醫(yī)療設(shè)備的發(fā)展與風(fēng)險管理(共28頁).ppt

1、GE醫(yī)療售后效勞部醫(yī)療售后效勞部產(chǎn)品及裝配升級部經(jīng)理產(chǎn)品及裝配升級部經(jīng)理(大中國大中國) 劉大維劉大維GE醫(yī)療售后服務(wù)部1醫(yī)療產(chǎn)業(yè)現(xiàn)況醫(yī)療開展概況醫(yī)療開展概況3 3設(shè)備管理 重點(diǎn)轉(zhuǎn)移3 23 4醫(yī)療設(shè)備風(fēng)險管理GE醫(yī)療售后服務(wù)部醫(yī)療設(shè)備開展特點(diǎn)醫(yī)療設(shè)備開展特點(diǎn)醫(yī)療效勞水平醫(yī)療效勞水平不斷提高不斷提高醫(yī)療效勞工程醫(yī)療效勞工程不斷翻新不斷翻新創(chuàng)新產(chǎn)品上市快創(chuàng)新產(chǎn)品上市快產(chǎn)品換代周期短產(chǎn)品換代周期短各種設(shè)備、耗材更新?lián)Q代不各種設(shè)備、耗材更新?lián)Q代不斷加快斷加快GE醫(yī)療售后服務(wù)部 現(xiàn)代臨床診療水平和醫(yī)療設(shè)備的關(guān)系越來現(xiàn)代臨床診療水平和醫(yī)療設(shè)備的關(guān)系越來越密切越密切醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備的使用量越來越大，幫助醫(yī)醫(yī)院

2、醫(yī)療設(shè)備的使用量越來越大，幫助醫(yī)生進(jìn)行診斷和治療的輔助功能越來越多生進(jìn)行診斷和治療的輔助功能越來越多1人類把最新的研究成果和技術(shù)用于醫(yī)療2新技術(shù)和新設(shè)備大大提高了醫(yī)療水平 我國醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療器械裝備，近15年來有很大改善。1990年以來， 衛(wèi)生部門綜合醫(yī)院平均每病床占用專用設(shè)備金額增長率如表所示：如表所示：GE醫(yī)療售后服務(wù)部年度年度每床占用金額每床占用金額增長率增長率19906464元元199211173元元72.8199415627元元39.9199519573元元25.3199624852元元27.0199729089元元17.1199834848元元20199941131元元182000

3、50508元元22.8200158800元元16.4引自歷年引自歷年?中國衛(wèi)生年鑒中國衛(wèi)生年鑒?平均每病床占用專用設(shè)備金額增長率醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備的使用量越來越大醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備的使用量越來越大幫助醫(yī)生進(jìn)行診斷和治療的輔助功能越來越多幫助醫(yī)生進(jìn)行診斷和治療的輔助功能越來越多醫(yī)療設(shè)備開展特點(diǎn)醫(yī)療設(shè)備開展特點(diǎn)GE醫(yī)療售后服務(wù)部2醫(yī)療產(chǎn)業(yè)現(xiàn)況醫(yī)療產(chǎn)業(yè)現(xiàn)況醫(yī)療開展概況3 3設(shè)備管理 重點(diǎn)轉(zhuǎn)移3 13 4醫(yī)療設(shè)備風(fēng)險管理GE醫(yī)療售后服務(wù)部醫(yī)療產(chǎn)業(yè)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)決策決策 經(jīng)濟(jì)環(huán)境經(jīng)濟(jì)環(huán)境政治法政治法律環(huán)境律環(huán)境科技環(huán)境科技環(huán)境人口環(huán)境人口環(huán)境醫(yī)療產(chǎn)業(yè)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)競爭環(huán)境競爭環(huán)境 社會文社會文化環(huán)境化環(huán)境 影響醫(yī)療產(chǎn)業(yè)趨勢的宏

4、觀環(huán)境影響醫(yī)療產(chǎn)業(yè)趨勢的宏觀環(huán)境GE醫(yī)療售后服務(wù)部陳竺衛(wèi)生部長陳竺衛(wèi)生部長q 13億人的健康，不可能光靠看病吃藥解決億人的健康，不可能光靠看病吃藥解決q關(guān)于衛(wèi)生體制改革，陳竺曾經(jīng)提出要進(jìn)行五個系統(tǒng)工程的關(guān)于衛(wèi)生體制改革，陳竺曾經(jīng)提出要進(jìn)行五個系統(tǒng)工程的改革：即個體的醫(yī)療系統(tǒng)、群體的公共衛(wèi)生系統(tǒng)、衛(wèi)生籌資改革：即個體的醫(yī)療系統(tǒng)、群體的公共衛(wèi)生系統(tǒng)、衛(wèi)生籌資系統(tǒng)、與健康相關(guān)產(chǎn)品的執(zhí)法監(jiān)督系統(tǒng)和醫(yī)學(xué)技術(shù)進(jìn)步的生系統(tǒng)、與健康相關(guān)產(chǎn)品的執(zhí)法監(jiān)督系統(tǒng)和醫(yī)學(xué)技術(shù)進(jìn)步的生命科研系統(tǒng)。命科研系統(tǒng)。q 未來未來20年，我國對醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的投入必將大幅度增加。年，我國對醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的投入必將大幅度增加。但這不應(yīng)該只

5、增強(qiáng)跨國公司的收入，而應(yīng)該更多的對我們自但這不應(yīng)該只增強(qiáng)跨國公司的收入，而應(yīng)該更多的對我們自己的產(chǎn)業(yè)形成強(qiáng)大的拉動力，形成良性循環(huán)己的產(chǎn)業(yè)形成強(qiáng)大的拉動力，形成良性循環(huán)反商業(yè)賄賂運(yùn)動持續(xù)開展反商業(yè)賄賂運(yùn)動持續(xù)開展q 衛(wèi)生部衛(wèi)生部6月召開會議，陳嘯宏副部長發(fā)表講話，要求進(jìn)月召開會議，陳嘯宏副部長發(fā)表講話，要求進(jìn)一步加大查辦商業(yè)賄賂案件力度一步加大查辦商業(yè)賄賂案件力度q 4月到月到6月，北京、湖南、四川、安徽、遼寧、江蘇、江西月，北京、湖南、四川、安徽、遼寧、江蘇、江西及廣東等地不斷報導(dǎo)醫(yī)療領(lǐng)域商業(yè)賄賂典型案件及廣東等地不斷報導(dǎo)醫(yī)療領(lǐng)域商業(yè)賄賂典型案件q加大醫(yī)藥購銷加大醫(yī)藥購銷領(lǐng)域領(lǐng)域不正之風(fēng)的查

6、處仍然是相當(dāng)長的一段時不正之風(fēng)的查處仍然是相當(dāng)長的一段時期的重要任務(wù)期的重要任務(wù)衛(wèi)生部重提集中采購衛(wèi)生部重提集中采購衛(wèi)生部衛(wèi)生部6月下旬發(fā)文，要求各地做好集中采購工作月下旬發(fā)文，要求各地做好集中采購工作 由衛(wèi)生部國際交流中心負(fù)責(zé)由衛(wèi)生部國際交流中心負(fù)責(zé) 甲類設(shè)備由衛(wèi)生部負(fù)責(zé)，乙類設(shè)備由各省衛(wèi)生廳負(fù)責(zé)甲類設(shè)備由衛(wèi)生部負(fù)責(zé)，乙類設(shè)備由各省衛(wèi)生廳負(fù)責(zé) 7月底前各省集中采購執(zhí)行方案上報衛(wèi)生部月底前各省集中采購執(zhí)行方案上報衛(wèi)生部政府的思考：政府的思考：GE醫(yī)療售后服務(wù)部兩會最新政策討論兩會最新政策討論黃杰夫：醫(yī)改主要是黃杰夫：醫(yī)改主要是“人人的的問題問題 如何調(diào)動如何調(diào)動600600萬醫(yī)護(hù)萬醫(yī)護(hù)人員的積

7、極性？人員的積極性？政府投入繼續(xù)加大政府投入繼續(xù)加大 12001200億元，重點(diǎn)在根底建億元，重點(diǎn)在根底建設(shè)投資設(shè)投資80%80%GE醫(yī)療售后服務(wù)部關(guān)于醫(yī)改的主要爭論關(guān)于醫(yī)改的主要爭論補(bǔ)供方還是補(bǔ)供方還是補(bǔ)需方補(bǔ)需方收支是否收支是否兩條線兩條線如何矯正如何矯正扭曲的價格扭曲的價格政府與市場政府與市場的關(guān)系的關(guān)系基本醫(yī)療的基本醫(yī)療的范疇范疇醫(yī)院和醫(yī)生醫(yī)院和醫(yī)生的定位的定位GE醫(yī)療售后服務(wù)部醫(yī)療行業(yè)總投入不斷增長醫(yī)療行業(yè)總投入不斷增長12345昂貴但更加有效昂貴但更加有效的新藥的新藥/新技術(shù)不新技術(shù)不斷更新斷更新人口老齡化；需人口老齡化；需要治療的疾病越要治療的疾病越來越復(fù)雜來越復(fù)雜/嚴(yán)重嚴(yán)重病人

8、對醫(yī)療服務(wù)病人對醫(yī)療服務(wù)的要求越來越高的要求越來越高過時的基礎(chǔ)設(shè)施過時的基礎(chǔ)設(shè)施需要翻新以達(dá)到需要翻新以達(dá)到病人要求病人要求越來越嚴(yán)格的政策法規(guī)越來越嚴(yán)格的政策法規(guī)美國美國GDP與醫(yī)療總投入增長率與醫(yī)療總投入增長率01234567891019992000200120022003GDPHealth Expenditure 中國中國GDP與醫(yī)療總投入增長率與醫(yī)療總投入增長率GE醫(yī)療售后服務(wù)部醫(yī)院收費(fèi)現(xiàn)狀醫(yī)院收費(fèi)現(xiàn)狀醫(yī)院總醫(yī)院總收入收入費(fèi)用中，藥品收費(fèi)用中，藥品收入入費(fèi)不得超過費(fèi)不得超過46%藥品價格進(jìn)一步藥品價格進(jìn)一步下降下降20062006年年+ 23%+ 23%20072007年年+ 13%

9、+ 13% ( (某些藥品某些藥品750750元封頂元封頂醫(yī)療耗品價格醫(yī)療耗品價格大幅度下降大幅度下降20062006年年+ 15%+ 15%20072007年年+ 10% + 10% 800800元封頂元封頂醫(yī)院總醫(yī)院總收入收入利潤空間減小利潤空間減小GE醫(yī)療售后服務(wù)部宏觀改革帶來的結(jié)果和影響宏觀改革帶來的結(jié)果和影響醫(yī)院利潤醫(yī)院利潤受眾人群受眾人群醫(yī)院效益醫(yī)院效益醫(yī)療改革的核心問題醫(yī)療改革的核心問題錢從哪里來？錢從哪里來？GE醫(yī)療售后服務(wù)部既然藥品利潤被縮減，醫(yī)院出路為何？既然藥品利潤被縮減，醫(yī)院出路為何？提高設(shè)備利用率！提高設(shè)備利用率！設(shè)備先進(jìn)性以滿足臨床設(shè)備先進(jìn)性以滿足臨床 需求需求設(shè)備

10、應(yīng)用的標(biāo)準(zhǔn)性設(shè)備應(yīng)用的標(biāo)準(zhǔn)性利益合理分配利益合理分配科主任科主任院長院長加大優(yōu)化運(yùn)營加大優(yōu)化運(yùn)營三要素：三要素：GE醫(yī)療售后服務(wù)部OECDOECD國家高科技設(shè)備使用密度表國家高科技設(shè)備使用密度表國家國家CT scanMRI日本日本92.623.2美國美國13.27.9中國中國3.50.9英國英國10.14.8臺灣臺灣17.73.3每百萬人口數(shù)每百萬人口數(shù), 2005, 2005年年89.122.3GE醫(yī)療售后服務(wù)部3醫(yī)療產(chǎn)業(yè)現(xiàn)況 醫(yī)療開展概況3 1設(shè)備管理設(shè)備管理 重點(diǎn)轉(zhuǎn)移重點(diǎn)轉(zhuǎn)移3 23 4醫(yī)療設(shè)備風(fēng)險管理GE醫(yī)療售后服務(wù)部醫(yī)療設(shè)備的管理醫(yī)療設(shè)備的管理應(yīng)用管理應(yīng)用管理-100%-100%發(fā)揮

11、設(shè)備潛力發(fā)揮設(shè)備潛力本錢管理本錢管理-以風(fēng)險保證以風(fēng)險保證為前提為前提-單一本錢單一本錢VS長期本錢長期本錢風(fēng)險管理風(fēng)險管理- -法律法規(guī)的遵守法律法規(guī)的遵守- -臨床技術(shù)風(fēng)險臨床技術(shù)風(fēng)險- -操作應(yīng)用水平操作應(yīng)用水平- -設(shè)備故障與更新設(shè)備故障與更新設(shè)備管理設(shè)備管理GE醫(yī)療售后服務(wù)部本錢管理本錢管理質(zhì)量控制是質(zhì)量控制是關(guān)鍵關(guān)鍵設(shè)備升級與設(shè)備升級與營運(yùn)息息相關(guān)營運(yùn)息息相關(guān)優(yōu)化運(yùn)營的優(yōu)化運(yùn)營的同時，設(shè)備得同時，設(shè)備得到保值到保值追求質(zhì)量保優(yōu)，追求質(zhì)量保優(yōu)，產(chǎn)值保值產(chǎn)值保值GE醫(yī)療售后服務(wù)部X X 射線計算機(jī)斷層成像系統(tǒng)射線計算機(jī)斷層成像系統(tǒng)CTCT更新周期大體情況更新周期大體情況CTCT更新關(guān)鍵

12、更新關(guān)鍵更新周期更新周期CTCT更新關(guān)鍵更新關(guān)鍵更新周期更新周期筆型探測器CT雙層螺旋型CT小扇型探測器CT5年多層螺旋型CT大扇型探測器CT5年16層螺旋型CT環(huán)型探測器CT5年64層螺旋型CT螺旋型CT4年從中國國情來說，是不現(xiàn)實(shí)的。從中國國情來說，是不現(xiàn)實(shí)的。GE醫(yī)療售后服務(wù)部GE售后效勞部，售后效勞部，能提供最優(yōu)運(yùn)能提供最優(yōu)運(yùn)營方案營方案 低本低本錢、高回報、錢、高回報、更有效的運(yùn)營更有效的運(yùn)營如何如何使使設(shè)備保值、保優(yōu)？設(shè)備保值、保優(yōu)？如何實(shí)現(xiàn)低投入、高回報如何實(shí)現(xiàn)低投入、高回報如何實(shí)現(xiàn)近期的開展目標(biāo)如何實(shí)現(xiàn)近期的開展目標(biāo)GE提供最優(yōu)運(yùn)營方案提供最優(yōu)運(yùn)營方案GE醫(yī)療售后服務(wù)部以以國國

13、內(nèi)某三甲醫(yī)院內(nèi)某三甲醫(yī)院MRI設(shè)備為例設(shè)備為例1.5TMR/i未升級機(jī)齡已使用未升級機(jī)齡已使用6年年1.5T MR/i升級到升級到1.5T Infinity Excite HDGE醫(yī)療售后服務(wù)部優(yōu)化資產(chǎn)運(yùn)營優(yōu)化資產(chǎn)運(yùn)營醫(yī)院購置醫(yī)療設(shè)備的運(yùn)營趨勢：醫(yī)院購置醫(yī)療設(shè)備的運(yùn)營趨勢：從前從前現(xiàn)在現(xiàn)在將來將來花錢花錢省錢省錢賺錢賺錢GE醫(yī)療售后服務(wù)部0134678資產(chǎn)萬元2591011設(shè)備使用年數(shù)優(yōu)化資產(chǎn)運(yùn)營優(yōu)化資產(chǎn)運(yùn)營購買新機(jī)-運(yùn)營費(fèi)用翻番-需要招標(biāo)舊機(jī)報廢-手續(xù)復(fù)雜-年限未達(dá)不能報廢原機(jī)升級-功能與新機(jī)一樣-優(yōu)化資產(chǎn)運(yùn)營120010008006004002000原機(jī)升級低投入、高回報低投入、高回報GE

14、醫(yī)療售后服務(wù)部0134678資產(chǎn)萬元2591011設(shè)備使用年數(shù)優(yōu)化資產(chǎn)運(yùn)營優(yōu)化資產(chǎn)運(yùn)營120010008006004002000資產(chǎn)優(yōu)化資產(chǎn)優(yōu)化投入本錢投入本錢設(shè)備保值設(shè)備保值產(chǎn)能再延續(xù)產(chǎn)能再延續(xù)賺錢的秘訣賺錢的秘訣GE醫(yī)療售后服務(wù)部(每日檢查時間以8小時計) 升級優(yōu)勢升級優(yōu)勢本錢低、效益高本錢低、效益高升升級級前后每日前后每日檢查檢查人數(shù)與收益分析人數(shù)與收益分析( 設(shè)平均收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)：700元/人) OLD MRI NEW MRI+100%掃描人數(shù)總計掃描人數(shù)總計/ /日日每日收益每日收益244850單位:人3430016800NEW MRIOLD MRI 每日收益凈增每日收益凈增(單位:元)GE醫(yī)療售后服務(wù)部總總 結(jié)結(jié)新的醫(yī)療投資模式新的醫(yī)療投資模式新的醫(yī)療投資模式新的醫(yī)療投資模式優(yōu)化資產(chǎn)運(yùn)營優(yōu)化資產(chǎn)運(yùn)營設(shè)備升級方案設(shè)備升