2018年內分泌護士分層級培訓

1、百色市人民醫(yī)院內分泌血液科2012年在職護理人員繼續(xù)教育培訓計劃通過分層級培訓，進一步提高各層級護理人員的臨床護理工作能力、急救護理能力、護理教學與開展護理科研能力等，為患者提供優(yōu)質的護理服務。一、培訓內容培訓內容有政治思想、職業(yè)道德、服務規(guī)范、護士禮儀、護患溝通、應急預案的演練、急救技能、臨床護理技能、外語等。二、護理繼續(xù)教育培訓工作達標要求按照“廣西壯族自治區(qū)醫(yī)療機構護理質量管理規(guī)范”要求,需達到以下指標。1每二年注冊護士的“三基”培訓累計>30學時。2N級、N1級、N2級護士，每年要取得類學分20分（不滿1年者，每個月修二類學分2分）；N3級、N4級護士，每年要取得25個學分（其中

2、類學分5-10分，類學分15-20分）。N4級護士、護士長每年撰寫一篇護理論文發(fā)表在正式刊物上。3全科護士“三基”理論考試合格率100%（合格標準80分）。4全科護士護理技術操作合格率100%（合格標準90分）。5全科護士徒手心肺復蘇技術合格率100%（合格標準90分）。三、培訓方式 采用分層級培訓方式，分為N級、N1級、 N2級、N3級、N4級，N級分為二個階段進行培訓。四、各層級護士任職條件1、N級第一階段（3個月試用期）：完成科教科規(guī)定的培訓項目，通過綜合評定合格者達標方可進入N級第二階段培訓。2、N級第二階段（工作第4個月12個月、未取得護士執(zhí)業(yè)證書的護士）：通過規(guī)范化培訓，使護士參加

3、護士執(zhí)業(yè)考試，達到國家執(zhí)業(yè)護士標準。了解患者入院流程；了解一般疾病的護理（如糖尿病的基礎知識、糖尿病腎病、糖尿病急性、慢性并發(fā)癥、血液病、甲亢等）的臨床表現及護理，護患溝通、人文關懷；熟悉基礎技能（口腔護理、床上擦浴、床上洗頭、外陰清潔、足部護理、尿管護理、臥床病人更換床單）；了解急救技能（如中心吸氧、中心吸痰、呼吸囊的使用）、；綜合評定合格者方可進入N1級培訓。N1級（2-3年）：掌握患者出入院處理流程；掌握護理核心制度、各班崗位職責；熟悉本科室常用儀器的使用(如心電監(jiān)護儀，輸液泵，微量血糖儀，胰島素泵，糖尿病足診斷工作站等操作方法)。熟悉常見病的臨床表現及護理；熟悉危重患者基礎護理流程；熟

4、悉患者心理護理、康復護理、安全護理；熟悉對患者如何進行健康宣教。熟悉常見搶救藥物的名稱、劑量、用法、藥物的作用、副作用及配伍禁忌;學會人文護理及專科體格檢查，具有良好的溝通能力和溝通技巧，服務規(guī)范，語言文明，能為病人提供優(yōu)質、高效的護理服務。在指導老師的指導下，分管1-3個病人。正確書寫護理病歷；通過綜合評定合格者達標方可進入N2級培訓。N2級（4-5年）：掌握本科室常用儀器的使用(如心電監(jiān)護儀，輸液泵，微量血糖儀，糖尿病足診斷工作站等操作方法)；掌握常見病的臨床表現及護理；掌握危重患者的基礎護理；掌握患者心理護理、康復護理、安全護理、健康宣教。掌握常見藥物及?？铺厥馑幬锏拿Q、劑量、用法、藥

5、物的作用、副作用及配伍禁忌；掌握實驗室危機值的相關知識；承擔護理教學；熟悉疼痛評估方法及觀察護理；熟悉護理管理知識具有良好的溝通能力和溝通技巧，服務規(guī)范，語言文明，能為病人提供優(yōu)質、高效的護理服務，正確書寫護理病歷，能在教學工作中發(fā)揮作用。高級責任護士的的指導下，分管4-6個病人，負責其住院至出院后的健康指導。通過綜合評定合格者達標方可進入N3級培訓。N3級（6-8年）：掌握本科室常用儀器的使用(如心電監(jiān)護儀，輸液泵，微量血糖儀，糖尿病足診斷工作站等操作方法)；掌握常見病的臨床表現及護理；掌握危重患者并發(fā)癥的觀察與護理；掌握患者心理護理、康復護理、安全護理、健康宣教。掌握常見藥物及專科特殊藥物

6、的名稱、劑量、用法、藥物的作用、副作用及配伍禁忌；掌握實驗室檢查結果的相關知識；掌握疼痛評估方法及觀察護理；熟悉護理管理知識；承擔護理教學及護理人員培訓；熟悉護理管理知識具有良好的溝通能力和溝通技巧，服務規(guī)范，語言文明，能為病人提供優(yōu)質、高效的護理服務，正確書寫護理病歷，能在教學工作中發(fā)揮作用。高級責任護士的的指導下，分管6-8病人，承擔護理質量控制；參與開展新技術、護理科研；撰寫護理論文。通過綜合評定合格者達標方可進入N4級培訓。N4級（9-10年及以上）：掌握本科室常用儀器的使用；掌握常見病的臨床表現及護理；掌握危重患者并發(fā)癥的觀察與護理；掌握患者心理護理、康復護理、安全護理、健康宣教。掌

7、握常見藥物及?？铺厥馑幬锏拿Q、劑量、用法、藥物的作用、副作用及配伍禁忌；掌握實驗室檢查結果的相關知識；掌握疼痛評估方法及觀察護理；掌握護理管理知識；承擔護理教學及護理人員培訓；承擔護理質量控制；解決護理疑難問題；參加護理會診；參與制定本科室護理工作計劃、質控計劃、護士績效考核；帶領本科室護士開展新技術、護理科研；撰寫護理論文并發(fā)表在正式刊物上。五、培訓方法1、 英語培訓以自學為主。2、采取院內、院外培訓的方法進行培訓，并以科內培訓為主，通過小講課、護理查房、個案討論、專科護理技術操作演示與考核、應急預案培訓與演練；ICU科、急診科已取得專科上崗證的護士對N2-N4級的護士進行培訓。各病區(qū)根據

8、護士的工作能力等特點，做出詳細的各層級護士的培訓計劃與培訓方案，并組織實施。3、鼓勵參加高一級學歷教育，進一步提高護理理論知識。4、參加遠程教育，進入“華醫(yī)網”、“百姓大講堂”學習相關知識。5、參加?？婆嘤枺_到持證上崗。擬送ICU科、急診科、手術室、血透室、腫瘤科、心血管內科、感染科各13名護士參加專科培訓，取得?？茍?zhí)業(yè)證書。6、根據自治區(qū)護理質控中心的培訓安排，派護理管理人員參加護理管理上崗培訓。7、選派科護士長、病區(qū)護士長、護理骨干參加各種短期學習班，學術交流會每年5060人次。8、有計劃地安排護理教學人員到右江民族醫(yī)學院聽課，提高護理人員的授課能力。9、參加科教科舉辦的急救知識及技能培

9、訓與考核。10、必讀書籍：醫(yī)學臨床三基訓練·護士分冊第四版、55項臨床護理技術操作標準、臨床護理基本知識問答、護士崗位制度與職責護士條例醫(yī)療事故處理條例、傳染病防治法、醫(yī)療廢物處理條例；護士長必讀的工具書：海南出版社出版的戴明論質理管理六、考核辦法1科內：各病區(qū)根據護士的層級管理要求，合理安排對各層級護士進行培訓與考核并記錄；對畢業(yè)1-2年護士的技能考核詳見附表（表4）2科教科：“三基”理論考試詳見附表（表6）；技能考核采取每個月現場抽考510人；擇期培訓“陡手心肺復蘇術” 演練“患者突然發(fā)生猝死的應急預案”、“火災的應急預案”七獎罰 1、“三基”理論考試成績80分為合格分；技能考核

10、成績、床邊綜合考核90分為合格分。 2、“三基”理論考試成績在前3名者，每人獎勵100元；成績在前第47名者，每人獎勵80元；成績在前第810名者，每人獎勵60元。 “三基”理論考試、護理技術操作考核成績不合格者，給予補考；第一次補考不合格者處罰金100元，第二次補考不合格者加倍處罰，以此類推，護士考試、考核結果與護士長績效考核掛鉤。五、培訓方法1、 英語培訓以自學為主。2、采取院內、院外培訓的方法進行培訓，并以科內培訓為主，通過小講課、護理查房、個案討論、?？谱o理技術操作演示與考核、應急預案培訓與演練。N2-N4級護士到院外或院內ICU進修，參加區(qū)內外短期培訓班。 3、鼓勵參加高一級學歷教育

11、，進一步提高護理理論知識。4、參加遠程教育，進入“華醫(yī)網”、“百姓大講堂”學習相關知識。5、參加?？婆嘤枺_到持證上崗。根據科教科安排擬送血透室1護士參加專科培訓，取得專科執(zhí)業(yè)證書。6、根據科教科計劃安排護理教學人員到右江民族醫(yī)學院聽課，提高護理人員的授課能力。7、參加科教科舉辦的急救知識及技能培訓與考核。8、必讀書籍：醫(yī)學臨床三基訓練·護士分冊第四版、55項臨床護理技術操作標準、臨床護理基本知識問答、護士崗位制度與職責護士條例醫(yī)療事故處理條例、傳染病防治法、醫(yī)療廢物處理條例、醫(yī)院感染管理辦法。六、考核辦法1科內：根據護士的層級管理要求，合理安排對各層級護士進行培訓與考核并記錄；對畢

12、業(yè)1-2年護士的技能考核詳見附表.2組織護理人員參加科教科舉行的“三基”理論考試、技能考核、“陡手心肺復蘇術”的培訓、 演練“患者突然發(fā)生猝死的應急預案”、“火災的應急預案”七獎罰 1、“三基”理論考試成績80分為合格分；技能考核成績90分為合格分。 2、科內考試“三基”理論考試不合格者扣績效考核分2分，并進行補考；參加科教科考試不合格者扣當月績效分5分，并處罰金50元，護士科內、科教科考試、考核結果與護士當月績效考核掛鉤。八、年內開展的其他工作及求（1）組織護理人員參加“護患溝通”培訓與考核，參加5月份舉辦“護患溝通競賽”1次。（2）組織開展護理新技術、護理科研12項。（3）病房N級護士，年

13、終上交工作總結、護士規(guī)范化培訓手冊到科教科。 附表1：2012年度內分泌血液科業(yè)務學習安排表（表1）附表2：2012年度內分泌血科護理查房安排（2） 附表3：2012年內分泌血液科?？谱o理技術操作（含急救技能）培訓安排表（表3） 百色市人民醫(yī)院內分泌血液科 2012年1月10日2012年內分泌血液科專科護理（業(yè)務學習）小講課計劃表（1）日 期主持人主講人職稱內 容1月25日黃彩艷韋妹愛主管護師糖尿病的運動療法2月27日韋妹愛夏添賢護師鉀代謝失常（低、高鉀血癥）臨床表現及護理3月23日黃彩艷李玉梅護士胰島素的副作用及如何處理4月27日韋妹愛陳 英主管護師白血病的臨床表現及護理措施5月25日黃彩艷

14、夏添賢護師 如何進行糖尿病教育6月26日韋妹愛廖冬蘭護士 糖尿病酮癥酸中毒臨床表現及護理措施7月27日黃彩艷黃彩艷護士尿崩癥的臨床表現與禁水加壓素試驗的方法和注意事項8月26日韋妹愛王淑欣護士 痛風病人的臨床表現、治療及護理9月25日黃彩艷夏添賢護師甲亢危象的臨床表現及護理（血糖儀使用過程出現的問題如何處理 陸霜）10月26日韋妹愛韋妹愛主管護師糖尿病足的預防及護理11月27日黃彩艷廖冬蘭護士糖尿病的飲食指導（胰島素筆使用過程出現的問題如何處理 易曉夢）12月25日韋妹愛黃彩艷護士溶血性病人的護理2012年內分泌科護理查房安排表（2）日期主持人主講人職 稱 內 容1月韋妹愛李玉梅護士2月陳 英龍素葦護士3月韋妹愛周 雯護士4月陳 英孫盼玉護士5月韋妹愛王淑欣護士6月黃彩艷韋青梅護士7月陳 英廖冬蘭護士8月黃彩艷黃 芩護士9月韋妹愛周 雯護士10月黃彩艷黃彩艷護士11月韋妹愛孫盼玉護士12月黃彩艷龍素葦護士2012年內分泌血液科專科護理技術操作（含急救技能）培訓安排表（3）時間基礎技能?？萍寄芗本燃寄苁痉墩吲嘤柗绞?月密閉式靜脈輸液法患者墜床應急預案韋妹愛現場演練微量血糖監(jiān)測黃彩艷2月床上洗頭法輸血反應應急預案夏添賢操作示范床上擦浴法陳英3月心電監(jiān)護儀使用韋妹愛簡易呼吸囊的使用黃彩艷4月動脈采血標本法皮下注射法王素欣吸氧法廖冬蘭5月吸痰法患者發(fā)生靜