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1、 6. GH紊亂診斷的首選實(shí)驗(yàn)室檢查項(xiàng)目是 ( ) A. 血漿(清)GH B.血漿(清)IGF-1 C.血漿(清)IGFBP-37. 機(jī)體處于應(yīng)激狀態(tài)時(shí),哪些激素分泌會(huì)增加 ( ) A. 腎上腺素
2、0; B. 去甲腎上腺素 C. 糖皮質(zhì)激素 D. TSH E. 甲狀腺激素8. 腎上腺皮質(zhì)功能紊亂篩查的首選項(xiàng)目有 ( ) A. 血清(漿)皮質(zhì)醇 B. 皮質(zhì)醇分泌的晝
3、夜節(jié)律C. 17-KSD. 血漿ACTHE. ACTH興奮試驗(yàn)F. DMT抑制試驗(yàn)9. 下列哪些激素測(cè)定只能用血漿為標(biāo)本 ( ) A. ACTH B. GC C. E D. E2
4、E. NE10. 有升高血糖作用的激素包括 ( )A. 腎上腺素 B. 甲狀腺激素 C. 胰島素 D. 睪酮 E. 皮質(zhì)醇四、名詞解釋?zhuān)?. 激素五、問(wèn)答題:1. 簡(jiǎn)述激素在體內(nèi)的作用特點(diǎn)。2. 簡(jiǎn)述下丘腦-腺垂體-腎上腺皮質(zhì)功能調(diào)節(jié)的相互關(guān)系。3. 簡(jiǎn)述下丘腦-腺垂體-甲狀腺功能調(diào)節(jié)的相互關(guān)系。4.簡(jiǎn)述T3較T4活性高的原因。5.簡(jiǎn)述常見(jiàn)的甲狀腺功能紊亂的主要臨床生物化學(xué)檢查項(xiàng)目及意義。第十
5、四章 參考答案一、A型題:1.B 2.C 3.D 4.D 5.B 6.B7.D8.A9.C 10.E 二、B型題:1.A 2.B 3.D 4.C 5.C 6.A 7.B 8.A 9.C 10.D 三、X型題1.E 2.ABCDE 3. BC 4.CD 5.ABDE 6.BC 7.ABCDE 8.AB 9.ACE
6、 10.AE 四、名詞解釋?zhuān)?. 由內(nèi)分泌腺或散在的內(nèi)分泌細(xì)胞產(chǎn)生的具有高度生物活性的有機(jī)化合物。2. 有的激素本身并不直接影響某一生理過(guò)程,但它的存在卻使另一激素的效應(yīng)得以實(shí)現(xiàn),稱(chēng)為激素的允許作用,例如腎上腺素、胰高血糖素的作用需同時(shí)存在一定濃度的GC時(shí)才能正常發(fā)揮,這種協(xié)同作用稱(chēng)為GC的允許作用。3. 在肝、腎及其他組織中存在的脫碘酶催化下, T4在5位脫碘,生成的無(wú)活性的3,3,5- 三碘甲腺原氨酸,即反T3。五、問(wèn)答題:1.(1)作為生物調(diào)節(jié)物質(zhì);(2)特異性;(3)高效性;(4)相互作用,允許作用;(5)激素作用的時(shí)間因素。2.
7、0; (-)次 (+) (+)下丘腦-CRH 腺垂體-ACTH
8、; 腎上腺皮質(zhì)分泌糖皮質(zhì)激素 (-)主 (-)次(+)促進(jìn)作用;(-)抑制作用3. (-)次 &
9、#160; (+) (+)下丘腦-TRH 腺垂體-TSH 甲狀腺分泌T3、T4 (-)次
10、60; (-)主(+)促進(jìn)作用;(-)抑制作用4. (1)血漿中99%以上的T3、T4都和血漿蛋白可逆結(jié)合,僅有占血漿中總量0.1% 0.3%的T3和0.02% 0.05%的T4為游離的,只有游離T3、T4才能進(jìn)入靶細(xì)胞發(fā)揮作用,游離T3比例高于T4是T3較T4活性高的原因之一;(2)多數(shù)組織細(xì)胞核的某些轉(zhuǎn)錄啟動(dòng)區(qū)上存在特異性甲狀腺激素受體,該受體對(duì)T3的親和力是T4的10倍,這是T3較T4活性高的原因之二。5. 項(xiàng)目甲狀腺功能亢進(jìn)甲狀腺功能低下Graves病甲狀腺腺樣瘤垂體腺瘤異源性TSH甲狀腺性垂體性下丘腦性血清甲狀腺激素升高升高
11、升高升高降低降低降低血清TSH降低降低升高升高升高降低降低TRH興奮試驗(yàn)陰性陰性陽(yáng)性陰性強(qiáng)陽(yáng)性陰性延遲反應(yīng)第十五章 神經(jīng)、精神疾病的生物化學(xué)一、A型題1. 癲癇病人CSF中上升的有:A. GABA B. DA C. Ach D.
12、 5-HT E. HVA2. CSF免疫電泳可提示血腦屏障滲透性改變的嚴(yán)重程度,如-脂蛋白升高,證明_。A. 滲透性明顯增加 B. 滲透性中等增加 C. 滲透性輕度增加
13、 D. 脫髓鞘疾病E. 阿爾茨海默病3. CSF蛋白質(zhì)總量在感染、出血及多次電休克治療后:A. 增高 B. 下降 C. &
14、#160; 不變 D. 不一定 E. 稍微下降4. 病毒性腦膜炎時(shí):A. IgA增高顯著 B. IgM顯著增
15、高 C. IgA明顯下降 D. IgA及IgM無(wú)明顯改變 E. IgG下降5. 下列關(guān)于神經(jīng)組織脂類(lèi)代謝正確的是:A. 全部長(zhǎng)鏈不飽和脂肪酸都在腦內(nèi)能合成&
16、#160; B. 糖鞘脂主要有兩類(lèi):腦苷脂和神經(jīng)節(jié)苷脂 C. 脂類(lèi)的構(gòu)成中,磷脂很少,中性脂肪為主 D. 腦脂肪酸大部分不能在腦內(nèi)合成,主要來(lái)自膳食 E. &
17、#160; 腦脂類(lèi)中大多數(shù)代謝較快,但磷脂酰膽堿和磷脂酰肌醇則轉(zhuǎn)換緩慢6. 下列關(guān)于腦膜炎酶學(xué)變化論述正確的是: A. LDH及同工酶降低B. CPK(CK)及同工酶降低C. 酸性磷酸酶增高D.
18、; -葡萄糖苷酶不變E 核糖核酸酶降低7. 正常成人CSF蛋白質(zhì)總量一般 ()是病理性的增高。A150 mg/L450mg/L B100 mg/L250mg/L C150 mg/L250mg/L D超過(guò)450mg/L E超過(guò)300 mg/L8. CSF蛋白電泳呈現(xiàn)前清蛋白含量下降時(shí),見(jiàn)于:A. 腦積水 B.
19、160; 腦內(nèi)炎性疾病 C. 腦外傷 D. 腦萎縮 E. 中樞神經(jīng)系統(tǒng)退行性變 9. 癲癇病人CSF中顯著下降的是:A. AchE &
20、#160; B. RNaseC. GABA D. CPK E. LDH 10. 癲癇病人CSF中DA及HVA 變化特點(diǎn)是:A. DA及HVA顯著升高 B. DA降低HVA升高 C. DA及HVA不變D. &
21、#160; DA及HVA顯著降低 E. DA升高HVA降低 二、X型題(多選題)1. 在腦外傷、腦腫瘤時(shí),下列敘述正確的是:A.AST下降B.LDH及同工酶增高 C CPK(CK及同工酶增高 D 酸性磷酸酶下降 E.Ach升高2. 癲癇病人血清中下降的有:AGABABAchC5-HTDRNaseEDA及HVA3. 下列疾病中DA及HVA下降的是:A
22、; 帕金森病B 精神分裂癥病C Alzheimer型老年性癡呆D 急性顱腦損傷E 癲癇病4. 下列指標(biāo)在腦腫瘤中增高的是:ALDH及同工酶BASTC核糖核酸酶D酸性磷酸酶E-葡萄糖苷酶5. CSF中IgG、IgA及IgM的檢測(cè)對(duì)某些神經(jīng)系統(tǒng)疾病的診斷或鑒別診斷有意義,因此下列論述正確的是:A結(jié)核性腦膜炎,IgM增高顯著B(niǎo)化膿性腦膜炎,IgM顯著增高C病毒性腦膜炎時(shí),IgA及IgM無(wú)明顯改變D結(jié)核性腦膜炎,IgA增高顯著6腦脊液的功能包括:ABCDEA 運(yùn)送營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),并帶走其代謝產(chǎn)物B 似腦的“水墊”起保護(hù)作用C 感受內(nèi)環(huán)境變化的窗口D調(diào)整顱內(nèi)的壓力E 分泌激素的運(yùn)輸通道7. 神經(jīng)變性及損害有其內(nèi)在的生化基礎(chǔ),涉及的生化環(huán)節(jié)和過(guò)程正確的是:ABCDA 基因突變B 線粒體能量代謝缺陷C
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