人員78人；支配15名基層醫(yī)療衛(wèi)生氣構(gòu)在崗人員進(jìn)行全科醫(yī)生崗位培訓(xùn)；對(duì)38名鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長（副院長）進(jìn)行管理學(xué)問培訓(xùn)，提高衛(wèi)生管理水平；連續(xù)實(shí)施“萬名醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工程”選派10名二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)技術(shù)骨干到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院現(xiàn)場幫扶工作1年；免費(fèi)為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院定向培育16名本科醫(yī)學(xué)生。責(zé)任單位：縣衛(wèi)生局） （五）推動(dòng)基層醫(yī)療衛(wèi)生氣構(gòu)綜合改革 調(diào)整鎮(zhèn)衛(wèi)生院的工作重點(diǎn)和服務(wù)模式，1.深化人事制度改革。強(qiáng)化基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)公益性。落實(shí)“公共衛(wèi)生服

9、務(wù)、基本醫(yī)療服務(wù)和綜合管理”三位一體的職能，切實(shí)發(fā)揮好鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院作為群眾健康“守門員”職責(zé)。足額核定鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)人員編制，實(shí)行人員編制總量掌握、統(tǒng)籌支配、動(dòng)態(tài)調(diào)整。實(shí)行定編、定崗、定責(zé)的全員聘用制度和崗位管理制度，按需設(shè)崗、競聘上崗、按崗聘用、合同管理，推行院長競聘制和目標(biāo)責(zé)任制，逐步建立優(yōu)勝劣汰、能上能下、能進(jìn)能出的用人機(jī)制。探究醫(yī)學(xué)畢業(yè)生到農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生氣構(gòu)服務(wù)的激勵(lì)機(jī)制，對(duì)長期在基層工作的衛(wèi)生技術(shù)人員在職稱晉升等方面賜予適當(dāng)傾斜，穩(wěn)定基層隊(duì)伍。責(zé)任單位：縣衛(wèi)生局、人力社保局、編辦、財(cái)政局） 合理確定基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位績效工資水平和調(diào)整基金調(diào)控線。完善績效考核方法和考核

10、標(biāo)準(zhǔn)，2.健全績效考核和安排激勵(lì)機(jī)制。完善基層醫(yī)療衛(wèi)生單位績效工資考核方法。依據(jù)工作數(shù)量、質(zhì)量和服務(wù)對(duì)象滿足度等指標(biāo)對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行綜合量化考核，考核結(jié)果與基層醫(yī)療衛(wèi)生單位績效工資總額和醫(yī)務(wù)人員收入水平掛鉤。堅(jiān)持多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬，拉開醫(yī)務(wù)人員收入差距，并向關(guān)鍵崗位、業(yè)務(wù)骨干重點(diǎn)傾斜，調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員樂觀性。加強(qiáng)績效工資政策培訓(xùn)和宣揚(yáng)，指導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生氣構(gòu)加強(qiáng)內(nèi)部精細(xì)化管理，發(fā)揮醫(yī)務(wù)人員在績效考核和收入安排中民主管理的作用。責(zé)任單位：縣衛(wèi)生局、人力社保局、財(cái)政局） 理清政府補(bǔ)助的內(nèi)容和方式，3.完善基層醫(yī)療衛(wèi)生氣構(gòu)補(bǔ)償機(jī)制。細(xì)化對(duì)政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生單位及村衛(wèi)生室的補(bǔ)助政策。增加可操

11、作性，確?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生氣構(gòu)公益性的發(fā)揮。對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生氣構(gòu)實(shí)施基本藥物制度后藥品零差率形成的減收和實(shí)行績效工資的增支，要多渠道籌集資金，根據(jù)“核定任務(wù)、核定收支、績效考核”予以足額補(bǔ)助。責(zé)任單位：縣衛(wèi)生局、人力社保局、財(cái)政局） （六）加快公立醫(yī)院改革試點(diǎn) 明確各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)布局。加快建立縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村醫(yī)療機(jī)構(gòu)的分工協(xié)作機(jī)制。鼓舞二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)和基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間建立縱向的業(yè)務(wù)合作關(guān)系，1.完善公立醫(yī)院服務(wù)體系。制定“xx”衛(wèi)生事業(yè)規(guī)劃。引導(dǎo)二級(jí)以上醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員到所在醫(yī)院有分工協(xié)作關(guān)系的基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)開展執(zhí)業(yè)活動(dòng)，逐步實(shí)施首診在社區(qū)，建立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）與縣醫(yī)院之間雙向轉(zhuǎn)診制度，

12、發(fā)揮縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)技術(shù)和管理優(yōu)勢，提高基層衛(wèi)生服務(wù)力量。責(zé)任單位：縣衛(wèi)生局） 便利患者就醫(yī)。連續(xù)推動(dòng)臨床路徑試點(diǎn)，2.廣泛開展便民服務(wù)措施。推行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)、預(yù)約診療、先診療后結(jié)算、便民門診等措施。增加實(shí)施病種數(shù)量，擴(kuò)大臨床路徑實(shí)施范圍，促進(jìn)合理規(guī)范診療。開展“弘揚(yáng)白求恩精神，做人民健康衛(wèi)士”主題活動(dòng)和“服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好、群眾滿足”三好一滿足”活動(dòng)，改善服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)質(zhì)量。責(zé)任單位：縣衛(wèi)生局） 有效掌握門診、住院次均醫(yī)藥費(fèi)用增長，3.樂觀探究公立醫(yī)院改革。加強(qiáng)成本核算與掌握。討論建立公立醫(yī)院績效考核體系，完善院長選撥任用、激勵(lì)約束措施，推動(dòng)醫(yī)院管理隊(duì)伍建設(shè)，提高醫(yī)院管理科學(xué)化、精細(xì)化水

13、平。將實(shí)施便民惠民措施與推動(dòng)綜合改革、探究解決體制機(jī)制問題相結(jié)合，使兩者相互支持、相互促進(jìn)，形成持續(xù)內(nèi)在動(dòng)力，建立長效機(jī)制，使人民群眾享受到改革成果。責(zé)任單位：縣衛(wèi)生局） （七）促進(jìn)公共衛(wèi)生服務(wù)均等化 配齊鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心專職公共衛(wèi)生工作人員，1.落實(shí)人員和經(jīng)費(fèi)。根據(jù)轄區(qū)每萬名常住人口配備12名專職公共衛(wèi)生人員標(biāo)準(zhǔn)。并對(duì)全體人員實(shí)施公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的技能培訓(xùn)，提高公共服務(wù)力量?；竟残l(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高到每年每人25元。責(zé)任單位：縣衛(wèi)生局、編辦、財(cái)政局） 使工作重心從診治疾病為主向預(yù)防為主，2.完成各項(xiàng)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。調(diào)整鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作重點(diǎn)。防治結(jié)合轉(zhuǎn)移。嚴(yán)格按國家基本公共衛(wèi)生

14、服務(wù)規(guī)范免費(fèi)向全縣人民供應(yīng)9項(xiàng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，確保全面完成國家和市下達(dá)的任務(wù)。居民健康檔案建檔率城鎮(zhèn)達(dá)75%以上，農(nóng)村達(dá)60%以上，公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目考核合格率達(dá)95%以上。加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生從事公共衛(wèi)生服務(wù)的培訓(xùn)和管理，制定出臺(tái)鄉(xiāng)村醫(yī)生從事公共衛(wèi)生服務(wù)管理方法嚴(yán)格考核措施，落實(shí)補(bǔ)助政策，確保工作實(shí)效。責(zé)任單位：縣衛(wèi)生局） 三、保障措施 （一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。切實(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。由縣政府主要領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)當(dāng)醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組組長，負(fù)責(zé)常務(wù)工作和分管衛(wèi)生工作的副縣長任副組長。縣醫(yī)改辦要充實(shí)醫(yī)改辦人員，落實(shí)專項(xiàng)工作經(jīng)費(fèi)，加強(qiáng)協(xié)調(diào)工作，建立多部門協(xié)同推動(dòng)醫(yī)改工作的機(jī)制，形成工作合力。 （二）強(qiáng)化財(cái)力保障。做好資金測算。健全政府投入長效機(jī)制。要重點(diǎn)落實(shí)基層醫(yī)療衛(wèi)生氣構(gòu)補(bǔ)償政策、基層醫(yī)療衛(wèi)生氣構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)經(jīng)費(fèi)，確?；舅幬镏贫群突鶎泳C合改革順當(dāng)推動(dòng)。要完善政府投入方式，提高資金使用效益，按確定的任務(wù)、改革進(jìn)度和績效考核結(jié)果，將財(cái)政補(bǔ)助準(zhǔn)時(shí)足額撥付到位，確保各項(xiàng)改革順當(dāng)推動(dòng)。 （三）強(qiáng)化人才保障。加強(qiáng)醫(yī)藥衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)。重點(diǎn)加強(qiáng)公