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1、一、名詞解釋1靜脈輸液( intravenous infusion)1靜脈輸液( intravenous infusion):是將大量的無(wú)菌溶液或藥物直接輸入靜脈的方法。2輸液微粒污染 2輸液微粒污染:指在輸液過(guò)程中,將輸液微粒帶人人體,對(duì)人體造成嚴(yán)重危害的過(guò) 程。二、填空題 1靜脈輸液是利用(大氣壓)和 (液體靜壓) 形成的輸液系統(tǒng)內(nèi)壓高于人體靜脈壓的原理,將液體直接輸入靜脈內(nèi)。2靜脈補(bǔ)鉀時(shí)不宜過(guò)濃 、不宜 過(guò)多 、不宜 過(guò)快 、不宜 過(guò)早3. 靜脈輸液的原則是 先晶后膠 、 先鹽后糖 、 寧酸勿 堿 、 見(jiàn)尿補(bǔ)鉀 。4. 常見(jiàn)輸液故障有 液體不滴 、滴管內(nèi)液面過(guò)高 、滴管內(nèi)液面過(guò)低 滴管內(nèi)
2、液面自行下降 。5對(duì)于長(zhǎng)期輸液的病人,應(yīng)先從四肢遠(yuǎn)心端 靜脈開(kāi)始使用,逐漸向(近心端)移動(dòng),做到 有計(jì)劃 的使用靜脈。6靜脈輸液時(shí), 應(yīng)根據(jù) (病人的年齡)、 病情 和 藥物的性質(zhì) 來(lái)調(diào)節(jié)輸液的速度,一般成人 4060滴/ 分,兒童 20 40 滴/分。三、選擇題 空氣栓塞時(shí)應(yīng)采取的臥位是( A半臥位BC右側(cè)臥位,頭低足高位 E左側(cè)臥位,頭高足低位1)端坐位左側(cè)臥位,頭低足高位23急性左心功能不全病人應(yīng)采取的正確體位是( dA平臥位 B 半臥位 C 坐位 D 坐位, 靜脈補(bǔ)鉀的濃度一般不超過(guò)( b )A 0.2% B 0.3% C 0.4% D 0.5% E 0.6%)雙下肢下垂E 中凹位4下
3、列輸液所致的發(fā)熱反應(yīng)的處理措施,哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的(a )A出現(xiàn)反應(yīng),立即停止輸液B 通知醫(yī)生及時(shí)處理C寒戰(zhàn)者給予保溫處理D 高熱者給予物理降溫E及時(shí)應(yīng)用抗過(guò)敏藥物5. 配制過(guò)敏試驗(yàn)液的溶媒是:( A )A、0、 9%氯化鈉液 B 、注射用水 C 、 5%葡萄糖液 D 、1、2%氯化鈉液6. 皮膚過(guò)敏試驗(yàn)陽(yáng)性,常用脫敏注射的藥物是:( D )A、青霉素 B 、細(xì)胞色素 C C 、鏈霉素 D 、 TAT7靜脈輸液的目的不包括 (D) A補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),維持熱量B 輸入藥物治療疾病C糾正水電解質(zhì)紊亂,維持酸堿平衡D 增加血紅蛋白,糾正貧血8空氣栓塞致死的原因是氣體阻塞 (A)A肺靜脈入口 B 下腔靜脈入口
4、C 肺動(dòng)脈入口 D 主動(dòng)脈入口 9小兒頭皮靜脈輸液如誤注入動(dòng)脈,局部表現(xiàn)為:(D )A局部無(wú)變化 B 沿靜脈走向呈條索狀紅線 C 蒼白、水腫 D 呈樹(shù)枝狀分布蒼白 10與輸液發(fā)熱反應(yīng)原因無(wú)關(guān)的是:(D )A輸入藥物不純 B 藥物含致敏物質(zhì) C 藥液滅菌不徹底 D 藥物刺激性強(qiáng) 11茂菲氏滴管內(nèi)液面自行下降的原因是(A )A茂菲氏滴管有裂縫B 輸液管管徑粗 C 患者肢體位置不當(dāng) D 輸液速度過(guò)快12一病人輸液過(guò)程中出現(xiàn)咳嗽、咳粉紅色泡沫樣痰,呼吸急促,大汗淋漓。 此病人可能出現(xiàn)了下列哪種情況( c )A發(fā)熱反應(yīng) B 過(guò)敏反應(yīng) C 心臟負(fù)荷過(guò)重的反應(yīng) D 空氣栓塞 E 細(xì)菌污染反應(yīng) 13病人輸液過(guò)
5、程中出現(xiàn)急性肺水腫,護(hù)士首先采取的措施是(d )A立即通知醫(yī)生 B 給病人吸氧 C 安慰病人 D 立即停止輸液 E協(xié)助病人取端坐臥位,兩腿下垂 14為緩解急性肺水腫的癥狀,可協(xié)助病人采取下列哪種體位(c )A仰臥,頭偏向一側(cè),防止窒息B 左側(cè)臥位,防止空氣阻塞肺動(dòng)脈口C端坐位,兩腿下垂,減少回心血量D 抬高床頭 15 30°,減少回心血量E抬高床頭 20 30°以利于呼吸 15一病人靜脈點(diǎn)滴青霉素 30 分鐘后,突然寒戰(zhàn),繼之高熱,體溫40,并伴有頭痛、惡心、嘔吐。判斷此病人可能出現(xiàn)了哪種情況( a )A發(fā)熱反應(yīng) B 過(guò)敏反應(yīng) C 心臟負(fù)荷過(guò)重的反應(yīng) D 空氣栓塞 E細(xì)菌污
6、染反應(yīng)B型題 (1620 題) A致熱原 B 多次輸血 C 輸入異型血 D 輸入速度過(guò)快、量過(guò)多 E輸入刺激性強(qiáng)的藥物 16過(guò)敏反應(yīng)是由于( b) 17溶血反應(yīng)是由于 ( c) 18發(fā)熱反應(yīng)是由于 ( a) 19心臟負(fù)荷過(guò)重的反應(yīng)是由于( d) 20靜脈炎是由于( e)X型題 21靜脈炎的臨床表現(xiàn)是( ace ) A沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線B 局部組織發(fā)癢 C 局部組織腫脹 D 局部組織發(fā)暗E有時(shí)伴有畏寒、發(fā)熱等全身癥狀22對(duì)輸液微粒的描述,正確的是( ace) A是非代謝性顆粒雜質(zhì)B 是代謝性顆粒雜質(zhì) C 其直徑一般為 115 mD其直徑一般為 112 m E 少數(shù)可達(dá) 50 300 m 2
7、3輸液時(shí),溶液不滴的可能原因是(bcde)A壓力過(guò)高 B 針頭緊貼血管壁 C 針頭阻塞 D 靜脈痙攣 E 針頭滑出血管外 24防止輸液時(shí)發(fā)生空氣栓塞的有效措施是(abcd )A加壓輸液時(shí),護(hù)士要在旁看守,不能離開(kāi)B 輸液管內(nèi)空氣要排盡C開(kāi)放式輸液時(shí)要及時(shí)添加藥液D 輸液導(dǎo)管連接處要緊密E要用一次性輸液器25對(duì)輸液病人巡視時(shí)應(yīng)觀察的內(nèi)容包括(abcde)A有無(wú)輸液反應(yīng) B 有無(wú)液體外滲 C 液體是否滴完 D 針頭有無(wú)脫出、阻塞或移 位 E 橡膠管有無(wú)扭曲、受壓26輸入液體速度不宜過(guò)快的病人有(bde)A發(fā)熱病人 B 嬰幼兒 C 嚴(yán)重脫水的病人 D 患心肺疾病的病人 E年老體弱的病人27輸液時(shí)防止
8、空氣栓塞的護(hù)理措施是(cd)A認(rèn)真計(jì)算輸液量 B 嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作規(guī)程 C 排盡輸液管內(nèi)的氣體 D加壓輸液時(shí)護(hù)士要在旁看守E 加強(qiáng)巡視,防止藥液滲出28. 無(wú)菌藥液自輸液瓶輸入到靜脈內(nèi)應(yīng)具備的條件是(abde)A. 液體瓶必須有一定的高度 B. 需要具有一定的水柱壓 C. 液面上方必須與大氣隔絕D. 液面大氣壓強(qiáng)大于靜脈壓 E 輸液管道通暢29. 晶體溶液的特點(diǎn)有(bd)A. 分子大 B. 對(duì)維持細(xì)胞內(nèi)外水分的相對(duì)平衡有重要作用C. 在血管內(nèi)存留時(shí)間長(zhǎng) D. 可有效糾正體內(nèi)的水、電解質(zhì)失調(diào) E能有效維持血漿膠體滲透壓30. 膠體溶液的特點(diǎn)是( cd)A. 分子小 B. 在血液內(nèi)存留時(shí)間短 C. 能有效維持血漿膠體滲透壓D.可改善微循環(huán) E. 可有效糾正體內(nèi)的水、電解質(zhì)失調(diào)31. 發(fā)熱反應(yīng)的常見(jiàn)原因有 ( acd )A. 輸入致熱物質(zhì) B. 輸入的溶液有刺激性 C. 輸入藥物制品不純D. 輸液瓶清潔滅菌不徹底 E. 輸入液體溫度過(guò)低32. 液體不滴的常見(jiàn)原因是 ( abce )A. 針頭滑出血管外 B. 針頭斜面緊貼血管壁 C. 針頭阻塞 D 壓力過(guò)高 E. 靜脈痙攣 四、問(wèn)答題1靜脈輸液的目的 1)補(bǔ)充水和電解質(zhì),維持酸堿平衡。(2)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),供給熱量,促
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