頸椎PPT教學(xué)課件

1、X X線(xiàn)在頸椎部位的檢查線(xiàn)在頸椎部位的檢查12021/7/9X線(xiàn)管球的簡(jiǎn)單認(rèn)識(shí) 管球分類(lèi)：管球分類(lèi)：固定陽(yáng)極管球旋轉(zhuǎn)陽(yáng)極管球固定陽(yáng)極組成：陽(yáng)極（陽(yáng)極頭、陽(yáng)極炳、陽(yáng)極罩） 陰極（燈絲、聚焦槽、） 玻璃管殼（1、支撐作用2、保持管內(nèi)真空度） 旋轉(zhuǎn)陽(yáng)極組成：靶面、轉(zhuǎn)子、軸承。低速一般為2800r/min(f=50HZ) 高速管球8500r/min(f=150HZ)一般陽(yáng)極啟動(dòng)時(shí)間為（0.8-1.2S）22021/7/9頸椎正位攝影目的：觀(guān)察3-7頸椎椎體和關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)，著重觀(guān)察鉤突關(guān)節(jié)，椎間隙。患者準(zhǔn)備：去除異物患者體位：仰臥位或者站立位、頭部稍后仰（上頜門(mén)齒與乳突尖聯(lián)合垂直臺(tái)面）確保頭部與頸部軀干沒(méi)有

2、旋轉(zhuǎn)。攝影技術(shù)：距離：100-120cm FOV 上齊外耳孔，下包括T1。采用小焦點(diǎn)，（1）站立位，管球向頭側(cè)傾斜15度。中心線(xiàn)對(duì)準(zhǔn)C4水平，（2）仰臥位，管球向頭側(cè)傾斜10度.（3）在頸椎病情況下管球向頭側(cè)傾斜5度，甚至可以垂直C4甲狀軟骨水平。使用濾線(xiàn)柵曝光條件：65-70KV中心電離室，自動(dòng)曝光控制.32021/7/9頸椎正位基本質(zhì)量評(píng)定肺野內(nèi)無(wú)異物影像下頜骨投下緣投影于C2椎體水平部，C3-C7投影在照片正中棘突位于椎體正中，椎弓根到椎體邊緣的距離相等椎間隙與中下雙側(cè)鉤突關(guān)節(jié)顯示清楚（評(píng)估X線(xiàn)傾角正確）C3-C7頸椎骨紋理，骨皮質(zhì)清晰銳利，氣管投影于椎體正中，邊界易于分辨。42021/

3、7/9頸椎側(cè)位攝影目的：著重觀(guān)察椎體骨折與破壞，退行性頸椎關(guān)節(jié)改變，頸椎失穩(wěn)?；颊邷?zhǔn)備攝影體位：頭稍后仰，下頜前申，雙肩部盡量下垂。攝影技術(shù)：距離：100-120cm FOV 上包括耳廓頂部，下包括頸肩部。采用小焦點(diǎn)。中心線(xiàn)：對(duì)準(zhǔn)甲狀軟骨濾線(xiàn)柵自動(dòng)曝光52021/7/9頸椎側(cè)位基本質(zhì)量評(píng)定影像無(wú)異物頸椎保持正常曲度，C1-C7頸椎顯示良好，下頜角沒(méi)有與C1前結(jié)節(jié)重疊（評(píng)價(jià)檢查位置）椎體后緣重疊良好。沒(méi)有雙邊征（評(píng)估體位旋轉(zhuǎn)）骨皮質(zhì)清晰銳利。（評(píng)價(jià)曝光條件）62021/7/9頸椎張口位攝影目的：觀(guān)察C2齒突，寰樞關(guān)節(jié)，寰樞關(guān)節(jié)間隙?；颊邷?zhǔn)備：注意（患者盡量張開(kāi)嘴，并保持不動(dòng)）患者體位：被檢查者前

4、后仰位或者站立位，頭部稍后仰，患者盡量張開(kāi)嘴，調(diào)整后仰程度，上頜門(mén)齒咬合面與乳突尖連線(xiàn)垂直臺(tái)面。攝影技術(shù)：上緣包括鼻前棘，下緣包括C3，兩側(cè)包括口角。中心線(xiàn)（1）站立位或者仰臥位，中心線(xiàn)通過(guò)兩嘴連線(xiàn)中點(diǎn)，（2）當(dāng)患者頭部后仰困難，中心線(xiàn)向頭端適當(dāng)?shù)膬A斜，平行于上頜咬合平面和顱底部連線(xiàn)。濾線(xiàn)柵使用自動(dòng)曝光控制72021/7/9頸椎張口位基本質(zhì)量評(píng)定無(wú)異物上頜咬合平面和顱基底部重疊，下頜門(mén)齒位于C2以下，齒狀突位于上頜左右中切牙間的中線(xiàn)，沒(méi)有其他解剖學(xué)組織重疊。齒狀突軸線(xiàn)重合上頜中切牙中線(xiàn)并與左右兩側(cè)的間距相等。C1-C2骨質(zhì)結(jié)構(gòu)清晰，骨皮質(zhì)邊緣銳利。82021/7/9頸椎左右斜位（頸椎功能位）

5、攝影目的：觀(guān)察頸椎椎間孔、椎間隙、椎間關(guān)節(jié)情況?；颊邷?zhǔn)備：患者體位：（1）后前斜位包括LPO（左后斜）RPO（右后斜）管狀面與探測(cè)器呈55-65度角。頭部偏轉(zhuǎn)呈側(cè)位。攝影技術(shù)：距離同正側(cè)位。FOV同上，中心線(xiàn)，后前斜位，患者胸部與探測(cè)器呈55-65度角，向足側(cè)傾斜15度角。對(duì)準(zhǔn)甲狀軟骨水平。使用濾線(xiàn)柵自動(dòng)曝光控制92021/7/9頸椎功能位基本質(zhì)量評(píng)定無(wú)異物頸椎保持正常曲度，從C2-C7椎間隙可見(jiàn)椎弓根在椎體前1/3處。骨質(zhì)結(jié)構(gòu)清晰，骨皮質(zhì)邊緣銳利102021/7/99、 人的價(jià)值，在招收誘惑的一瞬間被決定。22.2.2422.2.24Thursday, February 24, 202210

6、、低頭要有勇氣，抬頭要有低氣。21:24:0921:24:0921:242/24/2022 9:24:09 PM11、人總是珍惜為得到。22.2.2421:24:0921:24Feb-2224-Feb-2212、人亂于心，不寬余請(qǐng)。21:24:0921:24:0921:24Thursday, February 24, 202213、生氣是拿別人做錯(cuò)的事來(lái)懲罰自己。22.2.2422.2.2421:24:0921:24:09February 24, 202214、抱最大的希望，作最大的努力。2022年2月24日星期四下午9時(shí)24分9秒21:24:0922.2.2415、一個(gè)人炫耀什么，說(shuō)明他內(nèi)心缺少什么。2022年2月下午9時(shí)24分22.2.2421:24February 24, 202216、業(yè)余生活要有意義，不要越軌。2022年2月24日星期四21時(shí)24分9秒21