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文檔簡介

1、子單位工程報驗申請表工程名稱:摩梭家園扎俄洛和博樹古村落基礎設施及公共服務設施建設 編號:MSJY-SJSG-001致 四川思成工程項目管理有限公司 (監(jiān)理單位):我方已完成W1污水管網工程施工,現(xiàn)在報上該工程報驗申請表,請予以審查和驗收; 附件: 1、溝槽開挖工程報驗申請表; 2、管道墊層工程報驗申請表; 3、管道鋪設工程報驗申請表; 4、管道接口工程報驗申請表; 5、溝槽回填工程報驗申請表。施工單位(公章): 項目負責人 年 月 日總監(jiān)理工程師審查意見: 項目監(jiān)理機構:(公章) 總監(jiān)理工程師: 年 月 日注:本表由施工單位填寫,一式四份,建設、監(jiān)理單位各一份,施工單位兩份。四川省建設廳制溝

2、槽開挖工程報驗申請表工程名稱:摩梭家園扎俄洛和博樹古村落基礎設施及公共服務設施建設 編號:MSJY-SJSG-00101致 四川思成工程項目管理有限公司 (監(jiān)理單位):我方已完成溝槽開挖工程施工,現(xiàn)在報上該工程報驗申請表,請予以審查和驗收; 附件: 1、溝槽開挖檢驗批質量驗收記錄。施工單位(公章): 項目負責人 年 月 日總監(jiān)理工程師審查意見: 項目監(jiān)理機構:(公章) 總監(jiān)理工程師: 年 月 日注:本表由施工單位填寫,一式四份,建設、監(jiān)理單位各一份,施工單位兩份。四川省建設廳制 溝槽開挖 檢驗批質量驗收記錄 編號工程名稱 邵陽市江北污水處理一期工程施工(第六標段)分部工程名稱土方工程分項工程名

3、稱溝槽開挖施工單位湖南省第四工程有限公司專業(yè)工長 項目經理陳雙全驗收批名稱、部位溝槽開挖WE72-WE74 分包單位無分包項目經理無施工班組長無主控項目質量驗收規(guī)范規(guī)定的檢查項目及驗收標準施工單位檢查評定記錄監(jiān)理(建設)單位驗收記錄1.1原地基土無擾動、受水浸泡或受凍2.2地基承載力滿足設計要求3.3進行地基處理時,壓實度、厚度滿足設計要求一般項目1槽底高程20mm2槽底中線每側寬度300(mm)3溝槽邊坡不陡于1:0.33施工單位檢查評定結果主控與一般項目全部合格,符合質量驗收規(guī)范要求。項目專業(yè)質量檢查員: 年 月 日監(jiān)理(建設)單位驗收結論監(jiān)理工程師:(建設單位項目專業(yè)技術負責人) 年 月

4、 日管道墊層工程報驗申請表工程名稱:摩梭家園扎俄洛和博樹古村落基礎設施及公共服務設施建設 編號:MSJY-SJSG-00102致 四川思成工程項目管理有限公司 (監(jiān)理單位):我方已完成管道墊層工程施工,現(xiàn)在報上該工程報驗申請表,請予以審查和驗收; 附件: 1、管道墊層檢驗批質量驗收記錄表; 2、隱蔽工程驗收記錄。施工單位(公章): 項目負責人 年 月 日總監(jiān)理工程師審查意見: 項目監(jiān)理機構:(公章) 總監(jiān)理工程師: 年 月 日注:本表由施工單位填寫,一式四份,建設、監(jiān)理單位各一份,施工單位兩份。四川省建設廳制 管道墊層 檢驗批質量驗收記錄表 編號工程名稱邵陽市江北污水處理一期工程施工(第六標段

5、)分部工程名稱管道主體工程分項工程名稱管道基礎施工單位湖南省第四工程有限公司專業(yè)工長 項目經理陳雙全驗收批名稱、部位WE72-WE74分包單位無分包項目經理無施工班組長無主控項目質量驗收規(guī)范規(guī)定的檢查項目及驗收標準施工單位檢查評定記錄監(jiān)理(建設)單位驗收記錄1.1原地基的承載力符合設計要求2.2砂石基礎壓實度、厚度滿足設計要求一般項目1高程0,-15mm2中線每側寬度不小于設計要求3厚度不小于設計要求施工單位檢查評定結果主控與一般項目全部合格,符合質量驗收規(guī)范要求。項目專業(yè)質量檢查員: 年 月 日監(jiān)理(建設)單位驗收結論監(jiān)理工程師:(建設單位項目專業(yè)技術負責人) 年 月 日本表由承包單位填報,

6、一式三份,經監(jiān)理單位審批后,建設單位、監(jiān)理單位、施工單位各一份。隱蔽工程驗收記錄 施工單位:四川山江建工集團有限公司 驗收日期: 年 月 日工 程 名 稱鹽源縣瀘沽湖摩梭家園扎俄洛和博樹古村落基礎設施及公共服務設施建設01#消防水池結構類型現(xiàn)澆鋼筋混凝土分項工程名稱鋼筋具體部位(軸線、標高)筏底、池壁檢驗批數一個施工單位四川山江建工集團有限公司項目經理魏發(fā)軍項目技術負責人李國專業(yè)工長龔雄軍項目質檢員黃梅分包單位負責人施工質量情況 筏底、池壁鋼筋制安和綁扎均按圖施工。工程質量、操作工藝,符合設計和規(guī)范要求。簡圖及說明詳見結構圖驗收意見施 工 單 位項目技術負責人(簽字):設 計 單 位 (簽字)

7、:監(jiān)理單位(建設單位) (簽字):管道鋪設工程報驗申請表工程名稱:摩梭家園扎俄洛和博樹古村落基礎設施及公共服務設施建設 編號:MSJY-SJSG-00104致 四川思成工程項目管理有限公司 (監(jiān)理單位):我方已完成管道鋪設工程施工,現(xiàn)在報上該工程報驗申請表,請予以審查和驗收; 附件: 1、管道鋪設驗收批質量驗收記錄表; 施工單位(公章): 項目負責人 年 月 日總監(jiān)理工程師審查意見: 項目監(jiān)理機構:(公章) 總監(jiān)理工程師: 年 月 日注:本表由施工單位填寫,一式四份,建設、監(jiān)理單位各一份,施工單位兩份。四川省建設廳制 管道鋪設 驗收批質量驗收記錄表 編號工程名稱邵陽市江北污水處理一期工程施工(

8、第六標段)分部工程名稱砼管道工程分項工程名稱污水管道鋪設施工單位湖南省第四工程有限公司專業(yè)工長張 新項目經理陳雙全驗收批名稱、部位管道鋪設WE72-WE74分包單位無分包項目經理無施工班組長無主控項目質量驗收規(guī)范規(guī)定的檢查項目及驗收標準施工單位檢查評定記錄監(jiān)理(建設)單位驗收記錄1.1管道埋設深度、軸線位置符合設計要求,無壓力管道無倒坡2.2剛性管道無結構貫通裂縫和明顯缺損情況3.4管道鋪設安裝穩(wěn)固,管道安裝后線形平直一般項目1.5管道內光潔平整,無雜物、油污;管道無明顯滲水和水珠現(xiàn)象2.6管道與井室洞口之間無滲漏水3水平軸線15mm4管底高程10mm施工單位檢查評定結果主控與一般項目全部合格

9、,符合質量驗收規(guī)范要求。項目專業(yè)質量檢查員: 年 月 日監(jiān)理(建設)單位驗收結論監(jiān)理工程師:(建設單位項目專業(yè)技術負責人) 年 月 日管道接口工程報驗申請表工程名稱:摩梭家園扎俄洛和博樹古村落基礎設施及公共服務設施建設 編號:MSJY-SJSG-00105致 四川思成工程項目管理有限公司 (監(jiān)理單位):我方已完成主體模板拆除工程施工,現(xiàn)在報上該工程報驗申請表,請予以審查和驗收; 附件: 1、管道接口檢驗批質量驗收記錄表; 2、隱蔽工程檢查驗收記錄; 施工單位(公章): 項目負責人 年 月 日總監(jiān)理工程師審查意見: 項目監(jiān)理機構:(公章) 總監(jiān)理工程師: 年 月 日注:本表由施工單位填寫,一式四

10、份,建設、監(jiān)理單位各一份,施工單位兩份。四川省建設廳制 管道接口 檢驗批質量驗收記錄 編號工程名稱邵陽市江北污水處理一期工程施工(第六標段)分部工程名稱砼管道工程分項工程名稱污水管道鋪設施工單位湖南省第四工程有限公司專業(yè)工長張 新項目經理陳雙全驗收批名稱、部位管道接口WE72-WE74分包單位無分包項目經理無施工班組長無主控項目質量驗收規(guī)范規(guī)定的檢查項目及驗收標準施工單位檢查評定記錄監(jiān)理(建設)單位驗收記錄1.1管及管件、橡膠圈的產品質量符合規(guī)定要求2.2柔性接口的橡膠圈位置正確,無扭曲、外露現(xiàn)象;承口、插口無破損、開裂一般項目1.4柔性接口的安裝位置正確,其縱向間系符合規(guī)范規(guī)定2.6管道沿曲

11、線安裝時,接口轉角符合規(guī)定3.7管道接口的填縫符合設計要求,密實、光潔、平整施工單位檢查評定結果主控與一般項目全部合格,符合質量驗收規(guī)范要求。項目專業(yè)質量檢查員: 年 月 日監(jiān)理(建設)單位驗收結論監(jiān)理工程師:(建設單位項目專業(yè)技術負責人) 年 月 日溝槽回填工程報驗申請表工程名稱:摩梭家園扎俄洛和博樹古村落基礎設施及公共服務設施建設 編號:MSJY-SJSG-00106致 四川思成工程項目管理有限公司 (監(jiān)理單位):我方已完成溝槽回填工程施工,現(xiàn)在報上該工程報驗申請表,請予以審查和驗收; 附件: 1、溝槽回填檢驗批質量驗收記錄; 2、隱蔽工程驗收記錄 施工單位(公章): 項目負責人 年 月

12、日總監(jiān)理工程師審查意見: 項目監(jiān)理機構:(公章) 總監(jiān)理工程師: 年 月 日注:本表由施工單位填寫,一式四份,建設、監(jiān)理單位各一份,施工單位兩份。四川省建設廳制 溝槽回填 檢驗批質量驗收記錄表 編號工程名稱邵陽市江北污水處理一期工程施工(第六標段)分部工程名稱土方工程分項工程名稱污水溝槽回填施工單位湖南省第四工程有限公司專業(yè)工長張 新項目經理陳雙全驗收批名稱、部位溝槽回填WE72-WE74 分包單位無分包項目經理無施工班組長無主控項目質量驗收規(guī)范規(guī)定的檢查項目及驗收標準施工單位檢查評定記錄監(jiān)理(建設)單位驗收記錄1.1回填材料符合設計要求2.2溝槽無帶水回填,回填密實3壓實度90%一般項目1.5回填達到設計高程,表面平整2.6回填時管道及附屬構筑物無損傷、沉降、位移施工單位檢查評定結果主控與一般項目全部合格,符合質量驗收規(guī)范要求。項目專業(yè)質量檢查員: 年 月 日監(jiān)理(建設)

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