地震安全性評價單位資質(zhì)證書變更申請表

1、地震平安性評價單位資質(zhì)證書變更申請表申請單位印章：變更事項申請日期：中國地震局 制目 錄：1、單位法定代表人聲明2、申請情況3、單位根本情況變更表4、法定代表人簡歷5、初審部門審查意見表填 表 說 明：1、?地震平安性評價單位資質(zhì)證書變更申請表?系資質(zhì)單位因重要事項變 更，申請地震平安性評價單位資質(zhì)證書變更需填寫的專用表格。2、?初審部門審查意見表?由初審單位填寫，其他表格由行政許可申請單 位填寫。3、單位名稱變更應(yīng)填寫?單位法定代表人聲明? 、?申請情況?、?單位根本 情況變更表?；單位法定代表人變更應(yīng)填寫 ?單位法定代表人聲明? 、?申請情況?、 ?單位根本情況變更表? 、?法定代表人簡歷

2、? ；單位地址變更需填寫 ?單位法定 代表人聲明?、?申請情況?、?單位根本情況變更表? 。5、填寫內(nèi)容必須真實、準確。6、單位名稱： 企業(yè)填寫企業(yè)法人營業(yè)執(zhí)照上的名稱； 事業(yè)單位填寫事業(yè)單 位法人證書上的名稱，并與印章一致。7、單位地址必須詳細填寫8、下載使用?地震平安性評價單位資質(zhì)證書變更申請表? ，一律用 A4 型 紙。9、紙面不敷時，可另加頁。單位法定代表人聲明本人法定代表人：身份證號碼：鄭重聲明:本單位此次填報的?地震平安性評價單位資質(zhì)證書變更申請 表?及相關(guān)材料的全部數(shù)據(jù)、內(nèi)容是真實的。我知道虛假的 聲明與資料是嚴重的違法行為，此次資質(zhì)認定申請?zhí)峁┑馁Y 料如有虛假，本單位愿接受地震

3、工作主管部門及其他有關(guān)部 門依據(jù)有關(guān)法律法規(guī)給予的處分。單位法定代表人：簽名公章年月日申請情況現(xiàn)有資質(zhì)情況證書等級：證書編號：此次申請內(nèi)容變更法人變更單位名稱變更單位地址變更其他法定代表人簽名：公章：年月日單位名稱變更事業(yè)口企業(yè)口口體 集口口口他 其口他 其口事業(yè)口企業(yè)口口體 集口口口他 其口他 其口扁 RH 由扁 RH 由扁 RH 由扁 RH 由系話 聯(lián)電機 手室 公 辦囂二系話 聯(lián)電機 手室 公 辦囂法定代表人簡歷姓名性別出生年月職務(wù)職稱最高學(xué)歷像何時/何校/何專業(yè)畢 業(yè)片身份證號碼 移動 由何年、月至何年、月在何單位、從事何工作、任何職務(wù)工作簡歷本人簽字：年 月日注：工作簡歷從參加工作開始連續(xù)填寫初審部門審查意見表單位名稱申請內(nèi)容地址變更 口 名稱變更 口 法人變更 口 其他變更 口現(xiàn)有資質(zhì) 等級申請資質(zhì) 等級序號考核指標審查標準審查認定值達標情況1注冊資金2機構(gòu)章程3單位住所及辦公場所證明4主要技術(shù)設(shè)備、專用軟件此欄內(nèi)應(yīng)填寫明確意見單位負責(zé)人簽字：初審部門蓋章：