控煙培訓資料

1、控煙宣傳材料煙草、煙霧中的有害成分煙草主要是由碳水化合物（占 40%50% ）羧酸、色素、萜烯類 物質(zhì)、鏈烷烴、 類脂物質(zhì)等組成，同時還有一些生長過程中必需的營 養(yǎng)物（如硝酸鹽等）以及某些污染物（如農(nóng)藥、重要金屬元素等） 。 煙草與別的植物不同這點是所含的萜烯類物質(zhì)比較豐富， 即通常所說 的“蠟質(zhì)”或“尼古丁” 。吸煙者吸入香煙過程， 是香煙在不完全燃燒過程中發(fā)生一系列的熱分 解與熱合成的化學反應，形成大量新的物質(zhì)，其化學成分很復雜，從 煙霧中分離出有害成分達 3000 余種，其中主要有毒物質(zhì)為尼古丁 （煙 堿）、煙焦油、一氧化碳、氫氰酸、氨及芳香化合物等一系列有毒物 質(zhì)。在煙草中原有的蛋白質(zhì)

2、、碳水化合物、維生素、氨基酸等人體需 要的有益物質(zhì)，如果把它作食用那是有益的，但是把它作為香煙，經(jīng) 過燃燒而釋放出煙霧灰塵等， 也都變成有害物質(zhì)。 煙草點燃的煙霧由 兩部分組成，其中氣體部分，占據(jù) 92% ，包括多量的氧和氮無害氣 體和一定量的一氧化碳及微量的致癌、促癌、纖毛毒物質(zhì)。粒相部分 占 8% ，主要為尼古丁和煙焦油。煙霧對環(huán)境的污染 對人的生命來說，新鮮空氣、食物、水是最重要的因素。從大氣 污染的角度看， 在一般通風不良而吸煙者又較多的地方， 它是平常空 氣中所含塵埃微粒的 5 萬倍，一氧化碳的濃度超過工業(yè)允許閾值的840 倍。大量的一氧化碳存在使人精神疲憊，勞動效率降低，血液中 碳

3、氧血紅蛋白濃度可上升到中等中毒程度。 煙霧中含有許多致病物質(zhì)， 如煙堿、二氧化氮、 氫氰酸、丙烯醛、砷、 鉛、汞等。這些有害氣體對人身的危害，據(jù)北京鐵路局中心防疫站報 道，長期在火車站從事客運的職工， 由于長期在煙霧污染的候車室內(nèi) 工作，不吸煙的職工工作 24 小時后，唾液溶菌酶、唾液硫氰酸鹽和 血液中碳氧血紅蛋白都明顯增高。同時調(diào)查 21 名職工在煙霧污染環(huán) 境下的 20項主觀感覺反應，如果 90. 5%的職工感到不適， 66.7%的 職工出現(xiàn)呼吸道刺激癥狀， 并有強烈和迫切改善環(huán)境的愿望。 通過調(diào) 查認為：北京站候車室空氣污濁的重要污染源， 是影響健康的重要因 素。有人研究了自然條件下被動

4、吸煙者煙堿和一氧化碳的吸收情況， 他們選擇 7 名不吸煙的職員，令其在假日前一天盡量避免接觸煙草， 然后于中午 11 時 30 分采集血、尿、唾液作為基礎標本，測定煙堿 及其代謝產(chǎn)物可鐵寧( catinine )的含量。同時也測定呼氣中的一氧 化碳。第二天晚間進入與自然條件基本 200 相似的灑吧間，使之與 吸煙者廣泛交往， 暴露 2 小時的被動吸煙后， 所測定體液中煙堿平均 增加 7.5% ，可鐵寧平均增加 1.8%,呼氣中一氧化碳增加 15.7% ，三 種成分與基礎相比都具有顯著的統(tǒng)計學意義。多數(shù)材料都指出： 在能氣條件極差的環(huán)境下， 暴露在充滿煙草煙霧的 房間內(nèi)僅一小時，被動吸煙者血液中

5、碳氧血紅蛋白從平均 1.6% 升到 2.6% ，大致相當于一支含中等量焦油的卷煙。暴露在一氧化碳濃度 為 20ppm 的環(huán)境下兩小時，等于實際吸 10 支普通卷煙。這說明被 吸煙的危害程度取決于暴露的時間和周圍氣體中煙霧的濃度。煙霧與被動吸煙吸煙所散發(fā)的煙霧，可分為主流煙（即吸煙者吸入口內(nèi)的煙） ， 和支流煙（即煙草點燃外冒的煙） 。支流煙比通過主流煙所含的煙草 燃燒成分更多。 其中一氧化碳， 支流煙是主流煙的 5 倍；焦油和煙堿 是 3 倍；苯并（ a ）芘是 4 倍；氨是 46 倍；亞硝胺是 50 倍。其它許 多有害物質(zhì)包括有致癌作用的硝酸氨等在支流煙中濃度也比從主流 煙中吸入的多。 從支

6、流煙中冒出來的煙在空氣有所沖淡， 實際上被動 吸入的煙總比吸煙者吸入的少些?？墒牵谌珖鼰熣咭堰_ 3 億多 人的形勢下，很少有人能擺脫這種煙霧的襲擾。據(jù)計算，在通風不良 的場所，不吸煙者 1 小時內(nèi)吸入的煙量，平均相當于吸入 1 支卷煙 的劑量。不吸煙者每日被動吸煙 15 分鐘以上者定為被動吸煙。被動吸煙又稱 “強迫吸煙”或“間接吸煙” 。所謂被動吸煙是指億萬不愿吸煙的人 無可奈何地叭入別人吐出來的夾有大量卷煙毒性物質(zhì)的空氣， 可能遭 致與吸煙者同樣的病癥， 承受與吸煙者相似的隱痛。 在日常生活中絕 大多數(shù)人不可能完全避免接觸煙霧，因而成為被動吸煙者。吸“二手煙”的危害更大 美國醫(yī)學研究人員

7、最近發(fā)表研究報告指出，被動吸煙即俗稱的 “吸二手煙” 比原先外界所知道的還要危險， 一些與吸煙者共同生活 的女性，患肺癌的機率比常人多出 6 倍。肺癌被醫(yī)學界認為是一種文明病， 因為其嚴重性， 是隨著社會的 進步不斷顯現(xiàn)出來。自 20 世紀開始，肺癌的發(fā)生率就大大增加，增 長速度超過其他癌癥。青少年不吸第一支煙許多吸煙者對自己無法停止吸煙感到很遺憾， 不過他們卻把干咳 歸咎于夏日的感冒， 把高血壓歸咎于每天生活的緊張。 這種吸煙者無 法面對一個事實，就是說， 他們的真正問題是在吸煙。美國成人吸煙 人口的百分比，已由 1965 年的 42% ，降低到 1980 年的 33% 。 雖然在此期間男性

8、吸煙者減少了， 但是婦女吸煙的人數(shù)卻在增加。 大 多數(shù)人是在青春期開始吸煙， 在這個時候， 生病或是死亡的可能性顯 得是件相當遙遠的事情，不像是真會發(fā)生的。青少年偶爾點支煙，是 因為他們的朋友都這么做。 吸煙變成了夸耀成熟的象征， 也成了在社 交環(huán)境中掩飾羞澀及舉止笨拙的支撐物。 從偶爾吸煙、 并且不會把煙 霧吞下去，發(fā)展到大量吸煙的過程，通常是漸進性的。年輕人從來不 會真正理解到，他們是在什么時候真正上了癮的。如果你是個吸煙者， 家中有青少年或兒童， 現(xiàn)在你至少可以戒煙 來為他們樹立一個好榜樣。但是要記住，青少年的本質(zhì)就是叛逆，道 德規(guī)范及說教不會發(fā)生什么作用。 告訴他們事實： 吸煙是一種必

9、須在 健康上及金錢上付出代價的昂貴習慣。青少年不要吸第一支煙。吸煙的三大危害煙草燃燒后冒的嚴重含有 20 多種毒素，對生命危害最大的要算 尼古丁了。僅就這一點來說，吸煙有三大危害：1、可以直接毒殺生命有人通過動物實驗獲得了下列驚人的結果： 再大的馬也經(jīng)不住注 射 8 滴尼古丁， 就會很快死亡； 活蹦亂跳的狗， 用不了一滴尼古丁注 射到靜脈里就可以將它置于死地；另外，使某些動物長期吸煙后，可 以發(fā)現(xiàn)有血管收縮甚至硬化的明顯趨向。2、可以破壞人體的營養(yǎng)成分 吸煙可以阻止人體對維生素丙的吸收， 尼古丁對維生素丙有直接的破 壞作用。人體如果長期缺乏維生素丙，就有的壞血病的可能。3、可以誘發(fā)多種疾病由于

10、吸入體內(nèi)的煙對呼吸道、 消化道等器官有惡性刺激作用， 因 而有人認為它是胃及十二指腸潰瘍、呼吸道感染甚至為口、唇、舌、 食道、呼吸道費等癌癥的誘發(fā)因素。由此看來， 吸煙對人體健康來說有百害而無一利。 所以要盡量戒 除或少吸，不吸煙的人最好不要染上這個嗜好。吸煙的危害煙草的煙霧中至少含有三種危險的化學物質(zhì)：焦油，尼古丁和 一氧化碳，焦油是由好幾種物質(zhì)混合成的物質(zhì)，在肺中會濃縮成一 種粘性物質(zhì)。尼古丁是一種會使人成癮的藥物，由肺部吸收，主要 是對神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)生作用。一氧化碳能減低紅血球?qū)⒀踺斔偷饺砣?能力。一個每天吸 15 到 20 支香煙的人，其易患肺癌，口腔癌或喉癌 致死的機率，要比不吸煙的人

11、大 14 倍；其易患食道癌致死的機紡 比不吸煙的人大 4 倍；死于膀胱癌的機率要大兩倍；死于心臟病的 機率也要大兩倍。 吸香煙是導致慢性支氣管炎和肺氣腫的主要原因， 而慢性肺部疾病本身，也增加了得肺炎及心臟病的危險，并且吸煙 也增加了高血壓的危險?？谇患昂聿?煙的煙霧（特別是其中所含的焦油）是致癌物質(zhì)就是 說，它能在它所接觸到的組織中產(chǎn)生癌，因此，吸煙者呼吸道的任 何部位（包括口腔和咽喉）都有發(fā)生癌的可能。心臟與動脈 尼古丁能使心跳加快，血壓升高，煙草的煙霧可能是由于含一 氧化碳之故，似乎能夠促使動脈粥樣化累積，而這種情形是造成許 多心臟疾病的一個原因，大量吸煙的人，心臟病發(fā)作時，其致死的 機

12、率比不吸煙者大很多。香煙煙霧中的毒物 香煙，雪茄及煙斗的煙霧中，含有許多不同的物質(zhì)，最有害的 物質(zhì)有三種，它們是焦油，尼古丁及一氧化碳，這三種東西是使得 許多吸煙者早死的禍首。吸煙婦女服用避孕藥，會使服藥孕藥的危險性增大，每天吸煙15 到 20 支的懷孕婦女，其流產(chǎn)機率比不吸煙婦女大兩倍，而且更 容易產(chǎn)下早產(chǎn)兒或體質(zhì)衰弱的嬰兒，吸煙婦女所生的嬰兒在產(chǎn)后期 的死亡率，比不吸煙婦女所生的嬰兒大約高 30% ，還有所謂的“清 極吸煙”，或是說吸二手煙，會增加不吸煙者得肺癌的機率，有些牌 子的香煙焦油及尼古丁含量較其他香煙為低，但是，世界上黨政軍 沒有一種完全“安全”的香煙存在。所以說，你改吸“淡”煙

13、也不 見得一定有幫助。習慣性的大量吸煙者通常會在改吸淡煙時，養(yǎng)成 一種深吸以及增加點煙次數(shù)的習慣。食道大多數(shù)吸煙者喜歡將一定量的煙教養(yǎng)吞下，因此消化道（特別是食道及咽部）就有患癌疾的危險。肺肺中排列于氣道上的細毛，通常會氫外來物從肺組織上排除。這些絨毛會連續(xù)將肺中的微粒掃入痰或粘液中，將其排出來，煙草 煙霧中的化學物質(zhì)除了會致癌，還會逐漸破壞一些絨毛，使粘液分 泌增加，于是肺部發(fā)生慢性疾病，容易感染支氣管炎。明顯地，“吸煙者咳嗽”是由于肺部清潔的機械效能受到了損害，于是痰量增加 了。膀胱膀胱癌可能是由于吸入焦油中所含的致癌化學物質(zhì)所造成，這些化學物質(zhì)被血液所吸收，然后經(jīng)由尿中樣出來。吸煙的危害

14、吸煙的危害，盡人皆知。煙是人類第一殺手。自覺養(yǎng)成不吸煙的個 人衛(wèi)生習慣，不僅有益于健康，而且也是一種高尚公共衛(wèi)生道德的 體現(xiàn)。在吸煙的房間里，尤其是冬天門窗緊閉的環(huán)境里，室內(nèi)不僅 充滿了人體呼出的二氧化碳，還有吸煙者呼出的一氧化碳，會使人 感到頭痛、倦怠，工作效率下降，更為嚴重的是在吸煙者吐出來的 冷煙霧中，煙焦油和煙堿的含量比吸煙者吸入的熱煙含量多 1 倍， 苯并芘多 2 倍，一氧化碳多 4 倍，氨多 50 倍。有資料表明，長期吸煙者的肺癌發(fā)病率比不吸煙者高 10-20 倍， 喉癌發(fā)病率高 6-10 倍，冠心病發(fā)病率高 2-3 倍。循環(huán)系統(tǒng)發(fā)病率 高 3 倍，氣管炎發(fā)病率高 2-8 倍。吸煙

15、對女性有特殊危險，吸煙孕 婦的胎兒易發(fā)生早產(chǎn)和體重不足，嬰幼兒期免疫功能降低，容易生 ??；據(jù)統(tǒng)計，孕婦被動吸煙的嬰兒致畸率明顯增高。吸煙害己害人，應該自覺養(yǎng)成不吸煙的良好衛(wèi)生習慣。吸煙與癌癥 嗜好吸煙者，尤其是長期大量吸煙者，易患癌癥。除了眾所周 知的肺癌以外，吸煙還與以下幾種癌癥有關。1 、 吸煙者易患胰腺癌。 美國專家易患胰腺癌的流行病學后認為，胰腺癌與吸煙有關。這種作用的機理是， 煙草中的致癌物被吸入后可通過血液到達胰腺； 非活動性的致癌物前體可成為活動性的致癌物， 分泌后進入膽汁中， 然后反射性地從膽管到達胰腺導管； 此外，吸煙可使血液脂質(zhì)升高， 從而使患胰腺癌的危險性增加。該研究證實

16、，吸煙者患胰腺癌的危 險性比不吸煙的人大 23 倍。2 、 吸煙使血癌患者增加。據(jù)美國癌癥雜志報道，吸煙者患血癌的危險性增加 1.78 倍， 在美國每 3 個血癌患者中就有一個是長期吸煙者，血癌患者的家庭 成員中吸煙者占 80 以上。3 、 吸煙同患膀胱癌有關美國哈佛大學醫(yī)學院教授喬治 ?普魯特醫(yī)生指出， 患膀胱癌同吸 煙者有著密切的關系。據(jù)美國癌癥協(xié)會估計，膀胱癌的男性患者中 有 49 、女性患者有 10 是由吸煙引起的。 草、煙霧中的有害成分 煙草主要是由碳水化合物（占 40%50% ）羧酸、色素、萜烯類物 質(zhì)、鏈烷烴、類脂物質(zhì)等組成，同時還有一些生長過程中必需的營 養(yǎng)物（如硝酸鹽等）以及

17、某些污染物（如農(nóng)藥、重要金屬元素等） 。 煙草與別的植物不同這點是所含的萜烯類物質(zhì)比較豐富，即通常所 說的“蠟質(zhì)”或“尼古丁” 。 吸煙者吸入香煙過程，是香煙在不完全燃燒過程中發(fā)生一系列的熱 分解與熱合成的化學反應， 形成大量新的物質(zhì)， 其化學成分很復雜， 從煙霧中分離出有害成分達 3000 余種，其中主要有毒物質(zhì)為尼古 ?。焿A）、煙焦油、一氧化碳、氫氰酸、氨及芳香化合物等一系列 有毒物質(zhì)。在煙草中原有的蛋白質(zhì)、碳水化合物、維生素、氨基酸 等人體需要的有益物質(zhì)，如果把它作食用那是有益的，但是把它作 為香煙，經(jīng)過燃燒而釋放出煙霧灰塵等，也都變成有害物質(zhì)。煙草 點燃的煙霧由兩部分組成，其中氣體部

18、分，占據(jù) 92% ，包括多量的 氧和氮無害氣體和一定量的一氧化碳及微量的致癌、促癌、纖毛毒 物質(zhì)。粒相部分占 8% ，主要為尼古丁和煙焦油。煙霧對環(huán)境的污染 對人的生命來說，新鮮空氣、食物、水是最重要的因素。從大 氣污染的角度看，在一般通風不良而吸煙者又較多的地方，它是平 ?？諝庵兴瑝m埃微粒的 5 萬倍，一氧化碳的濃度超過工業(yè)允許閾 值的 840 倍。大量的一氧化碳存在使人精神疲憊，勞動效率降低， 血液中碳氧血紅蛋白濃度可上升到中等中毒程度。 煙霧中含有許多致病物質(zhì)，如煙堿、二氧化氮、氫氰酸、丙烯醛、 砷、鉛、汞等。這些有害氣體對人身的危害，據(jù)北京鐵路局中心防 疫站報道，長期在火車站從事客運

19、的職工，由于長期在煙霧污染的 候車室內(nèi)工作，不吸煙的職工工作 24 小時后，唾液溶菌酶、唾液 硫氰酸鹽和血液中碳氧血紅蛋白都明顯增高。同時調(diào)查 21 名職工 在煙霧污染環(huán)境下的 20 項主觀感覺反應，如果 90. 5% 的職工感到 不適， 66.7%的職工出現(xiàn)呼吸道刺激癥狀，并有強烈和迫切改善環(huán) 境的愿望。通過調(diào)查認為：北京站候車室空氣污濁的重要污染源， 是影響健康的重要因素。有人研究了自然條件下被動吸煙者煙堿和 一氧化碳的吸收情況，他們選擇 7 名不吸煙的職員，令其在假日前 一天盡量避免接觸煙草，然后于中午 11 時 30 分采集血、尿、唾液 作為基礎標本，測定煙堿及其代謝產(chǎn)物可鐵寧( catinine )的含量。 同時也測定呼氣中的一氧化碳。第二天晚間進入與自然條件基本 200 相似的灑吧間，使之與吸煙者廣泛交往，暴露 2 小時的被動吸 煙后，所測定體液中煙堿平均增加 7.5% ，可鐵寧平均增加 1.8%, 呼氣中一氧化碳增加 15.7% ，三種成分與基礎相比都具有顯著的統(tǒng) 計學意義。多數(shù)材料都指出：在能氣條件極差的環(huán)境下，暴露在充滿煙草煙霧 的房間內(nèi)僅一小時， 被動吸煙者血液中碳氧血紅蛋白從平均 1.6%升 到 2.6% ，大致相當于一支含中等量焦油的卷煙。 暴露在一氧化