最新?lián)鯄μ顚?xiě)樣表

1、擋墻填寫(xiě)樣表檢 驗(yàn) 申 請(qǐng) 批 復(fù) 單承包單位：湖北省十漫高速公路中鐵十二局三公司 監(jiān)理單位：湖北省十漫高速公路鐵四院/武漢公路監(jiān)理公司 編號(hào)：A-5-1-1-工程項(xiàng)目擋土墻工程地點(diǎn)及樁號(hào)K27+760K27+770具體部位左側(cè)仰斜式擋墻基底檢驗(yàn)內(nèi)容地基承載力、基坑平面尺寸、基底標(biāo)高要求到現(xiàn)場(chǎng)檢驗(yàn)時(shí)間：2005.04.28承包人遞交日期、時(shí)間和簽字：2005.04.28 項(xiàng)目經(jīng)理監(jiān)理員收到日期、時(shí)間和簽字：2005.04.28 旁站監(jiān)理監(jiān)理員評(píng)論和簽字： 地基承載力、基坑平面尺寸，基底標(biāo)高等符合設(shè)計(jì)及規(guī)范要求。 旁站監(jiān)理本項(xiàng)目可以繼續(xù)進(jìn)行：下道工序施工質(zhì)量證明附件：B-5B-6B-172C-8

2、監(jiān)理工程師簽字： 時(shí)間：監(jiān)理工程師 2005.12.20 承包人收到日期、時(shí)間和簽字：項(xiàng)目經(jīng)理2005.12.20施 工 放 樣 報(bào) 驗(yàn) 單承包單位：湖北省十漫高速公路SME3中鐵十二局三公司監(jiān)理單位：湖北省十漫高速公路鐵四院/武漢公路工程監(jiān)理公司 編號(hào)：A-1-致： 根據(jù)合同要求，業(yè)已完成施工放樣 K27+760K27+860段擋墻基坑墻趾點(diǎn) 工作，清單如下，請(qǐng)與查驗(yàn)。 承包人： 項(xiàng)目經(jīng)理 日期：2005.4.4樁號(hào)或位置工程或部位名稱放樣內(nèi)容備 注K27+760K27+860基礎(chǔ)墻趾點(diǎn)平面位置及高程附件：測(cè)量及放樣資料 B-5B-6 監(jiān)理員意見(jiàn)：放樣數(shù)據(jù)真實(shí)，精度符合規(guī)范要求。 測(cè)量監(jiān)理員

3、 05.4.4 監(jiān)理工程師結(jié)論： 合 格 監(jiān)理工程師： 測(cè)量監(jiān)理工程師 日期：2005.4.4 可修改 歡迎下載 精品 Word施工放線測(cè)量記錄表承包單位：湖北省十漫高速公路SME3中鐵十二局三公司監(jiān)理單位：湖北省十漫高速公路鐵四院/武漢公路工程監(jiān)理公司 編號(hào)：B-5-工程名稱擋土墻施 工 時(shí) 間 2005.04.03樁號(hào)及部位K27+760K27+860基底墻趾點(diǎn)檢 驗(yàn) 時(shí) 間2005.04.04測(cè)點(diǎn)樁號(hào)設(shè) 計(jì) 坐 標(biāo)實(shí) 測(cè) 坐 標(biāo)設(shè)計(jì)高程(m)實(shí)測(cè)高程（m） 示意圖：1、 軸線（采用點(diǎn)劃線），路走向，樁號(hào)或部位；2、 導(dǎo)線點(diǎn)（兩個(gè)），測(cè)站，水準(zhǔn)點(diǎn)；3、 工程實(shí)體的平面位置及尺寸；4、 各測(cè)

4、點(diǎn)標(biāo)注。記錄員：測(cè)量員 復(fù)核：測(cè)量隊(duì)長(zhǎng)XYXYK27+760左29.9m631860.0730504183.4640631860.079504183.450232.66232.632K27+770左29.67m631869.3597504179.3066631869.347504179.312233.45233.415K27+775左29.56m631874.0023504177.2462631874.015504177.234233.84233.856K27+780左29.56m631878.5990504175.1001631878.581504175.118233.78232.793K2

5、7+785左29.66m631883.1542504172.8763631883.165504172.863233.33232.364K27+790左29.76m631887.7100504170.6647631887.715504170.656232.88232.896K27+795左29.85m631892.2701504168.4734631892.268504168.469232.48232.452K27+800左30.04m631896.7884504166.2018631896.775504166.213231.99231.966K27+805左30.31m631901.27325

6、04163.8670631901.269504161.252230.85230.819計(jì)算數(shù)據(jù)（m）SM687 A測(cè)站點(diǎn)坐標(biāo)X=631919.238 Y=504253.100 Z=276.9075儀器型號(hào)SET213SM917 B后視點(diǎn)坐標(biāo)X=631807.210 Y=504339.870 Z=272.5118C后視點(diǎn)坐標(biāo) X= / Y= / Z= /距 離 AB=141.701 AC= /承包人：總工 日期： 2005.04.04 監(jiān)理工程師： 測(cè)量監(jiān)理工程師 日期：2005.4.4 施工放線測(cè)量記錄表承包單位：湖北省十漫高速公路SME3中鐵十二局三公司監(jiān)理單位：湖北省十漫高速公路鐵四院/武

7、漢公路工程監(jiān)理公司 編號(hào)：B-5-工程名稱擋土墻施 工 時(shí) 間 2005.04.03樁號(hào)及部位K27+760K27+860基底墻趾點(diǎn)檢 驗(yàn) 時(shí) 間2005.04.04測(cè)點(diǎn)樁號(hào)設(shè) 計(jì) 坐 標(biāo)實(shí) 測(cè) 坐 標(biāo)設(shè)計(jì)高程(m)實(shí)測(cè)高程（m） 示意圖：5、 軸線（采用點(diǎn)劃線），路走向，樁號(hào)或部位；6、 導(dǎo)線點(diǎn)（兩個(gè)），測(cè)站，水準(zhǔn)點(diǎn)；7、 工程實(shí)體的平面位置及尺寸；8、 各測(cè)點(diǎn)標(biāo)注。記錄員：測(cè)量員 復(fù)核：測(cè)量隊(duì)長(zhǎng)XYXYK27+810左30.89m631905.6297504161.2585631905.634504161.252229.40229.436K27+815左31.16m631910.11305

8、04158.9404631910.119504158.953228.26228.297K27+820左31.32m631914.6396504156.7302631914.650504156.719227.88227.915K27+830左31.37m631923.7593504152.5757631923.781504152.568227.61227.628K27+840左31.35m631932.9659504148.5065631932.971504148.519227.61226.642K27+845左31.17m631937.6143204156.6332931937.6225041

9、46.647228.28228.259K27+850左30.69m631942.3802504145.0377631942.396504145.022229.26229.287K27+860左30.64m631951.5364504141.0163631951.546504141.025229.43229.406計(jì)算數(shù)據(jù)（m）SM687 A測(cè)站點(diǎn)坐標(biāo)X=631919.238 Y=504253.100 Z=276.9075儀器型號(hào)SET213SM917 B后視點(diǎn)坐標(biāo)X=631807.210 Y=504339.870 Z=272.5118C后視點(diǎn)坐標(biāo) X= / Y= / Z= /距 離 AB=14

10、1.701 AC= /承包人：總工 日期： 2005.04.04 監(jiān)理工程師： 測(cè)量監(jiān)理工程師 日期：2005.4.4 水 準(zhǔn) 測(cè) 量 記 錄 表承包單位：湖北省十漫高速公路SME3中鐵十二局三公司監(jiān)理單位：湖北省十漫高速公路鐵四院/武漢公路工程監(jiān)理公司 編號(hào)：B6-工程名稱擋土墻施工時(shí)間 2005.04.03樁號(hào)及部位K27+760K27+860基底墻趾點(diǎn)測(cè)量時(shí)間2005.04.04測(cè)量點(diǎn)水準(zhǔn)尺讀數(shù)儀器高實(shí)測(cè)高程設(shè)計(jì)高程高差(mm)備 注后視前視SM687276.9075BM0.876234.962234.086全站儀設(shè)臨時(shí)水準(zhǔn)點(diǎn)K27+760左29.9m2.330232.632K27+77

11、0左29.67m1.547233.415K27+775左29.56m1.106233.856K27+780左29.56m2.169232.793K27+785左29.66m2.598232.364K27+790左29.76m2.066232.896K27+795左29.85m2.510232.452K27+800左30.04m2.996231.966K27+805左30.31m0.3644.143231.183230.819閉合差：允許誤差：監(jiān)理工程師： 測(cè)量監(jiān)理工程師 日期：2005.4.4記錄員：測(cè)量員 復(fù)核：測(cè)量隊(duì)長(zhǎng) 日期：2005.4.4水 準(zhǔn) 測(cè) 量 記 錄 表承包單位：湖北省十漫高

12、速公路SME3中鐵十二局三公司監(jiān)理單位：湖北省十漫高速公路鐵四院/武漢公路工程監(jiān)理公司 編號(hào)：B6-工程名稱擋土墻施工時(shí)間 2005.04.03樁號(hào)及部位K27+760K27+860基底墻趾點(diǎn)測(cè)量時(shí)間2005.04.04測(cè)量點(diǎn)水準(zhǔn)尺讀數(shù)儀器高實(shí)測(cè)高程設(shè)計(jì)高程高差(mm)備 注后視前視K27+810左30.89m1.747229.436K27+815左31.16m2.886228.297K27+820左31.32m3.268227.915K27+830左31.37m3.555227.628K27+840左31.35m4.541226.642K27+845左31.17m2.924228.259K2

13、7+850左30.69m2.896229.287K27+860左30.64m3.8651.777233.271229.406ZD13.7491.352235.668231.919BM,1.580234.088234.086+2閉合差： f=+2mm允許誤差：f =±20l=±10mm監(jiān)理工程師： 測(cè)量監(jiān)理工程師 日期：2005.04.04記錄員：測(cè)量員 復(fù)核：測(cè)量隊(duì)長(zhǎng) 日期：2005.04.04明 挖 基 礎(chǔ) 地 基 檢 驗(yàn) 表承包單位：湖北省十漫高速公路中鐵十二局三公司項(xiàng)經(jīng)部 監(jiān)理單位：湖北省十漫高速公路鐵四院/武漢公路工程監(jiān)理公司高駐辦 編號(hào)：B-172- 工程名稱擋土

14、墻樁號(hào)K27+760K27+770檢查日期2005.04.6部位擋土墻基底基底地質(zhì)情況設(shè)計(jì)基巖地基承載力（Kpa）設(shè)計(jì)400KPa實(shí)際基巖實(shí)際400KPa基底標(biāo)高（m）設(shè)計(jì)K27+760K27+770232.66實(shí)際K27+760K27+770232.632基抗平面尺寸（m）設(shè)計(jì)K27+760K27+770寬：6.01m實(shí)際K27+760K27+770寬：7.01m基坑平面示意圖手繪，表明線路方向、基坑平面尺寸，與主線關(guān)系示意圖施工單位地基承載力，基底標(biāo)高、基坑平面尺寸符合設(shè)計(jì)及規(guī)范要求。檢查人：技術(shù)員 負(fù)責(zé)人：總工 日期：2005.4.6監(jiān)理意見(jiàn)地基承載力，基底標(biāo)高、基坑平面尺寸符合設(shè)計(jì)及規(guī)

15、范要求。監(jiān)理工程師：監(jiān)理工程師 日期：2005.4.6壓 實(shí) 度 檢 驗(yàn) 報(bào) 告 編號(hào)：C-2-1-試 驗(yàn) 單 位十漫高速公路第三合同段項(xiàng)經(jīng)部試驗(yàn)室合 同 號(hào)SME03樁號(hào)及部位K27+760K27+810擋墻試 驗(yàn) 日 期2005-04-06地 質(zhì) 情 況片巖設(shè)計(jì)承載力400KPa試 驗(yàn) 人試驗(yàn)員審 核 人試驗(yàn)室(副)主任測(cè)點(diǎn)編號(hào)第一個(gè)_30_厘米錘擊數(shù)(n)承載力(KPa)第二個(gè)_ _厘米錘擊數(shù)(n)承載力(KPa)第三個(gè) 厘米錘擊數(shù)(n)承載力(KPa)第四個(gè) 厘米錘擊數(shù)(n)承載力(KPa)154412256428357436460460558444657436764492855420

16、96146810594521158444 簡(jiǎn)圖及說(shuō)明: 結(jié)果地基承載力滿足設(shè)計(jì)要求. 負(fù)責(zé)人：試驗(yàn)室主任 日期：2005-04-06地基承載力滿足設(shè)計(jì)要求.監(jiān)理工程師：試驗(yàn)監(jiān)理工程師 日期：2005-04-06檢 驗(yàn) 申 請(qǐng) 批 復(fù) 單承包單位：湖北省十漫高速公路中鐵十二局三公司 監(jiān)理單位：湖北省十漫高速公路鐵四院/武漢公路監(jiān)理公司 編號(hào)：A-5-1-1-工程項(xiàng)目擋土墻工程地點(diǎn)及樁號(hào)K27+760K27+770具體部位左側(cè)仰斜式擋土墻基礎(chǔ)檢驗(yàn)內(nèi)容模板頂面標(biāo)高、垂直度、幾何尺寸、相對(duì)模板、軸線偏位等要求到現(xiàn)場(chǎng)檢驗(yàn)時(shí)間：2005.4.29承包人遞交日期、時(shí)間和簽字：2005.4.29 項(xiàng)目經(jīng)理監(jiān)理

17、員收到日期、時(shí)間和簽字：2005.4.29 監(jiān)理員監(jiān)理員評(píng)論和簽字： 模板頂面標(biāo)高、垂直度、幾何尺寸、相對(duì)模板、軸線偏位等符合設(shè)計(jì)及規(guī)范要求。 監(jiān)理員本項(xiàng)目可以繼續(xù)進(jìn)行：下道工序施工質(zhì)量證明附件：B-107E-35B-88監(jiān)理工程師簽字： 時(shí)間：監(jiān)理工程師 2005.4.29承包人收到日期、時(shí)間和簽字：項(xiàng)目經(jīng)理2005.4.29模板制作與安裝現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單承包單位：湖北省十漫高速公路中鐵十二局三公司項(xiàng)經(jīng)部 監(jiān)理單位：湖北省十漫高速公路鐵四院/武漢公路工程監(jiān)理公司高駐辦 編 號(hào)：B-107-工程名稱擋土墻施工日期2005.4.262005.4.29樁號(hào)及部位K27+760K27+770左側(cè)擋

18、墻基礎(chǔ)檢驗(yàn)日期2005.4.29項(xiàng)次檢查項(xiàng)目允許值或允許偏差檢 查 結(jié) 果檢驗(yàn)方法和頻率1頂面標(biāo)高(mm)233760±15233769 233768 233765 233755水準(zhǔn)儀測(cè)4角2模板垂直度(mm)0.5%H=0.5%*200=10.80.9 1.0 0.7每側(cè)3點(diǎn)3模板幾何尺寸(mm)1100×10000±301103×10013 1106×10008 1105×9996 1103×10010用鋼尺檢高、長(zhǎng)4相對(duì)模板間距(mm)6010±30 6013 6018 6005 6002用鋼尺測(cè)5點(diǎn)5相鄰模

19、板夾角±10/檢測(cè)4角6軸線偏位(mm)156 14 13 5檢測(cè)4面7模板表面平整度(mm)53 4 2 1 4 3 2 3 用2米直尺檢測(cè)結(jié)論：表面平整，接縫嚴(yán)密，支撐穩(wěn)固，滿足施工要求。承包人：總工 日期：2005.4.29 監(jiān)理工程師：監(jiān)理工程師 日期：2005.4.29模板、拱架、支架制作、安裝拆卸記錄承包單位：湖北省十漫高速公路中鐵十二局三公司項(xiàng)經(jīng)部 監(jiān)理單位：湖北省十漫高速公路鐵四院/武漢公路工程監(jiān)理公司高駐辦 編號(hào)：E35-工程名稱擋土墻施工時(shí)間2005.04.264.29樁號(hào)及部位K27+760K27+770左側(cè)擋墻基礎(chǔ)檢驗(yàn)時(shí)間2005.4.29相鄰兩板表面高差（m

20、m）允許值2檢查點(diǎn)數(shù)4最大值2合格率（%）100表面平整度（mm）允許值5檢查點(diǎn)數(shù)8最大值4合格率（%）100軸線偏位（mm）允許誤差橫軸左端橫軸右端縱軸前端縱軸后端15614135模內(nèi)尺寸（mm）長(zhǎng)允許值10000±30實(shí)測(cè)值1001310008999610010寬允許值6010±20實(shí)測(cè)值6013601860056002預(yù)埋件位置是否準(zhǔn)確準(zhǔn)確接縫情況平整嚴(yán)密支撐穩(wěn)定情況穩(wěn)固可靠，滿足施工要求 意見(jiàn)：記錄： 復(fù)核： 日期：2005.04.29現(xiàn)澆砼構(gòu)件模板安裝檢查表承包單位：湖北省十漫高速公路中鐵十二局三公司項(xiàng)經(jīng)部 監(jiān)理單位：湖北省十漫高速公路鐵四院/武漢公路工程監(jiān)理公司

21、高駐辦 編號(hào)：B-88-工 程 名 稱擋土墻施工時(shí)間2005.04.264.29樁號(hào)及部位K27+760K27+770左側(cè)擋墻基礎(chǔ)檢驗(yàn)時(shí)間2005.4.29相鄰兩板表面高差(mm)允許值2檢查點(diǎn)數(shù)4最大值2合格率（%）100表面平整度(mm)允許值5檢查點(diǎn)數(shù)8最大值4合格率（%）100軸 線 偏 位(mm)允許誤差橫軸左端橫軸右端縱軸前端縱軸后端15614135模內(nèi)尺寸(mm)長(zhǎng)設(shè)計(jì)值10000±30實(shí)測(cè)值1001310008999610010寬設(shè)計(jì)值6010±20實(shí)測(cè)值6013601860056002高程（側(cè)模板上標(biāo)線）（mm）垂直度或坡度設(shè)計(jì)值233760±1

22、5實(shí)測(cè)值233769233768233765233755設(shè)計(jì)值0.5%H=1實(shí)測(cè)值0.80.910.7預(yù)埋件位置準(zhǔn)確/接 縫 情 況平整嚴(yán)密支撐穩(wěn)定情況穩(wěn)固可靠，滿足施工要求備 注自檢意見(jiàn)及簽名表面平整，接縫嚴(yán)密，支撐穩(wěn)固，滿足施工要求。 技術(shù)主管監(jiān)理意見(jiàn)及鑒名表面平整，接縫嚴(yán)密，支撐穩(wěn)固，滿足施工要求。 監(jiān)理員 承 包 人：總工 日期：2005.04.29監(jiān)理工程師：監(jiān)理工程師 日期：2005.04.29檢 驗(yàn) 申 請(qǐng) 批 復(fù) 單承包單位：湖北省十漫高速公路中鐵十二局三公司 監(jiān)理單位：湖北省十漫高速公路鐵四院/武漢公路監(jiān)理公司 編號(hào)：A-5-1-1-工程項(xiàng)目擋土墻工程地點(diǎn)及樁號(hào)K27+760

23、K27+770具體部位左側(cè)仰斜式擋土墻基礎(chǔ)檢驗(yàn)內(nèi)容混凝土配和比、坍落度、施工連續(xù)性要求到現(xiàn)場(chǎng)檢驗(yàn)時(shí)間：2005.4.29承包人遞交日期、時(shí)間和簽字：2005.4.29 項(xiàng)目經(jīng)理監(jiān)理員收到日期、時(shí)間和簽字：2005.4.29 監(jiān)理員監(jiān)理員評(píng)論和簽字： 配合比控制準(zhǔn)確，混凝土養(yǎng)生及時(shí) 監(jiān)理員本項(xiàng)目可以繼續(xù)進(jìn)行：下道工序施工質(zhì)量證明附件：B-90監(jiān)理工程師簽字： 時(shí)間：監(jiān)理工程師 2005.4.29承包人收到日期、時(shí)間和簽字：項(xiàng)目經(jīng)理2005.4.29混凝土施工檢查表承包單位：湖北省十漫高速公路中鐵十二局三公司監(jiān)理單位：湖北省十漫高速公路鐵四院/武漢公路監(jiān)理公司 編號(hào)：B-90- 工程名稱擋土墻施工

24、時(shí)間2005.04.29樁號(hào)及部位K27+760K27+770左側(cè)仰斜式擋墻基礎(chǔ)檢驗(yàn)時(shí)間2005.04.29施工時(shí)間開(kāi)始18：50結(jié) 束次日22：00施工氣溫最高15最 低8混凝土標(biāo)號(hào)C15片石拌和方式JDC350強(qiáng)制式攪拌機(jī)運(yùn)輸方式拖拉機(jī)振搗方式插入式振搗棒水泥品種及標(biāo)號(hào)華新P.O 32.5 水泥用量(kg/m3)269施工配合比（kg）水泥：砂：石：水=100：304：491：61水灰比0.65外 加 劑名稱/摻入量/實(shí)測(cè)坍落度(mm)留取試樣組數(shù)123平 均35304035編 號(hào)組編號(hào)施工間斷記錄無(wú)間斷備 注設(shè)計(jì)配合比： ， 澆筑 盤(pán),混凝土: m3自檢意見(jiàn)及簽名配合比控制準(zhǔn)確，混凝土養(yǎng)

25、生及時(shí)。 技術(shù)主管監(jiān)理意見(jiàn)及簽名配合比控制準(zhǔn)確，混凝土養(yǎng)生及時(shí)。 旁站監(jiān)理 承 包 人：總工 日期：2005.4.29監(jiān)理工程師： 監(jiān)理工程師 日期：2005.4.29檢 驗(yàn) 申 請(qǐng) 批 復(fù) 單承包單位：湖北省十漫高速公路中鐵十二局三公司 監(jiān)理單位：湖北省十漫高速公路鐵四院/武漢公路監(jiān)理公司 編號(hào)：A-5-1-1-工程項(xiàng)目擋土墻工程地點(diǎn)及樁號(hào)K27+760K27+770具體部位左側(cè)仰斜式擋土墻墻身（第一層）檢驗(yàn)內(nèi)容模板頂面標(biāo)高、垂直度、幾何尺寸、相對(duì)模板、軸線偏位等要求到現(xiàn)場(chǎng)檢驗(yàn)時(shí)間：2005.7.2承包人遞交日期、時(shí)間和簽字：2005.7.2 項(xiàng)目經(jīng)理監(jiān)理員收到日期、時(shí)間和簽字：2005.7

26、.2 監(jiān)理員監(jiān)理員評(píng)論和簽字： 模板頂面標(biāo)高、垂直度、幾何尺寸、相對(duì)模板、軸線偏位等符合設(shè)計(jì)及規(guī)范要求。 監(jiān)理員本項(xiàng)目可以繼續(xù)進(jìn)行：下道工序施工質(zhì)量證明附件：B-107E-35B-88監(jiān)理工程師簽字： 時(shí)間：監(jiān)理工程師 2005.7.2承包人收到日期、時(shí)間和簽字：項(xiàng)目經(jīng)理2005.7.2模板制作與安裝現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單承包單位：湖北省十漫高速公路中鐵十二局三公司項(xiàng)經(jīng)部 監(jiān)理單位：湖北省十漫高速公路鐵四院/武漢公路工程監(jiān)理公司高駐辦 編 號(hào)：B-107-工程名稱擋土墻施工日期2005.6.292005.7.2樁號(hào)及部位K27+760K27+770左側(cè)擋墻墻身（第一層）檢驗(yàn)日期2005.7.2項(xiàng)次

27、檢查項(xiàng)目允許值或允許偏差檢 查 結(jié) 果檢驗(yàn)方法和頻率1頂面標(biāo)高(mm)235260±10235265 235269 235254 235258水準(zhǔn)儀測(cè)4角2模板垂直度(mm)0.5%H=0.5%*200=10.90.8 1.0 0.7每側(cè)3點(diǎn)3模板幾何尺寸(mm)1500×10000±201503×10015 1506×10006 1517×9998 1513×10007用鋼尺檢高、長(zhǎng)4相對(duì)模板間距(mm)4940 ±20 4945 4951 4960 4938用鋼尺測(cè)5點(diǎn)5相鄰模板夾角±10/檢測(cè)4角6

28、軸線偏位(mm)88 6 7 5檢測(cè)4面7模板表面平整度(mm)54 3 5 2 3 2 1 2 用2米直尺檢測(cè)結(jié)論： 表面平整，接縫嚴(yán)密，支撐穩(wěn)固，滿足施工要求。承包人：總工 日期：2005.7.2 監(jiān)理工程師：監(jiān)理工程師 日期：05.7.2模板、拱架、支架制作、安裝拆卸記錄承包單位：湖北省十漫高速公路中鐵十二局三公司項(xiàng)經(jīng)部 監(jiān)理單位：湖北省十漫高速公路鐵四院/武漢公路工程監(jiān)理公司高駐辦 編號(hào)：E35-工程名稱擋土墻施工時(shí)間2005.6.292005.7.2樁號(hào)及部位K27+760K27+770左側(cè)擋墻墻身（第一層）檢驗(yàn)時(shí)間2005.7.2相鄰兩板表面高差（mm）允許值2檢查點(diǎn)數(shù)4最大值2合

29、格率（%）100表面平整度（mm）允許值5檢查點(diǎn)數(shù)8最大值5合格率（%）100軸線偏位（mm）允許誤差橫軸左端橫軸右端縱軸前端縱軸后端88675模內(nèi)尺寸（mm）長(zhǎng)允許值10000±30實(shí)測(cè)值1001310008999610007寬允許值4940±20實(shí)測(cè)值4945495149604938預(yù)埋件位置是否準(zhǔn)確準(zhǔn)確接縫情況平整嚴(yán)密支撐穩(wěn)定情況穩(wěn)固可靠，滿足施工要求 意見(jiàn)：記錄： 復(fù)核： 日期：2005.7.2現(xiàn)澆砼構(gòu)件模板安裝檢查表承包單位：湖北省十漫高速公路中鐵十二局三公司項(xiàng)經(jīng)部 監(jiān)理單位：湖北省十漫高速公路鐵四院/武漢公路工程監(jiān)理公司高駐辦 編號(hào)：B-88-工 程 名 稱擋土

30、墻施工時(shí)間2005.04.264.28樁號(hào)及部位K27+760K27+770左側(cè)擋墻墻身（第一層）檢驗(yàn)時(shí)間2005.4.29相鄰兩板表面高差(mm)允許值2檢查點(diǎn)數(shù)4最大值2合格率（%）100表面平整度(mm)允許值5檢查點(diǎn)數(shù)8最大值5合格率（%）100軸 線 偏 位(mm)允許誤差橫軸左端橫軸右端縱軸前端縱軸后端88675模內(nèi)尺寸(mm)長(zhǎng)設(shè)計(jì)值10000±30實(shí)測(cè)值1001310008999610007寬設(shè)計(jì)值4940±20實(shí)測(cè)值4945495149604938高程（側(cè)模板上標(biāo)線）（mm）垂直度或坡度設(shè)計(jì)值235260±15實(shí)測(cè)值235265235269235

31、254235258設(shè)計(jì)值0.5%H=1實(shí)測(cè)值0.90.810.7預(yù)埋件位置準(zhǔn)確/ 接 縫 情 況平整嚴(yán)密支撐穩(wěn)定情況穩(wěn)固可靠，滿足施工要求備 注自檢意見(jiàn)及簽名表面平整，接縫嚴(yán)密，支撐穩(wěn)固，滿足施工要求。 技術(shù)主管監(jiān)理意見(jiàn)及鑒名表面平整，接縫嚴(yán)密，支撐穩(wěn)固，滿足施工要求。 監(jiān)理員 承 包 人：總工 日期：2005.7.2監(jiān)理工程師：監(jiān)理工程師 日期：2005.7.2檢 驗(yàn) 申 請(qǐng) 批 復(fù) 單承包單位：湖北省十漫高速公路中鐵十二局三公司 監(jiān)理單位：湖北省十漫高速公路鐵四院/武漢公路監(jiān)理公司 編號(hào)：A-5-1-1-工程項(xiàng)目擋土墻工程地點(diǎn)及樁號(hào)K27+760K27+770具體部位左側(cè)仰斜式擋土墻墻身（

32、第一層）檢驗(yàn)內(nèi)容混凝土配和比、坍落度、施工連續(xù)性要求到現(xiàn)場(chǎng)檢驗(yàn)時(shí)間：2005.7.2承包人遞交日期、時(shí)間和簽字：2005.7.2 項(xiàng)目經(jīng)理監(jiān)理員收到日期、時(shí)間和簽字：2005.7.2 監(jiān)理員監(jiān)理員評(píng)論和簽字： 配合比控制準(zhǔn)確，混凝土養(yǎng)生及時(shí) 監(jiān)理員本項(xiàng)目可以繼續(xù)進(jìn)行：下道工序施工質(zhì)量證明附件：B-90監(jiān)理工程師簽字： 時(shí)間：監(jiān)理工程師 2005.7.2承包人收到日期、時(shí)間和簽字：項(xiàng)目經(jīng)理2005.7.2混凝土施工檢查表承包單位：湖北省十漫高速公路中鐵十二局三公司監(jiān)理單位：湖北省十漫高速公路鐵四院/武漢公路監(jiān)理公司 編號(hào)：B-90- 工程名稱擋土墻施工時(shí)間2005.7.2樁號(hào)及部位K27+760

33、K27+770左側(cè)擋墻墻身（第一層）檢驗(yàn)時(shí)間2005.7.2施工時(shí)間開(kāi)始20：05結(jié) 束次日9：30施工氣溫最高38最 低23混凝土標(biāo)號(hào)C15片石拌和方式JDC350強(qiáng)制式攪拌機(jī)運(yùn)輸方式拖拉機(jī)振搗方式插入式振搗棒水泥品種及標(biāo)號(hào)華新P.O 32.5 水泥用量(kg/m3)277施工配合比（kg）水泥：砂：石：水=100：304：491：61水灰比0.61外 加 劑名稱/摻入量/實(shí)測(cè)坍落度(mm)留取試樣組數(shù)123平 均40405030編 號(hào)組編號(hào)施工間斷記錄無(wú)間斷備 注設(shè)計(jì)配合比： ， 澆筑 盤(pán),混凝土: m3自檢意見(jiàn)及簽名配合比控制準(zhǔn)確，混凝土養(yǎng)生及時(shí)。 技術(shù)主管監(jiān)理意見(jiàn)及簽名配合比控制準(zhǔn)確，

34、混凝土養(yǎng)生及時(shí)。 旁站監(jiān)理 承 包 人：總工 日期：2005.7.2監(jiān)理工程師： 監(jiān)理工程師 日期：2005.7.2注：墻身按砼施工次數(shù)分層填寫(xiě)，直至墻頂，擋墻成品檢查如下：檢 驗(yàn) 申 請(qǐng) 批 復(fù) 單承包單位：湖北省十漫高速公路中鐵十二局三公司 監(jiān)理單位：湖北省十漫高速公路鐵四院/武漢公路監(jiān)理公司 編號(hào)：A-5-1-1-工程項(xiàng)目擋土墻工程地點(diǎn)及樁號(hào)K27+760K27+770 （可填寫(xiě)一次性檢查的連續(xù)里程）具體部位左側(cè)仰斜式擋土墻整體檢驗(yàn)內(nèi)容混凝土強(qiáng)度、平面位置、頂面高程、豎直度或坡度及平整度等要求到現(xiàn)場(chǎng)檢驗(yàn)時(shí)間：2005.4.29承包人遞交日期、時(shí)間和簽字：2005.4.29 項(xiàng)目經(jīng)理監(jiān)理員

35、收到日期、時(shí)間和簽字：2005.4.29 監(jiān)理員監(jiān)理員評(píng)論和簽字： 混凝土強(qiáng)度、平面位置、頂面高程、豎直度或坡度及平整度等符合設(shè)計(jì)及規(guī)范要求。 監(jiān)理員本項(xiàng)目可以繼續(xù)進(jìn)行：下道工序施工質(zhì)量證明附件：B-5B-6B-24E-33B-90監(jiān)理工程師簽字： 時(shí)間：監(jiān)理工程師 2005.4.29承包人收到日期、時(shí)間和簽字：項(xiàng)目經(jīng)理2005.4.29施 工 放 樣 報(bào) 驗(yàn) 單承包單位：湖北省十漫高速公路SME3中鐵十二局三公司監(jiān)理單位：湖北省十漫高速公路鐵四院/武漢公路工程監(jiān)理公司 編號(hào)：A-1-致： （可填寫(xiě)一次性檢查的連續(xù)里程） 根據(jù)合同要求，業(yè)已完成施工放樣 K27+760K27+860段擋墻整體

36、工作，清單如下，請(qǐng)與查驗(yàn)。 承包人： 項(xiàng)目經(jīng)理 日期：2005.11.30樁號(hào)或位置工程或部位名稱放樣內(nèi)容備 注K27+760K27+760左側(cè)仰斜式擋墻整體平面位置及高程墻頂附件：測(cè)量及放樣資料 B-5B-6 監(jiān)理員意見(jiàn)：放樣數(shù)據(jù)真實(shí)，精度符合規(guī)范要求。 測(cè)量監(jiān)理員 05.11.30 監(jiān)理工程師結(jié)論： 合 格 監(jiān)理工程師： 測(cè)量監(jiān)理工程師 日期：2005.11.30施工放線測(cè)量記錄表承包單位：湖北省十漫高速公路SME3中鐵十二局三公司監(jiān)理單位：湖北省十漫高速公路鐵四院/武漢公路工程監(jiān)理公司 編號(hào)：B-5-工程名稱擋土墻施 工 時(shí) 間 樁號(hào)及部位K27+760K27+770左側(cè)仰斜式擋墻墻頂檢

37、 驗(yàn) 時(shí) 間測(cè)點(diǎn)樁號(hào)設(shè) 計(jì) 坐 標(biāo)實(shí) 測(cè) 坐 標(biāo)設(shè)計(jì)高程(m)實(shí)測(cè)高程（m） 示意圖：1.軸線（采用點(diǎn)劃線），路走向，樁號(hào)或部位；2.導(dǎo)線點(diǎn)（兩個(gè)），測(cè)站，水準(zhǔn)點(diǎn)；3.工程實(shí)體的平面位置及尺寸；4.各測(cè)點(diǎn)標(biāo)注。記錄員：測(cè)量員 復(fù)核：測(cè)量隊(duì)長(zhǎng)XYXY略計(jì)算數(shù)據(jù)（m）SM687 A測(cè)站點(diǎn)坐標(biāo)X=631919.238 Y=504253.100 Z=276.9075儀器型號(hào)SET213SM917 B后視點(diǎn)坐標(biāo)X=631807.210 Y=504339.870 Z=272.5118C后視點(diǎn)坐標(biāo) X= / Y= / Z= /距 離 AB=141.701 AC= /承包人：總工 日期： 2005.04.04

38、 監(jiān)理工程師： 測(cè)量監(jiān)理工程師 日期： 水 準(zhǔn) 測(cè) 量 記 錄 表承包單位：湖北省十漫高速公路SME3中鐵十二局三公司監(jiān)理單位：湖北省十漫高速公路鐵四院/武漢公路工程監(jiān)理公司 編號(hào)：B6-工程名稱擋土墻施工時(shí)間樁號(hào)及部位K27+760K27+770左側(cè)仰斜式擋墻墻頂測(cè)量時(shí)間測(cè)量點(diǎn)水準(zhǔn)尺讀數(shù)儀器高實(shí)測(cè)高程設(shè)計(jì)高程高差(mm)備 注后視前視略閉合差： f=+2mm允許誤差：f =±20l=±10mm監(jiān)理工程師： 測(cè)量監(jiān)理工程師 日期：記錄員：測(cè)量員 復(fù)核：測(cè)量隊(duì)長(zhǎng) 日期： 漿砌砌體和混凝土擋土墻現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量檢驗(yàn)報(bào)告單承包單位：湖北省十漫高速公路SME3中鐵十二局三公司項(xiàng)經(jīng)部監(jiān)理單位：湖北省十漫高速公路鐵四院/武漢公路監(jiān)理公司高駐辦 編號(hào)：B-24- -工程名稱擋土墻施 工 時(shí) 間樁號(hào)及部位K27+760+770