藥二lx0501循環(huán)系統(tǒng)疾病用藥

1、藥學(xué)專業(yè)知識(shí)二執(zhí)業(yè)藥師輔導(dǎo)A、心房顫動(dòng)B、心房撲動(dòng)C、室性心動(dòng)過速D、室上性心動(dòng)過速E、慢性心功能不全8、以下不屬于強(qiáng)心苷的A、梗阻性肥厚型心臟病B、室性心動(dòng)過速、心室顫動(dòng)C、慢性收縮性心力衰竭癥的選項(xiàng)是D、預(yù)激綜合征伴心房顫動(dòng)或撲動(dòng)E、單純的重度二尖瓣狹窄伴9、洋地黃毒苷的半衰期是 A、72hB、7 天以上C、5 天D、48h E、18h心律10、臨床口服最常用的、唯一經(jīng)過安慰劑對(duì)照臨床試驗(yàn)評(píng)估的強(qiáng)心苷 A、洋地黃毒苷B、毒毛花苷K C、地D、去乙酰毛花苷E、鈴蘭毒苷11、洋地黃時(shí)的信號(hào)為A、眩暈B、定向力喪失C、胃腸道癥狀D、色覺E、心臟傳導(dǎo)阻滯12、強(qiáng)心苷產(chǎn)生正性肌力作用的機(jī)制A、興奮心

2、肌 受體B、興奮心肌 受體是C、反射交感神經(jīng)D、直接興奮心臟上的交感神經(jīng)E、抑制細(xì)胞膜結(jié)合的 Na+，K+-ATP 酶，使細(xì)胞內(nèi) Ca2+增加13、強(qiáng)心苷A、丙吡胺B、苯妥英鈉C、引起的室性心律失常，治療應(yīng)首選的是D、酮第2頁藥學(xué)專業(yè)知識(shí)二執(zhí)業(yè)藥師輔導(dǎo)E、14、對(duì)胺描述正確的是A、是磷酸二酯酶抑制劑B、可用于充血性心力衰竭等引起的休克綜合征C、對(duì)其他擬交感胺類高度敏感的患者應(yīng)該使用胺D、對(duì)洋地黃和利尿劑無效的心功能不全，胺也無效E、胺半衰期較短，長(zhǎng)期使用不易產(chǎn)生耐藥性15、關(guān)于抗心律失常作用的描述，錯(cuò)誤的是A、是用于治療與交感神經(jīng)興奮有心律失常B、對(duì)室性心律失常無效C、對(duì)室性和室上性心律失常都

3、有效D、主要通過阻斷 受體對(duì)心臟產(chǎn)生作用E、高濃度時(shí)有膜作用16、下列屬于非選擇性 受體阻斷劑的是A、比索B、C、美托D、阿替E、艾司17、輕度阻滯 Na+通道的是A、卡因B、普魯卡因胺C、D、胺碘酮E、丙吡胺18、對(duì) 和 受體均有阻斷作用的A、酚妥拉明B、C、D、去甲腎上腺素E、哌唑嗪是19、急性心肌梗死所致的室性心律失常宜用 A、丙吡胺B、胺碘酮C、D、E、卡因20、胺碘酮抗心律失常的作用機(jī)制是A、提高B、加快結(jié)和野的自律性野和結(jié)的傳導(dǎo)速度第3頁藥學(xué)專業(yè)知識(shí)二執(zhí)業(yè)藥師輔導(dǎo)C、縮短心房和野的動(dòng)作電位時(shí)程、有效不應(yīng)期D、阻滯心肌細(xì)胞 Na+、K+、Ca2+通道E、激動(dòng) 及 受體21、不能阻滯鈉

4、通道的抗心律失常A、普魯卡因胺是B、C、D、卡因酮E、苯妥英鈉22、重度阻滯 Na+通道的是A、卡因B、普魯卡因胺C、D、酮E、丙吡胺23、陣發(fā)性室性心動(dòng)過速，宜選用的抗心律失常A、是B、吡胺C、苯妥英鈉D、E、卡因24、奎尼丁對(duì)心肌細(xì)胞膜的作用主要是 A、促進(jìn) K+外流B、促進(jìn) Ca2+內(nèi)流C、抑制 Na+內(nèi)流D、抑制 Ca2+外流E、促進(jìn) Na+內(nèi)流25、下列除哪項(xiàng)外都屬于鈣拮抗劑A、溴芐銨B、C、地爾硫（ 卓）D、硝苯地平E、氨氯地平26、以下抗心律失常藥中，對(duì)光過敏的是A、胺碘酮B、奎尼丁C、D、E、卡因27、急性心肌梗死的室性心律失常首選第4頁藥學(xué)專業(yè)知識(shí)二執(zhí)業(yè)藥師輔導(dǎo)A、B、奎尼丁

5、C、胺碘酮D、阿托品E、28、卡因卡因的電生理作用錯(cuò)誤的是A、對(duì)短動(dòng)作電位時(shí)程的心房肌無效B、顯著減慢傳導(dǎo)C、ERP 相對(duì)延長(zhǎng)D、僅用于室性心律失常E、促進(jìn) K+外流29、下列關(guān)于胺碘酮的敘述錯(cuò)誤的是A、降低結(jié)和野的自律性B、對(duì)室上性和室性心律失常均有效C、阻滯心肌細(xì)胞鈉、鈣及鉀通道D、對(duì) 、 受體有激動(dòng)作用E、延長(zhǎng)心房肌、心室肌、野的 APD、ERP30、Ia 類抗心律失常的藥理作用敘述不正確的是A、降低膜反應(yīng)性B、適度阻滯鈉通道C、減慢 0 相去極化速度D、抑制 Na+內(nèi)流，抑制 K+外流E、APD 縮短明顯，相對(duì)延長(zhǎng) ERP31、下列中不用心律失常的是A、單硝酸異山梨酯B、美西律C、胺碘

6、酮D、比索E、32、有關(guān)A、阻斷 受體B、明顯降低抗心律失常的作用，下述哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的的自律性C、與強(qiáng)心苷合用治療房顫效果好D、高濃度有膜作用，明顯減慢傳導(dǎo)速度E、不宜用于室性心律失常33、治療陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速的最佳 A、B、奎尼丁C、苯妥英鈉 D、普魯卡因胺是第5頁藥學(xué)專業(yè)知識(shí)二執(zhí)業(yè)藥師輔導(dǎo)E、卡因34、關(guān)于胺碘酮描述，正確的是A、只對(duì)室上性心動(dòng)過速有效B、只對(duì)室性心動(dòng)過速有效C、對(duì)室上性和室性心動(dòng)過速都有效D、特異性E、特異性房顫有效傳導(dǎo)阻滯有效35、以下哪項(xiàng)不屬于硝酸酯類的使用A、急性前壁心肌梗死B、收縮壓<90mmHg 的嚴(yán)重低血壓C、肥厚性梗阻型心肌病D、重度主動(dòng)脈瓣和二尖

7、瓣狹窄E、對(duì)硝酸酯過敏癥36、A、與硝酸甘油合用的優(yōu)點(diǎn)不可取消硝酸甘油引起的反射性心率加快B、協(xié)同降低心肌耗氧量C、側(cè)支血流量增加D、心內(nèi)外膜血流比例降低E、硝酸甘油可縮小所擴(kuò)大的心室容積37、抗心絞痛的主要目的是A、減慢心率B、縮室容積C、擴(kuò)張冠脈D、降低心肌耗氧量E、抑制心肌收縮力38、硝酸甘油抗心絞痛的機(jī)制主要是A、選擇性擴(kuò)張冠脈，增加心肌供血B、阻斷 受體，降低心肌耗氧量C、減慢心率，降低心肌耗氧量D、擴(kuò)張動(dòng)脈和靜脈，降低耗氧量；擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈和側(cè)支E、抑制心肌收縮力，降低心肌耗氧量39、下列硝酸酯類起效最快的是A、單硝酸異山梨酯B、硝酸異山梨酯C、硝酸甘油D、戊四醇酯E、5-單硝酸異山

8、梨酯，局部缺血40、硝酸酯類、 受體阻斷劑、Ca2+通道阻滯藥治療心絞痛的共同作用是A、減慢心率B、擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈第6頁藥學(xué)專業(yè)知識(shí)二執(zhí)業(yè)藥師輔導(dǎo)C、縮室容積D、降低心肌耗氧量E、增強(qiáng)心肌收縮力41、變異型心絞痛最好選用哪一種A、B、吲哚C、硝苯地平D、硝酸異山梨酯E、洛伐42、硝酸酯類舒張的作用機(jī)制是A、阻斷 受體B、直接作用于平滑肌C、促進(jìn)前列環(huán)素的生成D、一氧化氮E、阻滯 Ca2+通道43、通過非競(jìng)爭(zhēng)性抑制腎上腺素 受體治療心絞痛的A、洋地黃毒苷B、C、卡托普利D、E、氯是44、患者，女性，49 歲。胸悶、氣短反復(fù)發(fā)作 3余，休息時(shí)突發(fā)胸骨后壓榨性疼痛。心電圖檢查示 ST段抬高，為變異型心

9、絞痛。應(yīng)首選的A、B、硝苯地平C、硝酸甘油D、E、阿司匹林是45、抗心絞痛的首選治療方案是A、B、+氫C、短效硝酸酯類+螺內(nèi)酯D、長(zhǎng)效硝酸酯類+E、短效硝酸酯類+硝苯地平 46、對(duì)腦擴(kuò)張作用較強(qiáng)的A、硝苯吡啶B、尼莫地平C、非洛地平D、尼索地平E、尼群地平是第7頁藥學(xué)專業(yè)知識(shí)二執(zhí)業(yè)藥師輔導(dǎo)47、鈣拮抗劑不具有下列哪些藥理作用 A、負(fù)性肌力作用B、負(fù)性頻率作用C、負(fù)性傳導(dǎo)作用D、舒張動(dòng)脈E、收縮支平滑肌48、卡托普利的主要降壓機(jī)制是A、抑制B、促進(jìn)緊張素轉(zhuǎn)化酶素 I2 的C、抑制緩激肽的水解D、抑制醛固酮的E、抑制內(nèi)源性阿片肽的水解49、男，60 歲，高血壓病史近 20 年，經(jīng)檢查：心室肌肥厚，

10、血壓：22.6/13.3kPa。最好選用哪種降壓藥A、氫B、可樂定C、卡托普利D、E、卡因50、下列哪項(xiàng)不是A、高血壓B、心律失常C、充血性心力衰竭D、心肌梗死緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制藥的主要臨床應(yīng)用E、腎病51、能防止，甚至逆轉(zhuǎn)A、利尿降壓藥B、 受體激動(dòng)藥C、鈣離子通道阻滯藥壁增厚和心肌肥大的抗高血壓藥是D、緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制藥E、 受體阻斷藥52、氯的降壓作用機(jī)制是A、阻斷 受體B、阻斷 受體C、阻斷 AT1 受體D、阻斷 AT2 受體E、阻斷M 受體53、通過阻斷A、地B、氨力農(nóng)C、氯緊張素受體而治療慢性心功能不全的是第8頁藥學(xué)專業(yè)知識(shí)二執(zhí)業(yè)藥師輔導(dǎo)D、美托E、卡托普利54、下列降壓藥中屬于A、

11、左旋氨氯地平B、地爾硫（ 卓）C、坎地緊張素受體阻斷劑的是D、E、甲侖55、腎素抑制劑的作用機(jī)制不 A、作用于 RASS 初始環(huán)節(jié)，減少B、呈劑量依賴性地降低腎素活性C、可降低血漿和尿液的醛固酮水平D、促進(jìn)尿鈉排泄E、促進(jìn)尿鉀排泄56、下列屬于腎素抑制劑的是A、卡托普利B、C、硝苯地平緊張向緊張素的轉(zhuǎn)化D、E、氯侖57、可產(chǎn)生嚴(yán)重低血壓、皮疹、高鉀血癥的腎素抑制劑是 A、利血平B、甲C、哌唑嗪D、侖E、硝普鈉58、下列中不屬于降壓藥的是A、侖B、利血平C、左旋D、肼屈嗪E、硝普鈉59、可樂定的降壓機(jī)制是A、激動(dòng)中樞突觸后膜和外周突觸前膜 2 受體B、激動(dòng)外周1 受體C、影響 NA D、擴(kuò)張E、

12、阻斷 1 受體60、高血壓伴消化性潰瘍患者不宜選用的A、是第9頁藥學(xué)專業(yè)知識(shí)二執(zhí)業(yè)藥師輔導(dǎo)B、利血平C、哌唑嗪D、卡托普利E、氯61、HMG-CoA 還原酶抑制劑的嚴(yán)重不良反應(yīng)是A、肌肉觸痛 B、肝臟損害 C、溶血性貧血D、過敏反應(yīng)E、橫紋肌溶解癥62、洛伐的作用是A、主要影響膽固醇B、主要影響膽固醇吸收C、影響脂蛋白、轉(zhuǎn)運(yùn)及分解的D、主要影響甘油三酯E、主要影響膽固醇排泄63、對(duì)類(苯氧芳酸類)的敘述正確的是A、能明顯降低血漿 TG、VLDL-CB、可升高 TC、LDL-CC、主要用于D、可降低 HDL-C性高膽固醇血癥E、可降低纖溶酶活性64、可明顯降低血漿甘油三酯的是A、類B、膽汁酸螯合

13、劑C、抗氧化劑D、普考E、HMG-CoA 還原酶抑制劑65、煙酸的適應(yīng)證敘述最準(zhǔn)確的是A、型高脂蛋血癥B、a 型高脂蛋白血癥C、型高脂蛋白血癥 D、V 型高脂蛋白血癥E、廣譜調(diào)血脂藥66、下列唯一被批準(zhǔn)用于臨床的選擇性膽固醇吸收抑制劑是A、伐B、非諾C、依折麥布D、鹽酸E、侖第10頁藥學(xué)專業(yè)知識(shí)二執(zhí)業(yè)藥師輔導(dǎo)67、下列中不屬于調(diào)血脂的是A、伐B、非諾C、依折麥布D、辛伐E、他克莫司讀之味培訓(xùn)(醫(yī)學(xué)藥學(xué)衛(wèi)生會(huì)計(jì)英語等)2016 執(zhí)業(yè)藥師資料首發(fā)群：303686474二、B1、A.地 B.卡托普利C.哌唑嗪 D.氨氯地平E.<1> 、過量引起嚴(yán)重心A B C D E性的是<2&g

14、t; 、常在用藥 1 周后出現(xiàn)刺激性干咳的A B C D E是<3> 、嚴(yán)重心動(dòng)過緩、支A B C D E2、A.洋地黃毒苷哮喘者禁用的是B.卡因C.阿托品D.哌替啶E.烯胺<1> 、能治療強(qiáng)心苷引起的心動(dòng)過緩和傳導(dǎo)阻滯的是A B C<2> 、A B C3、A.地DE甲狀腺功能減退患者體內(nèi)蓄積的E是DB.酚丁胺C.氨力農(nóng) D.硝普鈉 E.依那普利<1> 、激動(dòng) 1 受體，對(duì)急性心衰療效較好A B C D E<2> 、降低心臟前、后負(fù)荷，對(duì)急性心梗及高血壓所致心衰效果較好A B C D E<3> 、抑制磷酸二酯酶，增加細(xì)胞內(nèi)

15、 cAMP 含量，緩解慢性心衰癥狀A(yù) B C D E<4> 、抑制A B C D E緊張素轉(zhuǎn)化酶，可消除慢性心衰癥狀，降低病死率第11頁藥學(xué)專業(yè)知識(shí)二執(zhí)業(yè)藥師輔導(dǎo)4、A.地B.卡因C.苯妥英鈉D.胺碘酮 E.<1> 、既能抗室性心律失常，又能抗癲癇的A B C D E<2> 、急性心肌梗死引起的室性心律失常有效，對(duì)室上性心律失?；緹o效的A B C D E<3> 、屬于廣譜抗心律失常A B C D E<4> 、治療室上性心律失常伴冠心病A B C D E5、A.胺碘酮B.奎尼丁C.普魯卡因胺是D.酮E.苯妥英鈉<1> 、屬

16、于 IC 類抗心律失常藥的是A B C D E<2> 、屬于 IB 類抗心律失常藥的是A B C D E<3> 、屬于延長(zhǎng)動(dòng)作電位時(shí)程類的廣譜抗心律失常的A B C D E6、A.奎尼丁是B.C.卡因D.胺碘酮 E.鈣拮抗藥<1> 、屬于A 類抗心律失常藥A B C D E<2> 、屬于B 類抗心律失常藥A B C D E<3> 、屬于類抗心律失常藥A B C D E<4> 、屬于類抗心律失常藥A B C D E7、A.硝酸甘油B.硝苯地平 C.D.胍乙啶E.洛伐<1> 、通過抑制 Ca2+內(nèi)流，對(duì)變異性心絞痛

17、宜選擇的A B C D E是<2> 、變異型心絞痛不宜選用的是第12頁藥學(xué)專業(yè)知識(shí)二執(zhí)業(yè)藥師輔導(dǎo)A B C D E<3> 、可誘發(fā)和加重哮喘的是A B C D E<4> 、不宜口服給藥的A B C D E8、A.小劑量氟伐B.小劑量阿托伐C.大劑量阿托伐D.依折麥布E.苯扎是<1> 、強(qiáng)效（使 LDL-ch 水平降低50%）的A B C D E<2> 、弱效（使 LDL-ch 水平降低<30%）的A B C D E類調(diào)血脂藥類調(diào)血脂藥<3> 、唯一被批準(zhǔn)用于臨床的選擇性膽固醇吸收抑制劑是A B C<4>

18、、A B C三、CDE伴有高三酰甘油血癥者宜選用DE1、患者，女，56 歲，半年前出現(xiàn)胸悶、氣短癥狀，1前心臟彩超檢查提示風(fēng)濕性心臟病，重度二尖瓣狹窄。心電圖示心房顫動(dòng)，心室率快，ST-T 改變。1 周前行二尖瓣人工心臟瓣膜置換術(shù)。術(shù)后恢復(fù)良好。：風(fēng)濕性心臟病、二尖瓣置換術(shù)房顫動(dòng)。醫(yī)囑：<1> 、患者所使用A、地B、C、螺內(nèi)酯D、卡托普利E、阿司匹林<2> 、可增加地A、華B、C、螺內(nèi)酯D、卡托普利E、阿司匹林<3> 、患者所服A、華B、中需要監(jiān)測(cè)血藥濃度的是血藥濃度的是中可引起干咳的是第13頁治療用藥用藥地0.25mg口服，1 次/日20mg口服，1 次/

19、日螺內(nèi)酯 20mg口服，1 次/日卡托普利 12.5mg口服，3 次/日華3mg口服，1 次/日藥學(xué)專業(yè)知識(shí)二執(zhí)業(yè)藥師輔導(dǎo)C、螺內(nèi)酯D、卡托普利E、阿司匹林<4> 、長(zhǎng)期使用可導(dǎo)致低鉀血癥的是A、地B、C、螺內(nèi)酯D、卡托普利E、阿司匹林<5> 、服用華A、魚精蛋白B、維生素 K C、維生素 A D、糜蛋白酶E、氨甲環(huán)酸過量可用下列哪種對(duì)抗2、患者，男性，48 歲。晨起時(shí)自覺心前區(qū)不適，胸骨后陣發(fā)性悶痛來院就診，心電圖無異常。<1> 、入院后，休息時(shí)再次出現(xiàn)胸骨后悶痛，ECG 顯示 ST 段抬高，應(yīng)首選的抗心絞痛藥是A、硝酸異山梨酯B、硝酸甘油C、D、硝苯地平

20、E、<2> 、若考慮抗心絞痛藥治療，請(qǐng)問下述A、硝酸異山梨酯B、硝酸甘油C、D、硝苯地平E、不宜選用的是3、患者女性，45 歲。近兩年來經(jīng)常頭痛、頭暈、耳鳴、心悸、記憶力減退、手腳麻木，近一年來于清晨睡醒時(shí)經(jīng)常出現(xiàn)心前區(qū)疼痛并向右肩部放散。就診時(shí)，血壓 170/105mmHg，心電圖表現(xiàn)為弓背向下型 S-T段抬高。<1> 、此患者最可能的臨床A、重度高血壓B、重度高血壓伴心功能不全C、中度高血壓伴心絞痛D、輕度高血壓伴心肌炎E、輕度高血壓伴擴(kuò)張性心肌病<2> 、此患者最宜使用的降壓A、中樞性降壓藥B、利尿藥是是C、緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑第14頁藥學(xué)專業(yè)知識(shí)二執(zhí)業(yè)

21、藥師輔導(dǎo)D、鈣拮抗劑E、鉀通道開放劑<3> 、若患者因擔(dān)心病情而出現(xiàn)焦慮、和緊張情緒，坐臥不寧，心煩意亂，伴有頭痛、入睡、做噩夢(mèng)、易驚醒等表現(xiàn)，則可合并使用的降壓A、AT1 受體拮抗藥B、利尿藥是C、緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑D、鈣拮抗劑E、 受體阻斷藥<4> 、若患者經(jīng) X 線檢查發(fā)現(xiàn)其增大、肺淤血、肺靜脈影增寬，心動(dòng)圖檢查發(fā)現(xiàn)其室舒張是末期容積增加、每搏輸出量和射血分?jǐn)?shù)降低、室內(nèi)徑和房?jī)?nèi)徑擴(kuò)大，則應(yīng)使用的降壓A、緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑B、利尿藥C、 受體阻斷藥D、鈣拮抗劑E、硝普鈉 四、X1、服用地期間應(yīng)注意監(jiān)測(cè)A、血漿B、血壓濃度C、心率及心律D、心功能E、電解質(zhì)2、強(qiáng)心苷類

22、中，屬于速效強(qiáng)心苷的A、地B、西地蘭 C C、毒毛花苷KD、洋地黃毒苷E、去乙酰毛花苷有3、胺的癥描述正確的是A、心肌梗死休克患者禁用B、快速型心律失常者禁用C、充血性心力衰竭患者禁用D、環(huán)丙烷麻醉者禁用E、嗜鉻細(xì)胞瘤患者禁用4、室性心律失常宜選用的是A、卡因B、美西律C、D、胺碘酮第15頁藥學(xué)專業(yè)知識(shí)二執(zhí)業(yè)藥師輔導(dǎo)E、普魯卡因胺5、抗心律失常藥分為下列幾類A、鈉通道阻滯藥B、N 膽堿受體阻斷藥C、 受體阻斷藥D、延長(zhǎng)動(dòng)作電位時(shí)程藥E、鈣拮抗藥6、硝酸甘油可用于治療A、心絞痛B、急性心肌梗死C、外科手術(shù)所誘導(dǎo)的低血壓D、靜脈滴注用于急性充血性心力衰竭E、預(yù)防心絞痛7、關(guān)于硝酸甘油與合用治療心絞

23、痛的描述，正確的是A、能消除硝酸甘油引起的心率加快B、能消除引起的心室容量增加C、可降低硝酸甘油引起的心肌收縮性增加D、可降低心內(nèi)外膜血流比例E、可使側(cè)支血流量減少8、鈣拮抗藥的臨床應(yīng)用A、心律失常B、心絞痛C、高血壓D、肥厚型心肌病E、腦疾病部分一、A1、【正確【】 A】 地的不良反應(yīng)（其癥狀）主要見于大劑量應(yīng)用時(shí)，常出現(xiàn)在血清地濃度2ng/ml時(shí)，但也可見于地水平較低時(shí)，尤其是老年患者和低血鉀、低血鎂、甲狀腺功能減退者。主要表現(xiàn)為心律失常，最多見的是室性早搏、室上性心動(dòng)過速，很少引起心房顫動(dòng)或心房撲動(dòng)。【該題“抗心力衰竭藥強(qiáng)心苷類正性肌力藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行】【答疑編號(hào) 100936478】2、

24、【正確【】 B】 地一般適用于急、慢性心力衰竭，心房顫動(dòng)，心房撲動(dòng)引起的快速心室率，室上性心動(dòng)過速?！驹擃}“抗心力衰竭藥強(qiáng)心苷類正性肌力藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行】【答疑編號(hào) 100936477】3、第16頁藥學(xué)專業(yè)知識(shí)二執(zhí)業(yè)藥師輔導(dǎo)【正確【 后的】 C】 強(qiáng)心苷在心力衰竭治療中的意義在于癥狀，提高生活質(zhì)量，但尚無提高存活率和預(yù)證據(jù)。用于心力衰竭的主要治療獲益是減輕癥狀和心功能，適用于已經(jīng)使用利尿劑、ACEI（或ARB）和 受體阻斷劑治療而仍持續(xù)有癥狀的慢性收縮性心力衰竭或合并心室率快的心房顫動(dòng)患者。洋地黃的主要適應(yīng)癥不傳導(dǎo)阻滯?！驹擃}“抗心力衰竭藥強(qiáng)心苷類正性肌力藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行【答疑編號(hào) 1009364

25、75】4、】 E】 強(qiáng)心苷有正性肌力作用。強(qiáng)心苷對(duì)衰竭且已擴(kuò)大的心臟，在加強(qiáng)心肌收縮【正確【，不增加甚至可減少心肌的耗氧量，對(duì)正常心臟，卻可使心肌耗氧量增加。心力衰竭患者由于心臟擴(kuò)大，心室壁張力提高，以及代償性的心率加快，使心肌耗氧量增加，應(yīng)用強(qiáng)心苷肌收縮雖可增加心肌耗氧量，但又能使心室排空完全，循環(huán)，靜脈壓降，因而使心力衰竭時(shí)擴(kuò)大的心臟體積縮室張力降低，同時(shí)還使心率減慢，這兩方面的作用使心肌耗氧量降低，提高了心臟的工作效率。對(duì)正常心臟，由于加強(qiáng)心收縮力，而對(duì)心室壁張力無明顯影響，心率僅稍減弱，故總耗氧量增加?！驹擃}“抗心力衰竭藥強(qiáng)心苷類正性肌力藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行【答疑編號(hào) 100936470】5

26、、】【正確【】 D】 強(qiáng)心苷有正性肌力作用。強(qiáng)心苷對(duì)衰竭且已擴(kuò)大的心臟，在加強(qiáng)心肌收縮，不增加甚至可減少心肌的耗氧量，對(duì)正常心臟，卻可使心肌耗氧量增加。心力衰竭患者由于心臟擴(kuò)大，心室壁張力提高，以及代償性的心率加快，使心肌耗氧量增加，應(yīng)用強(qiáng)心苷肌收縮雖可增加心肌耗氧量，但又能使心室排空完全，循環(huán)，靜脈壓降，因而使心力衰竭時(shí)擴(kuò)大的心臟體積縮室張力降低，同時(shí)還使心率減慢，這兩方面的作用使心肌耗氧量降低，提高了心臟的工作效率。對(duì)正常心臟，由于加強(qiáng)心收縮力，而對(duì)心室壁張力無明顯影響，心率僅稍減弱，故總耗氧量增加?！驹擃}“抗心力衰竭藥強(qiáng)心苷類正性肌力藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行【答疑編號(hào) 100936466】6、】

27、B】 對(duì)強(qiáng)心苷引起的【正確【該題心動(dòng)過緩及傳導(dǎo)阻滯使用阿托品治療?！翱剐牧λソ咚帍?qiáng)心苷類正性肌力藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行】【答疑編號(hào) 100936464】7、【正確【該題】 C】 強(qiáng)心苷有誘發(fā)心室顫動(dòng)的，因此室性心動(dòng)過速禁用強(qiáng)心苷?！翱剐牧λソ咚帍?qiáng)心苷類正性肌力藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行】【答疑編號(hào) 100936459】8、】 C】 強(qiáng)心苷【正確【證1.預(yù)激綜合征伴心房顫動(dòng)或撲動(dòng)者。2.伴傳導(dǎo)阻滯、度或高度阻滯又無起搏器保護(hù)者。3. 梗阻性肥厚性心肌病、單純的重度二尖瓣狹窄伴4. 室性心動(dòng)過速、心室顫動(dòng)者。5. 急性心肌梗死后患者，特別是有進(jìn)行性心肌缺血者，應(yīng)慎用或不用地心律者。第17頁藥學(xué)專業(yè)知識(shí)二執(zhí)業(yè)藥師輔導(dǎo)【

28、該題“抗心力衰竭藥強(qiáng)心苷類正性肌力藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行】【答疑編號(hào) 100936457】9、【正確【】 B】 洋地黃毒苷：起效時(shí)間 14h，達(dá)峰時(shí)間 814h，半衰期為 7 天以上，本品主要經(jīng)肝臟代謝，受腎功能影響小，可用于腎功能不全患者。體內(nèi)消除緩慢，有蓄積性?！驹擃}“抗心力衰竭藥強(qiáng)心苷類正性肌力藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行】【答疑編號(hào) 100936455】10、】 C】 地【正確【口服制劑是唯一經(jīng)過安慰劑對(duì)照臨床試驗(yàn)評(píng)估，也是唯一被美國(guó) FDA 確認(rèn)能有效治療慢性心力衰竭的正性肌力藥?！驹擃}“抗心力衰竭藥強(qiáng)心苷類正性肌力藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行【答疑編號(hào) 100936454】11、】 C】 胃腸道癥狀是洋地黃【正確【的

29、信號(hào)，用藥患者出現(xiàn)厭食、惡心、嘔吐或腹痛等消化道癥狀。精神-神經(jīng)癥狀發(fā)生在胃腸道癥狀之后或心律失常時(shí)，少數(shù)患者主要表現(xiàn)為心力衰竭加重，心發(fā)生新的心律失常。性的表現(xiàn)是【該題“抗心力衰竭藥強(qiáng)心苷類正性肌力藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行【答疑編號(hào) 100936451】12、】 E】 地等強(qiáng)心苷的正性肌力作用的機(jī)制主要是抑制細(xì)胞膜結(jié)合的 Na+，K+-ATP 酶酶，使細(xì)胞【正確【內(nèi) Ca2+增加。【該題“抗心力衰竭藥強(qiáng)心苷類正性肌力藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行【答疑編號(hào) 100936450】13、】 B】 苯妥英鈉可【正確【傳導(dǎo)，能與強(qiáng)心苷競(jìng)爭(zhēng) Na+，K+-ATP 酶，抑制強(qiáng)心苷所致的晚后除之一。主要用極和觸發(fā)活動(dòng)，恢復(fù)強(qiáng)心苷抑

30、制的傳導(dǎo)，是治療強(qiáng)心苷于強(qiáng)心苷引起的室性心律失常。引起快速性心律失常的首選【該題“抗心力衰竭藥強(qiáng)心苷類正性肌力藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行【答疑編號(hào) 100936448】14、】 B】【正確【胺用于心肌梗死、創(chuàng)傷、內(nèi)毒素?cái)⊙Y、心臟手術(shù)、腎衰竭、充血性心力衰竭等引起的休克綜合征，也可用于洋地黃和利尿劑無效的心功能不全。胺是非洋地黃類正性肌力，是 受體激動(dòng)劑。半衰期較短，需要持續(xù)靜脈滴注，長(zhǎng)期使用易發(fā)生耐藥性。對(duì)其他擬交感胺類高度敏感的患者，可能對(duì)胺也異常敏感?！驹擃}“抗心力衰竭藥非強(qiáng)心苷類正性肌力藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行】【答疑編號(hào) 100936580】15、【正確】 B第18頁藥學(xué)專業(yè)知識(shí)二執(zhí)業(yè)藥師輔導(dǎo)【】 受體阻

31、斷劑主要用于室上性和室性心律失常。所有 受體阻斷劑在治療抗心律失常和心肌缺血上作用相同，但是差別。之間在 受體選擇性、內(nèi)在的擬交感活性、擴(kuò)張作用以及膜性上用于高血壓、心絞痛、室上性快速心律失常、室性心律失常、心肌梗死、肥厚型心肌病、嗜鉻細(xì)胞瘤、偏頭痛以及非叢集性頭痛?！驹擃}“抗心律失常藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行【答疑編號(hào) 100936648】16、】 B】 根據(jù)受體選擇性的不同， 受體阻斷劑可分為三類：非選擇性 受體阻斷劑如【正確【，競(jìng)爭(zhēng)性阻斷 1 和 2 受體，進(jìn)而導(dǎo)致對(duì)糖、脂代謝和肺功能的不良影響。阻斷上的 2 受體，相對(duì)興奮 受體，增加周圍動(dòng)脈的阻力。選擇性 1 受體阻斷劑，如比索、美托和阿替，特異

32、性阻斷 1腎上腺素受體，對(duì) 2 受體的影響相對(duì)較小。適于肺部疾病患者或外周循環(huán)受損的患者。有周圍舒張功能的 受體阻斷劑，兼有阻斷 1 受體，產(chǎn)生周圍舒張作用的卡維地洛、。；以及通過激動(dòng) 3 受體而增強(qiáng) NO產(chǎn)生周圍舒張作用的奈必【該題“抗心律失常藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行【答疑編號(hào) 100936646】17、】【正確【】 A】卡因?yàn)?IB 類抗心律失常藥，可輕度阻滯鈉通道，抑制 Na+內(nèi)流和促進(jìn) K+外流，使 APD和 ERP 縮短，但 APD 縮短更為明顯，故相對(duì)延長(zhǎng) ERP，有利于消除折返。臨床主要用于室性心律失常?！驹擃}“抗心律失常藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行】【答疑編號(hào) 100936643】18、【正確【】 C

33、】 有周圍舒張功能的 受體阻斷劑，兼有阻斷 1 受體，產(chǎn)生周圍。舒張作用的卡維地洛、【該題“抗心律失常藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行】【答疑編號(hào) 100936641】19、【正確【】 D】卡因?qū)儆赽 類抗心律失常藥，對(duì)短動(dòng)作電位時(shí)程的心房肌無效，因此僅用于室性心律失常。對(duì)急性心肌梗死所致的室性心律失常效果好。同類美西律與卡因電生理作用基本相同，但急性心肌梗死者吸收較低。故臨床常用卡因治療急性心肌梗死所致的室性心律失常。】【該題“抗心律失常藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行【答疑編號(hào) 100936638】20、【正確【】 D】 胺碘酮通過阻斷介導(dǎo)復(fù)極的鉀通道而延長(zhǎng)心臟動(dòng)作電位時(shí)程，從而增加心肌組織的不應(yīng)期，用于治療室上性和室性心律

34、失常，其對(duì)心肌細(xì)胞 Na+、K+、Ca2+通道均有阻滯作用?！驹擃}“抗心律失常藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行】【答疑編號(hào) 100936635】21、【正確】 D第19頁藥學(xué)專業(yè)知識(shí)二執(zhí)業(yè)藥師輔導(dǎo)【】 考查重點(diǎn)是抗心律失常分類。普魯卡因胺、卡因、苯妥英鈉和酮均為 I 類抗心律失常藥，都可以不同程度的阻滯鈉通道；而的傳導(dǎo)速度抗心律失常。主要通過阻斷 受體，減慢結(jié)及野【該題“抗心律失常藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行】【答疑編號(hào) 100936633】22、【正確【通道；】 D】 考查重點(diǎn)是抗心律失常分類。普魯卡因胺和丙吡胺為 IA 類抗心律失常藥，適度阻滯鈉卡因 IB 抗心律失常藥，輕度阻滯鈉通道；而主要通過阻斷 受體，減慢結(jié)及野的

35、傳導(dǎo)速度抗心律失常；酮?jiǎng)t是重度組織鈉通道，對(duì)鈉通道】力。【該題“抗心律失常藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行【答疑編號(hào) 100936631】23、【正確【】 E】 考查重點(diǎn)是卡因的臨床應(yīng)用?？ㄒ?yàn)?IB 類抗心律失常藥，可輕度阻滯鈉通道，抑制 Na+內(nèi)流和促進(jìn) K+外流，使 APD 和 ERP 縮短，但 APD 縮短更為明顯，故相對(duì)延長(zhǎng) ERP，有利于消除折返。臨床主要用于室性心律失常?！驹擃}“抗心律失常藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行】【答疑編號(hào) 100936629】24、【正確【】 C】 奎尼丁與心肌細(xì)胞膜鈉通道蛋白結(jié)合后，阻滯鈉通道，降低膜對(duì) Na+，K+等通透性，抑制 Na+內(nèi)流?？岫≈饕糜谛姆款潉?dòng)與心房撲動(dòng)的復(fù)律、復(fù)

36、律后的維持和危及生命的室性心律失常?！驹擃}“抗心律失常藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行】【答疑編號(hào) 100936627】25、【正確【該題】 A】 本題采用排除法，除溴芐銨以外都屬于鈣拮抗劑，溴芐銨屬于延長(zhǎng)動(dòng)作電位時(shí)程藥。“抗心律失常藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行】【答疑編號(hào) 100936626】26、【正確【】 A】 胺碘酮不良反應(yīng)較多，服藥者常會(huì)發(fā)生顯著的光過敏（20%），最終一些患者日光部位皮膚呈藍(lán)-灰色變（10%），嚴(yán)重影響美觀?！驹擃}“抗心律失常藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行】【答疑編號(hào) 100936624】27、【正確【 心苷【該題】 E】卡因的心性低，僅用于室性心律失常。如心臟手術(shù)、心導(dǎo)管術(shù)、急性心肌梗死或強(qiáng)所致的室性心動(dòng)過速或

37、心室纖顫。是急性心肌梗死的室性心律失常首選藥。“抗心律失常藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行】【答疑編號(hào) 100936623】28、【正確】 B第20頁藥學(xué)專業(yè)知識(shí)二執(zhí)業(yè)藥師輔導(dǎo)【】 治療量卡因一般對(duì)傳導(dǎo)無明顯影響?？ㄒ蚴荁 類，阻斷鈉通道而發(fā)揮抗心律失常作用，對(duì)短動(dòng)作電位時(shí)程的心房肌無效，僅用于室性心律失常?！驹擃}“抗心律失常藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行【答疑編號(hào) 100936622】29、】 D】 胺碘酮抗心律失常的作用復(fù)雜，對(duì)多種離子通道(鈉、鈣及鉀通道)和受體( 和 受體)有阻斷【正確【作用。能較明顯地抑制復(fù)極過程，延長(zhǎng) APD 和 ERP。胺碘酮具有所有四類抗心律失常活性，屬于廣譜抗心律失常藥，其對(duì) 、 受體是阻斷作

38、用，故選 D?！驹擃}“抗心律失常藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行【答疑編號(hào) 100936621】30、】 E】 Ia 類【正確【此類藥適度地阻滯鈉通道，抑制 Na+內(nèi)流，同時(shí)抑制 K+外流，使動(dòng)作電位 0 相除極化速度減慢，傳導(dǎo)減慢，APD 及 ERP 延長(zhǎng)，此外，也減少 Ca2+內(nèi)流，故有膜作用。【該題“抗心律失常藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行】【答疑編號(hào) 100936620】31、】 A】 單硝酸異山梨酯是硝酸酯類抗心絞痛藥?！菊_【該題“抗心律失常藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行】【答疑編號(hào) 100936618】32、【正確【】 E】用于高血壓、心絞痛、室上性快速心律失常、室性心律失常、心肌梗死、肥厚型心肌病、嗜鉻細(xì)胞瘤、偏頭痛以及非叢集

39、性頭痛?！驹擃}“抗心律失常藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行】【答疑編號(hào) 100936616】33、【正確【】 A】用于心絞痛，室上性心律失常，性高血壓；注射液用于快速陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速的轉(zhuǎn)復(fù)，心房撲動(dòng)或心房顫動(dòng)心室率的暫時(shí)。【該題“抗心律失常藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行】【答疑編號(hào) 100936614】34、【正確【】 C】 胺碘酮為典型類抗心律失常藥。適用于危及生命的陣發(fā)性室性心動(dòng)過速及心室顫動(dòng)的終止和預(yù)防，也可用于其他無效的陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速、陣發(fā)心房撲動(dòng)、心房顫動(dòng)，合并預(yù)激綜合征者及持續(xù)心房顫動(dòng)、心房撲動(dòng)電轉(zhuǎn)復(fù)后的維持治療。胺碘酮具有所有四類抗心律失常活性，屬于廣譜抗心律失常藥。其脂溶性高，口服、靜脈注射均可?！驹?/p>

40、題“抗心律失常藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行】【答疑編號(hào) 100936612】35、【正確】 A第21頁藥學(xué)專業(yè)知識(shí)二執(zhí)業(yè)藥師輔導(dǎo)【題選 A?！?一般的心肌梗死是硝酸酯類的適應(yīng)癥，急性下壁伴右室心肌梗死才是硝酸酯類禁用的。故此【該題“抗心絞痛藥硝酸酯類藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行【答疑編號(hào) 100936798】36、】 D】【正確【與硝酸酯類合用，兩者降低心肌耗氧量產(chǎn)生協(xié)同作用，同時(shí)對(duì)循環(huán)系統(tǒng)又有一些彼此相反的效應(yīng)；可互相取長(zhǎng)補(bǔ)短，提高療效，減少不良反應(yīng)。【該題“抗心絞痛藥硝酸酯類藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行【答疑編號(hào) 100936796】37、】【正確【】 D】 心絞痛的主要是心臟的氧供需之間的失衡，可能由于耗氧量（主要決定因素為室壁

41、張力、心率和心室收縮狀態(tài)）增加，或供氧量（主要決定因素為冠狀動(dòng)脈流量，偶爾也受血液攜氧能力改變的影響）降低，或二者都。故抗心絞痛的主要目的是降低心肌耗氧量?！驹擃}“抗心絞痛藥硝酸酯類藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行【答疑編號(hào) 100936794】38、】【正確【】 D】 硝酸酯類主要作用有：（1）降低心肌氧耗量。（2）擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈和側(cè)支循環(huán)，增加缺血區(qū)域尤其是心內(nèi)膜下的血液供應(yīng)。（3）降低肺床和肺毛細(xì)楔壓，增加衰竭患者的每搏輸出量和心輸出量，心功能。（4）輕微的抗血小板作用。目前臨床常用的硝酸甘油、戊四醇酯、硝酸異山梨酯以及 5-單硝酸異山梨酯等。故選 D?！驹擃}“抗心絞痛藥硝酸酯類藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行】【答疑編號(hào)

42、100936791】39、【正確【】 C】 硝酸甘油是硝酸酯的代表藥，起效最快，23min 起效，5min 達(dá)最大效應(yīng)。作用持續(xù)時(shí)間也最短約 2030min，半衰期僅為數(shù)分鐘?！驹擃}“抗心絞痛藥硝酸酯類藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行】【答疑編號(hào) 100936789】40、】 D】 心絞痛的主要【正確【是心臟的氧供需之間的失衡，可能由于耗氧量（主要決定因素為室壁張力、心率和心室收縮狀態(tài)）增加，或供氧量（主要決定因素為冠狀動(dòng)脈流量，偶爾也受血液攜氧能力改變的影響）降低，或二者都。硝酸酯類、 受體阻斷劑、Ca2+通道阻滯藥都可降低心肌耗氧量而抗心絞痛。【該題“抗心絞痛藥硝酸酯類藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行】【答疑編號(hào) 10093

43、6788】41、】 C】 變異型心絞痛，【正確【冠脈病灶或彌漫性的冠狀動(dòng)脈痙攣減少了冠脈流量，故對(duì)變異型心絞痛治療的目的是防止冠狀動(dòng)脈痙攣。硝苯地平擴(kuò)張冠狀果好。作用強(qiáng)，可解除冠脈痙攣，對(duì)變異型心絞痛的效【該題“抗心絞痛藥硝酸酯類藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行】【答疑編號(hào) 100936787】第22頁藥學(xué)專業(yè)知識(shí)二執(zhí)業(yè)藥師輔導(dǎo)42、【正確【】 D】 硝酸酯類進(jìn)入平滑肌細(xì)胞分解為一氧化氮（NO），這種分解需要來自半脫氨酸的硫氫基的干預(yù)，進(jìn)一步降解為亞硝酸巰基，后者活化平滑肌細(xì)胞內(nèi)的鳥苷酸環(huán)化酶，產(chǎn)生環(huán)鳥核苷單磷酸，它使鈣離子從細(xì)胞而松弛平滑肌。【該題“抗心絞痛藥硝酸酯類藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行【答疑編號(hào) 10093678

44、6】43、】 D】【正確【該題是 受體阻斷劑。“抗心絞痛藥鈣通道阻滯劑”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行】【答疑編號(hào) 100936859】44、【正確【該題】 B】 變異型心絞痛首選鈣通道拮抗劑?！翱剐慕g痛藥鈣通道阻滯劑”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行】【答疑編號(hào) 100936857】45、【正確【該題】 D】應(yīng)用 受體阻斷劑和長(zhǎng)效硝酸酯類是抗心絞痛的首選?！翱剐慕g痛藥鈣通道阻滯劑”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行】【答疑編號(hào) 100936856】46、【正確【該題】 B】 尼莫地平多用于缺血性腦病、偏頭痛、腦痙攣。其對(duì)腦擴(kuò)張作用比較強(qiáng)?！翱剐慕g痛藥鈣通道阻滯劑”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行】【答疑編號(hào) 100936852】47、】 E】 CCB 對(duì)支【正確【平滑肌不但無收

45、縮作用，且具有一定程度的擴(kuò)張作用，故對(duì)伴有哮喘和阻塞性肺疾病患者更為適用?！驹擃}“抗心絞痛藥鈣通道阻滯劑”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行】【答疑編號(hào) 100936851】48、【正確【該題】 A】 卡托普利是緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑?！翱垢哐獕核幘o張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行】【答疑編號(hào) 100940197】49、】 C】平滑肌增殖和【正確【緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如卡托普利，能抑制局部 Ang在組織及心肌內(nèi)的形成，抑制室肥厚，心力衰竭患者的心功能。臨床亦適用于各型高血壓?！驹擃}“抗高血壓藥【答疑編號(hào) 100940195】50、緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行】第23頁藥學(xué)專業(yè)知識(shí)二執(zhí)業(yè)藥師輔導(dǎo)【正確【

46、該題】 B】緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑臨床不用于心律失常?！翱垢哐獕核幘o張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行】【答疑編號(hào) 100940193】51、】 D】平滑肌增殖和【正確【緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如卡托普利，能抑制局部 Ang在組織及心肌內(nèi)的形成，抑制室肥厚，心力衰竭患者的心功能。緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行【該題“抗高血壓藥【答疑編號(hào) 100940191】52、】【正確【】C氯是ARB 類緊張素受體阻斷劑（ARB）通過拮抗緊張素與 AT1 受。體結(jié)合、松弛平滑肌、對(duì)抗醛固酮、減少水鈉潴留、成細(xì)胞的增殖和內(nèi)皮細(xì)胞凋亡，從而達(dá)到平穩(wěn)有效降壓、逆轉(zhuǎn)心肌肥厚、減輕心力衰竭以及預(yù)防心房顫動(dòng)電重

47、構(gòu)、高血壓患者胰島素抵抗、促進(jìn)尿酸的排泄，從而顯著降低心臟和腦卒中發(fā)生的?！俊驹擃}“抗高血壓藥緊張素受體阻斷劑”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行【答疑編號(hào) 100940268】53、】 C】 目前國(guó)內(nèi)ARB 已有氯等，以及 ARB 復(fù)方制劑，如氯【正確【、纈氫、厄、厄、替米氫、坎地、奧美、纈】氫片等?！驹擃}“抗高血壓藥【答疑編號(hào) 100940267】54、緊張素受體阻斷劑”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行】 C】 目前國(guó)內(nèi)ARB 已有氯等，以及 ARB 復(fù)方制劑，如氯【正確【、纈氫、厄、厄、替米氫、坎地、奧美、纈】氫片等。【該題“抗高血壓藥【答疑編號(hào) 100940266】55、緊張素受體阻斷劑”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行【正確【】 E】 腎素抑制劑的作

48、用機(jī)制有：（1）作用于 RAAS 初始環(huán)節(jié)，減少（AGT）向血緊張管緊張素（Ang）的轉(zhuǎn)化，從上減少緊張素的生成。（2）呈劑量依賴性地降低腎素活性，且能對(duì)抗 ACEI 或 ARB 升高腎素活性的作用。（3）可降低血漿和尿液的醛固酮水平。（4）促進(jìn)尿鈉排泄，而尿鉀排泄不變。侖服后在體內(nèi)具有高效和長(zhǎng)效的特點(diǎn)，對(duì)高血壓者口服給藥后，能在不改變心率的情況下產(chǎn)生超過 24h 的降壓作用。更為重要的是血漿中腎素水平的上升并不減弱侖持續(xù)抑制血漿腎素活性及降低血壓的作用。（5）顯著升高血漿腎素濃度。臨床研究結(jié)果表明，給予高血壓患者口服克侖能產(chǎn)生有效的持續(xù) 24h 的腎素抑制作用及降壓作用?！驹擃}“抗高血壓藥腎

49、素抑制劑”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行【答疑編號(hào) 100940447】56、】 D】【正確【該題侖為腎素抑制劑，可直接降低血漿中腎素活性，拓展了抗高血壓藥作用的另一途徑?！翱垢哐獕核幠I素抑制劑”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行】第24頁藥學(xué)專業(yè)知識(shí)二執(zhí)業(yè)藥師輔導(dǎo)【答疑編號(hào) 100940446】57、【正確】 D【腹瀉等?！縼鍪悄I素抑制劑，典型不良反應(yīng)有嚴(yán)重低血壓、皮疹、高鉀血癥、高尿酸血癥、腹痛、【該題“抗高血壓藥腎素抑制劑”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行【答疑編號(hào) 100940445】58、】 C】 左旋是 DA 的前體物質(zhì)，進(jìn)入中樞脫羧成【正確【降壓藥?！驹擃}胺后，對(duì)帕金森綜合征起治療作用，不是“抗高血壓藥其他抗高血壓藥”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行】【答疑編號(hào) 100940735】59、【正確【】 A】 可樂定和甲是通過作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)，激活運(yùn)動(dòng)神經(jīng)中樞 2 受體，減少交感神經(jīng)沖動(dòng)傳出，降低血壓?！驹擃}“抗高血壓藥其他抗高血壓藥”知識(shí)點(diǎn)