2018年內(nèi)分泌護(hù)士分層級(jí)培訓(xùn)

1、百色市人民醫(yī)院內(nèi)分泌血液科2012年在職護(hù)理人員繼續(xù)教育培訓(xùn)計(jì)劃通過(guò)分層級(jí)培訓(xùn)，進(jìn)一步提高各層級(jí)護(hù)理人員的臨床護(hù)理工作能力、急救護(hù)理能力、護(hù)理教學(xué)與開展護(hù)理科研能力等，為患者提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。一、培訓(xùn)內(nèi)容培訓(xùn)內(nèi)容有政治思想、職業(yè)道德、服務(wù)規(guī)范、護(hù)士禮儀、護(hù)患溝通、應(yīng)急預(yù)案的演練、急救技能、臨床護(hù)理技能、外語(yǔ)等。二、護(hù)理繼續(xù)教育培訓(xùn)工作達(dá)標(biāo)要求按照“廣西壯族自治區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)護(hù)理質(zhì)量管理規(guī)范”要求,需達(dá)到以下指標(biāo)。1每二年注冊(cè)護(hù)士的“三基”培訓(xùn)累計(jì)>30學(xué)時(shí)。2N級(jí)、N1級(jí)、N2級(jí)護(hù)士，每年要取得類學(xué)分20分（不滿1年者，每個(gè)月修二類學(xué)分2分）；N3級(jí)、N4級(jí)護(hù)士，每年要取得25個(gè)學(xué)分（其中

2、類學(xué)分5-10分，類學(xué)分15-20分）。N4級(jí)護(hù)士、護(hù)士長(zhǎng)每年撰寫一篇護(hù)理論文發(fā)表在正式刊物上。3全科護(hù)士“三基”理論考試合格率100%（合格標(biāo)準(zhǔn)80分）。4全科護(hù)士護(hù)理技術(shù)操作合格率100%（合格標(biāo)準(zhǔn)90分）。5全科護(hù)士徒手心肺復(fù)蘇技術(shù)合格率100%（合格標(biāo)準(zhǔn)90分）。三、培訓(xùn)方式 采用分層級(jí)培訓(xùn)方式，分為N級(jí)、N1級(jí)、 N2級(jí)、N3級(jí)、N4級(jí)，N級(jí)分為二個(gè)階段進(jìn)行培訓(xùn)。四、各層級(jí)護(hù)士任職條件1、N級(jí)第一階段（3個(gè)月試用期）：完成科教科規(guī)定的培訓(xùn)項(xiàng)目，通過(guò)綜合評(píng)定合格者達(dá)標(biāo)方可進(jìn)入N級(jí)第二階段培訓(xùn)。2、N級(jí)第二階段（工作第4個(gè)月12個(gè)月、未取得護(hù)士執(zhí)業(yè)證書的護(hù)士）：通過(guò)規(guī)范化培訓(xùn)，使護(hù)士參加

3、護(hù)士執(zhí)業(yè)考試，達(dá)到國(guó)家執(zhí)業(yè)護(hù)士標(biāo)準(zhǔn)。了解患者入院流程；了解一般疾病的護(hù)理（如糖尿病的基礎(chǔ)知識(shí)、糖尿病腎病、糖尿病急性、慢性并發(fā)癥、血液病、甲亢等）的臨床表現(xiàn)及護(hù)理，護(hù)患溝通、人文關(guān)懷；熟悉基礎(chǔ)技能（口腔護(hù)理、床上擦浴、床上洗頭、外陰清潔、足部護(hù)理、尿管護(hù)理、臥床病人更換床單）；了解急救技能（如中心吸氧、中心吸痰、呼吸囊的使用）、；綜合評(píng)定合格者方可進(jìn)入N1級(jí)培訓(xùn)。N1級(jí)（2-3年）：掌握患者出入院處理流程；掌握護(hù)理核心制度、各班崗位職責(zé)；熟悉本科室常用儀器的使用(如心電監(jiān)護(hù)儀，輸液泵，微量血糖儀，胰島素泵，糖尿病足診斷工作站等操作方法)。熟悉常見病的臨床表現(xiàn)及護(hù)理；熟悉危重患者基礎(chǔ)護(hù)理流程；熟

4、悉患者心理護(hù)理、康復(fù)護(hù)理、安全護(hù)理；熟悉對(duì)患者如何進(jìn)行健康宣教。熟悉常見搶救藥物的名稱、劑量、用法、藥物的作用、副作用及配伍禁忌;學(xué)會(huì)人文護(hù)理及?？企w格檢查，具有良好的溝通能力和溝通技巧，服務(wù)規(guī)范，語(yǔ)言文明，能為病人提供優(yōu)質(zhì)、高效的護(hù)理服務(wù)。在指導(dǎo)老師的指導(dǎo)下，分管1-3個(gè)病人。正確書寫護(hù)理病歷；通過(guò)綜合評(píng)定合格者達(dá)標(biāo)方可進(jìn)入N2級(jí)培訓(xùn)。N2級(jí)（4-5年）：掌握本科室常用儀器的使用(如心電監(jiān)護(hù)儀，輸液泵，微量血糖儀，糖尿病足診斷工作站等操作方法)；掌握常見病的臨床表現(xiàn)及護(hù)理；掌握危重患者的基礎(chǔ)護(hù)理；掌握患者心理護(hù)理、康復(fù)護(hù)理、安全護(hù)理、健康宣教。掌握常見藥物及?？铺厥馑幬锏拿Q、劑量、用法、藥

5、物的作用、副作用及配伍禁忌；掌握實(shí)驗(yàn)室危機(jī)值的相關(guān)知識(shí)；承擔(dān)護(hù)理教學(xué)；熟悉疼痛評(píng)估方法及觀察護(hù)理；熟悉護(hù)理管理知識(shí)具有良好的溝通能力和溝通技巧，服務(wù)規(guī)范，語(yǔ)言文明，能為病人提供優(yōu)質(zhì)、高效的護(hù)理服務(wù)，正確書寫護(hù)理病歷，能在教學(xué)工作中發(fā)揮作用。高級(jí)責(zé)任護(hù)士的的指導(dǎo)下，分管4-6個(gè)病人，負(fù)責(zé)其住院至出院后的健康指導(dǎo)。通過(guò)綜合評(píng)定合格者達(dá)標(biāo)方可進(jìn)入N3級(jí)培訓(xùn)。N3級(jí)（6-8年）：掌握本科室常用儀器的使用(如心電監(jiān)護(hù)儀，輸液泵，微量血糖儀，糖尿病足診斷工作站等操作方法)；掌握常見病的臨床表現(xiàn)及護(hù)理；掌握危重患者并發(fā)癥的觀察與護(hù)理；掌握患者心理護(hù)理、康復(fù)護(hù)理、安全護(hù)理、健康宣教。掌握常見藥物及?？铺厥馑幬?/p>

6、的名稱、劑量、用法、藥物的作用、副作用及配伍禁忌；掌握實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果的相關(guān)知識(shí)；掌握疼痛評(píng)估方法及觀察護(hù)理；熟悉護(hù)理管理知識(shí)；承擔(dān)護(hù)理教學(xué)及護(hù)理人員培訓(xùn)；熟悉護(hù)理管理知識(shí)具有良好的溝通能力和溝通技巧，服務(wù)規(guī)范，語(yǔ)言文明，能為病人提供優(yōu)質(zhì)、高效的護(hù)理服務(wù)，正確書寫護(hù)理病歷，能在教學(xué)工作中發(fā)揮作用。高級(jí)責(zé)任護(hù)士的的指導(dǎo)下，分管6-8病人，承擔(dān)護(hù)理質(zhì)量控制；參與開展新技術(shù)、護(hù)理科研；撰寫護(hù)理論文。通過(guò)綜合評(píng)定合格者達(dá)標(biāo)方可進(jìn)入N4級(jí)培訓(xùn)。N4級(jí)（9-10年及以上）：掌握本科室常用儀器的使用；掌握常見病的臨床表現(xiàn)及護(hù)理；掌握危重患者并發(fā)癥的觀察與護(hù)理；掌握患者心理護(hù)理、康復(fù)護(hù)理、安全護(hù)理、健康宣教。掌

7、握常見藥物及專科特殊藥物的名稱、劑量、用法、藥物的作用、副作用及配伍禁忌；掌握實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果的相關(guān)知識(shí)；掌握疼痛評(píng)估方法及觀察護(hù)理；掌握護(hù)理管理知識(shí)；承擔(dān)護(hù)理教學(xué)及護(hù)理人員培訓(xùn)；承擔(dān)護(hù)理質(zhì)量控制；解決護(hù)理疑難問(wèn)題；參加護(hù)理會(huì)診；參與制定本科室護(hù)理工作計(jì)劃、質(zhì)控計(jì)劃、護(hù)士績(jī)效考核；帶領(lǐng)本科室護(hù)士開展新技術(shù)、護(hù)理科研；撰寫護(hù)理論文并發(fā)表在正式刊物上。五、培訓(xùn)方法1、 英語(yǔ)培訓(xùn)以自學(xué)為主。2、采取院內(nèi)、院外培訓(xùn)的方法進(jìn)行培訓(xùn)，并以科內(nèi)培訓(xùn)為主，通過(guò)小講課、護(hù)理查房、個(gè)案討論、?？谱o(hù)理技術(shù)操作演示與考核、應(yīng)急預(yù)案培訓(xùn)與演練；ICU科、急診科已取得?？粕蠉徸C的護(hù)士對(duì)N2-N4級(jí)的護(hù)士進(jìn)行培訓(xùn)。各病區(qū)根據(jù)

8、護(hù)士的工作能力等特點(diǎn)，做出詳細(xì)的各層級(jí)護(hù)士的培訓(xùn)計(jì)劃與培訓(xùn)方案，并組織實(shí)施。3、鼓勵(lì)參加高一級(jí)學(xué)歷教育，進(jìn)一步提高護(hù)理理論知識(shí)。4、參加遠(yuǎn)程教育，進(jìn)入“華醫(yī)網(wǎng)”、“百姓大講堂”學(xué)習(xí)相關(guān)知識(shí)。5、參加?？婆嘤?xùn)，達(dá)到持證上崗。擬送ICU科、急診科、手術(shù)室、血透室、腫瘤科、心血管內(nèi)科、感染科各13名護(hù)士參加?？婆嘤?xùn)，取得?？茍?zhí)業(yè)證書。6、根據(jù)自治區(qū)護(hù)理質(zhì)控中心的培訓(xùn)安排，派護(hù)理管理人員參加護(hù)理管理上崗培訓(xùn)。7、選派科護(hù)士長(zhǎng)、病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)理骨干參加各種短期學(xué)習(xí)班，學(xué)術(shù)交流會(huì)每年5060人次。8、有計(jì)劃地安排護(hù)理教學(xué)人員到右江民族醫(yī)學(xué)院聽課，提高護(hù)理人員的授課能力。9、參加科教科舉辦的急救知識(shí)及技能培

9、訓(xùn)與考核。10、必讀書籍：醫(yī)學(xué)臨床三基訓(xùn)練·護(hù)士分冊(cè)第四版、55項(xiàng)臨床護(hù)理技術(shù)操作標(biāo)準(zhǔn)、臨床護(hù)理基本知識(shí)問(wèn)答、護(hù)士崗位制度與職責(zé)護(hù)士條例醫(yī)療事故處理?xiàng)l例、傳染病防治法、醫(yī)療廢物處理?xiàng)l例；護(hù)士長(zhǎng)必讀的工具書：海南出版社出版的戴明論質(zhì)理管理六、考核辦法1科內(nèi)：各病區(qū)根據(jù)護(hù)士的層級(jí)管理要求，合理安排對(duì)各層級(jí)護(hù)士進(jìn)行培訓(xùn)與考核并記錄；對(duì)畢業(yè)1-2年護(hù)士的技能考核詳見附表（表4）2科教科：“三基”理論考試詳見附表（表6）；技能考核采取每個(gè)月現(xiàn)場(chǎng)抽考510人；擇期培訓(xùn)“陡手心肺復(fù)蘇術(shù)” 演練“患者突然發(fā)生猝死的應(yīng)急預(yù)案”、“火災(zāi)的應(yīng)急預(yù)案”七獎(jiǎng)罰 1、“三基”理論考試成績(jī)80分為合格分；技能考核

10、成績(jī)、床邊綜合考核90分為合格分。 2、“三基”理論考試成績(jī)?cè)谇?名者，每人獎(jiǎng)勵(lì)100元；成績(jī)?cè)谇暗?7名者，每人獎(jiǎng)勵(lì)80元；成績(jī)?cè)谇暗?10名者，每人獎(jiǎng)勵(lì)60元。 “三基”理論考試、護(hù)理技術(shù)操作考核成績(jī)不合格者，給予補(bǔ)考；第一次補(bǔ)考不合格者處罰金100元，第二次補(bǔ)考不合格者加倍處罰，以此類推，護(hù)士考試、考核結(jié)果與護(hù)士長(zhǎng)績(jī)效考核掛鉤。五、培訓(xùn)方法1、 英語(yǔ)培訓(xùn)以自學(xué)為主。2、采取院內(nèi)、院外培訓(xùn)的方法進(jìn)行培訓(xùn)，并以科內(nèi)培訓(xùn)為主，通過(guò)小講課、護(hù)理查房、個(gè)案討論、?？谱o(hù)理技術(shù)操作演示與考核、應(yīng)急預(yù)案培訓(xùn)與演練。N2-N4級(jí)護(hù)士到院外或院內(nèi)ICU進(jìn)修，參加區(qū)內(nèi)外短期培訓(xùn)班。 3、鼓勵(lì)參加高一級(jí)學(xué)歷教育

11、，進(jìn)一步提高護(hù)理理論知識(shí)。4、參加遠(yuǎn)程教育，進(jìn)入“華醫(yī)網(wǎng)”、“百姓大講堂”學(xué)習(xí)相關(guān)知識(shí)。5、參加專科培訓(xùn)，達(dá)到持證上崗。根據(jù)科教科安排擬送血透室1護(hù)士參加專科培訓(xùn)，取得?？茍?zhí)業(yè)證書。6、根據(jù)科教科計(jì)劃安排護(hù)理教學(xué)人員到右江民族醫(yī)學(xué)院聽課，提高護(hù)理人員的授課能力。7、參加科教科舉辦的急救知識(shí)及技能培訓(xùn)與考核。8、必讀書籍：醫(yī)學(xué)臨床三基訓(xùn)練·護(hù)士分冊(cè)第四版、55項(xiàng)臨床護(hù)理技術(shù)操作標(biāo)準(zhǔn)、臨床護(hù)理基本知識(shí)問(wèn)答、護(hù)士崗位制度與職責(zé)護(hù)士條例醫(yī)療事故處理?xiàng)l例、傳染病防治法、醫(yī)療廢物處理?xiàng)l例、醫(yī)院感染管理辦法。六、考核辦法1科內(nèi)：根據(jù)護(hù)士的層級(jí)管理要求，合理安排對(duì)各層級(jí)護(hù)士進(jìn)行培訓(xùn)與考核并記錄；對(duì)畢

12、業(yè)1-2年護(hù)士的技能考核詳見附表.2組織護(hù)理人員參加科教科舉行的“三基”理論考試、技能考核、“陡手心肺復(fù)蘇術(shù)”的培訓(xùn)、 演練“患者突然發(fā)生猝死的應(yīng)急預(yù)案”、“火災(zāi)的應(yīng)急預(yù)案”七獎(jiǎng)罰 1、“三基”理論考試成績(jī)80分為合格分；技能考核成績(jī)90分為合格分。 2、科內(nèi)考試“三基”理論考試不合格者扣績(jī)效考核分2分，并進(jìn)行補(bǔ)考；參加科教科考試不合格者扣當(dāng)月績(jī)效分5分，并處罰金50元，護(hù)士科內(nèi)、科教科考試、考核結(jié)果與護(hù)士當(dāng)月績(jī)效考核掛鉤。八、年內(nèi)開展的其他工作及求（1）組織護(hù)理人員參加“護(hù)患溝通”培訓(xùn)與考核，參加5月份舉辦“護(hù)患溝通競(jìng)賽”1次。（2）組織開展護(hù)理新技術(shù)、護(hù)理科研12項(xiàng)。（3）病房N級(jí)護(hù)士，年

13、終上交工作總結(jié)、護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)手冊(cè)到科教科。 附表1：2012年度內(nèi)分泌血液科業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)安排表（表1）附表2：2012年度內(nèi)分泌血科護(hù)理查房安排（2） 附表3：2012年內(nèi)分泌血液科專科護(hù)理技術(shù)操作（含急救技能）培訓(xùn)安排表（表3） 百色市人民醫(yī)院內(nèi)分泌血液科 2012年1月10日2012年內(nèi)分泌血液科?？谱o(hù)理（業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)）小講課計(jì)劃表（1）日 期主持人主講人職稱內(nèi) 容1月25日黃彩艷韋妹愛主管護(hù)師糖尿病的運(yùn)動(dòng)療法2月27日韋妹愛夏添賢護(hù)師鉀代謝失常（低、高鉀血癥）臨床表現(xiàn)及護(hù)理3月23日黃彩艷李玉梅護(hù)士胰島素的副作用及如何處理4月27日韋妹愛陳 英主管護(hù)師白血病的臨床表現(xiàn)及護(hù)理措施5月25日黃彩艷

14、夏添賢護(hù)師 如何進(jìn)行糖尿病教育6月26日韋妹愛廖冬蘭護(hù)士 糖尿病酮癥酸中毒臨床表現(xiàn)及護(hù)理措施7月27日黃彩艷黃彩艷護(hù)士尿崩癥的臨床表現(xiàn)與禁水加壓素試驗(yàn)的方法和注意事項(xiàng)8月26日韋妹愛王淑欣護(hù)士 痛風(fēng)病人的臨床表現(xiàn)、治療及護(hù)理9月25日黃彩艷夏添賢護(hù)師甲亢危象的臨床表現(xiàn)及護(hù)理（血糖儀使用過(guò)程出現(xiàn)的問(wèn)題如何處理 陸霜）10月26日韋妹愛韋妹愛主管護(hù)師糖尿病足的預(yù)防及護(hù)理11月27日黃彩艷廖冬蘭護(hù)士糖尿病的飲食指導(dǎo)（胰島素筆使用過(guò)程出現(xiàn)的問(wèn)題如何處理 易曉夢(mèng)）12月25日韋妹愛黃彩艷護(hù)士溶血性病人的護(hù)理2012年內(nèi)分泌科護(hù)理查房安排表（2）日期主持人主講人職 稱 內(nèi) 容1月韋妹愛李玉梅護(hù)士2月陳 英龍素葦護(hù)士3月韋妹愛周 雯護(hù)士4月陳 英孫盼玉護(hù)士5月韋妹愛王淑欣護(hù)士6月黃彩艷韋青梅護(hù)士7月陳 英廖冬蘭護(hù)士8月黃彩艷黃 芩護(hù)士9月韋妹愛周 雯護(hù)士10月黃彩艷黃彩艷護(hù)士11月韋妹愛孫盼玉護(hù)士12月黃彩艷龍素葦護(hù)士2012年內(nèi)分泌血液科?？谱o(hù)理技術(shù)操作（含急救技能）培訓(xùn)安排表（3）時(shí)間基礎(chǔ)技能?？萍寄芗本燃寄苁痉墩吲嘤?xùn)方式1月密閉式靜脈輸液法患者墜床應(yīng)急預(yù)案韋妹愛現(xiàn)場(chǎng)演練微量血糖監(jiān)測(cè)黃彩艷2月床上洗頭法輸血反應(yīng)應(yīng)急預(yù)案夏添賢操作示范床上擦浴法陳英3月心電監(jiān)護(hù)儀使用韋妹愛簡(jiǎn)易呼吸囊的使用黃彩艷4月動(dòng)脈采血標(biāo)本法皮下注射法王素欣吸氧法廖冬蘭5月吸痰法患者發(fā)生靜