韓國四象體質(zhì)醫(yī)學(xué)介紹

1、韓國四象體質(zhì)醫(yī)學(xué)介紹四象體質(zhì)醫(yī)學(xué)是韓國的李濟馬先生 1894 年在其東醫(yī) 壽世保元創(chuàng)立的。人到中年的李濟馬先生因罹患幽門狹窄 和下肢多發(fā)性神經(jīng)炎等疾病，不得不辭職療養(yǎng)，為了治病他 本人遍訪名醫(yī)。雖多方求治卻療效不彰，便開始自學(xué)醫(yī)學(xué)知 識，由于他很早就學(xué)習(xí)過周易和內(nèi)經(jīng) ，便努力在其 中尋找新的理論內(nèi)容，在此基礎(chǔ)上他創(chuàng)立了“四象體質(zhì)醫(yī) 學(xué)”?！八南蟆敝傅氖顷幹兄?、陰中之陰、陽中之陽、陽中 之陰。即少陽之人（陽中之陰） 、太陽之人（陽中之陽） 、少 陰之人（陰中之陽） 、太陰之人（陰中之陰） 。一、 四象體質(zhì)醫(yī)學(xué)類型1、太陰人太陰人屬于肺弱、肝實型的，占人群的80%以上。四象醫(yī)學(xué)的方便之處是，一旦

2、體質(zhì)確定以后，就可以根據(jù)體 質(zhì)選擇與之相符的藥物組成處方，使治療變得簡明扼要。太 陰人的代表方劑是太陰調(diào)胃湯。組方：薏苡仁 9.27 克、干栗 9.27 克、萊菔子 7.5克、麥門冬 3.75克、桔梗 3.75 克、石菖 蒲 3.75 克、五味子 2.5 克、麻黃 2.0 克 3.0 克 3.75 克。方 解：由于太陰人屬于肺弱的體質(zhì)，所以太陰調(diào)胃湯是以補肺 為主，以求改善太陰人的體質(zhì)。方中薏苡仁與麻黃為主藥， 增強利水作用，薏苡仁 清熱排膿，利水健脾；麻黃 強心、 發(fā)汗、擴張支氣管，麻黃中的麻黃堿，具有擴張支氣管，止 咳、平喘的功效； 干栗 補腎； 萊菔子 消食利水； 麥門冬 化 痰、止咳、

3、強心、滋陰，消炎；桔梗 祛痰排膿；石菖蒲 健 胃、逐痰、祛濁；五味子 鎮(zhèn)咳、收斂、改善肝功能； （該方 解是按照韓國醫(yī)學(xué)的內(nèi)容所錄） 。可以治療體重減輕 （消瘦）， 口干舌燥等證，干栗長期服用，具有補腎的功效。太陰調(diào)胃 湯可以排除體內(nèi)多余的水分、具有消除痰飲的作用，動物實 驗表明，該方的麻黃、薏苡仁具有抗癌的作用。日本是相對 濕度較高的國家，素因濕引起的病癥也較多，主要是以慢性 風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎為代表的病癥，而癌癥的發(fā)病與痰濕內(nèi)阻有直 接關(guān)系，太陰人常見的癌癥以肺癌和大腸癌為主，而太陰調(diào) 胃湯主要作用于肺經(jīng)和大腸經(jīng)的藥物。此外，適用于太陰人 的方劑還有，清心蓮子湯（山藥、蓮子肉、萊菔子、麥冬、 天

4、冬、石菖蒲、柏子仁、酸棗仁、遠(yuǎn)志、甘菊、黃芩、龍眼 肉）；調(diào)胃升陽湯（薏苡仁、干栗、萊菔子、麥冬、桔梗、 石菖蒲、酸棗仁、柏子仁、遠(yuǎn)志、龍眼肉、五味子、麻黃、 天門冬）；熱多寒少湯（葛根、槁本、黃芩、萊菔子、升麻、 桔梗、白芷）。太陰調(diào)胃湯、清心蓮子湯、調(diào)胃升陽湯、熱 多寒少湯這四個方子都對太陰人型的病癥有一定的治療作 用，但各具不同的適應(yīng)證。太陰調(diào)胃湯主治水濕內(nèi)停、肺氣 虛型，主證是顏面腫脹、下肢腫脹、四肢困重，自汗、惡風(fēng)、 易感冒、咳、氣短、聲怯不揚、易疲勞，右寸脈弱。清心蓮子湯主治心血虛型，失眠，入睡淺易驚醒、動悸、不安、健 忘、眩暈，左寸沉細(xì)。調(diào)胃升陽湯主治水濕內(nèi)停、肺氣虛、 心血虛型

5、。證型同上兩個方子的癥狀。熱多寒少湯主治肝氣 淤滯型，面赤、目赤、易怒、兩脅脹滿等，左關(guān)弦。調(diào)胃升 清湯，該方是在太陰調(diào)胃湯的基礎(chǔ)上加遠(yuǎn)志、龍眼肉、酸棗 仁、柏子仁、天門冬組成。組方：薏苡仁9.0 克、干栗 9.0克、萊菔子 5.5 克、麥門冬 3.75 克、桔梗 3.75 克、石菖蒲 3.75 克、酸棗仁 3.75 克、柏子仁 3.75 克、遠(yuǎn)志 2.0 克、龍眼 肉 3.75 克、五味子 3.0 克、麻黃 2.0 克、天門冬 3.75 克。此 方安神、鎮(zhèn)靜，主治失眠、心悸、心煩、不安、抑郁，太陰 人也很容易患心陰虛。該方對精神不安，更年期綜合征等有 一定的治療效果。太陰人適用的中藥有，鹿茸

6、、龍眼肉、龍 骨、牛黃、麝香、熊膽、麥門冬、天門冬、柏子仁、蓮子肉、 薏苡仁、萊菔子、桔梗、升麻、葛根、麻黃、黃芩、白芷、 遠(yuǎn)志、石菖蒲、黃栗、白果、大黃、麻子、款冬花、酸棗仁、 皂角、槁本、山藥、浮萍、烏梅、杏仁、桑白皮、紫苑、五 味子、使君子、續(xù)斷、白蒺藜、蒲公英、威靈仙、白薇、白 蘞、蒲黃、蛇床子、鳳仙子、榧子、砂糖、金箔、龍腦、沙 參、橡實、澤蘭、馬兜鈴、貝母、穿山甲、天竺黃、桑寄生、 桑螵蛸、白僵蠶、烏梅、土茯苓、鉤藤鉤、樺皮、蒼耳子、 薺尼、紫草、京墨、三七根、石決明、五倍子、仙茅、亂發(fā) 霜、甘菊、淫羊藿、硼砂、云母、桃仁、桑椹子、荏子、談 豆豉、秦艽、蘿卜、枳具子、蔓荊子、金攖子

7、、漏蘆、百合、 大薊、小薊、蓮根、枇杷葉、海藻、海帶、石耳、李子、昆 布、荔枝、松耳、竹茹、蠐螬、坷子肉、蕨菜、榆皮、大豆、 青礞石、南瓜、冬瓜、虎骨、海松子、里芋、阿膠、牛肉、 石斛、銀、山慈姑、柿蒂、地龍、白芨、百部根、全蝎、羚 羊角、犀角、旱蓮草、葶藶子、茶葉、竹葉、竹瀝、蟹、白 蘚皮、桑螵蛸、辛夷、鹿角霜、槐實、鯉魚、芡實、小麥、 白扁豆。2、少陰人少陰人屬于胃腸弱型。少陰人的代表方劑是補中 益氣湯、香砂養(yǎng)胃湯和小建中湯。 香砂養(yǎng)胃湯組方： 人參 3.75 克、白術(shù) 3.75 克、白芍 3.75 克、半夏 3.75 克、香附子 3.75 克、陳皮 3.75 克、干姜 3.75 克、山楂

8、肉 3.75 克、砂仁 3.0 克、白豆蔻 3.0 克、炙甘草 3.0 克、生姜 3.0 克、大棗 2 個方 解：人參大補元氣、健脾，白術(shù)補中益氣、燥濕利水，半夏 和胃止嘔、燥濕化痰，香附子疏肝理氣、調(diào)經(jīng)止痛，陳皮理 氣健脾、燥濕化痰，干姜溫中回陽、溫肺化痰，山楂肉消食 化積、祛瘀行滯，砂仁理氣寬胸，白豆蔻化濕和胃、行氣寬 中， 炙甘草補脾益氣、 清熱解毒， 生姜發(fā)汗解表、 溫中止嘔、 解毒， 大棗補脾胃、 養(yǎng)營安神。 少陰人適用的中藥有， 人參、 附子、肉桂、砂仁、桂枝、桂皮、赤芍、吳茱萸、白術(shù)、蒼 術(shù)、當(dāng)歸、川芎、丁香、木香、良姜、干姜、藿香、香薷、 半夏、草果、陳皮、青皮、白芍、香附、白

9、豆蔻、肉豆蔻、 黃芪、丹參、益智仁、川楝子、元胡索、苦楝根、赤石脂、 五靈脂、蘇子、蘇葉、益母草、金沸草、山楂、大棗、枳實、 枳殼、磁石、川烏、草烏、韭子、大蒜、白芥子、蔓青、生 姜、羊肉、巴豆、巴戟、貫眾、郁金、細(xì)辛、石斛、罌粟殼、 杜仲、丁公藤、蘇合香、安息香、茵陳、蘇木、南星、韭子、 破故紙、水鐵、甘草、鐵粉、厚樸、禹余糧、干漆、橘紅、 胡椒、大腹皮、蘇子、白何首烏、赤何首烏、茴香、烏藥、 艾葉、蔥白、芥菜、稷、粳米、蜂蜜、葫蘆把、紫檀香、白 魚、骨碎補、三棱、山椒、白附子、檳榔、硫磺。3、太陽人太陽人屬于素質(zhì)、性格超凡而出眾的人，平時肺 機能亢進(jìn)，思考力豐富，但肝機能偏弱易過敏，情緒易

10、怒、 不安定。太陽人的代表方劑是五加皮壯背湯。組方：五加皮 15.0 克、木瓜 7.5 克、松節(jié) 7.5 克、葡萄根 3.75 克、蘆根 3.75 克、櫻桃肉 3.75 克、蕎麥 1/2 杯方解：五加皮祛風(fēng)濕、補肝 腎，木瓜鎮(zhèn)痙、和胃化濕，松節(jié)祛風(fēng)燥濕、祛風(fēng)濕，葡萄根 祛風(fēng)、生津，蘆根清熱生津，櫻桃肉和胃、生津，蕎麥和胃 化濕。太陽人適用的中藥有：五加皮、松葉、蘆根、木瓜、 蛤蚧、蕎麥、米糠、葡萄根、松節(jié)、松花、櫻桃肉、獼猴藤、 葡萄、蜆（貝類） 、鮒魚、紅蛤。4、少陽人少陽人屬于腎弱型，適用于少陽人虛癆、腎虛的 代表方劑是六味地黃湯，但古方的六味地黃丸使用山藥屬于 太陰人的要藥，所以將山藥更

11、換為枸杞子。組方：熟地 15.0 克、枸杞子 7.5 克、山芋肉 7.5克、茯苓 5.0克、澤瀉 5.0 克、 牡丹皮 5.0 克方解：熟地滋陰、補血、強壯腰腎，枸杞子補 肝腎、生精血、明目，山芋肉補益肝腎、收斂，茯苓利水、 健脾和中、安神，澤瀉利水、清熱，牡丹皮清熱涼血、活血 化瘀。少陽人適用的中藥有：熟地、生地、肉蓯蓉、菟絲子、 枸杞子、覆盆子、山芋肉、牡丹皮、羌活、獨活、豬苓、澤 瀉、柴胡、前胡、荊芥、防風(fēng)、黃連、黃柏、瓜蔞仁、牛蒡 子、地骨皮、青箱子、金銀花、忍冬、牽牛子、水芹、胡瓜、 萵苣、乳香、商隆、沒藥、甘遂、大戟、苦參、薄荷、靈砂、 朱砂、玄參、連翹、木通、燈心、瞿麥、冬葵、石

12、膏、黃丹、 輕粉、琥珀、青蒿、蘆薈、芒硝、青黛、豬肉、牡蠣、蜈蚣、 天花粉、夏枯草、童便、木賊、石雄黃、自然銅、爐甘石、 馬齒莧、地膚子、草決明、大麥、葵花、女貞子、海參、地 榆、田螺、龜、鱉、銅屑、蟾蜍、茄子、柑子、滑石、馬、 西瓜、王不留行、白菜、神曲，水銀、車前子、蝸牛、砒石、 血竭、香油、冬葵子、粟、赤小豆、綠豆、甜瓜。腎虛甚者 加肉蓯蓉、 菟絲子、 龜板。關(guān)節(jié)肌肉疼痛者可用獨活地黃湯， 獨活地黃湯是六味地黃去枸杞子加獨活、防風(fēng)。獨活通經(jīng)、 除風(fēng)濕、防風(fēng)祛風(fēng)解表、祛濕解痙。此外，獨活地黃湯與荊 防地黃湯可以相輔相成，荊防地黃湯是六味地黃去枸杞子、 牡丹皮加車前子、羌活、獨活、防風(fēng)、荊芥

13、。方中車前子利 水、止瀉、明目、鎮(zhèn)咳祛痰。韓國的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)原稱為“東洋 醫(yī)學(xué)”、“漢醫(yī)學(xué)”，1986 年韓國修訂了醫(yī)療法后，將“漢醫(yī) 學(xué)”更名為“韓醫(yī)學(xué)” 。據(jù)文獻(xiàn)記載在公元 7 世紀(jì)中葉 935 年，朝鮮傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)融合了中國醫(yī)學(xué)、印度醫(yī)學(xué)及佛教醫(yī)學(xué)， 培育了朝鮮醫(yī)學(xué)發(fā)展的基礎(chǔ)被稱為“東醫(yī)學(xué)” 。公元 984 年， 日本古醫(yī)書 醫(yī)心方 中，引用了韓國的醫(yī)書 百濟新修方 、 新羅法師方 ，這是朝鮮醫(yī)學(xué)書籍存在的最早記載。 1226 年，由崔宗俊所著的鄉(xiāng)藥方救急 3 卷問世，該書是針對 庶民而作的救急專書，它采用鄉(xiāng)藥（自產(chǎn)的草藥） ，收載了 許多具有治療效果的簡便方劑。 1445 年，醫(yī)方類聚 365

14、 卷由金禮蒙等人匯編而成，它集歷代漢方醫(yī)學(xué)書籍之大成， 其中引用中國唐、宋、元、明初醫(yī)書達(dá) 153 種，保存有不少 中國散佚的醫(yī)學(xué)史料，該書現(xiàn)存 266卷，1613 年，韓醫(yī)學(xué)的 圣典東醫(yī)寶鑒問世，其作者醫(yī)家許俊為當(dāng)時第一名醫(yī)， 他引用了 86 種歷代醫(yī)書中有關(guān)實證的理論，這是李朝時代 最著名的醫(yī)書， 也是當(dāng)今韓醫(yī)學(xué)的圣典。 1894 年李朝末韓國 的李濟馬在其東醫(yī)壽世保元提出了“四象體質(zhì)醫(yī)學(xué)” ， 成為一門獨立的病因與體質(zhì)為一體的韓國醫(yī)學(xué)理論。概括地 說，韓國醫(yī)學(xué)在 1894 年李濟馬創(chuàng)立“四象體質(zhì)醫(yī)學(xué)”以前， 基本是中醫(yī)理論的延續(xù)， 直到“四象體質(zhì)醫(yī)學(xué)” 理論地提出， 韓國醫(yī)學(xué)才開始建立起

15、屬于自己的相對獨立的理論體系。此 外，韓國醫(yī)學(xué)的針灸療法，無論是經(jīng)絡(luò)、腧穴的循行路線、 部位還是主治病證也與中醫(yī)的針灸學(xué)存在著差異。從韓國醫(yī)學(xué)的發(fā)展歷史可以看出，韓國醫(yī)學(xué)的形成也是大膽地融和了 眾多理論內(nèi)容才形成的。也許我們可以從韓國醫(yī)學(xué)的形成和 發(fā)展中得到些啟發(fā)，韓國四象體質(zhì)醫(yī)學(xué)體系的建立，說明了 只要合理地利用兼容性和可融和性的文化形態(tài)，是完全可以 創(chuàng)立新的理論體系的，關(guān)鍵是要有敢于創(chuàng)立新說的勇氣、膽 識和敢于創(chuàng)立新說的文化意識和文化的自覺。目前韓國培養(yǎng) 韓醫(yī)師的教育機構(gòu)共有 11所，其中 4 所為綜合大學(xué)，即慶 熙大學(xué)校、園光大學(xué)校、東國大學(xué)校、東義大學(xué)效； 7 所為 ?？拼髮W(xué)； 慶山大

16、學(xué)、 太田大學(xué)、 尚志大學(xué)、 全州又碩大學(xué)、 景園大學(xué)、 世明大學(xué)、 東信韓醫(yī)大學(xué)。 學(xué)制六年， 除本科外， 尚有二年制碩士及三年制博士等正規(guī)課程。據(jù) 2000 年統(tǒng)計， 韓國全國有韓醫(yī)醫(yī)師 12108 人，韓醫(yī)醫(yī)院 136 所、診所 7276 所。為發(fā)展韓醫(yī)學(xué)， 1994 年 10 月正式建立了韓醫(yī)學(xué)研究院 （KIOM ），1996 年 11 月在保健福祉部成立了韓醫(yī)管理局。 韓國也是世界上除中國之外，傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)與西醫(yī)享有同等法律 地位、學(xué)術(shù)地位的國家，但是韓國的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)獨立于西醫(yī)學(xué) 發(fā)展，兩者互不兼容。韓國的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)稱為韓醫(yī)，其教育包 括在正規(guī)的醫(yī)學(xué)教育體系中。 在行業(yè)組織方面，大韓韓 醫(yī)師協(xié)會：起源于韓醫(yī)草藥師協(xié)會。根據(jù) 1952 年制定并生 效的國家醫(yī)療法，保祉部批準(zhǔn)了韓醫(yī)師協(xié)會的成立。大韓醫(yī) 師協(xié)會的成員必須是注冊韓醫(yī)師，現(xiàn)有 12，000 名左右的會 員，設(shè) 16 個省和市級分會以及 218 個地方分會辦公室，協(xié) 會的主要功能是：加強公共衛(wèi)生和社會福祉；發(fā)展韓醫(yī)學(xué)和 科學(xué)研究；維護韓