傳染性非典型肺炎知識試卷

1、3.12傳染性非典型肺炎知識試卷一、選擇題 ( 每題 1 分，共 40 分)A 型題1傳染性非典型肺炎多以發(fā)熱為首發(fā)癥狀，體溫一般（）A <37.5 B>37C>38.5 D 38E>36.5 2傳染性非典型肺炎患者的潛伏期為（）A221 天，多為 14 天 B12天 C 1425 天D10 天E21 天3醫(yī)院如發(fā)現(xiàn)傳染性非典型肺炎患者或疑似患者，應在多長時間內自有關衛(wèi)生行政部門報告（）A12 小時內B6 小時內C24 小時D9 小時E<10 小時4接觸疑似傳染性非典型肺炎患者和臨床診斷患者的醫(yī)務人員，脫離隔離區(qū)后需進行醫(yī)學觀察的天數(shù)為（）A1周B8天C15天D1

2、014天E6天5輕癥傳染性非典型肺炎患者用普通鼻導管上氧，流量為13L，如面罩高流量給氧，流量應為（）A26LB3 9LC49LD1015 L E 16 18 L 6傳染性非典型肺炎的病原微生物可能性最大的是（）A衣原體B冠狀病毒C支原體D軍團菌屬E立克次體7與傳染性非典型肺炎患者密切接觸者，隔離觀察期限為（）A2天B10天C12天D14天E21天8進入傳染性非典型肺炎病區(qū)，應戴多少層的棉紗口罩（）A4B6C2D10E129傳染性非典型肺炎病房患者所在的病區(qū)用空氣乳酸加熱熏蒸進行空氣消毒，下列哪項正確（）A 面積為 40m2的房間乳酸用量為 6 B 面積為 50m2的房間乳酸用量為 10 C

3、面積為 60m2的房間乳酸用量為 8D 面積為 70m2的房間乳酸用量為12E面積為 100m2房間乳酸用量為1810多數(shù)病毒感染者，可檢出病毒特異性抗體，一般在發(fā)病后（）A2 天左右B10 天左右C12 天左右D 14 天左右E21 天左右11傳染性非典型肺炎患者進行治療期間，應定期復查胸片，間隔時間不應超過（）A2天B3天C10天D12天E14天12醫(yī)護人員進入傳染性非典型肺炎病區(qū)必須戴棉紗口罩，每隔多長時間應更換口罩（）A2小時B4小時C8小時D12小時E 24 小時13采集傳染性非典型肺炎患者急性期血樣，最遲不晚于發(fā)病后（）A2天B4天C7天D10天E12天14相當于的幾倍潛伏期的期間

4、內，不再出現(xiàn)新的臨床診斷病例，即可從“近期有當?shù)貍鞑ァ钡貐^(qū)名單中除名（）A2倍B4倍C6倍D8倍E10倍15衛(wèi)生部發(fā)布的 公眾預防傳染性非典型肺炎指導原則指出，傳染性非典型肺炎最有效的預防措施是（）A生活、工作場所通風B不與傳染性非典型肺炎或疑似傳染性非典型肺炎患者接觸C注意個人衛(wèi)生D在人群密度高或不通風的場所內戴口罩E服用中西藥物16傳染性非典型肺炎病例出院參考標準中體溫正常應為幾天以上 （）A1天B2天C3天D4天E7天17傳染性非典型肺炎患者血清標本應帶冰在幾小時內運送至實驗室（）A2 小時B4 小時C12 小時D24 小時E72 小時18診斷傳染性非典型肺炎重癥病例的標準下列哪項不正確

5、（）A多葉病變或 X 線胸片 48 小時內病灶進展 >50B 呼吸困難，呼吸頻率 >25 次 C低氧血癥，吸氧35L條件下，2<93，或氧合指數(shù) <300D 出現(xiàn)休克、或E具有嚴重基礎性疾病或合并其他感染或年齡>50 歲19 下列哪項不屬世界衛(wèi)生組織撤銷旅游限制建議的條件（ ）A目前醫(yī)院患者少于60 人B連續(xù) 5 天平均每天新增病例保持 5 人以下C本地區(qū)的患者均在控制之中D沒有向外地輸出病例E20 天內不再出現(xiàn)新的臨床診斷病例20傳染性非典型肺炎密切接觸者判定標準中，下列哪項不正確（）A乘坐未配備高效微粒過濾裝置的民用航空器的艙內所有人員B乘坐全封閉空調列車，患

6、者所在硬座、硬臥車廂或軟臥同包廂的全部乘客C乘坐全密封空調客車時，與患者同乘一輛汽車的所有人員D輪船上與患者同一艙室的全部人員和為該艙室提供服務的乘務人員E日常生活中，曾與患者自其出現(xiàn)癥狀前1 周起有過接觸的全部人員B 型題問題 2123A相對清潔區(qū) ( 更衣室 )B半污染區(qū)C污染區(qū)D清潔區(qū)E非隔離區(qū)21換鞋、著工作衣褲、戴帽子口罩應在（）22再著專用隔離衣或防護服，穿鞋套、戴手套應在（）23人病房前加戴一次性口罩、帽子、防護目鏡，加穿鞋套及隔離衣；繼續(xù)診療護理臨床診斷患者換外層手套；診療護理疑似患者換外層隔離衣、外層鞋套及外層手套應在（）問題 2426A一級防護B二級防護C三級防護D四級防護

7、E五級防護24發(fā)熱門急診的醫(yī)務人員應（）25進入傳染性非典型肺炎隔離留觀室和專門病區(qū)的，或接觸患者身上標本的醫(yī)務人員應（）26為傳染性非典型肺炎患者吸痰、氣管切開或氣管插管的醫(yī)務人員應（）問題 2730A通風B不與傳染性非典型肺炎患者接觸C在人群密度高的場所戴口罩D使用干擾素噴喉、鼻E露天場所戴口罩27最有效的預防措施是（）28部分場合有效的預防措施是（）29尚未肯定預防效果的措施是（）30無預防效果的措施是（）C 型題問題 3132A嚴重中毒癥狀B明顯呼吸困難C兩者均是D兩者均否31傳染性非典型肺炎患者應用激素指征是（）32傳染性非典型肺炎患者應用有創(chuàng)正壓通氣的指征是（）問題 3335A14

8、 天B20 天C兩者均是D兩者均否33世界衛(wèi)生組織撤銷“近期有當?shù)貍鞑ァ钡貐^(qū)中不再有新的臨床診斷病例的連續(xù)天數(shù)為（）34傳染性非典型肺炎密切接觸者隔離觀察期限為（）35傳染性非典型肺炎患者出院診斷參考標準中體溫正常天數(shù)為（）X 型題36傳染性非典型肺炎患者胸片檢查可見（）A不同程度的片狀、斑片狀浸潤性陰影B呈網狀改變C大片狀陰影D常為多葉或雙側改變E陰影消散吸收較快，肺部陰影與癥狀體征相符37傳染性非典型肺炎臨床診斷病例的標準中下列哪項正確（）A發(fā)病前2 周內曾到過或居住于報告有傳染性非典型肺炎患者并出現(xiàn)繼發(fā)感染疫情的區(qū)域B有發(fā)熱 (>3 8) 和咳嗽、 呼吸氣促、等C早期血白細胞計數(shù)不

9、升高或降低D肺部不同程度的片狀、斑片狀浸潤性陰影E抗菌藥物治療無明顯效果38傳染性非典型肺炎患者應用糖皮質激素的指征是（）A有嚴重中毒癥狀D 48 小時內肺部陰影進展超過50C有急性肺損傷或出現(xiàn)D患傳染性非典型肺炎的兒童患者E同時有糖尿病的傳染性非典型肺炎患者39傳染性非典型肺炎患者出院必須具備的標準是（）A體溫正常7 天以上B呼吸系統(tǒng)癥狀明顯改善CX線胸片有明顯吸收D心功能恢復正常E肝功能基本正常40傳染性非典型肺炎的傳播方式為（）A短距離空氣飛沫B接觸患者呼吸道分泌物C 密切接觸 D 性傳播 E 血液傳播二、填空題 ( 每空 1 分，共 15 分)1多數(shù)傳染性非典型肺炎患者在發(fā)病后14 天

10、內都可能屬于進展期，必須密切觀察病情變化，監(jiān)測癥狀、或、血常規(guī)、胸片（早期復查間隔時間不超過2 3 天），心、肝、腎功能等。2傳染性非典型肺炎患者發(fā)熱超過者，可使用解熱鎮(zhèn)痛藥，但兒童忌用阿司匹林，因該藥有可能引起。3傳染性非典型肺炎患者出現(xiàn)氣促或2 或 2<93，應給予持續(xù)鼻導管或面罩吸氧。4符合應用激素的傳染性非典型肺炎患者，成人一般用量為相當于甲潑尼龍。5傳染性非典型肺炎患者使用無創(chuàng)正壓機械通氣的模式為持續(xù)呼吸道正壓通氣 () ，壓力水平一般為4 10020；吸人氧流量一般為，維持血氧飽和度 >93，或壓力支持通氣呼氣末正壓() ，水平一般為，吸氣壓力水平一般為。6對傳染性非典

11、型肺炎患者家中或近期患者曾滯留的場所應進行，包括空氣、家具、衣物等物品，與傳染性非典型肺炎患者有接觸史者，應進行醫(yī)學觀察或隔離，一般為。7重癥傳染性非典型肺炎患者呼吸治療中應嚴格按照治療的通氣策略 ( 保護性肺通氣策略) ：適宜、避免長時間高濃度吸氧(2<0.6) 。為避免呼吸機相關性肺損傷，保證目標性氧分壓，采取以型通氣模式為主、低潮氣量。三、判斷題（每題1 分，共 10 分；正確的在括號內標“”，錯誤的標“”）1有近期手術史或有基礎疾病的少數(shù)傳染性非典型肺炎患者可不以發(fā)熱為首發(fā)癥狀。（）2傳染性非典型肺炎患者外周血白細胞計數(shù)一般均升高。（）3傳染性非典型肺炎患者早期應用抗生素治療有效

12、。（）4根據(jù)臨床情況可選用喹諾酮類抗生素預防和治療傳染性非典型肺炎患者繼發(fā)細菌感染。（）5傳染性非典型肺炎患者早期不能用抗病毒藥。（）6重癥傳染性非典型肺炎患者不能用增強免疫功能藥物。（）7重癥傳染性非典型肺炎患者不能用無創(chuàng)正壓機械通氣。（）8傳染性非典型肺炎患者的生活垃圾要用雙層垃圾袋盛裝，及時消毒處理，由專人每天收集并立即送焚燒。（）9傳染性非典型肺炎病區(qū)空氣消毒可用0.5 的過氧乙酸噴霧。（）10傳染性非典型肺炎死亡患者尸體用0.5 過氧乙酸浸濕的棉球或紗布堵塞人體孔道，再用0.5 過氧乙酸浸濕的布單嚴密包裹后盡快火化。（）四、名詞解釋 ( 每題 2 分，共 10 分)1非典型肺炎2傳染

13、性非典型肺炎流行區(qū)34血氧飽和度5傳染源五問答題 ( 每題 5 分，共 25 分)1簡述傳染性非典型肺炎的癥狀和體征。2試述傳染性非典型肺炎的疑似病例診斷標準。3簡述重癥傳染性非典型肺炎的診斷標準。4簡述醫(yī)院消毒預防措施。5試述傳染性非典型性肺炎的預防。參考答案一、選擇題1D2A3B4 D5 D6B7D8E9 B10 B11 B12B13 C14 A15 A16 E17D18 B19 E20 E21 A22B23 C24 A25 B26 C27A28 C29 D30 E31 C32 B33 B34 A35 D36 373839 40二、填空題1體溫呼吸頻率2動脈血氣分析238.5 綜合征3&l

14、t;70480320 d558L4102O10 202O6消毒處理2周7260壓力三、判斷題12345678910四、名詞解釋1非典型肺炎：是指由支原體、衣原體、軍團菌、立克次體、腺病毒以及其他不明微生物引起的肺炎。2傳染性非典型肺炎流行區(qū)：是指有原發(fā)傳染性非典型肺炎病例，并造成傳播的地區(qū)，不包括已明確為輸人性病例，并由該輸人性病例造成一定傳播的地區(qū)。3：為嚴重急性呼吸綜合征的簡稱()。目前在世界部分地區(qū)發(fā)生流行的傳染性非典型肺炎的臨床表現(xiàn)和診斷標準與相同，因此已將這種傳染性非典型肺炎稱為。4血氧飽和度：是指血紅蛋白被氧飽和的程度，以百分比表示，即血紅蛋白的氧含量與氧容量之比乘以100。5傳染

15、源：是指體內有病原體生長繁殖并能排出病原體的人和動物，包括傳染病患者、病原攜帶者和受感染的動物。五、問答題1傳染性非典型肺炎的癥狀和體征如下：起病急，以發(fā)熱為首發(fā)癥狀，體溫一般 >38，偶有畏寒；可伴有頭痛，關節(jié)、肌肉酸痛，乏力，腹瀉；常無上呼吸道卡他癥狀；可有咳嗽，多為干咳、少痰，偶有血絲痰； 可有胸悶 嚴重者出現(xiàn)呼吸加速、氣促，或明顯呼吸窘迫。肺部體征不明顯，部分患者可聞少許濕噦音，或有肺實變體征。2傳染性非典型肺炎疑似病例臨床診斷標準( 試行 ) ：凡符合以下(1) 、(2) 兩組條件之一者，均可診斷為疑似病例。(1) 診斷標準之一：發(fā)病前 2 周曾密切接觸過同類患者或者有明確的傳

16、染給他人的證據(jù)；有發(fā)熱 (>38 ) 和下列 1 項或 l 項以上 ( 咳嗽、呼吸加速、氣促、呼吸窘迫綜合征、肺部噦音、肺實變體征 ) ；早期血不升高或降低。(2) 診斷標準之二：生活在流行區(qū)或發(fā)病前 2 周到過非典型肺炎正在流行的地區(qū)； 有發(fā)熱 (>38 ) 和下列 1 項或 1 項以上 ( 咳嗽、呼吸加速；氣促、呼吸窘迫綜合征、 肺部噦音、肺實變體征 ) ；早期血不升高或降低； 肺部影像學檢查可見肺部不同程度的片狀、斑片狀浸潤性陰影或呈網狀樣改變。3重癥傳染性非典型肺炎的診斷標準如下：符合以下5 條標準中的一種即可診斷。其5 條標準是：呼吸困難，呼吸頻率>30次；低氧血癥

17、， 在吸氧 35L條件下， 動脈氧分壓 (2)<70 ，或脈搏容積血氧飽和度(2)<93 ，或可診為急性肺損傷或急性窘迫綜合征；多葉肺病變且病變范圍超過13 或 X 線胸片顯示48 小時內病灶進展 >50；休克或多器官功能障礙綜合征；具有嚴重基礎性疾病或合并其他感染或年齡>50 歲。4醫(yī)院消毒預防措施為：病房、門診、急診、實驗室、教室和醫(yī)院所有辦公區(qū)、學生宿舍、食堂、幼兒園要保持通風，強調自然風的對流， 保持室內空氣與室外空氣的交換， 自然通風不良則必須安裝足夠通風量的通風設備；病房、門診、急診、實驗室、教室每天用0.5 的過氧乙酸噴霧消毒12 次，醫(yī)院所有辦公區(qū)、學生宿舍、食堂、幼兒園每天用0.5 的過氧乙酸噴霧消毒 1 次， 0.5 過氧乙酸用量為 20 30 m2；病房、門診、急診、實驗室、教室和醫(yī)院所有辦公區(qū)、學生宿舍、食堂、幼兒園的物體表面 ( 包括電話、門把手、觸摸屏、桌面、病床、電梯等) 及地面每天用 1：50 84 消毒液消