貴州2017年度主治醫(yī)師技師基礎(chǔ)知識(shí)模擬試題

1、,.貴州 2017年主治醫(yī)師 ( 心內(nèi)科 ) 技師基礎(chǔ)知識(shí)模擬試題一、單項(xiàng)選擇題（共 25 題，每題 2 分，每題的備選項(xiàng)中，只有 1 個(gè)事最符合題意）1、下列各項(xiàng)中可引起混合性呼吸困難的是A氣管異物B白喉C大面積肺梗死D支氣管哮喘E慢性阻塞性肺氣腫2、發(fā)生急性心肌梗死的患者在心電圖監(jiān)測(cè)時(shí)出現(xiàn)頻發(fā)室性期前收縮，此時(shí)治療上應(yīng)首選的藥物為A利多卡因B腺苷C普羅帕酮D普萘洛爾E維拉帕米3、下列各項(xiàng)不是心肌梗死的全身表現(xiàn)的是A心動(dòng)過(guò)速B發(fā)熱C紅細(xì)胞沉降率增快D白細(xì)胞增高E呼吸困難4、心肌酶中對(duì)診斷急性心肌梗死特異性最高的是A CK-MB 及 LDH2BCK-MM 及 LDH1C CK-MB 及 LDH

2、1D CK-MB 及 LDH3ECPK-BB 及 LDH15、一位心臟驟停的患者到了急診室， 輔助通氣 (30/min)心臟復(fù)蘇進(jìn)行中， 氣管插管已置入，靜脈通路已建立，下一步治療應(yīng)選用A 10%氯化鈣 5ml 靜脈注射B腎上腺素 1mg 靜脈注射C同步心臟起搏D靜脈給予 NaHCO3(1mEq/kE多巴胺 5mg 靜脈滴注6、一個(gè)未知化合物，官能團(tuán)鑒定實(shí)驗(yàn)時(shí)得到如下結(jié)果：硝酸鈰銨試驗(yàn)(+)；N-溴代丁二酰亞胺試驗(yàn)，結(jié)果為橙色；紅外光譜表明，在3400cm-1 有一較強(qiáng)的寬吸收峰。下面說(shuō)法中正確的是 _。A該化合物可能是脂肪族伯醇，碳原子數(shù)在10 以下B該化合物可能是脂肪族仲醇，碳原子數(shù)在10

3、 以上C該化合物可能是脂肪族仲醇，碳原子數(shù)在10 以下,.D該化合物可能是脂肪族伯胺，碳原子數(shù)在10 以下7、下列結(jié)締組織病的特征性表現(xiàn)為“猖獗齲”的是A系統(tǒng)性紅斑狼瘡B銀屑病關(guān)節(jié)炎C干燥綜合征D皮肌炎E硬皮病8、患者，男， 29 歲，體檢發(fā)現(xiàn)外周血淋巴細(xì)胞增多，除哪項(xiàng)外均可見(jiàn)到外周血淋巴細(xì)胞增多A流行性腮腺炎B傳染性淋巴細(xì)胞增多癥C淋巴瘤D再生障礙性貧血E急性粒細(xì)胞白血病9、下列哪種診斷技術(shù)診斷心包積液既安全又準(zhǔn)確A心包穿刺術(shù)B心臟聽(tīng)診C心電圖D超聲心動(dòng)圖E胸部 X 線攝片10、鑒別慢性充血性心力衰竭與門(mén)脈性肝硬化所致的腹水最可靠的檢查是A肝大程度B雙下肢水腫C靜脈壓升高D腹水常規(guī)化驗(yàn)E心率

4、增快11、急性下壁及右室心肌梗死患者，BP 10.6/6.6kPa(80/50mmHg)，HR 62/min ，心律整，雙肺呼吸音正常， PCWP8mmHg，下列各項(xiàng)措施為首選的是A硝酸甘油B補(bǔ)液擴(kuò)容C利尿藥D多巴胺升壓E體阻滯藥12、體循環(huán)淤血的最可靠體征為A靜脈壓升高B肝臟腫大及壓痛C胸、腹腔積液D雙下肢水腫E頸靜脈曲張13、患者，男， 14 歲。近 2 周發(fā)熱、乏力、食欲缺乏，放射學(xué)檢查提示原發(fā)型肺結(jié)核，正確的短程化療的療程是A46 個(gè)月B68 個(gè)月C812 個(gè)月,.D1218 個(gè)月E69 個(gè)月14、成人孤立性主動(dòng)脈瓣狹窄的常見(jiàn)病因是A風(fēng)濕性炎癥B先天性二尖瓣畸形C感染性心內(nèi)膜炎D類(lèi)風(fēng)濕

5、關(guān)節(jié)炎E強(qiáng)直性脊柱炎15、下列物質(zhì)中能與Tollen 試劑發(fā)生反應(yīng)的是 _。A乙醛B乙酸C乙酸乙酯D乙醚16、臘腸樣改變可見(jiàn)于A類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎B痛風(fēng)C銀屑病關(guān)節(jié)炎D骨關(guān)節(jié)炎E肥大性骨關(guān)節(jié)炎17、嘔吐伴眩暈，且有眼球震顫可見(jiàn)于A腦出血B腦栓塞C顱內(nèi)血腫D梅尼埃綜合征E糖尿病酮癥酸中毒18、女性，28 歲，風(fēng)心病二尖瓣狹窄。經(jīng)常出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咯血等癥狀，經(jīng)內(nèi)科治療后，上述癥狀逐漸減輕，但有食欲不振、肝區(qū)疼痛、水腫。這提示A二尖瓣狹窄肝動(dòng)脈栓塞B二尖瓣狹窄左心功能不全C合并二尖瓣關(guān)閉不全D合并主動(dòng)脈瓣病變E二尖瓣狹窄進(jìn)入右心受累期19、急性病毒性心肌炎最常見(jiàn)的病原體是A腺病毒B柯薩奇 BC單純皰

6、疹病毒D流感病毒EEB 病毒20、一位 43 歲女教師，時(shí)常頭暈、頭痛，心悸、體檢發(fā)現(xiàn) A2 亢進(jìn)，BP170/104mmHg，左室肥厚，眼底有出血和棉絮狀滲出，以下臨床診斷正確的一項(xiàng)是A高血壓病 2 級(jí)高度危險(xiǎn)組B高血壓病 3 級(jí)低度危險(xiǎn)組C高血壓病 2 級(jí)中度危險(xiǎn)組D高血壓病 3 級(jí)極高度危險(xiǎn)組,.E高血壓病 2 級(jí)低度危險(xiǎn)組21、急性殺鼠劑氟乙酰胺中毒，其解毒藥是A安定B阿托品C乙酰胺D維生素 K1E解磷定22、診斷腎動(dòng)脈狹窄的金指標(biāo)是A超聲檢查B放射性核素檢查C MRI 或螺旋 CT 血管造影D腎動(dòng)脈血管造影E血肌酐23、胰腺癌治療首選的方法是A手術(shù)治療B放療C化療D免疫治療E基因治療

7、24、震顫具有重要的臨床意義，如觸到震顫，除注意部位外，還應(yīng)注意A震顫的強(qiáng)弱B震顫出現(xiàn)的時(shí)期C震顫與體位的關(guān)系D震顫與呼吸的關(guān)系E震顫與心宰的關(guān)系25、風(fēng)濕性心臟病主動(dòng)脈瓣狹窄時(shí)，下列各項(xiàng)表現(xiàn)中不正確的是A主動(dòng)脈瓣區(qū)噴射性收縮期雜音B主動(dòng)脈瓣區(qū)第二音減弱C脈壓小、脈搏細(xì)弱D左心室明顯擴(kuò)張E左心室肥厚二、多項(xiàng)選擇題（共 25 題，每題 2 分，每題的備選項(xiàng)中，有 2 個(gè)或 2 個(gè)以上符合題意，至少有 1 個(gè)錯(cuò)項(xiàng)。錯(cuò)選，本題不得分；少選，所選的每個(gè)選項(xiàng)得 0.5 分）1、患者，男， 67 歲，以“間斷性頭痛伴關(guān)節(jié)、肩背部肌肉疼痛 4 個(gè)月”來(lái)診。查體：顳動(dòng)脈屈曲、怒張，血沉顯著增快， CRP 明顯

8、增高，血清免疫球蛋白增高，肌力正常。臨床考慮患者存在風(fēng)濕性多肌痛，與其密切相關(guān)的血管炎是A大動(dòng)脈炎B巨細(xì)胞動(dòng)脈炎C結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎D顯微鏡下多血管炎EWegener肉芽腫2、為明確上消化道出血病因，急診胃鏡檢查的時(shí)機(jī)為A出血后 2448h 內(nèi)B出血后 3672h 內(nèi),.C出血后 4872h 內(nèi)D出血后 72h 以后E出血完全停止后3、16 個(gè)月女娶， 2 周前全身皮膚出疹， 2 3d 疹出齊伴發(fā)熱，熱型不詳，咳嗽無(wú)吐瀉，曾在當(dāng)?shù)赜眠^(guò)青霉素。體查：體溫正常，兩肺呼吸音粗糙，軀干、四肢可見(jiàn)棕色色素沉著。該患兒最可能的診斷是A腸道病毒感染B猩紅熱C風(fēng)疹D藥疹E麻疹4、亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎，行人工瓣膜置

9、換的指征是A脾腫大伴左上腹疼痛并聞及摩擦音B中度貧血有杵狀指C抗生素治療 2 周無(wú)效者D高熱持續(xù)不退，白細(xì)胞持續(xù)升高E適當(dāng)抗生素治療但血培養(yǎng)持續(xù)陽(yáng)性或反復(fù)復(fù)發(fā)5、患者，男， 34 歲，突起發(fā)熱半天余，惡心，嘔吐所進(jìn)食物及胃液 7 次，陣發(fā)性腹痛，排稀便 4 次，最后 1 次糞便中帶膿血，無(wú)里急后重感。左下腹有壓痛。糞常規(guī)： WBC 2025/HP，RBC 10 15/HP；此患者治療首先選擇的抗生素是A瀉痢停B氯霉素C環(huán)丙沙星D甲硝唑E阿奇霉素6、關(guān)于濾線柵的敘述，錯(cuò)誤的是A柵密度的單位是線 /cmB柵比值小的濾線柵，吸收散射線的能力大C散射線透過(guò)率越小，吸收散射線的能力越強(qiáng)D選擇能越大，濾線

10、柵質(zhì)量越好E對(duì)比度改善系數(shù)值越大越好7、女性， 25 歲，間歇性胸痛、氣促 5 個(gè)月，心動(dòng)超聲檢查診斷為梗阻性肥厚型心肌病。治療宜選用下列哪種藥物A硝酸甘油B硝酸異山梨醇酯 (消心痛 )C普萘洛爾D洋地黃E利尿劑8、下列關(guān)于 O139，霍亂弧菌的流行特征敘述錯(cuò)誤的是A疫情來(lái)勢(shì)猛，傳播快，病例散發(fā)B經(jīng)水與食物傳播C與其他霍亂弧菌感染有交叉免疫D患者與帶菌者為傳染源E無(wú)家庭聚集現(xiàn)象,.9、在國(guó)家、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的代號(hào)與編號(hào)GB/T 18883-2002 中， GB/T 是指 _。A強(qiáng)制性國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)B推薦性國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)C推薦性化工部標(biāo)準(zhǔn)D強(qiáng)制性化工部標(biāo)準(zhǔn)10、患者，男， 65 歲，有慢性阻塞性肺病史 20 年，

11、近 1 周咳嗽加重，痰多，黏稠膿痰， 3d 來(lái)常胡言亂語(yǔ)，狂躁不安， 1d 前出現(xiàn)昏睡。血?dú)夥治觯?pH7.28，PaCO285mmHg，PaO248mmHg。應(yīng)診斷為A型呼吸衰竭B型呼吸衰竭C急性腦炎D躁狂癥E腦出血11、嘔吐伴眩暈，且有眼球震顫可見(jiàn)于A腦出血B腦栓塞C顱內(nèi)血腫D梅尼埃綜合征E糖尿病酮癥酸中毒12、用同一種 KMnO4標(biāo)準(zhǔn)溶液分別滴定體積相等的FeSO4 和H2C2O4 溶液，消耗的 KMnO4 標(biāo)準(zhǔn)溶液體積相等，則說(shuō)明兩溶液的物質(zhì)的量濃度關(guān)系是_。A c(FeSO4)=c(H2C2O4)Bc(FeSO4)=2c(H2C2O4)C 2c(FeSO4)=c(H2C2O4)D c

12、(FeSO4)=4c(H2C2O4)13、乙型腦炎的主要傳染源是A人B牛C羊D鵝E豬14、患者，女， 26 歲，發(fā)熱，氣短，查體有胸膜摩擦感，其與心包摩擦感的鑒別在于A患者體質(zhì)B有無(wú)心臟病史C咳嗽后摩擦感是否消失D屏氣時(shí)摩擦感是否消失E體位變化是否影響摩擦感15、患者，女， 19 歲，半個(gè)月前發(fā)生上呼吸道感染， 2d 來(lái)心悸氣短。 T 38.1。兩肺底聞及濕啰音，肝肋下 3cm，觸痛，雙下肢水腫。心電圖：竇性心律， P-P 間期 0.48s，P-R 間期 0.24s，、aVF 導(dǎo)聯(lián)、V5-6 導(dǎo)聯(lián) ST 段壓低 0.100.15mV。T 波平坦或淺倒置。有關(guān)此患者的敘述錯(cuò)誤的是A患者有全心衰竭

13、，房室傳導(dǎo)阻滯B可考慮診斷為病毒性心肌炎,.C病因不能除外風(fēng)濕性心肌炎D應(yīng)做血清學(xué)檢查： CK ，GOT， LDH ，CK-MBE如血清心肌酶明顯增高，則應(yīng)考慮為無(wú)Q 性急性心肌梗死16、關(guān)于消化液分泌的敘述，正確的是A食物對(duì)口腔的刺激引起條件反射性唾液分泌B刺激副交感神經(jīng)可抑制大腸液分泌C交感神經(jīng)的反射可促進(jìn)胃液分泌D膽汁的生成量與蛋白質(zhì)的攝入量有關(guān)E胰液僅參與脂肪和蛋白質(zhì)的消化17、女性， 45 歲，發(fā)現(xiàn)高血壓病 3 年，近日血壓 24.0/14.6kPa (180/110mmHg)，心率 115 次/分，血漿腎素增高。首選哪種藥物治療A硝苯吡啶B依那普利C普萘洛爾D利血平E哌唑嗪18、患

14、者，男，35 歲，心悸氣短 1 年，下肢水腫 3 個(gè)月，查體：BP 90/60mmHg，頸靜脈怒張， 心界向兩側(cè)擴(kuò)大。 第一心音減弱， 心尖部聞及 2 級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音，移動(dòng)性濁音陽(yáng)性，肝大，心電圖示左束支傳導(dǎo)阻滯。最可能的診斷是A冠心病B心肌炎C心包積液D擴(kuò)張型心肌病E風(fēng)心病二尖瓣關(guān)閉不全19、被照體與照片影像對(duì)比度相關(guān)因素有：原子序數(shù)；形狀；密度；厚度；顏色ABCDE20、下列心臟瓣膜病的臨床表現(xiàn)中判斷最正確的是A主動(dòng)脈瓣狹窄，左房左室大顯著，心力衰竭發(fā)生晚B二尖瓣狹窄，左房大顯著，心力衰竭發(fā)生晚C主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全，左房左室大顯著，心力衰竭發(fā)生早D二尖瓣關(guān)閉不全，左房左室大顯著，心力衰竭

15、發(fā)生晚E二尖瓣脫垂，左房左室大顯著，心力衰竭發(fā)生早21、60 歲男性冠心病患者，稍事活動(dòng)后即可有心悸、氣短，其心功能分級(jí)為A心功能級(jí)B心功能級(jí)C心功能級(jí)D心功能級(jí)E心功能 0 級(jí)伴老年性肺氣腫22、女性， 24 歲，勞力性呼吸困難、胸痛7 個(gè)月。查體：心臟輕度增大，胸骨,.左緣第 3、 4 肋間可聽(tīng)到粗糙的收縮期噴射性雜音，心尖部聽(tīng)到第四心音。含服硝酸甘油后胸痛可加重。為明確診斷，下列哪項(xiàng)檢查最重要A胸片B心臟超聲C心電圖D放射性核素掃描E心肌酶23、患兒， 4 歲，發(fā)熱、頭痛、皮疹12h，頻繁抽搐、昏迷2h。查體：全身可見(jiàn)多數(shù)瘀點(diǎn)瘀斑，兩下肢有融合成片的紫癜，血壓測(cè)不出，瞳孔右側(cè)擴(kuò)大，光反應(yīng)消失。下列各項(xiàng)處理不正確的是A立即瘀點(diǎn)涂片以明確診斷B立即腰穿，做腦脊液常規(guī)檢查C急驗(yàn)血常規(guī)D 5%碳酸氫鈉 500ml，立即靜脈注