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文檔簡介
1、如何對倒班工人常見職業(yè)病進行有效控制專業(yè):發(fā)電工種:鍋爐運行工姓名:艾紅星單位:熱電廠鍋爐車間技能等級(管理崗位寫職稱):運行班組長聯(lián)系電話:2017年10月5日如何對倒班工人常見職業(yè)病進行有效控制作為一名一線倒班工,長時間的生活作息時間得不到合理的調節(jié),日常飲食、生活等形成不了良好的規(guī)律,所以一線倒班工人身體大部分比較虛弱,高血壓、糖尿病較為廣泛,所以熱電廠要求專業(yè)人士專門對高血壓、糖尿病等常見病進行了專業(yè)的講座,并針對性的提出了較好的建議。一、高血壓是現(xiàn)代社會多發(fā)病之一,對于倒班工人更是職業(yè)病最為突出的。如高血壓(hypertension)是指以體循環(huán)動脈血壓(收縮壓和/或舒張壓)增高為主
2、要特征(收縮壓140毫米汞柱,舒張壓90毫米汞柱),可伴有心、腦、腎等器官的功能或器質性損害的臨床綜合征。高血壓是最常見的慢性病,也是心腦血管病最主要的危險因素。正常人的血壓隨內外環(huán)境變化在一定范圍內波動。由于倒班員工長時間作息時間得不到規(guī)律性休息和運動,低血壓人數(shù)比例逐年遞增。1.1造成倒班工人低血壓高原因有:1.1.1精神和環(huán)境因素長期在高度的精神緊張、激動、焦慮,受噪聲或不良視覺刺激等因素,主要集中在長時間高度集中監(jiān)盤過程,長時間坐在監(jiān)視器前沒有合理的運動,在操作室長時間受制粉系統(tǒng)及風機噪音環(huán)境下工作等,也會引起高血壓的發(fā)生。年齡因素發(fā)病率有隨著年齡增長而增高的趨勢,電廠40歲以上者逐年
3、遞增,導致發(fā)病率高。生活習慣因素膳食結構不合理,如過多的鈉鹽、低鉀飲食、大量飲酒、攝入過多的飽和脂肪酸均可使血壓升高。吸煙可加速動脈粥樣硬化的過程,由于常年枯燥的長時間監(jiān)盤,上班期間受到的壓力無法發(fā)泄,下班借酒進行發(fā)泄,大量飲食,吃的多為高脂肪、高熱量食物,也是導致高血壓的危險因素。經過公司開展的疾病知識講座得知,高血壓的一些明顯癥狀,高血壓的癥狀因人而異。早期可能無癥狀或癥狀不明顯,常見的是頭暈、頭痛、頸項板緊、疲勞、心悸等。僅僅會在勞累、精神緊張、情緒波動后發(fā)生血壓升高,并在休息后恢復正常。隨著病程延長,血壓明顯的持續(xù)升高,逐漸會出現(xiàn)各種癥狀。此時被稱為緩進型高血壓病。緩進型高血壓病常見的
4、臨床癥狀有頭痛、頭暈、注意力不集中、記憶力減退、肢體麻木、夜尿增多、心悸、胸悶、乏力等。當血壓突然升高到一定程度時甚至會出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐、心悸、眩暈等癥狀,嚴重時會發(fā)生神志不清、抽搐,這就屬于急進型高血壓和高血壓危重癥,多會在短期內發(fā)生嚴重的心、腦、腎等器官的損害和病變,如中風、心梗、腎衰等。1.2我公司對倒班員工高血壓控制進行一下工作:改善生活行為 減輕并控制體重。減少鈉鹽攝入。補充鈣和鉀鹽。減少脂肪攝入。增加運動。戒煙、限制飲酒。減輕精神壓力,保持心理平衡。降壓藥物治療增加員工體檢項目,對檢出的高血壓患者,應使用推薦的起始與維持治療的降壓藥物,特別是每日給藥1次能控
5、制24小時并達標的藥物,具體應遵循4項原則,即小劑量開始,優(yōu)先選擇長效制劑,聯(lián)合用藥及個體化。1.2.3對于沒有高血壓的人群進行提前預防高血壓是一種可防可控的疾病,對血壓130139/8589mmHg正常高值階段、超重/肥胖、長期高鹽飲食、過量飲酒者應進行重點干預,定期健康體檢,積極控制危險因素。公司組織了每日健步行活動,激勵員工積極進行身體鍛煉,提高了人們對健康保養(yǎng)的認識,提前預防,積極進行治療,保證身體健康。二、糖尿病也是倒班工人最為頭疼的職業(yè)病之一。糖尿病是一組以高血糖為特征的代謝性疾病。高血糖則是由于胰島素分泌缺陷或其生物作用受損,或兩者兼有引起。糖尿病時長期存在的高血糖,導致各種組織
6、,特別是眼、腎、心臟、血管、神經的慢性損害、功能障礙。2.1倒班工人致病的主要原因有:遺傳因素1型或2型糖尿病均存在明顯的遺傳異質性。糖尿病存在家族發(fā)病傾向,1/41/2患者有糖尿病家族史。臨床上至少有60種以上的遺傳綜合征可伴有糖尿病。1型糖尿病有多個DNA位點參與發(fā)病,其中以HLA抗原基因中DQ位點多態(tài)性關系最為密切。在2型糖尿病已發(fā)現(xiàn)多種明確的基因突變,如胰島素基因、胰島素受體基因、葡萄糖激酶基因、線粒體基因等。環(huán)境因素由于長時間在崗位上坐著監(jiān)盤,進食過多,體力活動減少導致的肥胖造成糖尿病多發(fā)。2.2糖尿病的主要表現(xiàn)多飲、多尿、多食和消瘦嚴重高血糖時出現(xiàn)典型的“三多一少”癥狀,多見于1型
7、糖尿病。發(fā)生酮癥或酮癥酸中毒時“三多一少”癥狀更為明顯。疲乏無力,肥胖多見于2型糖尿病。2型糖尿病發(fā)病前常有肥胖,若得不到及時診斷,體重會逐漸下降。2.3公司對于一線員工糖尿病采取的措施有:2.3.1增加引發(fā)糖尿病的教育做好糖尿病的知識教育,糖尿病患者懂得糖尿病的基本知識,樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,如何控制糖尿病,控制好糖尿病對健康的益處。根據(jù)每個糖尿病患者的病情特點制定恰當?shù)闹委煼桨?。自我監(jiān)測血糖隨著小型快捷血糖測定儀的逐步普及,公司也提倡大家自己配置好小型檢查設備,病人可以根據(jù)血糖水平隨時調整降血糖藥物的劑量。1型糖尿病進行強化治療時每天至少監(jiān)測4次血糖(餐前),血糖不穩(wěn)定時要監(jiān)測8次(三餐前、后、晚睡前和凌晨3:00)。強化治療時空腹血糖應控制在7.2毫摩爾升以下,餐后兩小時血糖小于10mmol/L,HbA1c小于7%。2型糖尿病患者自我監(jiān)測血糖的頻度可適當減少。運動治療增加體力活動可改善機體對胰島素的敏感性,降低體重,減少身體脂肪量,增強體力,提高工作能力和生活質量。運動的強度和時間長短應根據(jù)病人的總體健康狀況來定,找到適合病人的運動量和病人感興趣的項目。公司組織的運動形式可多樣,如散步,快步走、健美操、跳舞、跑步、游泳、打羽毛球、打乒乓球等。飲食治療對于飲食公司對食堂每日菜譜也進行的調整,高蛋白、高脂肪的食物與蔬菜進行充分搭配,對大家的
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