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文檔簡介

1、秋冬季常見病防治知識(shí)秋冬季常見疾病主要有呼吸道感染性疾病如:上呼吸道感染、急性支氣 管炎、扁桃體炎、肺炎、流感等。支氣管哮喘在這個(gè)季節(jié)也容易發(fā)病消化系統(tǒng) 疾病如:最常見的是急性腹瀉。部分傳染病如:流感、流腦、流腮、水痘、麻 疹等。一呼吸道感染:現(xiàn)正是秋冬時(shí)節(jié),是呼吸道疾病的高發(fā)期,約占門診的60 90%其中極大部分是上呼吸道感染,多侵犯鼻、咽、喉及耳,也有少部分侵犯到下呼吸道,支 氣管及肺。急性上呼吸道感染可由各種病毒和細(xì)菌引起,但以病毒為多見,主要有呼吸道合庖病毒、流感病毒、副流感病毒、腺病毒、 鼻病毒、柯薩奇病毒、單純皰疹病毒等。病毒感染后可繼發(fā)細(xì)菌感染,最常見為 溶血性鏈球菌、肺炎球菌、

2、流感嗜血桿菌、肺炎支原體等。臨床上多表現(xiàn)為:驟 然起病,高熱、咳嗽、鼻塞、流涕、咽痛,可伴有嘔吐、腹瀉、振發(fā)性腹痛,甚 至高熱驚厥。治療上應(yīng)多飲水、多休息,保持室空氣新鮮和適當(dāng)?shù)臏囟扰c濕度。 對癥給予退熱、止咳等,因上感多為病毒所致,應(yīng)口服一些抗病毒藥,如合并細(xì) 菌感染,應(yīng)同時(shí)口服抗菌素。急性下呼吸道感染,包括支氣管炎、肺炎。多先有上呼吸道感染癥狀,逐漸 出現(xiàn)明顯的咳嗽,重者有發(fā)熱、頭疼、乏力、精神委靡,也可伴有腹痛、嘔吐、 腹瀉等消化道癥狀。此時(shí)應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院檢查,如確診為肺炎,治療上首先應(yīng)加強(qiáng) 飲食、多飲水、多休息。同時(shí)合理使用抗生素及抗病毒藥物。秋冬季節(jié)呼吸道疾病發(fā)病率這么高,那么如何預(yù)防

3、呢 ?1、加強(qiáng)體育鍛煉,多做戶外活動(dòng),保持室空氣新鮮,室溫不宜過高、過低, 增強(qiáng)營養(yǎng)。2、隨氣候變化加減衣服,加強(qiáng)護(hù)理,積極治療佝僂病和營養(yǎng)不良。3、 流行性感冒流行時(shí)不帶孩子到公共場所,居室可用食醋熏蒸,連續(xù)35 日。秋季腹瀉:其次,這個(gè)季節(jié)還好發(fā)輪狀病毒腸炎,由輪狀病毒感染引起,又稱秋季腹瀉, 呈散發(fā)或小流行。經(jīng)糞-口傳播,也可通過氣溶膠形式經(jīng)呼吸道感染而致病。潛 伏期1-3天。臨床表現(xiàn)為:發(fā)熱、腹瀉水樣便,每日5-10次至10余次,伴有輕 度嘔吐,部分患者伴有咳嗽等呼吸道癥狀。本病為自限性疾病,數(shù)日后嘔吐漸停, 腹瀉減輕,病程3-8天,少數(shù)較長。大便鏡檢偶見少量白細(xì)胞。輪狀病毒腸炎一般預(yù)

4、后良好,但近年來的研究發(fā)現(xiàn)輪狀病毒不單純是腸道感 染,也可引起全身性感染,可侵犯多個(gè)臟器。50流右病兒血清心肌酶異常,提示有心肌受累。臨床個(gè)別患兒曾疑及合并暴發(fā)性心肌炎而猝死。因而對精神面色差、心律不齊、心音低鈍的患者應(yīng)早作心電圖與心肌酶譜檢測,以發(fā)現(xiàn)是否并發(fā)心肌炎。急性腹瀉病的治療包括:(1)預(yù)防脫水;(2)糾正脫水;(3)繼續(xù)飲食;(4)合理 用藥。腹瀉早期病情較輕時(shí)可在家庭治療,可用以下方法:1. 腹瀉一開始就要給患者服更多的液體以預(yù)防脫水:建議選用以下液體任 何一種:米湯加鹽溶液:配制方法:米湯500毫升(一斤裝酒瓶一瓶)+細(xì)鹽1.75克(一 平啤酒蓋的一半),隨時(shí)口服,能喝多少給多少

5、。糖鹽水:配制方法:白開水500毫升+ 蔗糖10克(2小勺)+細(xì)鹽1.75克。隨 時(shí)口服。口服補(bǔ)液鹽(ORS)溶液:每腹瀉一次給服 ORS® 50-100毫升。ORS為2/3液 體,對預(yù)防脫水力過高,應(yīng)注意另外適當(dāng)補(bǔ)充白開水。2. 給患者足夠的飲食預(yù)防營養(yǎng)不良:可進(jìn)食平時(shí)習(xí)慣的飲食,只要有食欲可 鼓勵(lì)其進(jìn)食。3. 密切觀察病情:如果患者在治療三天臨床癥狀不見好轉(zhuǎn)或出現(xiàn)下列任何 一種癥狀,即應(yīng)該去看醫(yī)生:腹瀉次數(shù)和量增加 ;頻繁嘔吐;明顯口渴;不能正常 進(jìn)食;發(fā)熱;大便帶血。三. 水痘:水痘是一種少年兒童多發(fā)的傳染病,其病原體是水痘-帶狀皰疹病毒。該病毒在外界中生活力很弱,能被乙醚滅活

6、。該病毒在感染的細(xì)胞核增殖, 且僅對人有傳染性,存在于患者皰疹的皰漿、血液和口腔分泌物中,傳染性強(qiáng)。 該病一年四季均可發(fā)生,但以冬、春季較多。一、傳染源:患者是唯一的傳染源,傳染性強(qiáng),自發(fā)病前 1-2天到皮疹干燥結(jié) 痂為止,均有傳染性。二、傳播途徑:主要是通過呼吸道飛沫和直接接觸傳染,傳染性強(qiáng)。在少年兒 童集體機(jī)構(gòu)中接觸后,易感者80-90%發(fā)病、因此必須隔離。三、人群易感性:任何年齡均可感染,以少年兒童發(fā)病為多。一次感染可獲得持久免疫。四、臨床表現(xiàn):潛伏期14-16日,年長兒童及成人有發(fā)熱、頭痛、無力及上呼吸道炎癥表現(xiàn)。持續(xù)1天左右。起病后數(shù)小時(shí)或1-2日出現(xiàn)皮疹。皮疹首見于軀 干和頭部,逐

7、漸延及面部,最后達(dá)四肢。皮疹分布以軀干為多,面部及四肢較少, 呈向心性分布。開始為粉紅色帽針頭大的斑疹, 數(shù)小時(shí)變?yōu)榍鹫?,再?jīng)過數(shù)小時(shí) 變?yōu)樗挕K挶頊\壁易破,呈橢圓形,周圍有紅暈。從斑疹 丘疹水皰開始的結(jié)痂,短者僅6-8小時(shí),皮疹發(fā)展快是本病特征之一。以上為典型水痘,皮疹不多,全身癥狀亦重,熱度高,熱程長,水痘為自限性疾病,10日左右自愈。但免疫缺陷者和新生兒患水痘時(shí), 癥狀嚴(yán)重,易形成播散型和持續(xù) 性水痘。五、治療:主要對癥處理,患者應(yīng)隔離,發(fā)熱期應(yīng)臥床休息,體溫高者可投以退熱劑,給予易消化的飲食和充足的水分。修剪指甲,防止抓破水皰。勤換衣 被,保持皮膚清潔。皮膚瘙癢較著者,可給服抗組織

8、胺藥物。有繼發(fā)感染可先用 抗生素。一般忌用腎上皮質(zhì)激素??上扔每共《舅幬?。六、預(yù)防:1、隔離傳染源:病人是傳染源,應(yīng)隔離到皰疹結(jié)痂或出疹后七日。2、切斷傳播途徑:做好疫源地消毒,病人離開原居住房間,原居住房間可用 1: 400的“84”消毒液關(guān)閉門窗噴霧消毒半小時(shí)以上。室被病人呼吸道分泌物 或皮疹家物污染過的物品,可用1: 400的“ 84”消毒液濕抹。也可利用通風(fēng)、 曝曬、煮沸等方法消毒。3、保護(hù)易感者:在集體機(jī)構(gòu)中,對接觸病人的易感者應(yīng)留驗(yàn)3周(可自接觸后第11天起觀察)。對一般易感者可進(jìn)行水痘疫苗注射。四. 流行性感冒:流行性感冒(簡稱流感)是流感病毒引起的急性呼吸道感染。是人類至今尚不

9、 能有效控制的世界性傳染病,也是我國重點(diǎn)防治的傳染病之一。它是由流感病毒 引起的急性呼吸道傳染病,傳染性極強(qiáng),傳播速度快,容易發(fā)生大面積流行,甚 至是世界性大流行。【流行病學(xué)】流感是通過飛沫傳播的,好發(fā)于冬春季節(jié),以經(jīng)常形成局部或大規(guī)模的流行 為其主要特征。此癥傳播力極強(qiáng),且易引起肺部感染。流感病人是主要的傳染源, 自潛伏期即有傳染性。發(fā)病3天傳染性最強(qiáng),輕型患者在傳播上有重要意義。流感流行的特點(diǎn)是突然發(fā)病,發(fā)病率高,迅速蔓延,流行過程短,但能多次 復(fù)發(fā)。由于流感病毒的變化非常快,被稱為“千面病毒”,所以流感是一種由不斷 變異的病毒導(dǎo)致的不變的疾病,是一種無國界的傳染性強(qiáng)、傳播速度快的疾病?!?/p>

10、并發(fā)癥】多人以為流感是小病而不加理會(huì),其實(shí)每年死於流感的人不勝其數(shù)。流感病 毒若入侵器官,可引致嚴(yán)重的并發(fā)癥,例如肺炎、支氣管炎、充血性心力衰竭、 腸胃炎、暈厥、出現(xiàn)幻覺等,後果十分嚴(yán)重。【預(yù)防】由于流感是病毒性傳染病,沒有特效的治療手段,因此預(yù)防措施非常重要。 主要預(yù)防措施包括:(一)保持良好的個(gè)人及環(huán)境衛(wèi)生。(二)勤洗手,使用肥皂或洗手液并用流動(dòng)水洗手,不用污濁的毛巾擦手。 雙手接觸呼吸道分泌物后(如打噴嚏后)應(yīng)立即洗手。(三)打噴嚏或咳嗽時(shí)應(yīng)用手帕或紙巾掩住口鼻, 避免飛沫污染他人。流感 患者在家或外出時(shí)佩戴口罩,以免傳染他人。(四)均衡飲食、適量運(yùn)動(dòng)、充足休息,避免過度疲勞。(五)每天

11、開窗通風(fēng)數(shù)次(冬天要避免穿堂風(fēng)),保持室空氣新鮮。(六)在流感高發(fā)期,盡量不到人多擁擠、空氣污濁的場所;不得已必須去 時(shí),最好戴口罩。(七)流感疫苗接種是世界公認(rèn)的預(yù)防流感的有效方法。 流感疫苗的免疫接 種越來越受到各國的高度重視,實(shí)踐證明,免疫預(yù)防是減少流感危害的一種重要 措施和手段,對高危人群、易感人群接種流感疫苗是預(yù)防流感的有效方法。如何預(yù)防秋冬季的常見?。ㄒ唬┡囵B(yǎng)良好的個(gè)人衛(wèi)生行為習(xí)慣1、在日常生活中同學(xué)們應(yīng)該要保持正常合理的生活規(guī)律,早睡早起保證充足睡眠,勞逸結(jié)合,積極鍛煉,三餐做到定時(shí)定量,不暴飲暴食,不偏食,不挑 食。特別是必須要吃早餐,不吃早飯對身體健康和學(xué)習(xí)精力都是不利的而且

12、容易 導(dǎo)致膽結(jié)石等疾病。要均衡飲食,增強(qiáng)身體抵抗力。研究表明維生素A可以增加 身體的免疫力來抵抗感冒,微量元素鋅是感冒的“克星”。多食含維生素C E及紅色的食物,如西紅柿、蘋果、棗、橘子及牛奶、雞蛋等可以有效預(yù)防感冒的 發(fā)生。秋冬季飲食注意:1)多吃些滋陰潤燥的食物比如:白木耳,杏仁、藕、土豆、蘿卜、木耳、扁豆、豬肉、鴨、雞肉、花生、鯽魚、梨、蘋果、蜂蜜等。2)多吃酸味食物及果汁 如獼猴桃汁、紅棗汁、鮮橙汁、等以促進(jìn)胃液分泌, 增進(jìn)食欲。3)要少吃一些辛辣食物 秋季是人體適宜進(jìn)補(bǔ)的季節(jié),但要選用“防 燥不膩”的平補(bǔ)之品,如南瓜、蓮子、桂圓、黑芝麻、紅棗、核桃等。4)清淡飲食:菜太咸是引發(fā)感冒的

13、一個(gè)誘因,吃鹽多一是會(huì)減少唾液分泌,使病毒在口 腔里有落腳的機(jī)會(huì);二是鈉鹽滲透性高,口腔和咽喉部上皮細(xì)胞的防御功能會(huì)被 抑制,易使感冒病毒侵入人體,引起感冒,嚴(yán)重的還會(huì)引起上呼吸道和肺部感染。2、講究個(gè)人衛(wèi)生,早晚刷牙,勤換衣物,養(yǎng)成飯前便后要洗手,經(jīng)常使用肥皂和清水洗手,不隨便使用別人的生活用品,如毛巾、衣服、拖鞋、餐具等。 尤其是接觸公共物品后要先洗手再觸摸自己的眼睛、鼻子、嘴巴和食物。咳嗽或打噴嚏時(shí)用紙巾遮住口鼻,然后將紙巾丟進(jìn)垃圾桶。勤洗澡,勤理發(fā),勤剪指甲。3、不喝生水,不吃不潔食物,注意飲食衛(wèi)生,尤其不要叫外面的快餐,因 為外面的快餐是不衛(wèi)生的,各種塵埃、蒼蠅、不干凈的食品用具等都隱藏著很多 有害細(xì)菌。不吸煙,避免被動(dòng)吸煙,不喝酒,拒絕毒品,不亂扔果皮紙屑,不隨 地吐痰。4、堅(jiān)持自帶飲水杯,常飲水,有利于排尿和發(fā)汗,促進(jìn)機(jī)體代。堅(jiān)持做好 課間操和眼保健操,上好體育鍛練課。5、保持室空氣流通,教室、寢室一定要保持通風(fēng)狀態(tài),讓門窗敞開,使空氣對流,避免造成室有異味存在。每天早晨起來,晚上入睡前,都要作一次通風(fēng)。 打開窗門20 30分鐘,室空氣就能夠完全對流。在室呆久后最好能出外呼吸新 鮮空氣。不要在封閉的空間久留,空氣不流通的地方

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