靜脈穿刺技巧

1、周?chē)o脈穿刺的技巧周?chē)o脈穿刺的技巧普通靜脈普通靜脈滑動(dòng)靜脈滑動(dòng)靜脈硬化靜脈硬化靜脈脆弱靜脈脆弱靜脈塌陷靜脈塌陷靜脈持針手法持針手法右手拇指和食指上下右手拇指和食指上下捏針柄：針柄抓握較捏針柄：針柄抓握較穩(wěn)，但是不好掌握力穩(wěn)，但是不好掌握力度，且進(jìn)針角度大，度，且進(jìn)針角度大，有些人見(jiàn)回血后需要有些人見(jiàn)回血后需要換手操作。換手操作。拇指食指中指同時(shí)固拇指食指中指同時(shí)固定針柄：進(jìn)針角度可定針柄：進(jìn)針角度可以任意調(diào)整，三指固以任意調(diào)整，三指固定比較穩(wěn)，防止手抖定比較穩(wěn)，防止手抖，但操作速度不是很，但操作速度不是很快，抓取準(zhǔn)備時(shí)間長(zhǎng)快，抓取準(zhǔn)備時(shí)間長(zhǎng)拇指和食指前后拇指和食指前后抓取針柄：比較抓取針柄：

2、比較標(biāo)準(zhǔn)的進(jìn)針?lè)绞綐?biāo)準(zhǔn)的進(jìn)針?lè)绞?，角度和力度等，角度和力度等均可以隨意調(diào)整均可以隨意調(diào)整。但是不適合新。但是不適合新手，兩手抓不穩(wěn)手，兩手抓不穩(wěn)針柄。針柄。1.良好的心理素質(zhì)良好的心理素質(zhì)2.選擇合適的穿刺部位選擇合適的穿刺部位3.5.如何提高穿刺成功率如何提高穿刺成功率無(wú)痛穿刺方法無(wú)痛穿刺方法穿破后的補(bǔ)救方法穿破后的補(bǔ)救方法1234S型型固定固定針頭斜針頭斜面朝下面朝下固定法固定法研究表明：靜脈穿刺的成功率除與操作者嫻熟的技術(shù)有研究表明：靜脈穿刺的成功率除與操作者嫻熟的技術(shù)有關(guān)，其穩(wěn)定的情緒和良好的心理狀態(tài)也是提高靜脈穿關(guān)，其穩(wěn)定的情緒和良好的心理狀態(tài)也是提高靜脈穿刺成功率的關(guān)鍵刺成功率的關(guān)

3、鍵環(huán)境因素：聲音干擾、燈光影響環(huán)境因素：聲音干擾、燈光影響患者因素：患者身份、個(gè)體差異、條件因素患者因素：患者身份、個(gè)體差異、條件因素心理因素：護(hù)士不自信和家屬不信任心理因素：護(hù)士不自信和家屬不信任2.2.新拔針?lè)ㄖ鲝堓p壓皮膚，迅速拔針，拔針后新拔針?lè)ㄖ鲝堓p壓皮膚，迅速拔針，拔針后再稍加力量按壓，不主張用力按壓血管的同再稍加力量按壓，不主張用力按壓血管的同時(shí)拔針，會(huì)導(dǎo)致針頭銳角切割血管產(chǎn)生機(jī)械時(shí)拔針，會(huì)導(dǎo)致針頭銳角切割血管產(chǎn)生機(jī)械性損傷。性損傷。3.3.輸液部位汗毛重者拔針揭膠布時(shí)，應(yīng)順著毛輸液部位汗毛重者拔針揭膠布時(shí)，應(yīng)順著毛干生長(zhǎng)排列方向，邊揭膠布邊順序按壓被揭干生長(zhǎng)排列方向，邊揭膠布邊順

4、序按壓被揭膠布處皮膚，很容易將膠布從毛干根部分離膠布處皮膚，很容易將膠布從毛干根部分離至末梢，患者沒(méi)有疼痛之感。至末梢，患者沒(méi)有疼痛之感。拔針?lè)椒ò吾樂(lè)椒ɡ夏耆思澳δ懿畹牟∪藨?yīng)增加穿刺點(diǎn)按壓時(shí)間老年人及凝血功能差的病人應(yīng)增加穿刺點(diǎn)按壓時(shí)間。2.通常靜脈輸液會(huì)有兩個(gè)針眼，一個(gè)是穿過(guò)皮膚的，另外一個(gè)是穿過(guò)血通常靜脈輸液會(huì)有兩個(gè)針眼，一個(gè)是穿過(guò)皮膚的，另外一個(gè)是穿過(guò)血管的，后者我們看不見(jiàn)管的，后者我們看不見(jiàn).因此，我們要加大按壓面積，防止出血，以因此，我們要加大按壓面積，防止出血，以3到到5分鐘為宜，避免用力，局部禁止熱敷。分鐘為宜，避免用力，局部禁止熱敷。為什么拔針后皮膚淤青為什么拔針后皮膚淤青1.針頭部分或全部滑出血管外針頭部分或全部滑出血管外2.針頭斜面緊貼血管壁針頭斜面緊貼血管壁3.針頭阻塞針頭阻塞4.壓力過(guò)低壓力過(guò)低5.靜脈痙攣靜脈痙攣6.其他：體位、輸液管折疊或排氣針堵塞等其他：體位、輸液管折疊或排氣針堵塞等液體不滴的原因液體不滴的原因拔針后穿刺側(cè)肢體短時(shí)內(nèi)勿從事重體力勞拔針后穿刺側(cè)肢體短時(shí)內(nèi)勿從事重體