漢語教師志愿者履職考評表

1、國別志愿者編號國家漢辦漢語教師志愿者履職考評表 服務國別_ 志愿者姓名_ 志愿服務時間_ 服務學校名稱（中文）_ （英文） 派出省、自治區(qū)、直轄市_ 派出學校 填表日期_國家漢辦志愿者工作處Country Volunteer No.Evaluation Form for Hanban Volunteer Chinese Teachers Country Served_ Name of Volunteer_Duration of Service_ Name of School Served (Chinese) _ (English) Dispatched by (Province/Autonom

2、ous Region/Municipality) _Dispatched by (University) Date of Form Filled_Division of Volunteer Affairs 填 表 說 明1.請用電腦輸入表格內(nèi)容。其中，學校鑒定表（一）和（二）能提交中文頁者不必提交英文頁。2.漢語教師志愿者工作崗位信息調(diào)查表和履職總結(jié)由志愿者本人填寫。履職總結(jié)應不少于2000字，主要反映以下內(nèi)容：本人所承擔的教學工作、組織或參與的中國文化活動、漢語教學調(diào)研、主要成績、缺點不足、教材及教學檔案材料是否移交完畢、對志愿者項目的建議等。3.“學校鑒定表”由志愿者所在學校教務負責人填寫

3、，對志愿者任期內(nèi)教學工作表現(xiàn)進行量化考評。4.“管理教師或管理機構(gòu)鑒定表”由志愿者管理教師或志愿者管理機構(gòu)負責人填寫，對志愿者任期內(nèi)教學工作表現(xiàn)進行量化考評。5.志愿者履職考評項目執(zhí)行單位在綜合參考志愿者本人年度履職總結(jié)、志愿者所在學校對志愿者年度履職考評結(jié)果以及管理教師或機構(gòu)對志愿者年度履職考評結(jié)果的基礎(chǔ)上，對志愿者履職情況作出總評，并根據(jù)規(guī)定比例確定考評等次?？荚u辦法志愿者年度履職情況以量化的形式進行考評，考評總分由志愿者管理教師或管理機構(gòu)考評分數(shù)和志愿者所在學?？荚u分數(shù)兩部分累加而成，上不封頂?？荚u總分從高到低排序，居前20%的為優(yōu)秀，往下從30%-70%的為良好，其余為合格和不合格，不

4、合格者可根據(jù)實際情況酌情認定，但比例最高不應超過3%。國家漢辦漢語教師志愿者工作崗位信息調(diào)查表（一）個人信息姓 名性 別民 族出生日期最高學歷政治面貌畢業(yè)院校派出單位電子郵件電話手機派往國赴離任時間（二）國外聘用機構(gòu)信息機構(gòu)名稱負責人姓名電 話傳 真手 機Email地 址 郵編機構(gòu)性質(zhì)政府機構(gòu) 社會團體 公司 學校 （幼兒園 小學 初中 高中 大學） （公立 私立） 其它（請注明）（三）教學情況教學層次學歷教育 非學歷教育零起點 基礎(chǔ) 中級 高級 教學對象幼兒 小學生 中學生 大學生 成人 其它（請注明）工作量每周工作 小時，教授 班 人。漢語教材無教材 自編教材 漢辦提供的教材（請注明） 其

5、它（請注明）（四）生活情況住宿條件提供者：外方提供住房或租金（ 美元/月） 漢辦提供住房或租金（ 美元/月）類型：公寓 樓房 宿舍 寄宿當?shù)丶彝?平房 其他（請注明）情況：面積_平米；_室_廳人數(shù)：單人住 與_人合住住址：_設(shè)施：水 電 衛(wèi)生間 廚房 空調(diào) 暖氣 電視 網(wǎng)絡(luò) 洗浴設(shè)施 電話滿意度：很好 好 一般 不好 很差 如不滿意，原因為：當?shù)亟?jīng)濟條件所限 外方經(jīng)費所限 房租太貴希望改善方面：住房條件更好 配套設(shè)施更完善 周邊環(huán)境更好 離工作地點更近其他_飲食條件飲食方式：外方提供膳食補貼（約合 美元/月）在學校食堂吃 自己做 寄宿家庭提供飲食適應情況：能夠適應當?shù)仫嬍沉晳T 基本適應當?shù)仫嬍?/p>

6、習慣 不能適應當?shù)仫嬍沉晳T其它：（請注明）_交通條件交通補貼：外方提供交通補貼（約合 美元/月） 交通狀況：交通便利 交通一般 交通不便利 交通工具：步行 公交車 地鐵 自行車 自駕車 火車上班時間：15分鐘 15-30分鐘 30-60分鐘 60分鐘以上人文環(huán)境治安狀況良好 學校對志愿者很關(guān)心 周圍的人對志愿者很友善治安狀況良好 學校對志愿者很關(guān)心 周圍的人對志愿者很友善其它（請注明）自然環(huán)境沒有發(fā)生過自然災害 偶爾發(fā)生自然災害 自然災害頻發(fā) 其它（請注明）醫(yī)療保障外方為志愿者購買意外傷害保險 外方為志愿者辦理醫(yī)療保險外方不能辦理醫(yī)療保險，但負擔志愿者的門診及住院醫(yī)療費用其它（請注明）_（五）

7、綜合意見1.在志愿服務的過程中遇到的主要困難與問題。2.對崗位人選的具體建議（包括是否派、性別等）。3.對派出前培訓和準備的具體建議。4.其他建議和意見。填表須知: 1.各欄目內(nèi)容如實填寫；2.欄目容量不夠可另附紙補充；3.任期結(jié)束回國后連同工作總結(jié)一起交到國家漢辦志愿者工作處（電話/傳真：0086-10-58595850）。國家漢辦漢語教師志愿者履職考評表1本人履職總結(jié)本人所承擔的教學工作、組織或參與的中國文化活動、漢語教學調(diào)研、主要成績、缺點不足、教學檔案材料是否移交完畢、對志愿者項目的建議等。國家漢辦漢語教師志愿者履職考評表2（中、英文）學校鑒定表（一）：志愿者承擔教學及其他工作量核定表

8、學校_志愿者教師_任期_班級教學任務名稱班級人數(shù)周學時上課周數(shù)總學時合計全年教學課時數(shù)： 學時 （學校教務負責人簽字并加蓋公章）承擔的教學以外工作列舉12345678910學校領(lǐng)導簽字、加蓋學校公章 （不夠?qū)?，可附頁?日期：Evaluation Form for Hanban Volunteer Chinese Teachers (To be filled by the school authority. English preferred)Form A：Evaluation Form for Volunteer Chinese Teachers WorkloadName of School

9、 _ Name of Volunteer _ Duration of Service _ClassAssignmentNumber of studentsClass hours per weekWeeks of teachingTotal amount of class hoursTotalTotal amount of class hours per academic year： class hours (Signed and stamped by school authority)List of additional assignments besides teaching 1234567

10、8910Signed and stamped by school authority(Extra sheets may be added if necessary) Date:學校鑒定表（二）：志愿者年度綜合考評表（中、英文）學校_ 志愿者教師_任期_ 項 目等 級評 定專業(yè)知識A優(yōu)秀（9-10分） B良好（7-8分）C合格（6分） D不合格（25分）教學技巧A優(yōu)秀（9-10分） B良好（7-8分）C合格（6分） D不合格（25分）教學質(zhì)量A優(yōu)秀（9-10分） B良好（7-8分）C合格（6分） D不合格（25分）工作態(tài)度A優(yōu)秀（9-10分） B良好（7-8分）C合格（6分） D不合格（25分）

11、團隊精神A優(yōu)秀（9-10分） B良好（7-8分）C合格（6分） D不合格（25分）遵守校規(guī)A優(yōu)秀（9-10分） B良好（7-8分）C合格（6分） D不合格（25分）學生評價A優(yōu)秀（9-10分） B良好（7-8分）C合格（6分） D不合格（25分）文化適應A優(yōu)秀（9-10分） B良好（7-8分）C合格（6分） D不合格（25分）人際溝通A優(yōu)秀（9-10分） B良好（7-8分）C合格（6分） D不合格（25分）組織、參與活動A優(yōu)秀（9-10分） B良好（7-8分）C合格（6分） D不合格（25分）總評量化打分分數(shù)學校領(lǐng)導簽字、加蓋學校公章 日期：Form B：Appraisal Form for

12、Volunteer Chinese TeacherName of School _ Name of Volunteer _ Duration of Service _ParametersRankScoreProfessional backgroundAdistinction（9-10） Bwith credit（7-8）Cadequate（6） Dnot adequate（-25）Teaching skillsAdistinction（9-10） Bwith credit（7-8）Cadequate（6） Dnot adequate（-25）Teaching performanceAdisti

13、nction（9-10） Bwith credit（7-8）Cadequate（6） Dnot adequate（-25）Work attitudeAdistinction（9-10） Bwith credit（7-8）Cadequate（6） Dnot adequate（-25）Teamwork spiritAdistinction（9-10） Bwith credit（7-8）Cadequate（6） Dnot adequate（-25）Act upon school regulationsAdistinction（9-10） Bwith credit（7-8）Cadequate（6） D

14、not adequate（-25）Students feedbackAdistinction（9-10） Bwith credit（7-8）Cadequate（6） Dnot adequate（-25）Cross cultural adjustmentAdistinction（9-10） Bwith credit（7-8）Cadequate（6） Dnot adequate（-25）Communication skillsAdistinction（9-10） Bwith credit（7-8）Cadequate（6） Dnot adequate（-25）Organizing or partic

15、ipating in school activitiesAdistinction（9-10） Bwith credit（7-8）Cadequate（6） Dnot adequate（-25）Total Signed and stamped by school authority Date:國家漢辦漢語教師志愿者履職考評表3管理教師或管理機構(gòu)鑒定表：志愿者年度綜合考評表學 校_ 志 愿 者 教 師_ 任 期_ 類別內(nèi) 容說 明加分或扣分評分教學工作情況教學工作量完成基本工作量每年360學時為70分超過基本工作量每10學時加1分，不足10學時，按四舍五入方式計算未滿基本工作量每10學時扣1分，不足

16、10學時，按四舍五入方式計算教學質(zhì)量教學質(zhì)量被所在學校評為“優(yōu)秀”加1分工作態(tài)度工作態(tài)度被所在學校評為“優(yōu)秀”加1分學生評價學生評價為“優(yōu)秀”加2分指導學生比賽獲獎國家或教育部一等獎、二等獎、三等獎分別加10分、6分、3分省市級一等獎、二等獎、三等獎分別加5分、3分、2分校級一等獎、二等獎、三等獎分別加3分、2分、1分個人獎勵被所在國教育部評為“優(yōu)秀”志愿者加5分教研成果論 文在公開出版的核心期刊上發(fā)表漢語教學或志愿者項目相關(guān)論文第一作者每篇加5分第二作者每篇加2分第三作者每篇加1分在公開出版的普通期刊上發(fā)表漢語教學或志愿者項目相關(guān)論文第一作者每篇加2分第二作者每篇加1分課外活動團隊協(xié)作團隊協(xié)作精神被所在學校評為“優(yōu)秀”加1分中國文化活動作為負責任人組織1次全校性中國文化活動每次加1分參與1次全校性中國文化活動每次加0.5分行為規(guī)范志愿者管理規(guī)定遵守情況嚴重違反志愿者管理規(guī)定每次至少扣2分所在學校校紀校規(guī)遵守情況嚴重違反學校校紀校規(guī)每次扣2分所在國法律遵守情況違反所在國法律根據(jù)情節(jié)輕重扣1030分總 評量化打分分數(shù)是否推薦為國家漢辦優(yōu)秀志愿者志愿者管理教師簽字（志愿者管理機構(gòu)負責人簽字）： 日期：項目執(zhí)行單位審核意見項目管理教