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1、溫州科技職業(yè)學院專業(yè)技術(論文) 專業(yè)技術(論文)題目:X線的使用及攝影診斷系部: 動物科學系 專業(yè): 寵物醫(yī)學14-2 學號: 141903226 姓名: 沈旭威 二一六年一月目錄摘要3一、X線的產生、性質及設備3(一)X線的產生3(二)X線的性質3(三)X線機的基本構造4(四)X線機的類型4二、X線攝影技術與使用方法5(一)X線影像形成的原理5(二)X線影像的密度、對比度與清晰度5(三)各組織結構成像5(四)X線的攝影步驟6(五)暗室設備與操作6三、課堂拍攝的X線片8四、腸套疊的X線、B超診斷9參考文獻10摘要 獸醫(yī)X線診斷是放射學的一個主要組成部分,在臨床診斷學中,它屬于特殊檢查,但必須

2、以基本的臨床檢查為基礎,配應用對疾病的診斷往往有重要意義。如肺炎,臨床表現咳嗽、呼吸困難、體溫升高、肺部聽診有啰音等,提示可能是大葉性肺炎,也可能是小葉型肺炎,如能配合X 線檢查,即可確診。所謂X 線診斷是使用X線檢查患畜,借助其特殊性能觀察動物體內組織器官的解剖形態(tài)、生理功能和病理變化 ,從而對疾病做出診斷。關鍵詞獸醫(yī)、X線診斷、疾病一、X線的產生、性質及設備(一)X線的產生X線是由X線管產生的, X線管的陰極電子受陽極高壓的吸引高速向陽極運動,撞擊到陽極靶面而受阻時,其能量的99.8%轉變?yōu)闊幔嘞碌男〔糠郑?.2%)轉變?yōu)殡姶挪ㄝ椛?,即X線。X線是一種波長很短的電磁波,其波長介于紫外線和

3、y線之間,一般診斷用波長為0.08-0.31A。(二)X線的性質 穿透作用:X線波長很短,能穿過可見光不能穿過的物質,故此可用來進行診斷。 熒光作用:某種物質如鉑氰化鋇、鎢酸鈣等,受到X光照射時,能發(fā)出一種波較長的熒光為肉眼所看見,因此可作透視檢查,但必須在暗處才能看見。 攝影作用:X線與可見光一樣,可使攝影膠片中的溴化銀感光,經化學顯影定影后變成黑色金屬銀的影像。利用該特性可用于攝影檢查 電離作用:物質受X線照射時,會產生電離作用。分解為正、負離子,形成電離電流。通過測量電離電流量可測量X線的放射量。 生物學作用:X線照射機體后,可引起活的組織細胞和體液發(fā)生一系列理化性質改變,而使組織細胞發(fā)

4、生一定程度的抑制損害,以至生物機體破壞。(三)X線機的基本構造X線機主要由X線管、變壓器和控制器三個基本部分組成,此外有一些輔助裝置 。X線管 本身是一個具有特殊用途的真空玻璃二極管,將其放在一個特別的X線管封套內,和其他附屬結構一起組成X線機頭,變壓器燈絲變壓器:將外界電源電壓降為幾伏至十余伏,供陰極燈絲加熱 。升壓變壓器:將外界電源電壓瞬間升至數萬伏,加在陽極和陰極間,使電子高速運動撞擊陽極靶面而產生X線。自耦變壓器:裝在控制臺內,將外界電源電壓變成各種不同的電壓供X 線機各部分需要??刂婆_也稱操縱器,是開動X線機并調節(jié)X線質量的必備裝置。其中主要有電源電壓選擇器、管電流選擇器、管電壓選擇

5、器、限時器。(四)X線機的類型 按用途分:診斷機和治療機兩種 按性能分:小型機(3 0 mA以下)、中型機(4 0 - 6 0 mA)、 大型機(100m A以上) 按機動性分攜帶式:體積小,重量輕。便于攜帶。適用于基層獸醫(yī)院和小型養(yǎng)殖場。但其性能低,只能用于大動物四肢及小動物胸部。 移動式:裝有滾輪,重量大,可在地面滑動。性能較高,適用于較大獸醫(yī)院和養(yǎng)殖場 。 固定式:大型X光機,性能高,多限于獸醫(yī)教學和科研部門。二、X線攝影技術與使用方法(一)X線影像形成的原理X線能使動物體在熒光屏或線片上形成影像,首先是由于它具有穿透能力、熒光用和攝 影作用等特性。其次是由于動物組織本身存在有密度和厚度

6、的差別,當X線穿透各種不同組織結構時,它被吸收的程度不同,達到熒光屏或X線片上的X線量也有差異因此在熒光屏或X線片上就形成黑白對比不同的影像X線穿透密度不同而厚度相等的組 織時,密度高的組織比密度低的組織吸收X線多,穿透厚度不同而密度相等的組織或器官時,厚的部分吸收X線多。(二)X線影像的密度、對比度與清晰度密度:即照片黑色的深淺度,也即光線能透過X線照片的程度,這由被檢部物質的密度決定。物質的密度取決于構成該物質的原子序數和單位體積中的原子數目,此二者又構成物質的比重,所以物質的密度與比重是一致的。如在動物體中骨骼的密度大于 肌肉。此外,照片的密度又與曝光的程度有密切關系 。對比度:即不同密

7、度的組織,在其所形成的照片影像中顯現出的密度差異,如骨骼和肌肉在照片上就要表現出應有的密度差異。良好的對比度應是黑白分明、境界清楚。清晰度:即被檢部組織在照片上微細結構與外形輪廓的清晰程度。清晰度良好的照片, 應能顯現精細的骨小梁和銳利的邊緣輪廓 。(三)各組織結構成像骨骼:骨骼含鈣最多的組織,密度最高,比重最大,吸收X線最多,故在X線照片上感光最少,顯示為白色陰影,而在熒光屏上則產生熒光最弱,顯示為黑暗的陰影。軟組織及體液: 軟組織包括皮膚、肌肉、結締組織與軟骨、腺體與臟器等。體液包括 血液、淋巴液、腦脊液、尿液等。它們彼此之間的密度與比重差異很小,對X線的吸收率大致相似,故它們之間不存在明

8、顯的對比。但與脂肪組織有一定的對比,對骨骼與氣體則呈明顯對比。在X線照片上呈灰白色,在熒光屏上呈暗灰色。脂肪組織:脂肪雖然也屬軟組織,但因排列疏松,密度與比重較小,故與其他軟組織和體液之間仍呈現定的對比,在對比度好X線照片上顯現密度稍低的灰黑色陰影 。氣體:存在于呼吸器官和胃腸道內的氣體,排列非常稀疏、密度最低,吸收X線最少,與其他組織對比明顯,故其陰影恰與骨骼相反,在照片上陰影最黑,在熒光屏上最為明亮。(四)X線的攝影步驟先從確定被檢查的部位開始,進行膠片的準備、被檢部測厚。然后選擇管電壓 ( k V ) 、管電流 ( mA ) 、曝光時間 ( 秒 ) 、遮光筒的大小及焦點膠片距等。再放置暗

9、盒和擺好位置,對準X線中心線、最后進行曝光。 膠片的準備:拍攝前應先準備好暗盒和膠片。將暗盒放桌面,盒底向上并將暗盒底蓋打開。 從膠片盒中取出一張膠片放入膠片于暗盒內的增感屏上,另一手檢查膠片已放置正確后,關閉暗盒。 千伏(KV):為管電壓的單位,決定X線的穿透力。公式計算: 千伏(kV)=厚度(cm)×2+基數 該基數范圍在20- 30之間,平均2 5。千伏變化的標準是:一般厚徑每增減1cm ,電壓相應增減2kV。較厚密的部位(當需用80 kV以上者)厚徑每增減l cm,則要增減3kV。特別厚的部位( 需在95kV以上者),厚徑每增減lc m,需增減 4kV。 毫安 (mA):為管

10、電流的單位,表示X線的量,毫安大,即單位時間內 X線射出的量大 。時間(s):為曝光時間,以秒為單位,是管電流通過X線管的時間。實際工作時以毫安秒 ( mas ) 計算X線的量。即毫安(mA)與時間(s)的乘積,例如:100m A×0.5s =50m As 或 50m A ×ls = 50mA s在機器性能容許情況下,原則上以選擇盡可能短的曝光時間為佳,以免動物在曝光時移動而損害照片的清晰度。在相對安靜的部位,如四肢骨骼,曝光時間可較長些,但對活動的器官如心、肺、胃、腸等,時間則愈短愈好。一般對中小動物胸部 6 -15 mAs ,大動物胸部 15 -3 5 mAs ,大動物

11、四肢 8-20mAs 。(五)暗室設備與操作安全紅燈:是裝卸膠片及沖洗過程中惟一的照明光源。裁刀:為裁切X線膠片用。 洗片夾:也稱洗片架,為不銹鋼制成,系夾持膠片進行沖洗和晾干之用。 洗片箱、沖片池、定時鐘、溫度計、觀片燈、干燥箱等 。顯影液、定影液顯影原理:膠片經過 X線曝光照射后,其中已感光的溴化銀形成潛影,經過顯影劑的還原作用,使銀離子還原為黑色的金屬銀,成為可見的影像 。定影原理:通過化學作用,將其中未感光的溴化銀溶解移去使膠片變?yōu)橥该?。起溶解溴化銀作用的藥物為硫代硫酸鈉是定影劑中的主藥。暗室操作已投照完畢的暗盒,則可在暗室內開盒卸片,在桌上打開暗盒底蓋,把暗盒倒向底側,以右手中指與食

12、指接住膠片的一角后,用拇指捏住緩慢地把膠片取出,若膠片不能隨暗盒倒轉而脫出者,可以用指甲輕輕將膠片角撬起,握住片角把膠片緩慢取出,并關好暗盒。以上操作過程中,應避免用手觸摸增感屏和膠片,并防摩擦膠片。取出已曝光的膠片,即裝于洗片架上,穩(wěn)妥地將四角夾住,準備進行顯影。膠片的裝卸操作,應在暗室內進行。沖洗操作過程可以采用盆沖法、沖片箱。膠片的沖洗操作過程 包括顯影、洗影、定影、沖影及干燥等幾個步驟,前三個步驟須在暗室內進行 。 顯影 :顯影時全片要迅速與藥液接觸并來回擺動數次,避免膠片下覆蓋著任何氣泡。一手持已夾好膠片的洗片架,另一手打開顯影箱的蓋子,把膠片浸入顯影液中,上、下往返移動數次,隨則把

13、蓋子蓋好,顯影時間通常為5-8min。注:對投照技術缺乏把握者,可在顯影 5s后取出觀察一次,或到預定顯影時間結束時再觀看一次,以便對曝光過度或曝光不足的膠片及時調整顯影時間以圖補救。(沖洗藥液平時貯存于砂塞玻瓶中,用時倒出,用畢裝回瓶內。) 洗影 :即在清水中洗去膠片上的顯影劑。把顯影完畢的膠片放入盛滿清水的洗影箱內漂洗片刻(約1 0 - 2 0 s )后拿起,滴去片上的水滴即行定影 。定影 :即把洗影后的膠片放入定影箱內的定影液中,定影的標準溫度為2 0 -25 ,定影的時間不像顯影之嚴格,一般1 0s,定影箱上應加蓋 。 沖影 :定影完畢之膠片,放人流動的清水池中沖洗數分,把膠片上的藥液

14、徹底沖凈,若無流動清水,則需延長浸洗的時間。干燥:沖影完畢的膠片可放人電熱干片箱中快速干燥。沒有此設備時,則把洗片架懸掛于木架上,置于通風處把膠片晾干 。三、課堂拍攝的X線片犬頭部正位 清晰度不夠 原因應該是曝光時動物移動、顯影或曝光不足造成。犬胸腹部正位 有樹枝狀陰影原因應該是裝卸膠片過程中發(fā)生摩擦產生靜電感應造成四、腸套疊的X線、B超診斷腸套疊:指一段腸管及腸系膜套入相臨的一段腸管腔內,造成腸腔機械性阻塞,陷入的腸管出現血循環(huán)障礙、壞死等,有時還發(fā)展為腸梗阻。如不及時發(fā)現和治療,將直接威脅動物生命。癥狀:急性型表現為高位性腸阻塞癥狀,幾天內即可死亡。慢性型可持續(xù)數周不等。腸套疊的典型癥狀是

15、食欲不振、飲欲亢進、頑固性嘔吐、尤其是飲水后嘔吐加重;粘液性血便(有時呈黑色糊狀糞便或果凍狀黏液)、腹痛、腹脹、呻呤、里急后重、脫水、機體虛弱等。腸蠕動音亢進,進而腸道出血。病初體溫升高,以后逐步降至正常,出血嚴重者體溫將降至正常以下,全身皮溫降低,四肢冰冷,最后死亡。腸套疊發(fā)生后,因造成腸腔機械性閉塞及腸系膜同時受牽拉而高度緊張,所以病初腹痛顯著。病初觸診腹壁比較緊張,中、后期觸診腹壁松軟,若觸診套疊腸段,有明顯疼痛表現。有時還可并發(fā)直腸脫出。臨床病理:腸套疊初期,由于腸系膜受到壓迫,套疊部腸管發(fā)生淤血和腫脹,腸壁水腫,腸腔內有血液滲出。漿膜面有纖維素性滲出物,使套疊部的中、內腸壁發(fā)生粘連。隨著局部血液循環(huán)障礙的進一步發(fā)展,套疊部腸段發(fā)生壞死。 診斷:依據持續(xù)性嘔吐及排出黑色糊狀糞便或果凍狀黏液應懷疑本病。腹部觸

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