胃病知識（精品PPT）

1、病知識病知識第一講第一講v胃的位置胃的位置-v胃的功能胃的功能-v胃的內(nèi)部結(jié)構(gòu)胃的內(nèi)部結(jié)構(gòu)-胃的位置胃的位置-大部分在左少部分在右大部分在左少部分在右胃在人體的胃在人體的解剖位置解剖位置是這樣的！是這樣的！胃的功能胃的功能-消化食物容納食物。消化食物容納食物。 第二講第二講 胃病知識 v胃炎胃炎v急性和慢性兩類急性和慢性兩類 。v急性胃炎常見的為單純性和糜爛性兩種急性胃炎常見的為單純性和糜爛性兩種 。前者表現(xiàn)為上腹不適、疼痛、厭食。前者表現(xiàn)為上腹不適、疼痛、厭食和惡心、嘔吐；后者消化道出血為主要表現(xiàn)，有嘔血和黑糞。和惡心、嘔吐；后者消化道出血為主要表現(xiàn)，有嘔血和黑糞。 v慢性胃炎通常又可分為淺

2、表性胃炎、萎縮性胃炎和肥厚性胃炎。慢性胃炎病慢性胃炎通常又可分為淺表性胃炎、萎縮性胃炎和肥厚性胃炎。慢性胃炎病程遷延，大多無明顯癥狀和體征，一般僅見飯后飽脹、泛酸、噯氣、無規(guī)律程遷延，大多無明顯癥狀和體征，一般僅見飯后飽脹、泛酸、噯氣、無規(guī)律性腹痛等消化不良癥狀性腹痛等消化不良癥狀。v消化道潰瘍消化道潰瘍v胃潰瘍和十二指腸潰瘍胃潰瘍和十二指腸潰瘍 胃病分類胃病分類胃胃炎可炎可能與下列因素有關(guān)：能與下列因素有關(guān)：v長期服用胃刺激物，如：烈酒、濃茶、咖啡等；吸煙過度；長期服用胃刺激物，如：烈酒、濃茶、咖啡等；吸煙過度；經(jīng)常口服水楊酸類藥物；常吃胡椒、辣椒、芥末等；飲食過經(jīng)常口服水楊酸類藥物；常吃胡

3、椒、辣椒、芥末等；飲食過燙；進(jìn)食時不細(xì)嚼等，均能使粗糙食物反復(fù)地?fù)p傷胃粘膜。燙；進(jìn)食時不細(xì)嚼等，均能使粗糙食物反復(fù)地?fù)p傷胃粘膜。v膽汁反流。膽汁反流。v胃酸缺乏或營養(yǎng)缺乏。胃酸缺乏或營養(yǎng)缺乏。v內(nèi)分泌功能障礙內(nèi)分泌功能障礙。急性胃炎急性胃炎 飲酒、暴飲暴食、吃不潔飲食等有關(guān)，發(fā)病急多伴有惡飲酒、暴飲暴食、吃不潔飲食等有關(guān)，發(fā)病急多伴有惡心、嘔吐、心、嘔吐、 上腹不適、疼痛、消化道出血為主要表現(xiàn)，有上腹不適、疼痛、消化道出血為主要表現(xiàn)，有嘔血和黑糞嘔血和黑糞。急性胃炎急性胃炎 慢性胃炎 淺表性胃炎淺表性胃炎 可無癥狀，或有不規(guī)律的上腹隱痛，飽脹、噯氣、燒心、尤以可無癥狀，或有不規(guī)律的上腹隱痛，飽

4、脹、噯氣、燒心、尤以進(jìn)食物后較為明顯，亦可伴有反酸、腹脹等消化不良癥狀。進(jìn)食物后較為明顯，亦可伴有反酸、腹脹等消化不良癥狀。淺表性胃炎淺表性胃炎 萎縮性胃炎萎縮性胃炎 可見上腹不適、疼痛、食欲不振、消化不良、腹脹、腹可見上腹不適、疼痛、食欲不振、消化不良、腹脹、腹瀉，有時癥狀頗似消化性潰瘍，或出現(xiàn)體重下降、貧血，伴瀉，有時癥狀頗似消化性潰瘍，或出現(xiàn)體重下降、貧血，伴舌炎、舌乳頭萎縮等舌炎、舌乳頭萎縮等。胃壁凹陷胃壁凹陷萎縮性胃炎萎縮性胃炎 肥厚性胃炎肥厚性胃炎 肥厚肥厚性性胃炎胃炎實(shí)際上不是一種獨(dú)立疾病，只是在做實(shí)際上不是一種獨(dú)立疾病，只是在做胃鏡及胃鏡及X線鋇餐檢查時見到胃壁黏膜皺襞異常粗大

5、，呈腦回線鋇餐檢查時見到胃壁黏膜皺襞異常粗大，呈腦回狀扭曲，黏膜發(fā)紅，可伴糜爛，胃壁柔軟，根據(jù)這些現(xiàn)象而狀扭曲，黏膜發(fā)紅，可伴糜爛，胃壁柔軟，根據(jù)這些現(xiàn)象而命名。因?yàn)椴±韺W(xué)上無特征性改變，故認(rèn)為不是獨(dú)立疾病。命名。因?yàn)椴±韺W(xué)上無特征性改變，故認(rèn)為不是獨(dú)立疾病。 可見上腹不適或疼痛、食欲不振、惡心、嘔吐大量粘液，或可見上腹不適或疼痛、食欲不振、惡心、嘔吐大量粘液，或反酸、燒心、曹雜，伴乏力、腹瀉、水腫等。反酸、燒心、曹雜，伴乏力、腹瀉、水腫等。v 正常的胃壁是什么樣地正常的胃壁是什么樣地消化道潰瘍消化道潰瘍v消化道潰瘍是消化道粘膜或肌層的創(chuàng)口或糜爛凹陷。消化性潰瘍分為兩消化道潰瘍是消化道粘膜或肌

6、層的創(chuàng)口或糜爛凹陷。消化性潰瘍分為兩種主要類型：胃潰瘍（發(fā)生在胃粘膜）和十二指腸球部潰瘍（發(fā)生在小種主要類型：胃潰瘍（發(fā)生在胃粘膜）和十二指腸球部潰瘍（發(fā)生在小腸和胃中間的二指腸）。其次，也可以發(fā)生在食道下段。消化道潰瘍是腸和胃中間的二指腸）。其次，也可以發(fā)生在食道下段。消化道潰瘍是常見病，在美國，約有常見病，在美國，約有1/10的人患過本病。的人患過本病。v潰瘍的病因尚未完全明了，可能是當(dāng)胃酸和保護(hù)胃的粘液之間的正常平潰瘍的病因尚未完全明了，可能是當(dāng)胃酸和保護(hù)胃的粘液之間的正常平衡被破壞后，酸腐蝕失去保護(hù)的胃粘膜，形成潰瘍。衡被破壞后，酸腐蝕失去保護(hù)的胃粘膜，形成潰瘍。潰瘍最常發(fā)生在那些人身

7、上潰瘍最常發(fā)生在那些人身上v潰瘍最常發(fā)生在那些生活緊張、節(jié)奏快的人身上，但是尚沒潰瘍最常發(fā)生在那些生活緊張、節(jié)奏快的人身上，但是尚沒有明確的證據(jù)支持這種理論。緊張可以造成潰瘍惡化。過度有明確的證據(jù)支持這種理論。緊張可以造成潰瘍惡化。過度服用阿司匹林、酒精、某些藥物也引起潰瘍，有潰瘍病家族服用阿司匹林、酒精、某些藥物也引起潰瘍，有潰瘍病家族史的人容易患潰瘍病史的人容易患潰瘍病。幽門螺桿菌幽門螺桿菌v幽門螺桿菌，幽門螺桿菌，Helicobacter pylori，簡稱，簡稱Hp。首先由澳大利亞科學(xué)家，巴里。首先由澳大利亞科學(xué)家，巴里馬歇馬歇爾與爾與羅賓羅賓沃倫沃倫(J. Robin Warren)

8、 (被授與被授與2005年年諾貝爾諾貝爾生理或醫(yī)學(xué)獎。生理或醫(yī)學(xué)獎。2011年，被年，被評為中國工程院外籍院士評為中國工程院外籍院士)發(fā)現(xiàn)發(fā)現(xiàn), 以及這種以及這種細(xì)菌在胃炎和胃潰瘍等疾病中的作用幽門細(xì)菌在胃炎和胃潰瘍等疾病中的作用幽門螺桿菌是一種單極、多鞭毛、末端鈍圓、螺桿菌是一種單極、多鞭毛、末端鈍圓、螺旋形彎曲的細(xì)菌。在胃粘膜上皮細(xì)胞表螺旋形彎曲的細(xì)菌。在胃粘膜上皮細(xì)胞表面常呈典型的螺旋狀或弧形。在固體培養(yǎng)面常呈典型的螺旋狀或弧形。在固體培養(yǎng)基上生長時，除典型的形態(tài)外，有時可出基上生長時，除典型的形態(tài)外，有時可出現(xiàn)桿狀或圓球狀。幽門螺桿菌是微需氧菌，現(xiàn)桿狀或圓球狀。幽門螺桿菌是微需氧菌，環(huán)

9、境氧要求環(huán)境氧要求58%，在大氣或絕對厭氧環(huán)，在大氣或絕對厭氧環(huán)境下不能生長。（境下不能生長。（CHEMTRON）幽門螺）幽門螺桿菌檢測試劑為目前國內(nèi)使用最廣泛的幽桿菌檢測試劑為目前國內(nèi)使用最廣泛的幽門螺桿菌檢測工具。門螺桿菌檢測工具。 胃潰瘍胃潰瘍v胃潰瘍是我國人群中常見病、多發(fā)病之一。作為消化性潰瘍中的常見類型，胃潰瘍是我國人群中常見病、多發(fā)病之一。作為消化性潰瘍中的常見類型，胃潰瘍的地理分布大致有北方向南方升高趨勢，且好發(fā)于氣候變化較大的胃潰瘍的地理分布大致有北方向南方升高趨勢，且好發(fā)于氣候變化較大的冬春兩季。此外，男性發(fā)病率明顯高于女性，可能與吸煙、生活及飲食不冬春兩季。此外，男性發(fā)病

10、率明顯高于女性，可能與吸煙、生活及飲食不規(guī)律、工作及外界壓力以及精神心理因素密切相關(guān)。規(guī)律、工作及外界壓力以及精神心理因素密切相關(guān)。潰瘍的癥狀是什么呢？潰瘍的癥狀是什么呢？癥狀癥狀v節(jié)律性疼痛。疼痛呈隱痛、鈍痛、壓痛或脹痛，甚至像是肌餓的感覺。節(jié)律性疼痛。疼痛呈隱痛、鈍痛、壓痛或脹痛，甚至像是肌餓的感覺。潰瘍疼痛機(jī)制主要與過多的胃酸分泌刺激潰瘍面有關(guān)，故不同部位的潰潰瘍疼痛機(jī)制主要與過多的胃酸分泌刺激潰瘍面有關(guān)，故不同部位的潰瘍病疼痛具有不同的規(guī)律性。胃潰瘍疼痛多在餐后半小時出現(xiàn)，持續(xù)瘍病疼痛具有不同的規(guī)律性。胃潰瘍疼痛多在餐后半小時出現(xiàn)，持續(xù)12小時，逐漸消失，再次進(jìn)餐后疼痛重復(fù)出現(xiàn)，如此反

11、復(fù)循環(huán)。而十小時，逐漸消失，再次進(jìn)餐后疼痛重復(fù)出現(xiàn)，如此反復(fù)循環(huán)。而十二指腸潰腸疼痛常在餐后二指腸潰腸疼痛常在餐后23小時發(fā)作，持續(xù)至下次進(jìn)食為止，病人常小時發(fā)作，持續(xù)至下次進(jìn)食為止，病人常以進(jìn)食緩解疼痛。因此，胃潰瘍有進(jìn)食一疼痛一緩解的規(guī)律；十二指腸以進(jìn)食緩解疼痛。因此，胃潰瘍有進(jìn)食一疼痛一緩解的規(guī)律；十二指腸潰瘍有疼痛一進(jìn)食一緩解的規(guī)律。潰瘍有疼痛一進(jìn)食一緩解的規(guī)律。v本病的其他癥狀，如反酸、噯氣，多見于潰腸活動程度較高的患者。部本病的其他癥狀，如反酸、噯氣，多見于潰腸活動程度較高的患者。部分患者常伴有惡心、嘔吐、食欲減退或煩躁、失眠等消化癥狀及全身癥分患者常伴有惡心、嘔吐、食欲減退或煩躁

12、、失眠等消化癥狀及全身癥狀。狀。主要做的檢查主要做的檢查1.胃鏡胃鏡2.造影造影 3.胃液分析胃液分析 自我診斷自我診斷v腹痛為主。疼痛常限于上腹部，有緩慢性、周期性和節(jié)律性腹痛為主。疼痛常限于上腹部，有緩慢性、周期性和節(jié)律性3個特點(diǎn)。個特點(diǎn)。v（1）緩慢性過程。起病多緩慢，一般少則幾年，多則幾十年，甚至幾）緩慢性過程。起病多緩慢，一般少則幾年，多則幾十年，甚至幾十年。十年。v（2）周期性發(fā)作。一些病人隨著病程進(jìn)展，發(fā)作變得頻繁，發(fā)作持續(xù)）周期性發(fā)作。一些病人隨著病程進(jìn)展，發(fā)作變得頻繁，發(fā)作持續(xù)時間延長，而緩解期相應(yīng)縮短。除季節(jié)或氣候突變影響外，過度疲勞、時間延長，而緩解期相應(yīng)縮短。除季節(jié)或氣

13、候突變影響外，過度疲勞、飲食失調(diào)也可以引起發(fā)作。飲食失調(diào)也可以引起發(fā)作。v在以下在以下4條治療原則基礎(chǔ)上：條治療原則基礎(chǔ)上：v1. 粘膜保護(hù)劑（果膠鉍、硫糖鋁、胃膜素粘膜保護(hù)劑（果膠鉍、硫糖鋁、胃膜素 、麗珠欣洛維胃必治、胃得樂，、麗珠欣洛維胃必治、胃得樂，樂得胃、丙谷胺樂得胃、丙谷胺 ）v2.H2受體拮抗劑（西米替丁、雷尼替丁、受體拮抗劑（西米替丁、雷尼替丁、 尼扎替丁、拉呋替?。┠嵩娑?、拉呋替?。﹙3.質(zhì)子泵阻滯劑（奧美拉唑）質(zhì)子泵阻滯劑（奧美拉唑）v4抗抗HP（幽門螺桿菌）（克拉霉素（甲紅霉素）、阿莫西林、四環(huán)素、（幽門螺桿菌）（克拉霉素（甲紅霉素）、阿莫西林、四環(huán)素、甲硝唑、替硝唑、

14、呋喃唑酮等對幽門螺桿菌有良好殺滅作用的抗生素甲硝唑、替硝唑、呋喃唑酮等對幽門螺桿菌有良好殺滅作用的抗生素 ）治療治療治療原則治療原則v1.緩解癥狀：促胃動力藥（胃復(fù)安、嗎丁琳）、中和胃酸（小蘇打、氫緩解癥狀：促胃動力藥（胃復(fù)安、嗎丁琳）、中和胃酸（小蘇打、氫氧化鋁）氧化鋁）v2.促進(jìn)潰瘍愈合和抑酸（促進(jìn)潰瘍愈合和抑酸（H2受體拮抗劑、質(zhì)子泵阻滯劑）受體拮抗劑、質(zhì)子泵阻滯劑）v3.抗幽門螺桿菌（三聯(lián)療法抗幽門螺桿菌（三聯(lián)療法v質(zhì)子泵阻滯劑質(zhì)子泵阻滯劑+阿莫西林阿莫西林+甲硝唑）甲硝唑）v4.防止并發(fā)癥防止并發(fā)癥 出血、穿孔、幽門梗阻出血、穿孔、幽門梗阻v5.預(yù)防潰瘍復(fù)發(fā)預(yù)防潰瘍復(fù)發(fā)治療時間治療時

15、間v治療時間治療時間6-8周。需反復(fù)胃鏡活檢證實(shí)為良性周。需反復(fù)胃鏡活檢證實(shí)為良性胃潰瘍胃潰瘍。潰瘍合并癥潰瘍合并癥v上消化道出血上消化道出血 上消化道出血是潰瘍病最常見的并發(fā)癥，約有上消化道出血是潰瘍病最常見的并發(fā)癥，約有20%30%的潰瘍患者曾有出血病史，的潰瘍患者曾有出血病史，十二指腸潰瘍出血較胃潰瘍更多見。據(jù)統(tǒng)計(jì)，在上消化道出血的各種病因中，潰瘍約占十二指腸潰瘍出血較胃潰瘍更多見。據(jù)統(tǒng)計(jì)，在上消化道出血的各種病因中，潰瘍約占50%，居首位。，居首位。消化性潰瘍并出血多數(shù)消化性潰瘍并出血多數(shù)(約約80%)可以自行停止。第一次出血后約可以自行停止。第一次出血后約30%可以復(fù)發(fā)，可以復(fù)發(fā)，8

16、0%90%的再次出血的再次出血發(fā)生于初次出血后的發(fā)生于初次出血后的48h以內(nèi)，胃潰瘍以內(nèi)，胃潰瘍(32%48%)多于十二指腸潰瘍。出血易發(fā)生于潰瘍病出現(xiàn)后的多于十二指腸潰瘍。出血易發(fā)生于潰瘍病出現(xiàn)后的12年內(nèi)。約有年內(nèi)。約有10%15%的潰瘍病人以出血為首發(fā)表現(xiàn)。的潰瘍病人以出血為首發(fā)表現(xiàn)。v 潰瘍穿孔潰瘍穿孔 消化性潰瘍穿孔臨床上可分為急性、亞急性和慢性三種，其發(fā)生率為消化性潰瘍穿孔臨床上可分為急性、亞急性和慢性三種，其發(fā)生率為5%10%。十二。十二指腸潰瘍發(fā)生率高于胃潰瘍。綜合國內(nèi)外文獻(xiàn)，前者與后者之比，在我國約為指腸潰瘍發(fā)生率高于胃潰瘍。綜合國內(nèi)外文獻(xiàn)，前者與后者之比，在我國約為615:

17、1，西方國家，西方國家1953年以前為年以前為1219:1，而，而60年代以后為年代以后為68:1。潰瘍穿孔可發(fā)生于任何年齡，以。潰瘍穿孔可發(fā)生于任何年齡，以3050歲多見，十二指歲多見，十二指腸潰瘍穿孔多見于腸潰瘍穿孔多見于40歲以下的青壯年，而胃潰瘍穿孔以歲以下的青壯年，而胃潰瘍穿孔以50歲以上的中老年居多。歲以上的中老年居多。v 幽門梗阻幽門梗阻 潰瘍病患者約潰瘍病患者約10%可能并發(fā)幽門梗阻，其中可能并發(fā)幽門梗阻，其中80%發(fā)生于十二指腸潰瘍，其次為幽門管或發(fā)生于十二指腸潰瘍，其次為幽門管或幽門前潰瘍。潰瘍病并發(fā)幽門梗阻老年人多見，以男性為主。近年來由于各種有效抗?jié)兯幬锏膹V泛幽門前潰

18、瘍。潰瘍病并發(fā)幽門梗阻老年人多見，以男性為主。近年來由于各種有效抗?jié)兯幬锏膹V泛應(yīng)用，此種并發(fā)癥明顯減少。幽門梗阻有器質(zhì)性和功能性兩種。前者是因慢性潰瘍引起黏膜下纖維化，應(yīng)用，此種并發(fā)癥明顯減少。幽門梗阻有器質(zhì)性和功能性兩種。前者是因慢性潰瘍引起黏膜下纖維化，導(dǎo)致瘢痕性狹窄，內(nèi)科治療無效，常需外科手術(shù)治療導(dǎo)致瘢痕性狹窄，內(nèi)科治療無效，常需外科手術(shù)治療;后者由于潰瘍周圍組織炎癥引起充血水腫和幽門后者由于潰瘍周圍組織炎癥引起充血水腫和幽門反射性痙攣所致，內(nèi)科治療有效。反射性痙攣所致，內(nèi)科治療有效。v 癌變癌變 慢性胃潰瘍是否會癌變，目前尚有爭議。多數(shù)學(xué)者認(rèn)為胃潰瘍癌變是存在的，其癌變率估計(jì)慢性胃潰

19、瘍是否會癌變，目前尚有爭議。多數(shù)學(xué)者認(rèn)為胃潰瘍癌變是存在的，其癌變率估計(jì)在在1%7%，胃潰瘍癌變常發(fā)生于潰瘍邊緣，癌細(xì)胞可浸潤于潰瘍瘢痕結(jié)締組織之間，十二指腸潰瘍，胃潰瘍癌變常發(fā)生于潰瘍邊緣，癌細(xì)胞可浸潤于潰瘍瘢痕結(jié)締組織之間，十二指腸潰瘍一般不發(fā)生癌變。一般不發(fā)生癌變。v 醫(yī)生的提示醫(yī)生的提示v（1）預(yù)防胃病首先應(yīng)從飲食做起。避免吃過熱、過冷或有刺激性的食）預(yù)防胃病首先應(yīng)從飲食做起。避免吃過熱、過冷或有刺激性的食物，飲食要定時、定量。物，飲食要定時、定量。v（2）戒煙忌酒非常重要。同時也要避免精神過度緊張，保證充足的睡）戒煙忌酒非常重要。同時也要避免精神過度緊張，保證充足的睡眠。眠。v（3）

20、避免長期服用消炎止痛藥，如阿司匹林及皮質(zhì)激素等，以減少對）避免長期服用消炎止痛藥，如阿司匹林及皮質(zhì)激素等，以減少對胃粘膜的損害。在服用對胃粘膜有損害的藥物時，要堅(jiān)持在飯后服用或胃粘膜的損害。在服用對胃粘膜有損害的藥物時，要堅(jiān)持在飯后服用或加用抗酸劑。加用抗酸劑。v(4)要定期做胃鏡檢查，遇有癥狀加重、消瘦、厭食、黑糞等情況時，應(yīng)要定期做胃鏡檢查，遇有癥狀加重、消瘦、厭食、黑糞等情況時，應(yīng)及時到醫(yī)院檢查。及時到醫(yī)院檢查。 醫(yī)生的提示醫(yī)生的提示v（1）注意下列這些癥狀，如果出現(xiàn)請盡快找大夫。）注意下列這些癥狀，如果出現(xiàn)請盡快找大夫。v（2）假使你的潰腸使你惡心，并突然嘔吐血塊，應(yīng)立即就醫(yī)。）假使你

21、的潰腸使你惡心，并突然嘔吐血塊，應(yīng)立即就醫(yī)。v（3）你曾被診斷過胃潰腸并有貧血癥狀出現(xiàn)，如有虛弱及面無血色等）你曾被診斷過胃潰腸并有貧血癥狀出現(xiàn)，如有虛弱及面無血色等癥狀，說明你的潰腸可能正在出血。癥狀，說明你的潰腸可能正在出血。v（4）你有胃潰腸的癥狀并發(fā)展為背痛，說明你的潰瘍可能已經(jīng)穿透胃）你有胃潰腸的癥狀并發(fā)展為背痛，說明你的潰瘍可能已經(jīng)穿透胃壁。立刻找大夫。壁。立刻找大夫。v（5）排出暗紅色血樣或黑色便，大便呈膠樣。提示內(nèi)臟正在出血，立）排出暗紅色血樣或黑色便，大便呈膠樣。提示內(nèi)臟正在出血，立刻打急救電話刻打急救電話。 醫(yī)生的提示醫(yī)生的提示v（6）你已有潰瘍，并感到寒冷、冷濕或感虛弱，

22、這些都是休克癥狀，）你已有潰瘍，并感到寒冷、冷濕或感虛弱，這些都是休克癥狀，通常是過多失血的結(jié)果，需立刻得到醫(yī)療處理。通常是過多失血的結(jié)果，需立刻得到醫(yī)療處理。v（7）出血性潰瘍不能等閑視之，它甚至有致命性。這種潰瘍可能引起）出血性潰瘍不能等閑視之，它甚至有致命性。這種潰瘍可能引起失血過多，造成血壓驟降，使患者頭昏或暈倒。失血過多，造成血壓驟降，使患者頭昏或暈倒。v（8）以前，醫(yī)生可能會要求病人節(jié)制飲食，尤其應(yīng)避免辛辣刺激的食）以前，醫(yī)生可能會要求病人節(jié)制飲食，尤其應(yīng)避免辛辣刺激的食物，只吃清淡的食物。現(xiàn)在已有針對潰瘍的膳食療法。然而，有些專家物，只吃清淡的食物?，F(xiàn)在已有針對潰瘍的膳食療法。然

23、而，有些專家認(rèn)為，尚無證明食療法的療效。最好是聽其自然及運(yùn)用常識判斷。若某認(rèn)為，尚無證明食療法的療效。最好是聽其自然及運(yùn)用常識判斷。若某種食物使?jié)儼l(fā)作，則立即停止食用。種食物使?jié)儼l(fā)作，則立即停止食用。飲食禁忌飲食禁忌v1）調(diào)料和食物）調(diào)料和食物 如酒類、如酒類、香精香精（做糕點(diǎn)用）、桂皮、大料等；以及檸檬汽水、咖啡、濃茶（做糕點(diǎn)用）、桂皮、大料等；以及檸檬汽水、咖啡、濃茶和肉湯、雞湯、蘑菇等原料；還有煙熏臘制的魚、肉、火腿及油煎炸和和肉湯、雞湯、蘑菇等原料；還有煙熏臘制的魚、肉、火腿及油煎炸和油膩食物油膩食物。v（2）蔬菜）蔬菜 如韭菜、芹菜、豆芽菜、圓白菜、如韭菜、芹菜、豆芽菜、圓白菜、

24、白蘿卜白蘿卜等，以及含有揮發(fā)油的蔬菜，如等，以及含有揮發(fā)油的蔬菜，如蔥頭蔥頭、生蒜、生蔥、小茴香等亦應(yīng)忌用。生蒜、生蔥、小茴香等亦應(yīng)忌用。 v（3）禁用食物）禁用食物 如黃豆、蠶豆、豆腐絲、豆腐干、熏干等，因?yàn)樗写龠M(jìn)胃液分泌作用，如黃豆、蠶豆、豆腐絲、豆腐干、熏干等，因?yàn)樗写龠M(jìn)胃液分泌作用，并造成粗糙植物纖維對胃粘膜的機(jī)械刺激作用，同時在胃內(nèi)停留長達(dá)并造成粗糙植物纖維對胃粘膜的機(jī)械刺激作用，同時在胃內(nèi)停留長達(dá)4-5個小時，還易產(chǎn)氣，個小時，還易產(chǎn)氣，故應(yīng)禁用。故應(yīng)禁用。v（4）糯米食品）糯米食品 糯米和其他糧食一樣，主要成分也是淀粉，他們都是由多種糯米和其他糧食一樣，主要成分也是淀粉，他們

25、都是由多種葡萄糖葡萄糖分子，分子，經(jīng)過脫水縮合而形成。但由于糯米淀粉中葡萄糖分子縮合時，其連接方式與其他糧食淀粉有所經(jīng)過脫水縮合而形成。但由于糯米淀粉中葡萄糖分子縮合時，其連接方式與其他糧食淀粉有所不同，因而糯米經(jīng)過煮熟之后，無論是糯米飯，還是糯米制作的其它食品，其粘性均較大，正不同，因而糯米經(jīng)過煮熟之后，無論是糯米飯，還是糯米制作的其它食品，其粘性均較大，正常人吃后，也較難消化，常人吃后，也較難消化，滯留滯留在胃內(nèi)的時間長，從而刺激胃壁細(xì)胞及胃幽門部的細(xì)胞，使胃酸在胃內(nèi)的時間長，從而刺激胃壁細(xì)胞及胃幽門部的細(xì)胞，使胃酸分泌增加。潰瘍病人食后，往往會使疼痛加劇，甚至誘發(fā)胃穿孔，出血。因此，潰瘍病人不宜分泌增加。潰瘍病人食后，往往會使疼痛加劇，甚至誘發(fā)胃穿孔，出血。因此，潰