適應(yīng)性免疫應(yīng)答

1、適應(yīng)性免疫應(yīng)答適應(yīng)性免疫應(yīng)答適應(yīng)性免疫應(yīng)答適應(yīng)性免疫應(yīng)答 適應(yīng)性免疫應(yīng)答適應(yīng)性免疫應(yīng)答，又稱為，又稱為特異性免疫應(yīng)答特異性免疫應(yīng)答，是指機體，是指機體受到抗原刺激后，免疫活性細胞（受到抗原刺激后，免疫活性細胞（T細胞和細胞和B細胞）自身活細胞）自身活化、增殖、分化為效應(yīng)細胞，產(chǎn)生特異性免疫效應(yīng)的過程?；⒃鲋?、分化為效應(yīng)細胞，產(chǎn)生特異性免疫效應(yīng)的過程。 分型分型按參與細胞分類按參與細胞分類 體液免疫體液免疫- -B細胞介導(dǎo)細胞介導(dǎo) 細胞免疫細胞免疫- -T細胞介導(dǎo)細胞介導(dǎo)按抗原刺激順序分類按抗原刺激順序分類 初次應(yīng)答初次應(yīng)答 再次應(yīng)答再次應(yīng)答按應(yīng)答效果分類按應(yīng)答效果分類 正免疫應(yīng)答正免疫應(yīng)答

2、負免疫應(yīng)答負免疫應(yīng)答 正常正?？垢腥?、抗腫瘤抗感染、抗腫瘤正應(yīng)答正應(yīng)答 異常異常超敏反應(yīng)、自身免疫超敏反應(yīng)、自身免疫 負應(yīng)答負應(yīng)答 正常正常自身耐受自身耐受 異常異常非己抗原耐受非己抗原耐受免疫耐受免疫耐受：抗原刺激機體后，在某種特定情況下，抗原物：抗原刺激機體后，在某種特定情況下，抗原物質(zhì)誘導(dǎo)機體免疫系統(tǒng)成為對該抗質(zhì)誘導(dǎo)機體免疫系統(tǒng)成為對該抗 原的特異性不應(yīng)答狀態(tài)。原的特異性不應(yīng)答狀態(tài)。免疫應(yīng)答的場所免疫應(yīng)答的場所淋巴結(jié)、脾臟等外淋巴結(jié)、脾臟等外周免疫器官是發(fā)生周免疫器官是發(fā)生免疫應(yīng)答的主要場所免疫應(yīng)答的主要場所。2.基本過程基本過程細胞免疫細胞免疫由免疫細胞發(fā)揮效應(yīng)以清除異物的免疫應(yīng)由免疫

3、細胞發(fā)揮效應(yīng)以清除異物的免疫應(yīng)答過程，由答過程，由T細胞介導(dǎo)，只能由細胞介導(dǎo)，只能由TD抗原抗原激發(fā)。激發(fā)。細胞免疫的兩種基本形式：細胞免疫的兩種基本形式：CD8+的的CTL介導(dǎo)的對靶細胞的特異性殺傷作用介導(dǎo)的對靶細胞的特異性殺傷作用CD4+的的Th1通過釋放細胞因子引起的慢性炎癥反應(yīng)通過釋放細胞因子引起的慢性炎癥反應(yīng)3.T細胞介導(dǎo)的細胞免疫應(yīng)答細胞介導(dǎo)的細胞免疫應(yīng)答 外源性抗原外源性抗原內(nèi)源性抗原內(nèi)源性抗原CD4 MHC-IITCR抗原肽抗原肽; TCRMHC-IICD8 MHC-ITCR抗原肽抗原肽; TCRMHC-I（1）T細胞活化細胞活化活化的活化的CD4 +TC增殖、分化增殖、分化T

4、h0細胞細胞IL-12定向分化定向分化效應(yīng)性效應(yīng)性Th1細胞細胞IL-2活化的活化的CD8 +TC細胞毒性細胞毒性TC （CTL）（2）T細胞增殖、分化細胞增殖、分化活化后的活化后的Th1細胞能產(chǎn)生多種細胞能產(chǎn)生多種細胞因子細胞因子：IL-2、TNF-、TNF-、IFN-等，其作用：等，其作用：促進促進CD4+T細胞克隆擴增；細胞克隆擴增；吸引血液中單個核細胞至局部組織內(nèi)引發(fā)炎癥；吸引血液中單個核細胞至局部組織內(nèi)引發(fā)炎癥；聚集的單核細胞受聚集的單核細胞受IFN-作用活化為具有殺傷功能和清除作用活化為具有殺傷功能和清除抗原功能的巨噬細胞抗原功能的巨噬細胞（3）效應(yīng)階段）效應(yīng)階段Th1細胞的效應(yīng)機

5、制細胞的效應(yīng)機制細胞裂解細胞裂解 效應(yīng)性效應(yīng)性CTL釋放釋放穿孔素穿孔素導(dǎo)致靶細胞形成跨膜孔道，使胞外導(dǎo)致靶細胞形成跨膜孔道，使胞外水分進入細胞，胞內(nèi)電解質(zhì)和大分子物質(zhì)流出胞外，最終水分進入細胞，胞內(nèi)電解質(zhì)和大分子物質(zhì)流出胞外，最終使靶細胞裂解。使靶細胞裂解。細胞凋亡細胞凋亡CTL通過分泌通過分泌顆粒酶顆粒酶導(dǎo)致靶細胞核導(dǎo)致靶細胞核DNA裂解，引起程序性裂解，引起程序性死亡，即凋亡。死亡，即凋亡。 CTL殺傷靶細胞的機制殺傷靶細胞的機制（3）效應(yīng)階段）效應(yīng)階段內(nèi)源性抗原內(nèi)源性抗原穿孔素、絲氨酸蛋白酶、穿孔素、絲氨酸蛋白酶、Fas抗原等抗原等細胞裂解或凋亡細胞裂解或凋亡Tc細胞細胞效應(yīng)性效應(yīng)性T

6、c（4）細胞免疫應(yīng)答的基本過程）細胞免疫應(yīng)答的基本過程多種細胞因子多種細胞因子 發(fā)揮免疫效應(yīng)發(fā)揮免疫效應(yīng)外源性抗原外源性抗原Th0細胞細胞效應(yīng)性效應(yīng)性Th1抗腫瘤抗腫瘤抗感染抗感染免疫損傷免疫損傷（5）細胞免疫的生物學(xué)效應(yīng)）細胞免疫的生物學(xué)效應(yīng)體液免疫體液免疫指指B細胞在抗原刺激下活化、增殖、分化為漿細胞在抗原刺激下活化、增殖、分化為漿細胞，合成并分泌抗體完成免疫效應(yīng)的過程。細胞，合成并分泌抗體完成免疫效應(yīng)的過程。TD-Ag和和TI-Ag均可刺激均可刺激B細胞產(chǎn)生免疫應(yīng)答，但二者的作細胞產(chǎn)生免疫應(yīng)答，但二者的作用機制不同。用機制不同。 4.B細胞介導(dǎo)的體液免疫應(yīng)答細胞介導(dǎo)的體液免疫應(yīng)答TD-A

7、gAPC靜止靜止Th活化活化Th靜止靜止B細胞細胞 漿細胞漿細胞抗體抗體TI-AgB細胞介導(dǎo)的免疫應(yīng)答過程細胞介導(dǎo)的免疫應(yīng)答過程抗體產(chǎn)生的一般規(guī)律抗體產(chǎn)生的一般規(guī)律體液免疫應(yīng)答的一般規(guī)律體液免疫應(yīng)答的一般規(guī)律初次應(yīng)答初次應(yīng)答再次應(yīng)答再次應(yīng)答抗原提呈細胞抗原提呈細胞非非B細胞細胞B細胞細胞潛伏期潛伏期長長短短抗體含量抗體含量低低高高維持時間維持時間短短長長親和力親和力低低高高抗體類型抗體類型(先先IgM后后IgG)以以IgM為主為主(先先IgM后后IgG)以以IgG為主為主1.傳染病的預(yù)防傳染病的預(yù)防 2次或次或2次以上的接種可起到強化次以上的接種可起到強化免疫的作用。免疫的作用。2.傳染病的診斷傳染病的診斷 檢查抗體時，第二次檢查結(jié)果高檢查抗體時，第二次檢查結(jié)果高4倍倍以上時，有診斷價值。以上時，有診斷價值。 檢測檢測IgM作為病原微生物早期感染的作