高血壓病防治知識講座講稿

1、高血壓防治知識講座一、什么是高血壓 高血壓分為原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓兩種。1、原發(fā)性高血壓就是高血壓病，是一種以血壓升高為 主要臨床表現(xiàn)但病因不明確的獨立性疾病，占總共高血壓的 90%，由于動脈血管硬化，血管調(diào)節(jié)中樞異常所造成的動脈 壓持續(xù)升高。2、繼發(fā)性高血壓，這類疾病病因明確，高血壓只是這 種疾病的一種表現(xiàn)，血壓可暫時升高或者持續(xù)升高。如腎病 引起的腎性高血壓。3、高血壓的診斷標準，即什么樣的血壓才為高血壓？ 根據(jù) 2005 年修訂版的中國高血壓防治指南化分以 下幾級：正常血壓： 收縮壓（高壓） 小于 120mmhg,舒張壓（低壓） 小于 80mmhg,。正常高值：收縮壓在 120-1

2、39 ，舒張壓 80-89 高血壓：收縮壓大于等于 140，舒張壓大于等于 90 輕度：收縮壓 140-159 ，舒張壓 90-99 中度：收縮壓 160-179 ，舒張壓 100-109 重度；收縮壓大于等于 180，舒張壓大于等于 110。二、高血壓的臨床表現(xiàn) 高血壓表現(xiàn)多樣化，有的毫無癥狀，甚至有的人一生都 無癥狀，有的表現(xiàn)頭暈頭痛煩燥等。早期：病人有頭暈頭痛，口渴、乏力、心悸、心慌。逐 漸發(fā)展有的病人有視力障礙、 眼底充血， 惡心、 嘔吐、多尿、 夜尿、甚至血尿，蛋白尿，未經(jīng)治療后期可發(fā)展為心衰、腎衰、急性心肌梗死，動脈血栓形成等。三、高血壓的預防及治療 一般地說，高血壓的治療應包括藥

3、物和非藥物兩種。非 藥物治療有：一般治療（合理休息、適當鎮(zhèn)靜） 、飲食治療、 運動等。早期、輕度高血壓病人，應在用降壓藥物前可先試 用非藥物治療。 36 個月后復查血壓， 如多次測量血壓均在 正常范圍內(nèi)，可繼續(xù)非藥物治療，并定期測血壓；如癥狀明 顯，則應同時應用降壓藥物。對于中、重度高血壓病病人在 采取降壓藥物治療的同時，也要配合非藥物治療，才能有效 地控制血壓。四、中醫(yī)治療高血壓方法 老年高血壓的發(fā)生以五臟不足為主， 其中以腎、 肝、心、 脾四臟為基本，其中腎虛者為多，且氣虛陽虛為最多，陰陽 兩虛及氣陰兩虛次之，而單純陰虛最少。因此，對老年高血 壓忌盲目辨證為肝腎陰虛及肝陽上亢。臨床上常接以

4、下幾型 辨證論治：1、中氣不足：頭暈目眩，倦怠乏力，少氣懶言，不思 飲食，胸脘滿悶，大便溏薄，舌淡苔薄，脈細弱。治以補中 益氣，方以補中益氣湯加減：黨參、黃芪、白術(shù)、陳皮、當 歸、川芎、升麻、柴胡、甘草。2、肝腎陰虛：頭暈目眩，耳鳴耳聾，記憶力減退，失 眠多夢，腰酸腿軟，口燥咽干，五心煩熱，舌紅少苔，脈細 弦數(shù)。治法：滋養(yǎng)肝腎，養(yǎng)陰填精。方用杞菊地黃湯：枸杞、 菊花、熟地、山萸肉、山藥、丹皮、澤瀉、茯苓。3、命門火衰：頭暈目眩，精神萎靡，畏寒肢冷，腰膝 酸軟，面目虛浮，陽痿遺精，夜尿頻多，五更泄瀉，舌淡胖、 苔白，脈沉遲弱。治以溫補腎陽，方以右歸丸加減：熟地、山藥、山萸肉、枸杞、鹿角膠、 菟絲

5、子、杜仲、當歸、桂枝、制附子。4、肝陽上亢：頭暈頭脹，煩躁易怒，目赤面紅，耳鳴 耳聾，失眠多夢，便秘溲黃，舌紅苔黃，脈弦數(shù)。治法：平肝潛陽，滋養(yǎng)肝腎。方用天麻鉤藤飲加減：天 麻、鉤藤、石決明、杜仲、梔子、黃芩、川牛膝、益母草、 桑寄生、茯苓。5、心脾兩虛：頭暈目眩，怔忡心悸，動則加劇，失眠 健忘， 乏力納差， 面色蒼白或萎黃， 舌淡胖有齒痕， 脈細弱 治以補益心脾，方以歸脾湯加減：黨參、黃芪、白術(shù)、當歸、 茯苓、遠志、酸棗仁、木香、龍眼肉、甘草。6、痰濕中阻：頭暈頭沉，頭重如裹，胸脘滿悶，惡心 嘔吐，納呆多寐，形體肥胖，舌胖苔膩，脈弦滑。治法： 燥濕祛痰， 平肝熄風。 方以半夏白術(shù)天麻湯加減：

6、 半夏、白術(shù)、天麻、陳皮、茯苓、蔓荊子、甘草。7、氣滯血瘀：頭暈目眩，頭痛劇烈，胸悶胸痛，舌暗 有瘀斑，脈澀。 治以理氣活血，方以血府逐瘀湯加減：桃仁、紅花、丹參、 赤芍、川芎、生地、川牛膝、柴胡、枳殼。五、高血壓病的中醫(yī)食療 高血壓病的飲食療法，是中醫(yī)的傳統(tǒng)療法。早期患者，在合理飲食的同時， 可選用食療， 用以平衡陰陽， 調(diào)和氣血2501芹菜 500 克水煎，加白糖適量代茶飲；或芹菜克，紅棗 10 枚，水煎代茶飲。2山楂 30 40 克，粳米 100 克，砂糖 10 克。先將山 楂入砂鍋煎取濃汁，去渣，然后加入粳米、砂糖煮粥。每日 服 2 次，可作上、下午加餐用，不宜空腹服， 7 10 日為

7、一 療程。3桃仁 1015克，粳米 50100 克。先將桃仁搗爛如 泥，加水研汁去渣，同粳米煮為稀粥。每日服 1 次， 710 日為一療程。4蓮子 15 克，糯米 30 克，紅糖適量。將上 3 味同入 砂鍋內(nèi)煎煮，煮沸后即改用文火，煮至粘稠為度。每日早晚 空腹服。5新鮮荷葉 1 張，粳米 100 克，冰糖少許。將鮮荷葉 洗凈煎湯，再用荷葉湯同粳米、冰糖煮粥。早晚餐溫熱食。6綠豆、海帶各 100 克，大米適量。將海帶切碎與其 它 2 味同煮成粥?？砷L期當晚餐食用。7生花生米浸泡醋中， 5 日后食用，每天早上吃 10 15 粒，有降壓、止血及降低膽固醇作用。8糖、醋浸泡 1 個月以上的大蒜瓣若干，

8、每天吃 6 瓣 蒜，并飲其糖醋汁 20 毫升，連服 1 個月，適用于頑固性高 血壓。9水發(fā)海參 50 克，冰糖適量。海參燉爛后加入冰糖， 再燉片刻。早飯前空腹 1 次食。10海帶 20 克，草決明 10 克，加水 2 碗，煎至 1 碗， 去渣飲湯，每日 2 次。11煮熟的黃豆浸于食醋中， 23 日后食之， 每次 10 15 粒，每日 3 次，堅持服食，有降壓作用。12青蘿卜切碎榨汁，每次飲用 30 毫升，每日 2 次， 連服 10 日為一療程。13羅布麻葉 6 克，山楂 15 克，五味子 5 克，冰糖適 量，開水沖泡代茶飲。常飲此茶可降壓，改善高血壓癥狀， 并可防治冠心病。14何首烏 60 克，加水煎濃汁，去渣后加粳米 100 克、 大棗 3 5 枚、冰糖適量，同煮為粥，早晚食之，有補肝腎、益精血、 烏發(fā)、降血壓之功效。15淡菜、薺菜或芹菜各 1030 克，每日煮湯喝， 15 日為一療程，對降壓有效。16胡蘿卜汁，每天約需 1000 毫升，分次飲服。醫(yī)學 研究證明，高血壓病人飲胡蘿卜汁，有明顯的降壓作用。六、降壓注意事項 降壓要平穩(wěn)，藥物