大腦額葉的功能PPT課件

1、2021/3/91大腦額葉的功能大腦額葉的功能2021/3/92一、額葉一、額葉1 1、額葉的機(jī)能區(qū)、額葉的機(jī)能區(qū) （1 1）第一軀體運(yùn)動區(qū)）第一軀體運(yùn)動區(qū) Brodmann 4 Brodmann 4區(qū)區(qū) （2 2） 運(yùn)動前區(qū)運(yùn)動前區(qū) Brodmann 6 Brodmann 6區(qū)區(qū) （3 3） 頭眼運(yùn)動區(qū)頭眼運(yùn)動區(qū) Brodmann 8 Brodmann 8區(qū)區(qū) （4 4） 運(yùn)動性語言中樞運(yùn)動性語言中樞 Broca Broca 區(qū)區(qū) （5 5）書寫中樞）書寫中樞-額中回后額中回后 部部 (Brodmann 8(Brodmann 8區(qū)）區(qū)） （6 6）前額葉皮質(zhì)）前額葉皮質(zhì)Brodmann 9B

2、rodmann 9， 1010，1111，1212，1313，2424，3232，4545，4646，4747區(qū)區(qū) 2021/3/932 2、額葉的纖維聯(lián)系、額葉的纖維聯(lián)系 （1 1）傳入聯(lián)系）傳入聯(lián)系 皮質(zhì)：皮質(zhì)： 視覺、聽覺、體感皮層視覺、聽覺、體感皮層 皮質(zhì)下結(jié)構(gòu)：尾狀核、丘腦背內(nèi)皮質(zhì)下結(jié)構(gòu)：尾狀核、丘腦背內(nèi) 側(cè)核、杏仁核、下丘等側(cè)核、杏仁核、下丘等 （2 2）傳出聯(lián)系）傳出聯(lián)系 皮層：視覺、聽覺、體感皮層皮層：視覺、聽覺、體感皮層 皮層下結(jié)構(gòu)：尾狀核、丘腦背皮層下結(jié)構(gòu)：尾狀核、丘腦背 內(nèi)側(cè)核、杏仁核、海內(nèi)側(cè)核、杏仁核、海 馬、下丘腦等馬、下丘腦等2021/3/94失語癥或失讀癥的神經(jīng)聯(lián)

3、系失語癥或失讀癥的神經(jīng)聯(lián)系例如聽到別人說的話，然后用口語回答，其過程是：首先聽覺信息傳至聽例如聽到別人說的話，然后用口語回答，其過程是：首先聽覺信息傳至聽區(qū)（顳橫回）產(chǎn)生聽覺，再傳到顳上回后部的聽性語言中樞理解話的意義，區(qū)（顳橫回）產(chǎn)生聽覺，再傳到顳上回后部的聽性語言中樞理解話的意義，經(jīng)過分析綜合后，再通過弓形束神經(jīng)纖維將信息傳至運(yùn)動性語言中樞經(jīng)過分析綜合后，再通過弓形束神經(jīng)纖維將信息傳至運(yùn)動性語言中樞（BrocaBroca區(qū)），在此激發(fā)起一個詳細(xì)的發(fā)音程序，再傳到運(yùn)動皮質(zhì)的顏面區(qū)），在此激發(fā)起一個詳細(xì)的發(fā)音程序，再傳到運(yùn)動皮質(zhì)的顏面區(qū)（中央前回下部），運(yùn)動皮質(zhì)控制唇、舌、喉等處的肌肉運(yùn)動而形

4、成語區(qū)（中央前回下部），運(yùn)動皮質(zhì)控制唇、舌、喉等處的肌肉運(yùn)動而形成語言。又如看到文字讀出聲來，其過程是：視覺信息首先傳至視區(qū)產(chǎn)生視覺，言。又如看到文字讀出聲來，其過程是：視覺信息首先傳至視區(qū)產(chǎn)生視覺，然后傳到角回（視性語言中樞）理解文字的意義，再傳到然后傳到角回（視性語言中樞）理解文字的意義，再傳到聽性語言中樞聽性語言中樞2021/3/953 3、額葉的機(jī)能、額葉的機(jī)能 1 1）軀體運(yùn)動）軀體運(yùn)動 2 2）言語表達(dá)）言語表達(dá) 3 3）工作記憶）工作記憶 4 4）計劃、監(jiān)控）計劃、監(jiān)控 5 5）注意、情緒）注意、情緒 6 6）抽象、意志）抽象、意志 2021/3/96（1 1）額葉的軀體運(yùn)動障礙

5、）額葉的軀體運(yùn)動障礙1 1、通過皮質(zhì)脊髓束和皮質(zhì)、通過皮質(zhì)脊髓束和皮質(zhì)核束對側(cè)倒置支配核束對側(cè)倒置支配 軀干和軀干和肢體肌肉的隨意運(yùn)動肢體肌肉的隨意運(yùn)動2 2、通過上、下兩級神經(jīng)元、通過上、下兩級神經(jīng)元支配軀體四肢肌肉支配軀體四肢肌肉3 3、額葉損傷出現(xiàn)對側(cè)肢體、額葉損傷出現(xiàn)對側(cè)肢體癱瘓，額葉不同部位的損傷癱瘓，額葉不同部位的損傷出現(xiàn)肢體不同不同部位的癱出現(xiàn)肢體不同不同部位的癱瘓瘓2021/3/97 皮質(zhì)脊髓束皮質(zhì)脊髓束2021/3/982021/3/99兩種不同的面肌癱瘓兩種不同的面肌癱瘓2021/3/910舌下神經(jīng)核舌下神經(jīng)核對側(cè)支配對側(cè)支配2021/3/9112 2、額葉的言語表達(dá)障礙、

6、額葉的言語表達(dá)障礙（1 1）表達(dá)性失語）表達(dá)性失語 病變在左側(cè)大腦額下回病變在左側(cè)大腦額下回 的的BrocaBroca區(qū)。言語表達(dá)障礙。區(qū)。言語表達(dá)障礙。（2 2）額葉動力性失語）額葉動力性失語 也稱中樞性運(yùn)動型失語。也稱中樞性運(yùn)動型失語。 病變在左側(cè)大腦前額葉。言語內(nèi)容、語法正常，但表病變在左側(cè)大腦前額葉。言語內(nèi)容、語法正常，但表 達(dá)困難，詞匯缺乏。達(dá)困難，詞匯缺乏。（3 3）言語流暢降低）言語流暢降低 病變在左側(cè)額葉?；颊卟荒茉诙唐趦?nèi)說出較多的規(guī)定病變在左側(cè)額葉。患者不能在短期內(nèi)說出較多的規(guī)定 詞匯。詞匯。 2021/3/9123 3、額葉的計劃功能、額葉的計劃功能給被試呈現(xiàn)迷津，要求被試

7、無誤地用鉛筆一直走完迷津。如果進(jìn)入給被試呈現(xiàn)迷津，要求被試無誤地用鉛筆一直走完迷津。如果進(jìn)入死道，被試就要退回再走。如果被試連續(xù)錯誤的次數(shù)超過某一數(shù)目，死道，被試就要退回再走。如果被試連續(xù)錯誤的次數(shù)超過某一數(shù)目，那么他的迷津測驗便終止了。從測驗中能獲得質(zhì)和量兩方面的分?jǐn)?shù)。那么他的迷津測驗便終止了。從測驗中能獲得質(zhì)和量兩方面的分?jǐn)?shù)。量方面的分?jǐn)?shù)反映成績的絕對水平，即成功地通過迷津的次數(shù)，它量方面的分?jǐn)?shù)反映成績的絕對水平，即成功地通過迷津的次數(shù)，它表示為智力年齡。例如：智齡為表示為智力年齡。例如：智齡為 7 7 歲意味著被試完成了歲意味著被試完成了 7 7 歲組的歲組的迷津測題，但在迷津測題，但在

8、 8 8 歲組的迷津測題上失敗了。質(zhì)方面的分?jǐn)?shù)，在歲組的迷津測題上失敗了。質(zhì)方面的分?jǐn)?shù)，在 1942 1942 年被引證為反映了被試走迷津過程中的失敗情況。比如：進(jìn)年被引證為反映了被試走迷津過程中的失敗情況。比如：進(jìn)入死道、過線、把鉛筆畫出了迷津、畫了不平的線或改變了走出的入死道、過線、把鉛筆畫出了迷津、畫了不平的線或改變了走出的方向。這方面的高分?jǐn)?shù)是與缺乏情緒控制的能力等特征有聯(lián)系的。方向。這方面的高分?jǐn)?shù)是與缺乏情緒控制的能力等特征有聯(lián)系的。由于鮑德斯的迷津測驗是一項操作性的非言語測驗，因此它適用于由于鮑德斯的迷津測驗是一項操作性的非言語測驗，因此它適用于測驗殘疾人，并可供跨文化研究測驗殘疾

9、人，并可供跨文化研究 （一）額葉損傷后的持續(xù)癥狀（一）額葉損傷后的持續(xù)癥狀- -對行為缺乏靈活的對行為缺乏靈活的 操作和有效的控制操作和有效的控制 （1 1）固執(zhí)）固執(zhí)- -缺乏控制，難以調(diào)整原有動作。缺乏控制，難以調(diào)整原有動作。 （2 2）重復(fù)）重復(fù)- -重復(fù)進(jìn)行某一動作，但可調(diào)整。重復(fù)進(jìn)行某一動作，但可調(diào)整。（二）計劃障礙（二）計劃障礙 （1 1）PorteusPorteus迷津?qū)嶒灻越驅(qū)嶒?021/3/913 （2 2）數(shù)學(xué)問題）數(shù)學(xué)問題 患者不能理解問題的要求，不能按步驟完成計患者不能理解問題的要求，不能按步驟完成計 算。算。 如：如：1 1）有）有1818本書在兩個書架上，一個書架上

10、的本書在兩個書架上，一個書架上的 書是另一個書架上的書的書是另一個書架上的書的2 2倍，問兩個書倍，問兩個書 架上各有多少本書？架上各有多少本書？ 2 2）兒子現(xiàn)在）兒子現(xiàn)在5 5歲，歲，1515年后他的父親的歲數(shù)是年后他的父親的歲數(shù)是 他的他的2 2倍，父親現(xiàn)在多大？倍，父親現(xiàn)在多大？ 3 3）步行時需要）步行時需要3030分鐘到達(dá)車站，騎自行車分鐘到達(dá)車站，騎自行車 比走路快比走路快2 2倍，騎自行車到車站要多少時倍，騎自行車到車站要多少時 間？間？2021/3/914 （3 3）河內(nèi)塔）河內(nèi)塔 需要有明確的目的步驟以及從錯誤中學(xué)習(xí)的能力需要有明確的目的步驟以及從錯誤中學(xué)習(xí)的能力AABC1

11、 1、將、將B B柱的圓盤移到柱的圓盤移到A A或或C C柱，每次只能移動一個。柱，每次只能移動一個。2 2、移動時只能小盤放在大盤的上面。、移動時只能小盤放在大盤的上面。3 3、以移動的次數(shù)最少為勝。、以移動的次數(shù)最少為勝。2 2的的n n次方次方1 1，n n為河內(nèi)塔的階數(shù)為河內(nèi)塔的階數(shù) 2021/3/915（4 4）空間結(jié)構(gòu)作業(yè)）空間結(jié)構(gòu)作業(yè)需要額葉的意向、程序、反饋和調(diào)正等機(jī)能，用拼圖作業(yè)檢查需要額葉的意向、程序、反饋和調(diào)正等機(jī)能，用拼圖作業(yè)檢查2021/3/9164 4、額葉的記憶功能、額葉的記憶功能（1 1）計劃記憶障礙）計劃記憶障礙 記憶障礙與計劃程序的喪失有關(guān)，患者能記住某些問

12、題，但不能運(yùn)記憶障礙與計劃程序的喪失有關(guān)，患者能記住某些問題，但不能運(yùn)用這些方法解決記憶中的問題。如：用這些方法解決記憶中的問題。如： 醫(yī)生：鐵塔有多高？醫(yī)生：鐵塔有多高？ 患者：患者：300300米。米。 醫(yī)生：醫(yī)生：300300米的一半是多少？米的一半是多少？ 患者：患者：150150米。米。 醫(yī)生：醫(yī)生：150150米的一半是多少？米的一半是多少？ 患者：患者：7575米。米。 醫(yī)生：巴黎鐵塔高度的四分之一醫(yī)生：巴黎鐵塔高度的四分之一 是多少？是多少？ 患者：（在長時間的思考后）?；颊撸海ㄔ陂L時間的思考后）。 不知道。不知道。2021/3/917（2 2）工作記憶障礙）工作記憶障礙 由由

13、BraddeleyBraddeley等于等于19741974年提出。描述記憶活動中暫時性的儲存年提出。描述記憶活動中暫時性的儲存與加工過程，在與加工過程，在1 1分鐘之內(nèi)。對推理、語言表達(dá)和理解計算等認(rèn)知活分鐘之內(nèi)。對推理、語言表達(dá)和理解計算等認(rèn)知活動有重要作用。工作記憶由三個部分組成：視覺空間模板、語音環(huán)和動有重要作用。工作記憶由三個部分組成：視覺空間模板、語音環(huán)和中央執(zhí)行系統(tǒng)。中央執(zhí)行系統(tǒng)。 功能磁共振研究發(fā)現(xiàn)前額葉的功能磁共振研究發(fā)現(xiàn)前額葉的4646區(qū)和工作記憶有關(guān)。區(qū)和工作記憶有關(guān)。 研究發(fā)現(xiàn)聽覺工作記憶除和前額葉皮質(zhì)有關(guān)外，還和紋狀體的邊緣研究發(fā)現(xiàn)聽覺工作記憶除和前額葉皮質(zhì)有關(guān)外，還

14、和紋狀體的邊緣區(qū)有關(guān)。區(qū)有關(guān)。2021/3/918（3 3）次序記憶障礙）次序記憶障礙人類的各項活動都有先后次序。額葉損傷的患者能記住一些事件，人類的各項活動都有先后次序。額葉損傷的患者能記住一些事件，但記不住事件發(fā)生的先后次序。但記不住事件發(fā)生的先后次序。1 1、詞語配對實驗：先讓被試者記憶由兩個詞語組成的、詞語配對實驗：先讓被試者記憶由兩個詞語組成的 配對。然后辨認(rèn)是否出現(xiàn)過及先后次序。配對。然后辨認(rèn)是否出現(xiàn)過及先后次序。2 2、圖形記憶實驗：采用、圖形記憶實驗：采用2424個圖形，各個圖形出現(xiàn)個圖形，各個圖形出現(xiàn)1-71-7 次不等。要求被試者辨認(rèn)圖形并說出出現(xiàn)的次數(shù)。次不等。要求被試者

15、辨認(rèn)圖形并說出出現(xiàn)的次數(shù)。2021/3/9195 5、額葉的抽象功能、額葉的抽象功能（1 1）兩種思維模式）兩種思維模式抽象思維和具體思維抽象思維和具體思維 抽象思維是人腦以概念、判斷、推理等形式對事物間接性和概抽象思維是人腦以概念、判斷、推理等形式對事物間接性和概括性的反映，它使人對事物的認(rèn)識由外部的表面特征深入到內(nèi)在聯(lián)系，括性的反映，它使人對事物的認(rèn)識由外部的表面特征深入到內(nèi)在聯(lián)系，由感性上升到理性。抽象思維能力是智力的核心成分，在人的認(rèn)識活由感性上升到理性。抽象思維能力是智力的核心成分，在人的認(rèn)識活動中常占主導(dǎo)地位，在創(chuàng)新活動中，良好的抽象思維具有重要作用，動中常占主導(dǎo)地位，在創(chuàng)新活動中

16、，良好的抽象思維具有重要作用，抽象思維能力強(qiáng)的人必然善于分析，能把事物的各個部分、各種特點抽象思維能力強(qiáng)的人必然善于分析，能把事物的各個部分、各種特點及隱藏在事物內(nèi)部的屬性一一分解出來，這將大大豐富人的發(fā)散思維及隱藏在事物內(nèi)部的屬性一一分解出來，這將大大豐富人的發(fā)散思維和聯(lián)想思維。和聯(lián)想思維。（2 2）八個抽象方面）八個抽象方面 a. a. 分出自我分出自我 b. b. 心里定勢心里定勢 c. c. 動作理由動作理由 d. d. 情景轉(zhuǎn)移情景轉(zhuǎn)移 e. e. 心里默記心里默記 f. f. 分析要素分析要素 g. g. 提取特征提取特征 h. h. 形成等級形成等級 i. i. 想象未來想象未來

17、2021/3/920（3 3）兩個思維障礙測驗）兩個思維障礙測驗 a. a. 抽象共同特征抽象共同特征-顏色、大小、形狀顏色、大小、形狀 b. b. 第四例外第四例外 第四例外屬于分類測驗的一種，分類測驗是用來研究思維的傳統(tǒng)第四例外屬于分類測驗的一種，分類測驗是用來研究思維的傳統(tǒng)方法，需要對四個對象分析出各自特點，將三個概括成一類，另一個方法，需要對四個對象分析出各自特點，將三個概括成一類，另一個為另一類，形成有聯(lián)系又有區(qū)別的兩類概念，不僅要求選擇正確率，為另一類，形成有聯(lián)系又有區(qū)別的兩類概念，不僅要求選擇正確率，而且還要求概念清楚。而且還要求概念清楚。 該測驗分甲、乙兩式，每式該測驗分甲、乙

18、兩式，每式1010個條目?？梢詡€別施測（適用于低文個條目?？梢詡€別施測（適用于低文化者，或因某些原因不能書面回答者）、或團(tuán)體施測?；?，或因某些原因不能書面回答者）、或團(tuán)體施測。根據(jù)某一特征，將混有不同顏色、大小根據(jù)某一特征，將混有不同顏色、大小或形狀的物品區(qū)分出來?；蛐螤畹奈锲穮^(qū)分出來。2021/3/9216 6、額葉的注意功能障礙、額葉的注意功能障礙（1 1）注意力不集中，不能有效地將注意保持）注意力不集中，不能有效地將注意保持 在要求完成的作業(yè)方面，橫容易受到外在要求完成的作業(yè)方面，橫容易受到外 界刺激的干擾。界刺激的干擾。（2 2）對周圍事物不注意，對周圍事物處于麻）對周圍事物不注意，

19、對周圍事物處于麻 木不仁的的普遍地低覺醒狀態(tài)。木不仁的的普遍地低覺醒狀態(tài)。（3 3）眼動軌跡錯誤，患者在觀察一副主題圖）眼動軌跡錯誤，患者在觀察一副主題圖 畫時，往往僅根據(jù)其中的畫時，往往僅根據(jù)其中的 某個局部，而得出關(guān)于圖某個局部，而得出關(guān)于圖 畫主題的錯誤結(jié)論。畫主題的錯誤結(jié)論。2021/3/9227 7、額葉的情緒障礙、額葉的情緒障礙（1 1）陰性情緒，表現(xiàn)為抑郁，多為左側(cè)額葉）陰性情緒，表現(xiàn)為抑郁，多為左側(cè)額葉 病變。病變。（2 2）陽性情緒，表現(xiàn)為欣快，多為右側(cè)額葉）陽性情緒，表現(xiàn)為欣快，多為右側(cè)額葉 病變。病變。（3 3）情緒淡漠，不言不語，不與人交流，不）情緒淡漠，不言不語，不與人交流，不 同外界打交道。整日保持一種狀態(tài)，沒同外界打交道。整日保持一種狀態(tài)，沒 有任何的主觀目的和行為。兩側(cè)額葉多有任何的主觀目的和行為。兩側(cè)額葉多 有病變。有病變。2021/3/9238 8、額葉損傷后的人格障礙、額葉損傷后的人格障礙 額葉損傷，尤其是雙側(cè)額葉損傷，導(dǎo)致患者出現(xiàn)