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1、血液和血細(xì)胞的發(fā)生血液和血細(xì)胞的發(fā)生(一一)血液血液 Blood血液血液血細(xì)胞血細(xì)胞紅細(xì)胞紅細(xì)胞白細(xì)胞白細(xì)胞血小板血小板血漿血漿 (細(xì)胞間質(zhì)細(xì)胞間質(zhì))水水血漿蛋白,糖,維生素,激血漿蛋白,糖,維生素,激素,代謝產(chǎn)物及無(wú)機(jī)鹽等素,代謝產(chǎn)物及無(wú)機(jī)鹽等(一一)紅細(xì)胞紅細(xì)胞(erythrocyte, red blood cell, RBC) 形態(tài)形態(tài):胞體雙凹圓盤(pán)狀,中央較薄,周緣較厚;成熟胞體雙凹圓盤(pán)狀,中央較薄,周緣較厚;成熟 紅細(xì)胞無(wú)核,無(wú)細(xì)胞器,胞質(zhì)內(nèi)充滿紅細(xì)胞無(wú)核,無(wú)細(xì)胞器,胞質(zhì)內(nèi)充滿血紅蛋白血紅蛋白 (hemoglobin) 特點(diǎn):特點(diǎn):1 1、有一定的彈性和可塑性有一定的彈性和可塑性 2
2、、細(xì)胞膜是一種半透膜細(xì)胞膜是一種半透膜 3、細(xì)胞膜具有特殊的細(xì)胞膜具有特殊的 ABO 血型抗原血型抗原 功能功能:結(jié)合結(jié)合,運(yùn)輸氧和二氧化碳運(yùn)輸氧和二氧化碳 未完全成熟的紅細(xì)胞稱未完全成熟的紅細(xì)胞稱網(wǎng)織紅細(xì)胞網(wǎng)織紅細(xì)胞(reticulocyte),它占紅細(xì)胞總數(shù)的百分率可反映骨髓生成紅細(xì)胞的能力它占紅細(xì)胞總數(shù)的百分率可反映骨髓生成紅細(xì)胞的能力正常值正常值 RBC 男性男性 400萬(wàn)萬(wàn) 500 萬(wàn)萬(wàn)/l 女性女性 350萬(wàn)萬(wàn) 450萬(wàn)萬(wàn)/l Hb 男性男性 12 15 g/100ml 女性女性 10.513.5g/100ml若若RBC 300萬(wàn)萬(wàn)/ l 和和Hb 10 g/100ml即為即為貧血
3、貧血(二二)白細(xì)胞白細(xì)胞(leukocyte, white blood cell, WBC)白細(xì)胞白細(xì)胞有粒白細(xì)胞有粒白細(xì)胞中性粒細(xì)胞中性粒細(xì)胞嗜酸性粒細(xì)胞嗜酸性粒細(xì)胞嗜堿性粒細(xì)胞嗜堿性粒細(xì)胞無(wú)粒白細(xì)胞無(wú)粒白細(xì)胞淋巴細(xì)胞單核細(xì)胞1、中性粒細(xì)胞中性粒細(xì)胞(neutrophilic granulocyte,N)形態(tài)形態(tài):胞體球形胞體球形結(jié)構(gòu)結(jié)構(gòu): 胞核呈藍(lán)紫色胞核呈藍(lán)紫色,染色質(zhì)呈塊狀染色質(zhì)呈塊狀,著色深著色深; 成熟的成熟的N胞核多為分葉狀胞核多為分葉狀,一般可分一般可分25葉葉,常見(jiàn)常見(jiàn) 3葉葉,幼稚的幼稚的N胞核呈桿狀胞核呈桿狀。胞質(zhì)中含許多散在細(xì)胞質(zhì)中含許多散在細(xì) 小的顆粒小的顆粒,Wri
4、ght染色中呈紫紅色染色中呈紫紅色嗜天青顆粒嗜天青顆粒 溶酶體溶酶體特殊顆粒特殊顆粒 分泌顆粒分泌顆粒功能功能: 活躍的變形運(yùn)動(dòng)和吞噬功能活躍的變形運(yùn)動(dòng)和吞噬功能2、嗜酸性粒細(xì)胞嗜酸性粒細(xì)胞(eosinophilic granulocyte, E) 形態(tài)形態(tài):球形球形 結(jié)構(gòu)結(jié)構(gòu): LM 核常分核常分2葉葉;胞質(zhì)內(nèi)充滿粗大均胞質(zhì)內(nèi)充滿粗大均 勻的嗜酸性顆粒勻的嗜酸性顆粒,在在Wright染色中呈桔紅色染色中呈桔紅色 EM 顆粒多呈橢圓形顆粒多呈橢圓形,有膜包被有膜包被,顆粒內(nèi)含電子顆粒內(nèi)含電子 密度高的長(zhǎng)方形結(jié)晶體密度高的長(zhǎng)方形結(jié)晶體,其周圍是一層電子密度其周圍是一層電子密度 低的基質(zhì)低的基質(zhì)
5、功能功能:趨化性趨化性、吞噬能力較弱吞噬能力較弱,但能選擇性吞噬抗原抗但能選擇性吞噬抗原抗 體復(fù)合物體復(fù)合物,殺菌力低殺菌力低。在過(guò)敏性疾病和寄生蟲(chóng)感在過(guò)敏性疾病和寄生蟲(chóng)感 染時(shí)染時(shí),E增多增多3、嗜堿性粒細(xì)胞嗜堿性粒細(xì)胞(basophilic granulocyte,B) 形態(tài)形態(tài):球形球形 結(jié)構(gòu)結(jié)構(gòu): LM 胞核分葉或呈胞核分葉或呈S型型,染色淺染色淺;胞質(zhì)內(nèi)含有胞質(zhì)內(nèi)含有 嗜堿性顆粒嗜堿性顆粒,大小不等大小不等,分布不均分布不均,染成藍(lán)紫染成藍(lán)紫 色色,可覆蓋在核上可覆蓋在核上 EM 顆粒內(nèi)呈密度不一的細(xì)粒狀顆粒內(nèi)呈密度不一的細(xì)粒狀,或呈致密的或呈致密的 板層狀板層狀 功能功能:與肥大細(xì)
6、胞功能相似與肥大細(xì)胞功能相似,參與過(guò)敏反應(yīng)參與過(guò)敏反應(yīng)4、單核細(xì)胞單核細(xì)胞(monocyte) 形態(tài)形態(tài):胞體大胞體大,呈圓形或橢圓形呈圓形或橢圓形;胞核形態(tài)多樣胞核形態(tài)多樣,可呈可呈 卵圓形卵圓形、腎形或馬蹄形腎形或馬蹄形,核常偏位核常偏位,染色質(zhì)顆粒染色質(zhì)顆粒 細(xì)而松散細(xì)而松散,故著色淺故著色淺;胞質(zhì)較多胞質(zhì)較多,呈弱嗜堿性呈弱嗜堿性, 常染成藍(lán)色常染成藍(lán)色,內(nèi)含許多細(xì)小的嗜天青顆粒內(nèi)含許多細(xì)小的嗜天青顆粒 功能功能:活躍的變形運(yùn)動(dòng)活躍的變形運(yùn)動(dòng)、趨化性趨化性、吞噬功能吞噬功能,可分化為可分化為 巨噬細(xì)胞巨噬細(xì)胞 5、淋巴細(xì)胞淋巴細(xì)胞(lymphocyte) 形態(tài)形態(tài):呈圓形或卵圓形呈圓形
7、或卵圓形,大小不等大小不等; 結(jié)構(gòu)結(jié)構(gòu):胞核呈圓形胞核呈圓形,一側(cè)常有小凹陷一側(cè)常有小凹陷,染色深染色深;胞質(zhì)胞質(zhì) 較少較少,環(huán)繞核周圍呈一窄帶環(huán)繞核周圍呈一窄帶,嗜堿性嗜堿性,呈蔚藍(lán)色呈蔚藍(lán)色 功能功能:免疫防御功能免疫防御功能 分類分類: (1)T細(xì)胞細(xì)胞 在胸腺內(nèi)分裂在胸腺內(nèi)分裂、分化分化、發(fā)育而成發(fā)育而成,又稱胸腺依賴又稱胸腺依賴淋巴細(xì)胞淋巴細(xì)胞(thymus dependent lymphocyte),分為分為 a 輔助性輔助性T細(xì)胞細(xì)胞 擴(kuò)大免疫應(yīng)答擴(kuò)大免疫應(yīng)答 b 抑制性抑制性T細(xì)胞細(xì)胞 減弱或抑制免疫應(yīng)答減弱或抑制免疫應(yīng)答 c 細(xì)胞毒性細(xì)胞毒性T細(xì)胞細(xì)胞 主要參與細(xì)胞免疫主要參
8、與細(xì)胞免疫(2)B細(xì)胞細(xì)胞 在骨髓內(nèi)分裂在骨髓內(nèi)分裂、分化分化、發(fā)育而成發(fā)育而成,又稱骨髓依賴淋又稱骨髓依賴淋巴細(xì)胞巴細(xì)胞(bone marrow dependent lymphocyte) 主要參與體液免疫主要參與體液免疫 (3)殺傷細(xì)胞殺傷細(xì)胞(killer ) 簡(jiǎn)稱簡(jiǎn)稱K細(xì)胞細(xì)胞 借助細(xì)胞膜上的借助細(xì)胞膜上的Fc受體與抗原抗體復(fù)合物結(jié)合受體與抗原抗體復(fù)合物結(jié)合,從而殺死抗原從而殺死抗原 (4)自然殺傷細(xì)胞自然殺傷細(xì)胞(nature killer ) 簡(jiǎn)稱簡(jiǎn)稱NK細(xì)胞細(xì)胞 不依賴抗體的作用即能殺傷某些靶細(xì)胞不依賴抗體的作用即能殺傷某些靶細(xì)胞(三)血小板(三)血小板(blood platel
9、et) 形態(tài):形態(tài):外形呈雙凸扁盤(pán)狀外形呈雙凸扁盤(pán)狀,大小不一大小不一,受刺激時(shí)受刺激時(shí), 可伸出突起呈不規(guī)則形可伸出突起呈不規(guī)則形,血涂片上血涂片上,常呈星性常呈星性 或多角形或多角形, 結(jié)構(gòu)結(jié)構(gòu): LM 每一血小板周圍部分染成淺藍(lán)色每一血小板周圍部分染成淺藍(lán)色, 稱稱透明區(qū)透明區(qū),中央部分有紫色顆粒中央部分有紫色顆粒,稱稱顆粒區(qū)顆粒區(qū) EM 透明區(qū)有微管透明區(qū)有微管、微絲微絲顆粒區(qū)顆粒區(qū)血小板顆粒血小板顆粒特殊顆粒特殊顆粒致密顆粒致密顆粒小管系小管系開(kāi)放小管系開(kāi)放小管系致密小管系致密小管系線粒體線粒體糖原顆粒等糖原顆粒等功能:止血和凝血功能:止血和凝血二、血細(xì)胞的發(fā)生二、血細(xì)胞的發(fā)生 (一
10、)造血器官和造血干細(xì)胞(一)造血器官和造血干細(xì)胞 出生后人的主要造血器官是出生后人的主要造血器官是紅骨髓紅骨髓紅骨髓紅骨髓造血組織造血組織網(wǎng)狀組織網(wǎng)狀組織不同發(fā)育階段的血細(xì)胞不同發(fā)育階段的血細(xì)胞巨噬細(xì)胞巨噬細(xì)胞漿細(xì)胞漿細(xì)胞脂肪細(xì)胞脂肪細(xì)胞血竇血竇造血干細(xì)胞造血干細(xì)胞髓性造血干細(xì)胞髓性造血干細(xì)胞淋巴性造血干細(xì)胞淋巴性造血干細(xì)胞 紅細(xì)胞紅細(xì)胞系系造血祖細(xì)胞造血祖細(xì)胞粒細(xì)胞單核粒細(xì)胞單核細(xì)胞系造血細(xì)胞系造血祖細(xì)胞祖細(xì)胞巨噬細(xì)胞系巨噬細(xì)胞系造血祖細(xì)胞造血祖細(xì)胞原紅細(xì)胞原紅細(xì)胞 幼紅細(xì)胞幼紅細(xì)胞(早中晚早中晚)網(wǎng)織紅細(xì)胞網(wǎng)織紅細(xì)胞紅細(xì)胞紅細(xì)胞原粒細(xì)胞原粒細(xì)胞原單核細(xì)胞原單核細(xì)胞早幼粒細(xì)胞早幼粒細(xì)胞BNE幼單核細(xì)胞幼單核細(xì)胞單核細(xì)胞單核細(xì)胞原巨核細(xì)胞原巨核細(xì)胞幼巨核細(xì)胞幼巨核細(xì)胞巨核細(xì)
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