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1、除顫儀操作流程除顫儀操作流程1. 物品準(zhǔn)備:除顫儀及附件、導(dǎo)電糊、心電監(jiān)護(hù)儀,插線板。2. 護(hù)士準(zhǔn)備:著裝整潔、洗手、戴口罩。3. 操作步驟(1) 在準(zhǔn)備電擊除顫同時(shí),做好心電監(jiān)護(hù)以確診室顫。(2) 打開除顫儀,接上電源線和地線,并將電源開關(guān)轉(zhuǎn)至“交流”位置。(3) 定位:電極位置應(yīng)能產(chǎn)生最大的經(jīng)心臟電流。標(biāo)準(zhǔn)位置是右側(cè): 胸骨右緣鎖骨下方(胸骨右,鎖骨下一橫指處),左側(cè):腋中線,平乳頭,(第 4、5 肋間)。(4) 取導(dǎo)電糊涂于電極板放置處。(5) 按下胸外除顫按鈕和非同步按鈕,準(zhǔn)備除顫。(6) 按下充電按鈕,注視電功率數(shù)的增值,當(dāng)增加至所需數(shù)值時(shí),即松開按鈕,停止充電。(7) 電功率的選擇
2、:成人首次單相波除顫能量為 200。(8) 取下電極板,同時(shí)囑床旁人離開,準(zhǔn)備除顫。(9) 操作者兩臂伸直,使自己身體離開床緣,電極板緊貼患者皮膚,施加大約 10 的壓力放電,進(jìn)行除顫。(10) 除顫完畢后取下電極板,舉在手上 1-2,再放下。如除顫一次未成功,第二次和第三次除顫能量可仍選擇 200或者提高到 360。(11) 評(píng)估除顫效果。(13)放下電極板,立即行5 個(gè)循環(huán)或兩分鐘。注意事項(xiàng):除顫前應(yīng)詳細(xì)檢查器械和設(shè)備,做好一切搶救準(zhǔn)備。電極板放置位置要準(zhǔn)確,并應(yīng)與病人皮膚密切接觸,保證導(dǎo)電良好。電擊時(shí),任何人不能接觸病人及病床,以免觸電。對(duì)于細(xì)顫型室顫者, 應(yīng)先進(jìn)行心臟按壓、氧療及藥物處理后,使之變?yōu)榇诸?,再進(jìn)行電擊除顫。電擊部位皮
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