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文檔簡介
1、習 題 二(一)填空題1心源性呼吸困難的常見表現(xiàn)形式有_、_、_。其中最輕的一種是_。循環(huán)系統(tǒng)疾病引起呼吸困難最常見的病因是_。2慢性心力衰竭的基本病因包括_和_。3急性心力衰竭以_較為常見,主要表現(xiàn)為_。4氫氯噻嗪屬_利尿劑,氨苯蝶啶屬_利尿劑;腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)抑制劑包括_、_、_.5急性肺水腫病人最具特征性的表現(xiàn)是_。6心律失常按其發(fā)生原理可分為_和_兩類??焖傩孕穆墒СW畛R姷陌l(fā)病機制是_。_是診斷心律失常最重要的一項無創(chuàng)檢查技術。7心房顫動病人體檢的特點是_、_、_。8第一度房室傳導阻滯的心電圖特點是PR間期_。第三度房室傳導阻滯伴阿一斯綜合征發(fā)作時,首選_治療。9導致心臟
2、驟停的病理生理機制有_、_、_。10.基礎生命支持包括_、_、_。_是心肺復蘇最后成功的關鍵。11.主動脈瓣狹窄三聯(lián)癥即_、_、_。12.二尖瓣狹窄典型的X線檢查示心外形呈_,而主動脈瓣關閉不全時心影可呈_。13.臨床上將冠心病分為5種類型,即無癥狀心肌缺血、_、_和_、猝死。14.ST段抬高性急性心肌梗死的典型心電圖特點為:面向透壁心肌壞死區(qū)的導聯(lián)的_、_、T波倒置。15.急性冠脈綜合征包括_、_及ST段抬高急性心肌梗死。16.前壁心肌梗死最易發(fā)生_心律失常,下壁心肌梗死易發(fā)生_及竇性心動過緩。17.高血壓的診斷標準為:在非藥物狀態(tài)下,收縮壓_mmHg和(或)舒張壓_mmHg。18.高血壓病
3、人每天攝鹽量應控制在_以下。自前常用的降壓藥物一般分為五大類,即_、_、_、_及血管緊張素受體拮抗劑。19.現(xiàn)主張對高血壓進行危險程度的分層,將高血壓病人分為低危、中危、高危和極高危,分別表示10年內(nèi)將發(fā)生心腦血管病事件的概率為_、_、_和>30%。20.高血壓急癥是指短時期內(nèi)(數(shù)小時或數(shù)天)血壓極度升高,舒張壓>_和(或)收縮壓>_,伴有重要器官組織如心、腦、腎、跟底、大動脈的嚴重功能障礙或不可逆損害。21梗阻性肥厚型心肌病治療以_及_最常用。22.亞急性感染性心內(nèi)膜炎的特征為:_、_、_、病原體以_多見。引起急性感染性心內(nèi)膜炎的病原體主要為_。23.感染性心內(nèi)膜炎發(fā)生栓塞
4、的主要原因是_。診斷感染性心內(nèi)膜炎的最重要方法是_。24.纖維蛋白性心包炎的典型體征是_。滲出性心包炎最突出的癥狀是_。25.人工心臟起搏器是由_和起搏電極導線組成的。心臟電復律時兩電極板正確的放置位置是_和_。26.心臟性猝死的臨床經(jīng)過可分為_、_、_四個時期。(二)名詞解釋1心源性呼吸困難2心源性哮喘3心悸4心源性暈厥5阿一斯綜合征(Adams-Stokessyn-drome)6心力衰竭7心臟失同步化8心律失常9病竇綜合征(sicksinussyndrome,SSS)10.慢一快綜合征11.預激綜合征12心室奪獲13.室性融合波14.房室傳導阻滯15.心臟驟停16心臟性猝死17.心臟瓣膜病
5、18.周圍血管征19.Austin-Flint雜音20.冠心病21.穩(wěn)定型心絞痛22心肌梗死23.病毒性心肌炎24.心肌病25.高血壓腦病26.急性冠狀動脈綜合征27高血壓急癥28感染性心內(nèi)膜炎29急性心包炎30.縮窄性心包炎31心臟電復律術32.冠狀動脈造影術33Kussmaul征34.人工心臟起搏術35.射頻消融術(三)選擇題A型題1循環(huán)系統(tǒng)疾病引起呼吸困難最常見的病因為( )A左心衰竭 B右心衰竭 C心包炎D心肌炎 E心臟壓塞2心源性水腫最常見的病因為( )A.左心衰竭 B右心衰竭 C滲液性心包炎D縮窄性心包炎 E心臟壓塞3可引起左心室前負荷過重的疾病是( )A。高血壓 B主動脈瓣狹窄
6、C二尖瓣關閉不全D肺動脈高壓 E肺動脈瓣狹窄4引起左心室后負荷增加的疾病是( )A二尖瓣狹窄 B高血壓 C肺動脈瓣狹窄D主動脈瓣關閉不全 E二尖瓣關閉不全5引起心力衰竭最常見的誘因是( )A呼吸道感染 B心房顫動 C勞累D情緒激動 E輸液過快6以下哪項不屬于左心衰竭的表現(xiàn)( )A.呼吸困難 B惡心、嘔吐 C疲乏無力D咳嗽、咳痰 E咯血7以下哪項不是右心衰竭的特點( )A雙下肢水腫 B發(fā)紺 C頸靜脈怒張D咳嗽 E肝大8左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀是( )A.端坐呼吸 B夜間陣發(fā)性呼吸困難 C刺激性干咳D心源性哮喘 E勞力性呼吸困難9心力衰竭病人使用利尿劑時應特別注意( )A心率變化 B血壓變化 C電解
7、質(zhì)變化D腎功能變化 E肝功能變化10.目前地高辛用于治療心力衰竭最常用的給藥方法是( )A維持量法 B大劑量沖擊療法 C隔日療法D頓服法 E小劑量療法11.以下哪種情況最適于選用西地蘭( )A心衰伴快速房顫 B急性心衰 C慢性心衰加重D快速房顫 E室上速12.以下哪項不是循環(huán)系統(tǒng)疾病病人的常用檢查( )A心電圖 B超聲心動圖 C動態(tài)心電圖D肺功能檢查 EX線檢查13.給病人服用洋地黃類藥物前應測量( )A體溫 B脈搏 C呼吸 D血壓 E體重14.洋地黃中毒最重要的不良反應是( )A惡心、嘔吐 B視物模糊、黃視 C心律失常D血藥濃度增高 E心力衰竭15.洋地黃中毒引起的快速性心律失常首選的抗心律
8、失常藥為( )A普羅帕酮 B維拉帕米 C胺碘酮D心得安 E苯妥英鈉16.引起快速性心律失常的最常見機制是( )A自律性增高 B折返 C觸發(fā)活動D阻滯及干擾 E沖動形成異常17.臨床上最常見的心律失常是( )A心房顫動 B病竇綜合征 C期前收縮D房室傳導阻滯 E室上性心動過速18.室性陣發(fā)性心動過速的首選藥物是( )A利多卡因 B苯妥英鈉 C普羅帕酮D胺碘酮 E維拉帕米19.以下哪種心律失常病人聽診心律絕對規(guī)則( )A室上性陣發(fā)性心動過速 B心房顫動C心房撲動 D期前收縮E二度I型房室傳導阻滯20.以下關于心房顫動臨床特點的描述,錯誤的是( )A第一心音強弱不等 B心室律絕對不規(guī)則C短絀脈 D奇
9、脈E心房內(nèi)易形成血栓21.室性陣發(fā)性心動過速最常見于( )A急性心肌梗死 B心肌病 C. 心肌炎D洋地黃中毒 E電解質(zhì)紊亂22.慢性心房顫動的常見并發(fā)癥是( )A阿一斯綜合征 B完全性房室傳導阻滯C動脈栓塞 D感染性心內(nèi)膜炎E肺炎23.下列哪項心律失常采用機械興奮迷走神經(jīng)的方法可能終止發(fā)作( )A頻發(fā)室性期前收縮 B房室傳導阻滯C心房顫動 D陣發(fā)性室性心動過速E陣發(fā)性室上性心動過速24.胺碘酮最嚴重的不良反應是( )A轉氨酶升高 B胃腸道反應 C甲亢D肺纖維化 E心律失常25.第一度房室傳導阻滯是指PR間期超過( )s E.O.32s26.心臟驟停病人的心電圖表現(xiàn),最常見的是( )A.心臟停搏
10、 B心室停頓 C心室撲動或顫動、D室性心動過速 E無脈性電活動27.建立人工通氣的最好方法是( )A.口對口人工呼吸 B氣管內(nèi)插管C氣管切開D,清除呼吸道分泌物 E呼吸機28.心肺復蘇基礎生命支持的內(nèi)容包括( )A.保持氣道通暢、恢復循環(huán)、腦復蘇B人工呼吸、恢復循環(huán)、藥物治療C氣管插管、人工呼吸、恢復循環(huán)D保持氣道通暢、人工呼吸、電除顫E開放氣道、人工呼吸、恢復循環(huán)29.以下哪種藥物用于緩慢型心律失常和心室停頓的病人( )A.利多卡用 B普魯卡因酰胺 C溴芐胺D阿托品 E心律平30正常二尖瓣口面積為( )A.4-6cm2 -2cm2 C.1-1.5cm2D2-3cm2 E3-4cm231.主動
11、脈瓣狹窄最有意義的體征是( )A抬舉性心尖搏動B脈壓減小C主動脈瓣區(qū)第二心音減弱D主動脈瓣區(qū)聞及粗糙而響亮的噴射性收縮期吹風樣雜音E細遲脈32.下列哪種疾病最易并發(fā)腦血管栓塞( )A二尖瓣狹窄伴房顫 B主動脈瓣狹窄C心力衰竭 D三尖瓣關閉不全伴房顫E高血壓33.根本性解決風濕性心臟瓣膜病的手段是( )A人工瓣膜置換術 B抗風濕治療 C并發(fā)癥治療D介入治療 E抗凝治療34.診斷二尖瓣狹窄最可靠的檢查方法是( )A心電圖 B超聲心動圖 C胸部平片D核素心肌顯像 E運動心電圖35脈壓增大時可出現(xiàn)( )A奇脈 B重脈 C細遲脈D交替脈 E水沖脈36.動脈粥樣硬化最重要的危險因素是( )A高血壓 B血脂
12、代謝異常 C年齡D性別 E肥胖37.冠心病具有確診價值的檢查手段是( )A心電圖 B超聲心動圖 C運動負荷試驗D放射性核素檢查 E冠狀動脈造影38.典型的心絞痛與心肌梗死病人胸痛癥狀鑒別最重要的是( )A疼痛的部位 B疼痛持續(xù)的時間 C疼痛的性質(zhì)D疼痛的放射部位 E疼痛時伴隨的癥狀39.心絞痛發(fā)作時最重要的緩解方法是( )A立即到醫(yī)院就診 B立即含服硝酸甘油 C減少飲食攝入量D吸氧 E避免情緒激動40. 對于不穩(wěn)定型心絞痛病人,最優(yōu)先考慮的護理診斷問題是( )A疼痛 B活動無耐力C知識缺乏 D潛在并發(fā)癥:心肌梗死E焦慮41.穩(wěn)定型心絞痛與不穩(wěn)定型心絞痛的主要區(qū)別在于( )A發(fā)病誘因不同 B疼痛
13、部位不同 C疼痛性質(zhì)不同D疼痛持續(xù)時間不同 E發(fā)病機制不同42.急性心肌梗死病人首要的護理診斷問題通常是( )A.睡眠型態(tài)紊亂 B自理缺陷 C疼痛D知識缺乏 E有便秘的危險43.急性心肌梗死發(fā)生時應用尿激酶的作用在于( )A.控制心源性休克 B減輕心臟負荷 C溶解冠脈內(nèi)血栓D促進心肌細胞代謝 E消除心律失常44.心肌梗死最早出現(xiàn)的最突出的癥狀是( )A胃腸道癥狀 B胸痛 C心律失常D心源性休克 E心力衰竭45.急性心肌梗死早期最常見的致死原因是( )A室性心律失常 B心源性休克 C急性心力衰竭D心臟破裂 E室壁瘤46.急性心肌梗死發(fā)生的第一個24h不主張應用( )A洋地黃制劑 B受體阻滯劑C嗎
14、啡 DACEI類E血管緊張素受體拮抗劑47.急性心肌梗死發(fā)生后,下列哪種情況不考慮溶栓治療( )A高血壓危象 B同時伴有2個部位的心肌梗死C腹部手術后半年 D高血糖E高血脂48.急性心肌梗死時,緩解疼痛最有效的藥物為( )A地西泮 B硝酸甘油 C嗎啡D消心痛 E阿司匹林49.心肌梗死病人在進行康復訓練時,表現(xiàn)出下列哪種情況應鼓勵病人進入高一個階段的運動水平( )A心率較運動前增加小于10次分B運動后出現(xiàn)胸痛C收縮壓降低超過15mmHgD運動過程中伴有輕度頭暈癥狀E心電圖ST段缺血型下降0.1mV50.原發(fā)性高血壓的病因是( )A進食鹽量過多B周圍血管阻力增加C動脈粥樣硬化D在一定的遺傳背景下多
15、種后天環(huán)境因素作用E精神緊張和勞累過度51.高血壓病人服藥原則不包括( )A服藥后病人血壓降至正常時方可停藥B病人應經(jīng)常測血壓,根據(jù)血壓調(diào)節(jié)用藥C要防止直立性低血壓D多數(shù)病人要終生服藥E聯(lián)合用藥方案有利于血壓在相對較短時間內(nèi)達到目標值52.下列應用硝普鈉的注意事項不當?shù)臄⑹鍪? )A.快速靜滴,將血壓迅速降至正常 B避光輸入C現(xiàn)用現(xiàn)配 D長期應用易出現(xiàn)氰化物中毒E每6小時換1次53.有引起刺激性干咳不良反應的降壓藥物是( )A阿替洛爾 B卡托普利 C氨苯蝶啶D纈沙坦 E硝苯地平54.病毒性心肌炎的護理重點在于( )A加強鍛煉,增強機體抵抗力B接種流感疫苗,預防感冒C充分休息,保證豐富的營養(yǎng)D絕
16、對臥床3個月,低鹽飲食E小量應用糖皮質(zhì)激素,并注意不良反應55.關于病毒性心肌炎的藥物治療,不恰當?shù)氖? )A首選糖皮質(zhì)激素 B大劑量維生索 C.靜滴C中藥 D輔酶QioE干擾素56.梗阻性肥厚型心肌病病人出現(xiàn)胸痛,不宜采用的處理方法是( )A臥床休息 B硝酸甘油含服C美托洛爾口服 D給氧E合心爽口H艮( )57梗阻性肥厚型心肌病首選的治療為( )A受體阻滯劑 B肥厚心肌切除術C洋地黃制劑 D硝酸酯制劑E血管緊張素轉換酶抑制劑58.擴張型心肌病X線檢查的主要特點是( )A心影呈梨形 B肺瘀血征C心影左緣明顯突出 D心影呈燒瓶樣E心臟擴大搏動減弱59.下列哪一項對梗阻性肥厚型心肌病的診斷最有幫助
17、( )A暈厥病史 B反復出現(xiàn)心力衰竭C心電圖 D超聲心動圖E胸骨左下緣粗糙收縮期雜音60.梗阻性肥厚型心肌病最有意義的體征是( )A心尖部舒張期雜音 B奇脈C胸骨左緣收縮期吹風樣雜音 D心包摩擦音E心包叩擊音61.急性感染性心內(nèi)膜炎最常見的癥狀是( )A貧血 B發(fā)熱 C栓塞 D乏力 E疼痛62.感染性心內(nèi)膜炎致病菌為真菌時首選的抗生素是( )A青霉素 B慶大霉素 C萬古霉素D阿米卡星 E兩性霉素B63.急性自體瓣膜心內(nèi)膜炎的主要致病菌是( )A草綠色鏈球菌 B肺炎球菌 C淋球菌D流感嗜血桿菌 E金黃色葡萄球菌64.大量滲出性心包炎最突出的癥狀是( )A呼吸困難 B發(fā)熱 C聲音嘶啞D乏力 E上腹
18、痛65.KLissmaul征常見于( )A高血壓 B心肌梗死 C感染性心內(nèi)膜炎D縮窄性心包炎 E心力衰竭66.對于滲出性心包炎最具診斷價值的檢查是( )A血沉 B超聲心動圖 CX線D心電圖 E血常規(guī)67.縮窄性心包炎最常見的病因為( )A結核性 B化膿性 C非特異性D外傷性 E腫瘤性68.急性心包炎病人出現(xiàn)心臟壓塞時最突出的癥狀是( )A呼吸困難 B血壓升高 C心前區(qū)疼痛D發(fā)熱 E上腹痛69.心臟電復律前后的護理配合不當?shù)氖? )A做好心理護理,解除病人的思想顧慮B提前13天給予洋地黃藥物C復律后繼續(xù)服用抗心律失常藥物D嚴密監(jiān)測病人有無栓塞發(fā)生E監(jiān)測生命體征變化70.心房撲動進行電復律治療時,
19、通常能量選擇為( )A.50-100J B.100-150J C.150-200JD200-360J E360J以上71.某心臟病病人輕體力活動時無癥狀,但較重體力活動即出現(xiàn)呼吸困難等癥狀,則此病人的心功能狀態(tài)是( )A心功能I級 B心功能級 C心功能級D心功能級 E度心衰72.16歲女學生,平素體健,學校體檢時心率96次/分,律齊,心尖區(qū)聞及3/6級收縮期吹風樣雜音,心界增大不明顯,最恰當?shù)谋=≈笇? )A保持臥床休息B及早用洋地黃治療C給予利尿劑D加強鍛煉,提高代償力E避免劇烈運動,防止感染,定期隨訪73.男性,40歲,因擴張型心肌病人院,治療后氣急、水腫好轉。th前突感心悸、胸悶、頭暈
20、,心率180次分。心電圖示陣發(fā)性室上性心動過速,首選藥物為( )A:新斯的明 B利多卡因 C維拉帕米D阿托品 E洋地黃74.男性,20歲,學生,自訴心慌。心電圖:提前出現(xiàn)形態(tài)異常的QRS波群,時限0.12s,T波與QRS主波方向相反,其前無相關P波。該病人的心電圖診斷為( )A房性期前收縮 B室性期前收縮 C房性心動過速D預激綜合征 E心房顫動75.女性,56歲,有“風濕性心臟病”病史,自訴心慌。心電圖:P波消失,代之以間距、振幅不等的畸形波,頻率360次分,QRS波形態(tài)正常,律絕對不規(guī)則。該病人的心電圖診斷為( )A室上性心動過速 B室性心動過速 C房性心動過速D心房撲動 E心房顫動76.女
21、性,33歲,勞累后心悸、氣急6年。查體:二尖瓣面容,第一心音亢進,心尖部可聞及隆隆樣舒張期雜音,有開瓣音,心律規(guī)則。本次因呼吸困難不能平臥入院。該病人首優(yōu)的護理問題是( )A氣體交換受損 B肺瘀血 C睡眠型態(tài)紊亂D活動無耐力E心力衰竭77.急性心肌梗死病人,突然出現(xiàn)煩躁,呼吸困難,兩肺聽診滿布干、濕噦音,心率110次分,此時,應首先考慮病人發(fā)生了( )A肺感染 B心源性休克 C急性左心衰D肺栓塞 E乳頭肌功能失調(diào)78.某病人人院后十二導聯(lián)心電圖示:V1、V2、V3導聯(lián)ST段弓背向上抬高,T波倒置,V4V5導聯(lián)ST段廣泛壓低,該病人的可能診斷應為( )A廣泛前壁心肌梗死 B下壁心肌梗死C前間壁心
22、肌梗死 D高側壁心肌梗死E正后壁心肌梗死79.男性,65歲,高血壓病史20年,平日根據(jù)血壓情況間斷服用降壓藥物治療,火院前2h。因與家人爭吵后突然嚴重頭痛、惡心、嘔吐,急送醫(yī)院。查體:急性病容,呼吸18次分,血壓240,/llOmmHg,心率90次分,律齊。你判斷病人最可能出現(xiàn)了( )A心律失常 B心力衰竭 C腦出血D高血壓腦病 E腦血栓80:男性,68歲,高血壓病史8年,糖尿病病史1年,血壓曾達到170/105mmHg服用降壓藥物可控制在150:90mmHg,吸煙,不飲酒,根據(jù)以上情況,該病人的診斷應為( )A高血壓病極高危組 B高血壓病高危組C高血壓病中危組 D高血壓病低危組E高血壓病極低
23、危組81.女,57歲,診斷為“急性下壁心肌梗死”,經(jīng)治療后疼痛緩解,但病人煩躁不安,大汗,皮膚濕冷,血壓80/50mmHg心率110次分,尿量20ml/h,這時考慮病人出現(xiàn)哪種情況( )A急性腎功能衰竭 B急性心力衰竭 C心律失常D心源性休克 E心臟破裂82.病人男,48歲,因酒后持續(xù)胸骨后疼痛4h,含服硝酸甘油不緩解并向上腹部放射,伴惡心、嘔吐而急診入院,病人緊張、大汗、瀕死感,十二導聯(lián)心電圖示:、aVFST段弓背向上抬高。該病人的初步診斷是( )A心絞痛 B急性闌尾炎 C急性胃炎D急性心肌梗死 E急性膽囊炎83.女性52歲,因“擴張型心肌病、心房顫動、全心衰竭”入院。現(xiàn)病人端坐呼吸,煩躁,
24、大汗,咳粉紅色泡沫痰。以下用藥不恰當?shù)氖? )A靜注呋塞米 B硝酸甘油靜滴C. 口服氫氯噻嗪 D.西地蘭稀釋后緩慢靜注E嗎啡靜注84男性68歲,因“心慌、胸悶待查”收住院。護理查體:脈搏78次分,心率130次/分,律不齊,第一心音強弱不等。該病人可能的診斷是( )A.竇性心律不齊 B心房撲動 C病竇綜合征D房性心動過速 E心房顫動85.女性34歲,護士巡視時發(fā)現(xiàn)其突然意識喪失伴抽搐,呼吸斷續(xù),瞳孔散大,大小便失禁。該病人可能屬于( )A前驅期 B終末事件期 C心臟驟停期D生物學死亡期 E腦死亡期86.女性,42歲,主訴呼吸困難、胸痛伴暈厥1次,擬診“風濕性心臟病”收入院。心臟聽診:心率86次分
25、,律齊,心音正常,胸骨右緣第2肋間可聞及粗糙而響亮的吹風樣收縮期雜音。該病人應為( )A主動脈瓣狹窄 B主動脈瓣關閉不全C二尖瓣狹窄 D二尖瓣關閉不全E肺動脈瓣狹窄(8788題共用題干)女性30歲?;硷L濕性心臟病二尖瓣狹窄伴關閉不全10年,出現(xiàn)慢性房顫3年,1周前因心力衰竭入院經(jīng)洋地黃治療后,心律驟然轉為絕對規(guī)則,心率50次分。視物模糊,黃視。87.該病例首先應考慮( )A轉復為竇性心律 B已洋地黃化C轉為心房撲動2:1傳導 D洋地黃中毒E心力衰竭加重88.該病例的首要處理措施是( )A加用氯化鉀 B繼續(xù)洋地黃維持量治療C減少洋地黃用量 D同步直流電復律E停用洋地黃,按洋地黃中毒處理(8990
26、題共用題干)男性,40歲,擴張型心肌病、心功能級病人。長期接受“地高辛、氫氯噻嗪、卡托普利”治療,再次出現(xiàn)畏食、乏力、腹脹、心慌等癥狀,心電圖見明顯U波。89.該病人可能發(fā)生了( )A低血鉀 B高血鉀 C低鈉血癥D高鈉血癥 E洋地黃中毒90.正確的處理措施是( )A加大洋地黃用量 B靜注呋塞米 C補充氯化鉀D肌注硫酸鎂 E靜滴碳酸氫鈉(9192題共用題干)女性,38歲,剛住院的風濕性心臟病病人。見其下床、洗臉、就餐、走動后即氣喘、出汗,自訴心慌胸悶,但臥床休息時卻無此不適。91.該病人的心功能為( )A心功能I級 B心功能級 C心功能級D心功能級 E度心衰92.根據(jù)其心功能情況,您認為下列最恰
27、當?shù)陌才攀? )A絕對臥床休息,取半臥位 B以臥床休息為主,限制運動C每天爬一層樓梯,需增加睡眠 D不限制活動,但需勞逸結合E可打太極拳,忌劇烈運動(9394題共用題干)一位58歲女性風心病病人,夜間突然驚醒,被迫坐起,煩躁不安,咳嗽、氣急,咳粉紅色泡沫痰。93.該病人是發(fā)生了( )A心源性休克 B心律失常 C心臟驟停D腦栓塞 E急性肺水腫94.以下哪項護理措施不恰當( )A端坐位、雙腿下垂 B迅速面罩給氧 C靜注呋塞米20mgD胸外心臟按壓 E硝酸甘油靜滴(9596題共用題干)郭某,男性76歲,冠心病病史20年,糖尿病病史7年,今晨起鍛煉時突然出現(xiàn)胸痛,伴大汗、惡心、嘔吐,家人急送醫(yī)院,查體
28、:痛苦面容,煩躁、四肢末梢濕冷,脈搏細速,心率12-4次/分呼吸24次/分,血壓80/50mmHg,急查心電圖示:I、aVL,、V1-V2,導聯(lián)ST段弓背向上抬高,初步診斷為急性心肌梗死。95.梗死的部位為( )A下壁 B正后壁 C前壁D高側壁 E廣泛前壁96.為幫助確定診斷,還應首先進行哪項檢查( )A血常規(guī) B心肌酶 C腹部平片D血糖 E血脂(9798題共用題干)王某,診斷為急性前壁心肌梗死,入院后立即安置至CCU病房,囑瘸人絕對臥床休息,給予吸氧,心電、血壓監(jiān)護,嗎啡肌注及其他對癥處置。97,此時最可能發(fā)生的心律失常是( )A心房顫動 B室性期前收縮 C房室傳導阻滯D左束支傳導阻滯 E室
29、上性心動過速98.如出現(xiàn)該心律失常,應給予( )A利多卡因 B阿托品 C電復律D硝酸甘油 E西地蘭(99100題共用題干)李某,38歲,男性,因頭痛、頭暈1周,加重3天伴視力模糊為主訴入院,初步查體:血壓180llOmmHg,心率96次分;眼底檢查可見出血或棉絮狀滲出;心電圖示左室肥大;化驗尿蛋白(+);血肌酐124mmol/L。其父因高血壓腦出血1年前病故。99.該病人初步診斷為( )A高血壓病3級 B惡性高血壓 C高血壓腦病D高血壓急癥 E繼發(fā)性高血壓100.應首選哪種藥物( )A甘露醇快速靜滴 B硝酸甘油舌下含服 C.洋地黃制劑D硝普鈉靜滴 E口服利尿劑(101102題共用題干)李某,男
30、42歲,工人,單位體檢時診斷為“高血壓”,平素血壓o直波動在140159/9095mmHg之間。101.該病人的血壓水平應屬于( )A.1級 B2級 C3級D臨界高血壓 E單純收縮期高血壓102.當前病人首選的治療方法是( )A利尿劑 B受體阻滯劑 C非藥物療法DACEI E鈣通道阻滯劑(103104題共用題干)王某,女性,26歲,超聲診斷為動脈導管未閉8年,因發(fā)熱、14天入院,查體:體溫:38.7,呼吸24次/分,脈搏106次/分,血壓11O/70mmHg,心臟聽診心,尖部出現(xiàn)2/6級收縮期吹風樣雜音,脾大。103.首先考慮病人診斷為( )A心律失常 B心力衰竭 C感染性心內(nèi)膜炎D肺部感染
31、E心包積液104.對確診該病最有意義的輔助檢查是( )A血常規(guī)檢查有無貧血 B盡快進行血培養(yǎng)23次C心電圖檢查 DX線檢查有無肺感染E. 心包穿刺X型題1以下關于心源性水腫特點的敘述正確的有( )A多出現(xiàn)在身體下垂部位 B在下午加重C多出現(xiàn)在顏面部 D晨起加重E重者伴胸水、腹水2循環(huán)系統(tǒng)疾病引起胸痛的原因包括( )A.心絞痛 B心肌梗死 C急性主動脈夾層D急性心包炎 E心血管神經(jīng)癥3夜間陣發(fā)性呼吸困難的發(fā)作與下列哪些發(fā)病機制有關( )A.靜脈回心血量增加 B平臥時膈肌上升,肺活量減少C夜間迷走神經(jīng)興奮性增高 D熟睡時對缺氧更敏感E夜間機體耗氧量增加4常用的保鉀利尿荊有( )A氫氯噻嗪 B呋塞米
32、 C螺內(nèi)酯D氨苯蝶啶 E阿米洛利5使心肌收縮力增強的藥物有( )A洋地黃 B合心爽 C氨力農(nóng)D米力農(nóng) E普奈洛爾6下列哪些情況下易發(fā)生洋地黃中毒( )A.心肌缺血 B低鉀血癥 C腎功能減退D維持量給藥 E老年人7減輕心臟前負荷的措施有( )A.半臥位 B低鹽飲食 C兩腿下垂D利尿 E輸液減速8需緩慢靜注的藥物有( )A西地蘭 B.地塞米松 C呋塞米D維拉帕米 E腎上腺素9以下關于急性肺水腫臨床特征的描述,正確的是( )A端坐呼吸 B咳粉紅色泡沫痰 C兩肺滿布濕噦音D煩躁不安 E血壓持續(xù)升高10.預激綜合征并發(fā)房室折返性心動過速時,首選藥物為( )A腺苷 B心律平 C維拉帕米D胺碘酮 E奎尼丁1
33、1.心電監(jiān)護見到下列哪些心律失常提示有發(fā)生猝死的危險( )A竇性心動過速 B多源性室性期前收縮CRonT現(xiàn)象 D一度房室傳導阻滯E. 房性期前收縮12.以下哪些心電圖表現(xiàn)符合心房顫動( )A.P波消失 B出現(xiàn)間隔均勻、形狀相似的F波CR-R間隔絕對不等 DQRS波增寬、畸形E房室呈2:1或3:2傳導13.判斷心臟驟停的指標除心音消失還有( )A瞳孑L縮小 B發(fā)紺C血壓測不到 D大動脈搏動消失E突然意識喪失或抽搐14心窒顫動的先兆主要表現(xiàn)為( )A頻發(fā)、多源的室性期前收縮 B快速房顫C室性期前收縮呈RonT現(xiàn)象 D第三度房室傳導阻滯E室性心動過速15.主動脈瓣關閉不全時周圍血管征包括( )A水沖
34、脈 B毛細血管搏動征 C點頭運動D股動脈槍擊音 E吸停脈16風心病可有下列哪些并發(fā)癥( )A心力衰竭 B心律失常 C栓塞D急性肺水腫 E感染性心內(nèi)膜炎17.下列屬于冠心病發(fā)病危險因素的是( )A高血壓 B血脂異常 C吸煙D飲酒 E肥胖18心肌梗死的常見并發(fā)癥包括( )A心源性休克 B心臟破裂 C心力衰竭D心肌梗死后綜合征 E心律失常19急性心肌梗死時,具有診斷特異性的心肌壞死標記物是( )A.GOT B.CPK C.CK-MB D.GCT E.cTnl20.急性心肌梗死病人抗凝治療的禁忌證包括( )A血壓過高 B活動性潰瘍C嚴重肝腎功能不全 D有出血傾向E新近手術創(chuàng)面未愈合21.判斷急性心肌梗
35、死病人溶栓治療成功的指標包括( )A胸痛6h內(nèi)基本消失B2h內(nèi)出現(xiàn)再灌注性心律失常C血清CK-MB酶峰值提前(14h內(nèi))D冠狀動脈造影顯示血管再通E心電圖抬高的ST段于2h內(nèi)回降>50%22.下列能夠使心肌梗死病人閉塞的冠狀動脈再通的治療措施是( )A硝酸甘油含服 B尿激酶靜滴 C冠脈介入治療D嗎啡靜注 E安置起搏器23.護士在應用硝酸甘油過程中正確的護理措施是( )A在靜滴過程中應注意滴速并密切觀察血壓B口服給藥時應指導病人飯后溫水吞服,以減輕胃腸道刺激C如病人服用后疼痛在35min內(nèi)仍不緩解可再服1片D告知病人藥物見光易分解應放在棕色瓶內(nèi)保存E口服制劑應每半年更換1次,以確保療效24
36、.下列關于高血壓的描述正確的是( )A如病人正在服抗高血壓藥物,血壓控制在正常范圍內(nèi)則不診斷為高血壓B按高血壓的分級標準,診斷3級高血壓病人收縮壓至少應達到160mmHgC如病人舒張壓持續(xù)在130mmHg以上,則診斷為惡性高血壓D高血壓病人每日食鹽量建議控制在6g以下為宜E臨界高血壓的收縮壓值波動在140-149mrnHg左右25.高血壓病人的用藥原則是( )A應快速降壓,以減低對機體的損害B應從小劑量開始而逐漸增加劑量C2級及2級以上高血壓采用聯(lián)合用藥的方式以增強藥物的協(xié)同作用D服藥后如發(fā)生直立性低血壓時應立即平臥,頭偏向一側E降壓藥物應首選1種,降壓效果不滿意時應加大劑量26.用于高血壓危
37、險度分層的心血管疾病危險因素包括( )A吸煙 B血膽固醇>5.72mmolLC糖尿病 D男性>65歲E女性>55歲27.下列關于高血壓病治療的敘述,正確的有( )A如果病人已經(jīng)伴有心、腦、腎等靶器官的損害則不適合非藥物治療改善病人的生活行為B對于高血壓合并糖尿病的病人,治療應使血壓降到130/80mmHg以下C合并有心力衰竭者,宜選擇ACEI或ARB、f3受體阻滯劑和利尿劑D老年收縮期性高血壓應使收縮壓降至140150mmHg,舒張壓<90mmHg但不低于65-70mmHgE盡量不采用聯(lián)合應用降壓藥物,以免增加毒性28.目前臨床上常用降壓藥物包括( )A利尿劑 B受體阻滯劑C鈣通道阻滯劑 D血管緊張素轉換酶抑制劑E血管緊張素受體阻滯劑29.病毒感染引起心肌炎的作用機制是( )A直接侵犯心肌 B毒素作用C內(nèi)環(huán)境紊亂 D免疫機制E病毒引起血管內(nèi)皮功能異常30.與病毒性心肌炎有關的病毒包括( )A柯薩奇病毒B B脊髓灰質(zhì)炎病毒
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