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文檔簡介

1、倍他樂克的說明書【篇一:倍他樂克】倍他樂克?!颈端麡房怂幤氛f明書目錄】? 藥品名稱 成份 性狀 藥理毒理 藥代動力學 適應證 用法用量 不良反應 注意事項 孕婦及哺乳期婦女用藥 藥物相互作用 藥物過量 禁忌貯藏 批準文號 生產(chǎn)企業(yè)【藥品名稱】商品名:倍他樂克通用名:酒石酸美托洛爾片【倍他樂克成份】酒石酸美托洛爾【倍他樂克性狀】本品為白色片。【倍他樂克藥理毒理】弱,因此對呼吸道的影響也較小,但仍強于 at 。美托洛爾也能降低血漿腎素活性。毒理:本品無致突變作用;對胎兒無影響。大鼠服用本品 800mg/ 天,共 2 年未發(fā)現(xiàn)良性及惡性贅生物?!颈端麡房怂幋鷦恿W】【倍他樂克適應證】用于治療高血壓、

2、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動脈夾層、心律失常、甲狀腺機能亢進、心臟神經(jīng)官能癥等。近年來尚用于心力衰竭的治療,此時應在有經(jīng)驗的醫(yī)師指導下使用?!颈端麡房擞梅ㄓ昧俊拷档投唐?(15 天)死亡率 (此作用在用藥后24 小時即出現(xiàn) )。在已經(jīng)溶栓的患者中可降低再梗死率與再缺血率,若在 2 小時內(nèi)用藥還可以降低死亡率。一般用法:可先靜脈注射美托洛爾 2.5 5mg/ 次 (2 分鐘內(nèi) ),每 5 分鐘一次,共3 次 10 15mg 。之后 15 分鐘開始口服25 50mg ,每 612 小時一次,共24 48 小時,然后口服50 100mg/ 次,一日 2 次?!颈端麡房瞬涣挤磻?. 心血管系

3、統(tǒng):心率減慢、傳導阻滯、血壓降低、心衰加重、外周血管痙攣導致的四肢冰冷或脈搏不能觸及、雷諾現(xiàn)象,2. 因脂溶性及較易透入中樞神經(jīng)系統(tǒng),故該系統(tǒng)的不良反應較多。疲乏和眩暈占 10% ,抑郁占 5%,其他有頭痛、多夢、失眠等。偶見幻覺。3. 消化系統(tǒng):惡心、胃痛、便秘 1%、腹瀉占 5% ,但不嚴重,很少影響用藥。4. 其他:氣急、關(guān)節(jié)痛、瘙癢、腹膜后腔纖維變性、耳聾、眼痛等?!颈端麡房俗⒁馐马棥?. 長期使用本品時如欲中斷治療,須逐漸減少劑量,一般于710天內(nèi)撤除,至少也要經(jīng)過 3 天。尤其是冠心病患者驟然停藥可致病情惡化,出現(xiàn)心絞痛、心肌梗死或室性心動過速。5. 低血壓、心臟或肝臟功能不全時慎

4、用。7. 對心臟功能失代償?shù)幕颊邞谑褂醚蟮攸S和(或)利尿劑治療的基礎(chǔ)上使用美托洛爾,具體用法參見 (用法用量 )。8. 不宜與維拉帕米同時使用,以免引起心動過緩、低血壓和心臟停搏。9. 在治療型糖尿病 (iddm) 患者時須小心觀察。10. 運動員慎用?!驹袐D及哺乳期婦女用藥】【藥物相互作用】與西咪替丁合用或預先使用奎尼丁均可增加美托洛爾的血漿濃度;與利血平合用可增強本品作用,需注意低血壓與心動過速?!颈端麡房怂幬镞^量】國藥準字 h32025391 阿斯利康制藥有限公司【倍他樂克禁忌】低血壓、顯著心動過緩 (心率 45/ 分鐘 )、心源性休克、重度或急性心力衰竭、末梢循環(huán)灌注不良、度或度房室

5、傳導阻滯、病態(tài)竇房結(jié)綜合征、嚴重的周圍血管疾病?!颈端麡房速A藏】遮光,密封保存?!颈端麡房伺鷾饰奶枴俊颈端麡房松a(chǎn)企業(yè)】【篇二:倍他樂克zok 說明書 (共 1 篇 )】篇一:倍他樂克倍他樂克倍他樂克屬片劑,是醫(yī)保類處方藥??捎糜谥委煾哐獕骸⑿慕g痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動脈夾層、心律失常、甲狀腺機能亢進、心臟神經(jīng)官能癥等。中文名: 倍他樂克 (美托洛爾、美多心安)外文名: betaloc zok屬于處方藥臨床研究【功效主治】 高血壓、心絞痛,心肌梗塞后的維持治療,心律失常,甲狀腺機能亢進?!净瘜W成分】 本品主要成分及其化學名稱為: 1- 異丙氨基 -3- 對-(2-甲氧乙基 )苯氧基 -

6、2- 丙醇 l(+)- 酒石酸鹽分子量: 684.82【藥物相互作用】 與西咪替丁合用或預先使用奎尼丁均可增加美托洛爾的血漿濃度 ;與利血平合用可增強本品作用,需注意低血壓與心動過速?!静涣挤磻? 心血管系統(tǒng):心率減慢、傳導阻滯、血壓降低、心衰加重、外周血管痙攣導致的四肢冰冷或脈搏不能觸及、雷諾現(xiàn)象。2 因脂溶性及較易透入中樞神經(jīng)系統(tǒng),故該系統(tǒng)的不良反應較多。疲乏和眩暈占 10% ,抑郁占 5%,其他有頭痛、多夢、失眠等。偶見幻覺。3 消化系統(tǒng):惡心、胃痛、便秘 1%、腹瀉占 5% ,但不嚴重,很少影響用藥。4 其他:氣急、關(guān)節(jié)痛、瘙癢、腹膜后腔纖維變性、耳聾、眼痛等?!窘砂Y】 低血壓、顯

7、著心動過緩 (心率 45/ 分鐘 )、心源性休克、重度或急性心力衰竭、末梢循環(huán)灌注不良、度或度房室傳導阻滯、病態(tài)竇房結(jié)綜合征、嚴重的周圍血管疾病。【用法用量】 治療高血壓 100 200mg/ 次,一日 2 次,在血液動力學穩(wěn)定后立即使用。急性心肌梗死主張在早期,即最初的幾小時內(nèi)使用,因為即刻使用在未能溶栓的患者中可減小梗死范圍、降低短期(15 天)死亡率 (此作用在用藥后24 小時即出現(xiàn) )。在已經(jīng)溶栓的患者中可降低再梗死率與再缺血率,若在2 小時內(nèi)用藥還可以降低死亡率。一般用法:可先靜脈注射美托洛爾2.5 5mg/ 次 (2 分鐘內(nèi) ),每 5 分鐘一次,共 3 次 10 15mg 。之后

8、 15 分鐘開始口服 25 50mg ,每 612 小時一次,共 24 48 小時,然后口服 50 100mg/ 次,一日 2 次【貯藏方法】 遮光密閉保存?!咀⒁馐马棥? 長期使用本品時如欲中斷治療,須逐漸減少劑量,一般于7 10天內(nèi)撤除,至少也要經(jīng)過 3 天。尤其是冠心病患者驟然停藥可致病情惡化,出現(xiàn)心絞痛、心肌梗死或室性心動過速。5低血壓、心臟或肝臟功能不全時慎用。7對心臟功能失代償?shù)幕颊邞谑褂醚蟮攸S和(或 )利尿劑治療的基礎(chǔ)上使用美托洛爾,具體用法參見 (用法用量 )。8 不宜與維拉帕米同時使用,以免引起心動過緩、低血壓和心臟停搏。 9 在治療型糖尿病 (iddm) 患者時須小心觀察

9、?!酒罕端蹇思疵劳新鍫枴烤剖崦劳新鍫柶l(fā)布時間 : 2007-04-18訪問計數(shù) : 274【商 品 名】倍他樂克【英 文 名】 metoprolol tartrate tablets【性 狀】本品為白色片。對于高血壓患者,本品能顯著降低血壓,但并不引起直立性低血壓和電解質(zhì)紊亂;對心絞痛患者,本品可減少發(fā)作次數(shù)并提高運動耐量,長期服用可減少心肌梗死的發(fā)生率,用作心肌梗死后治療可減少再梗死的發(fā)生率,降低心肌梗死后的死亡率。本品由于阻滯心臟異位起搏點腎上腺素能受體的興奮而可用于治療室上性快速心律失常、室性心率失常,對高血壓、冠心病和兒茶酚胺增多所致的快速性心律失常更有效。本品能拮抗兒茶酚胺

10、效應,可治療甲狀腺功能亢進引起的心律失常。2、毒理:本品無致突變作用;對胎兒無影響。大鼠服用本品2 年,一日 800mg 未發(fā)現(xiàn)良性及惡性新生物。【藥代動力學】口服吸收迅速完全(95% ),生物利用度約為50% 。吸收后迅速進入細胞外組織,并能通過血腦脊屏障及胎盤屏障。蛋白結(jié)合率低,約10% ??诜?.5 小時血藥濃度達峰值,最大作用時間為12小時。血壓的降低與血藥濃度不平行,而心率的降低則與血藥濃度呈直線關(guān)系。t1/23 5 小時,腎功能不全時無明顯改變。在肝內(nèi)代謝,經(jīng)腎排泄,尿內(nèi)以代謝物為主,僅少量(3%10% )為原形物。為【適 應 癥】用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主

11、動脈夾層、心律失常、甲狀腺機能亢進、心臟神經(jīng)官能癥等。近年來尚用于心力衰竭的治療,此時應在有經(jīng)驗的醫(yī)師指導下使用?!居梅ㄓ昧俊靠诜?。治療高血壓100 200mg/ 次,一日 2 次。急性心肌梗死:主張在早期,即最初的幾小時內(nèi)使用,因為即刻使用在未能溶栓的患者中可減小梗死范圍、降低短期(15 天)死亡率(此作用在用藥后24 小時即出現(xiàn))。在已經(jīng)溶栓的患者中可降低再梗死率與再缺血率,若在 2小時內(nèi)用藥還可以降低死亡率。一般用法:可先靜脈注射美托洛爾2.5 5mg/次( 2 分鐘內(nèi)),每 5 分鐘一次,共 3 次總劑量 10 15mg 。之后 15 分鐘開始口服 25 50mg ,每 6 12 小時

12、一次,共 24 48 小時,然后口服 50 100mg ,一日 2次。不穩(wěn)定性心絞痛:也主張早期使用,用法與用量可參照急性心肌梗死。急性心肌梗死發(fā)生心房顫動時若無禁忌證可靜脈使用美托洛爾,其方法同上。心肌梗死后若無禁忌應長期使用,因為已經(jīng)證明這樣做可以降低心性死亡率,包括猝死。一般50 100mg ,一日 2 次。在治療心絞痛、心律失常、肥厚型心肌病、甲狀腺機能亢進等癥時一般 2550mg ,一日 23 次,或一次100mg ,一日 2 次。心力衰竭:應在使用洋地黃和 /或利尿劑等抗心力衰竭的治療基礎(chǔ)上使用本藥。起初 6.25mg/ 次,一日 23 次,以后視臨床情況每數(shù)日至一周一次增加6.2

13、5 12.5mg ,一日 23 次,最大劑量可用至50 100mg/一日 2次。最大劑量一日不應超過300 400mg 。次,【不良反應】 1.血管系統(tǒng):心率減慢、傳導阻滯、血壓降低、心力衰竭加重、外周血管痙攣導致的四肢冰冷或脈搏不能觸及、雷諾癥。2. 因脂溶性及較易透入中樞神經(jīng)系統(tǒng),故該系統(tǒng)的不良反應較多。疲乏和眩暈占 10% ,抑郁占 5%,其他有頭痛、多夢、失眠等。偶見幻覺。3. 消化系統(tǒng):惡心、胃痛、便秘 1% 、腹瀉占 5% ,但不嚴重,很少影響用藥。4、其他:氣急、關(guān)節(jié)痛、瘙癢、腹膜后腔纖維變性、聽覺障礙、眼痛等?!窘?忌 癥】度或度房室傳導阻滯,失代償性心衰(肺氣腫,低灌注或低血

14、壓),持心動過緩,病態(tài)竇房結(jié)綜合征,心源性休克;末梢循環(huán)灌注不良、嚴重的周圍血管疾病。美托洛爾不可用于那些患有懷疑的急性心肌梗死,表現(xiàn)為心率 45 次/分鐘,p q 間期 0.24 秒或收縮壓 100mmhg的患者。對本品中任一成份過敏者禁用。2. 長期使用本品時如欲中斷治療,須逐漸減少劑量,一般于 710天內(nèi)撤除,至少也要經(jīng)過 3 天。尤其是冠心病患者驟然停藥可致病情惡化,出現(xiàn)心絞痛、心肌梗死或室性心動過速。反射性交感興奮的反應降低使全麻和手術(shù)的危險性增加,但可用多巴酚丁胺或異丙基腎上腺素逆轉(zhuǎn)。盡管如此,對于要進行全身麻醉的患者最好停止使用本藥,如有可能應在麻醉前48 小時停用。5. 低血壓

15、、心臟或肝臟功能不全時慎用。6. 慢性阻塞性肺部疾病與支氣管哮喘患者如需使用美托洛爾應謹慎從事,以小劑量為宜,且劑量一般應小于同等效力的阿替洛爾。對支氣管哮喘的患7. 對心臟功能失代償?shù)幕颊邞谑褂醚蟮攸S和(或)利尿劑治療的基礎(chǔ)上使用美托洛爾,具體用法參見(用法用量)。8. 不宜與鹽酸維拉帕米同時使用,以免引起心動過緩、低血壓和心臟停搏。9. 在治療型糖尿病( iddm )患者時須小心觀察。遲緩。在妊娠或分娩期間不宜使用?!緝和盟帯績和褂帽酒返慕?jīng)驗有限。【老年患者用藥】老年藥代動力學與年輕人相比無明顯改變,因而老年患者用量無需調(diào)整?;騿伟费趸福?mao )抑制劑,則必須嚴密監(jiān)視患者情況。的撤除提前幾天。美托洛爾與維拉帕米和二氫吡啶類鈣拮抗劑合用,可能會增加負性變力劑。傳導作用。酶誘導和酶抑制物質(zhì)會影響美托洛爾的血漿水平。利福平會降低美托洛爾的血藥濃度。西咪替丁、乙醇、肼屈嗪和選擇性的 5羥色胺重攝取抑制劑( ssris ),如:帕羅西汀、氟西汀和舍曲林會升高美托洛爾的血藥濃度。預先使用奎尼丁也可增加美托洛爾的血藥濃度。高血壓作用。阻滯劑治療的患者,其口服降糖藥的劑量必須調(diào)整?!舅幬镞^量】癥狀:美托洛爾過量可導致嚴重低血壓、竇性心動過緩、房室

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