傳染性非典型肺炎知識試卷

1、3.12傳染性非典型肺炎知識試卷一、選擇題 ( 每題 1 分，共 40 分)A 型題1傳染性非典型肺炎多以發(fā)熱為首發(fā)癥狀，體溫一般（）A <37.5 B>37C>38.5 D 38E>36.5 2傳染性非典型肺炎患者的潛伏期為（）A221 天，多為 14 天 B12天 C 1425 天D10 天E21 天3醫(yī)院如發(fā)現(xiàn)傳染性非典型肺炎患者或疑似患者，應(yīng)在多長時間內(nèi)自有關(guān)衛(wèi)生行政部門報(bào)告（）A12 小時內(nèi)B6 小時內(nèi)C24 小時D9 小時E<10 小時4接觸疑似傳染性非典型肺炎患者和臨床診斷患者的醫(yī)務(wù)人員，脫離隔離區(qū)后需進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察的天數(shù)為（）A1周B8天C15天D1

2、014天E6天5輕癥傳染性非典型肺炎患者用普通鼻導(dǎo)管上氧，流量為13L，如面罩高流量給氧，流量應(yīng)為（）A26LB3 9LC49LD1015 L E 16 18 L 6傳染性非典型肺炎的病原微生物可能性最大的是（）A衣原體B冠狀病毒C支原體D軍團(tuán)菌屬E立克次體7與傳染性非典型肺炎患者密切接觸者，隔離觀察期限為（）A2天B10天C12天D14天E21天8進(jìn)入傳染性非典型肺炎病區(qū)，應(yīng)戴多少層的棉紗口罩（）A4B6C2D10E129傳染性非典型肺炎病房患者所在的病區(qū)用空氣乳酸加熱熏蒸進(jìn)行空氣消毒，下列哪項(xiàng)正確（）A 面積為 40m2的房間乳酸用量為 6 B 面積為 50m2的房間乳酸用量為 10 C

3、面積為 60m2的房間乳酸用量為 8D 面積為 70m2的房間乳酸用量為12E面積為 100m2房間乳酸用量為1810多數(shù)病毒感染者，可檢出病毒特異性抗體，一般在發(fā)病后（）A2 天左右B10 天左右C12 天左右D 14 天左右E21 天左右11傳染性非典型肺炎患者進(jìn)行治療期間，應(yīng)定期復(fù)查胸片，間隔時間不應(yīng)超過（）A2天B3天C10天D12天E14天12醫(yī)護(hù)人員進(jìn)入傳染性非典型肺炎病區(qū)必須戴棉紗口罩，每隔多長時間應(yīng)更換口罩（）A2小時B4小時C8小時D12小時E 24 小時13采集傳染性非典型肺炎患者急性期血樣，最遲不晚于發(fā)病后（）A2天B4天C7天D10天E12天14相當(dāng)于的幾倍潛伏期的期間

4、內(nèi)，不再出現(xiàn)新的臨床診斷病例，即可從“近期有當(dāng)?shù)貍鞑ァ钡貐^(qū)名單中除名（）A2倍B4倍C6倍D8倍E10倍15衛(wèi)生部發(fā)布的 公眾預(yù)防傳染性非典型肺炎指導(dǎo)原則指出，傳染性非典型肺炎最有效的預(yù)防措施是（）A生活、工作場所通風(fēng)B不與傳染性非典型肺炎或疑似傳染性非典型肺炎患者接觸C注意個人衛(wèi)生D在人群密度高或不通風(fēng)的場所內(nèi)戴口罩E服用中西藥物16傳染性非典型肺炎病例出院參考標(biāo)準(zhǔn)中體溫正常應(yīng)為幾天以上 （）A1天B2天C3天D4天E7天17傳染性非典型肺炎患者血清標(biāo)本應(yīng)帶冰在幾小時內(nèi)運(yùn)送至實(shí)驗(yàn)室（）A2 小時B4 小時C12 小時D24 小時E72 小時18診斷傳染性非典型肺炎重癥病例的標(biāo)準(zhǔn)下列哪項(xiàng)不正確

5、（）A多葉病變或 X 線胸片 48 小時內(nèi)病灶進(jìn)展 >50B 呼吸困難，呼吸頻率 >25 次 C低氧血癥，吸氧35L條件下，2<93，或氧合指數(shù) <300D 出現(xiàn)休克、或E具有嚴(yán)重基礎(chǔ)性疾病或合并其他感染或年齡>50 歲19 下列哪項(xiàng)不屬世界衛(wèi)生組織撤銷旅游限制建議的條件（ ）A目前醫(yī)院患者少于60 人B連續(xù) 5 天平均每天新增病例保持 5 人以下C本地區(qū)的患者均在控制之中D沒有向外地輸出病例E20 天內(nèi)不再出現(xiàn)新的臨床診斷病例20傳染性非典型肺炎密切接觸者判定標(biāo)準(zhǔn)中，下列哪項(xiàng)不正確（）A乘坐未配備高效微粒過濾裝置的民用航空器的艙內(nèi)所有人員B乘坐全封閉空調(diào)列車，患

6、者所在硬座、硬臥車廂或軟臥同包廂的全部乘客C乘坐全密封空調(diào)客車時，與患者同乘一輛汽車的所有人員D輪船上與患者同一艙室的全部人員和為該艙室提供服務(wù)的乘務(wù)人員E日常生活中，曾與患者自其出現(xiàn)癥狀前1 周起有過接觸的全部人員B 型題問題 2123A相對清潔區(qū) ( 更衣室 )B半污染區(qū)C污染區(qū)D清潔區(qū)E非隔離區(qū)21換鞋、著工作衣褲、戴帽子口罩應(yīng)在（）22再著專用隔離衣或防護(hù)服，穿鞋套、戴手套應(yīng)在（）23人病房前加戴一次性口罩、帽子、防護(hù)目鏡，加穿鞋套及隔離衣；繼續(xù)診療護(hù)理臨床診斷患者換外層手套；診療護(hù)理疑似患者換外層隔離衣、外層鞋套及外層手套應(yīng)在（）問題 2426A一級防護(hù)B二級防護(hù)C三級防護(hù)D四級防護(hù)

7、E五級防護(hù)24發(fā)熱門急診的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)（）25進(jìn)入傳染性非典型肺炎隔離留觀室和專門病區(qū)的，或接觸患者身上標(biāo)本的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)（）26為傳染性非典型肺炎患者吸痰、氣管切開或氣管插管的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)（）問題 2730A通風(fēng)B不與傳染性非典型肺炎患者接觸C在人群密度高的場所戴口罩D使用干擾素噴喉、鼻E露天場所戴口罩27最有效的預(yù)防措施是（）28部分場合有效的預(yù)防措施是（）29尚未肯定預(yù)防效果的措施是（）30無預(yù)防效果的措施是（）C 型題問題 3132A嚴(yán)重中毒癥狀B明顯呼吸困難C兩者均是D兩者均否31傳染性非典型肺炎患者應(yīng)用激素指征是（）32傳染性非典型肺炎患者應(yīng)用有創(chuàng)正壓通氣的指征是（）問題 3335A14

8、 天B20 天C兩者均是D兩者均否33世界衛(wèi)生組織撤銷“近期有當(dāng)?shù)貍鞑ァ钡貐^(qū)中不再有新的臨床診斷病例的連續(xù)天數(shù)為（）34傳染性非典型肺炎密切接觸者隔離觀察期限為（）35傳染性非典型肺炎患者出院診斷參考標(biāo)準(zhǔn)中體溫正常天數(shù)為（）X 型題36傳染性非典型肺炎患者胸片檢查可見（）A不同程度的片狀、斑片狀浸潤性陰影B呈網(wǎng)狀改變C大片狀陰影D常為多葉或雙側(cè)改變E陰影消散吸收較快，肺部陰影與癥狀體征相符37傳染性非典型肺炎臨床診斷病例的標(biāo)準(zhǔn)中下列哪項(xiàng)正確（）A發(fā)病前2 周內(nèi)曾到過或居住于報(bào)告有傳染性非典型肺炎患者并出現(xiàn)繼發(fā)感染疫情的區(qū)域B有發(fā)熱 (>3 8) 和咳嗽、 呼吸氣促、等C早期血白細(xì)胞計(jì)數(shù)不

9、升高或降低D肺部不同程度的片狀、斑片狀浸潤性陰影E抗菌藥物治療無明顯效果38傳染性非典型肺炎患者應(yīng)用糖皮質(zhì)激素的指征是（）A有嚴(yán)重中毒癥狀D 48 小時內(nèi)肺部陰影進(jìn)展超過50C有急性肺損傷或出現(xiàn)D患傳染性非典型肺炎的兒童患者E同時有糖尿病的傳染性非典型肺炎患者39傳染性非典型肺炎患者出院必須具備的標(biāo)準(zhǔn)是（）A體溫正常7 天以上B呼吸系統(tǒng)癥狀明顯改善CX線胸片有明顯吸收D心功能恢復(fù)正常E肝功能基本正常40傳染性非典型肺炎的傳播方式為（）A短距離空氣飛沫B接觸患者呼吸道分泌物C 密切接觸 D 性傳播 E 血液傳播二、填空題 ( 每空 1 分，共 15 分)1多數(shù)傳染性非典型肺炎患者在發(fā)病后14 天

10、內(nèi)都可能屬于進(jìn)展期，必須密切觀察病情變化，監(jiān)測癥狀、或、血常規(guī)、胸片（早期復(fù)查間隔時間不超過2 3 天），心、肝、腎功能等。2傳染性非典型肺炎患者發(fā)熱超過者，可使用解熱鎮(zhèn)痛藥，但兒童忌用阿司匹林，因該藥有可能引起。3傳染性非典型肺炎患者出現(xiàn)氣促或2 或 2<93，應(yīng)給予持續(xù)鼻導(dǎo)管或面罩吸氧。4符合應(yīng)用激素的傳染性非典型肺炎患者，成人一般用量為相當(dāng)于甲潑尼龍。5傳染性非典型肺炎患者使用無創(chuàng)正壓機(jī)械通氣的模式為持續(xù)呼吸道正壓通氣 () ，壓力水平一般為4 10020；吸人氧流量一般為，維持血氧飽和度 >93，或壓力支持通氣呼氣末正壓() ，水平一般為，吸氣壓力水平一般為。6對傳染性非典

11、型肺炎患者家中或近期患者曾滯留的場所應(yīng)進(jìn)行，包括空氣、家具、衣物等物品，與傳染性非典型肺炎患者有接觸史者，應(yīng)進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察或隔離，一般為。7重癥傳染性非典型肺炎患者呼吸治療中應(yīng)嚴(yán)格按照治療的通氣策略 ( 保護(hù)性肺通氣策略) ：適宜、避免長時間高濃度吸氧(2<0.6) 。為避免呼吸機(jī)相關(guān)性肺損傷，保證目標(biāo)性氧分壓，采取以型通氣模式為主、低潮氣量。三、判斷題（每題1 分，共 10 分；正確的在括號內(nèi)標(biāo)“”，錯誤的標(biāo)“”）1有近期手術(shù)史或有基礎(chǔ)疾病的少數(shù)傳染性非典型肺炎患者可不以發(fā)熱為首發(fā)癥狀。（）2傳染性非典型肺炎患者外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)一般均升高。（）3傳染性非典型肺炎患者早期應(yīng)用抗生素治療有效

12、。（）4根據(jù)臨床情況可選用喹諾酮類抗生素預(yù)防和治療傳染性非典型肺炎患者繼發(fā)細(xì)菌感染。（）5傳染性非典型肺炎患者早期不能用抗病毒藥。（）6重癥傳染性非典型肺炎患者不能用增強(qiáng)免疫功能藥物。（）7重癥傳染性非典型肺炎患者不能用無創(chuàng)正壓機(jī)械通氣。（）8傳染性非典型肺炎患者的生活垃圾要用雙層垃圾袋盛裝，及時消毒處理，由專人每天收集并立即送焚燒。（）9傳染性非典型肺炎病區(qū)空氣消毒可用0.5 的過氧乙酸噴霧。（）10傳染性非典型肺炎死亡患者尸體用0.5 過氧乙酸浸濕的棉球或紗布堵塞人體孔道，再用0.5 過氧乙酸浸濕的布單嚴(yán)密包裹后盡快火化。（）四、名詞解釋 ( 每題 2 分，共 10 分)1非典型肺炎2傳染

13、性非典型肺炎流行區(qū)34血氧飽和度5傳染源五問答題 ( 每題 5 分，共 25 分)1簡述傳染性非典型肺炎的癥狀和體征。2試述傳染性非典型肺炎的疑似病例診斷標(biāo)準(zhǔn)。3簡述重癥傳染性非典型肺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)。4簡述醫(yī)院消毒預(yù)防措施。5試述傳染性非典型性肺炎的預(yù)防。參考答案一、選擇題1D2A3B4 D5 D6B7D8E9 B10 B11 B12B13 C14 A15 A16 E17D18 B19 E20 E21 A22B23 C24 A25 B26 C27A28 C29 D30 E31 C32 B33 B34 A35 D36 373839 40二、填空題1體溫呼吸頻率2動脈血?dú)夥治?38.5 綜合征3&l

14、t;70480320 d558L4102O10 202O6消毒處理2周7260壓力三、判斷題12345678910四、名詞解釋1非典型肺炎：是指由支原體、衣原體、軍團(tuán)菌、立克次體、腺病毒以及其他不明微生物引起的肺炎。2傳染性非典型肺炎流行區(qū)：是指有原發(fā)傳染性非典型肺炎病例，并造成傳播的地區(qū)，不包括已明確為輸人性病例，并由該輸人性病例造成一定傳播的地區(qū)。3：為嚴(yán)重急性呼吸綜合征的簡稱()。目前在世界部分地區(qū)發(fā)生流行的傳染性非典型肺炎的臨床表現(xiàn)和診斷標(biāo)準(zhǔn)與相同，因此已將這種傳染性非典型肺炎稱為。4血氧飽和度：是指血紅蛋白被氧飽和的程度，以百分比表示，即血紅蛋白的氧含量與氧容量之比乘以100。5傳染

15、源：是指體內(nèi)有病原體生長繁殖并能排出病原體的人和動物，包括傳染病患者、病原攜帶者和受感染的動物。五、問答題1傳染性非典型肺炎的癥狀和體征如下：起病急，以發(fā)熱為首發(fā)癥狀，體溫一般 >38，偶有畏寒；可伴有頭痛，關(guān)節(jié)、肌肉酸痛，乏力，腹瀉；常無上呼吸道卡他癥狀；可有咳嗽，多為干咳、少痰，偶有血絲痰； 可有胸悶 嚴(yán)重者出現(xiàn)呼吸加速、氣促，或明顯呼吸窘迫。肺部體征不明顯，部分患者可聞少許濕噦音，或有肺實(shí)變體征。2傳染性非典型肺炎疑似病例臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)( 試行 ) ：凡符合以下(1) 、(2) 兩組條件之一者，均可診斷為疑似病例。(1) 診斷標(biāo)準(zhǔn)之一：發(fā)病前 2 周曾密切接觸過同類患者或者有明確的傳

16、染給他人的證據(jù)；有發(fā)熱 (>38 ) 和下列 1 項(xiàng)或 l 項(xiàng)以上 ( 咳嗽、呼吸加速、氣促、呼吸窘迫綜合征、肺部噦音、肺實(shí)變體征 ) ；早期血不升高或降低。(2) 診斷標(biāo)準(zhǔn)之二：生活在流行區(qū)或發(fā)病前 2 周到過非典型肺炎正在流行的地區(qū)； 有發(fā)熱 (>38 ) 和下列 1 項(xiàng)或 1 項(xiàng)以上 ( 咳嗽、呼吸加速；氣促、呼吸窘迫綜合征、 肺部噦音、肺實(shí)變體征 ) ；早期血不升高或降低； 肺部影像學(xué)檢查可見肺部不同程度的片狀、斑片狀浸潤性陰影或呈網(wǎng)狀樣改變。3重癥傳染性非典型肺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)如下：符合以下5 條標(biāo)準(zhǔn)中的一種即可診斷。其5 條標(biāo)準(zhǔn)是：呼吸困難，呼吸頻率>30次；低氧血癥

17、， 在吸氧 35L條件下， 動脈氧分壓 (2)<70 ，或脈搏容積血氧飽和度(2)<93 ，或可診為急性肺損傷或急性窘迫綜合征；多葉肺病變且病變范圍超過13 或 X 線胸片顯示48 小時內(nèi)病灶進(jìn)展 >50；休克或多器官功能障礙綜合征；具有嚴(yán)重基礎(chǔ)性疾病或合并其他感染或年齡>50 歲。4醫(yī)院消毒預(yù)防措施為：病房、門診、急診、實(shí)驗(yàn)室、教室和醫(yī)院所有辦公區(qū)、學(xué)生宿舍、食堂、幼兒園要保持通風(fēng)，強(qiáng)調(diào)自然風(fēng)的對流， 保持室內(nèi)空氣與室外空氣的交換， 自然通風(fēng)不良則必須安裝足夠通風(fēng)量的通風(fēng)設(shè)備；病房、門診、急診、實(shí)驗(yàn)室、教室每天用0.5 的過氧乙酸噴霧消毒12 次，醫(yī)院所有辦公區(qū)、學(xué)生宿舍、食堂、幼兒園每天用0.5 的過氧乙酸噴霧消毒 1 次， 0.5 過氧乙酸用量為 20 30 m2；病房、門診、急診、實(shí)驗(yàn)室、教室和醫(yī)院所有辦公區(qū)、學(xué)生宿舍、食堂、幼兒園的物體表面 ( 包括電話、門把手、觸摸屏、桌面、病床、電梯等) 及地面每天用 1：50 84 消毒液消