2基礎墊層模板安裝1

1、模板安裝 報驗申請表 工程名稱：苗嶺屯堡古鎮(zhèn)一地塊三標段工程（41、42棟） 編號：致：云南科禹建設監(jiān)理有限公司（監(jiān)理單位）我單位已完成了 41、42棟樓基礎墊層的模板安裝 工作，現報上該工程報驗申請表，請予以審查和驗收。附件：模板安裝檢驗批質量驗收記錄1份承包單位：(章) 項目經理： 日 期： 年 月 日審查意見：監(jiān)理機構： 監(jiān)理工程師： 日 期： 年 月 日模板安裝工程檢驗批質量驗收記錄表GB 502042002（） 010601020101單位（子單位）工程名稱苗嶺屯堡古鎮(zhèn)一地塊三標段工程（41、42棟）分部（子分部）工程名稱地基與基礎驗收部位基礎墊層施工單位云南南華宏強建工集團有限公司

2、 項目經理劉宏施工執(zhí)行標準名稱及編號地基與基礎工程施工質量驗收規(guī)范GB 502022002施工質量驗收規(guī)范的規(guī)定施工單位檢查評定記錄監(jiān)理(建設)單位驗收記錄主控項目1模板支撐、立柱位置和墊板第條符合要求2避免隔離劑沾污第條符合要求一般項目1模板安裝的一般要求第條符合要求2用作模板地坪、胎膜質量第4.2.4條3模板起拱高度第條4預埋件、預留孔洞允許偏差預埋鋼板中心線位置（mm）3預埋管、預留孔中心線位置（mm）3插筋中心線位置（mm）5外露長度（mm）+10,0預埋螺栓中心線位置（mm）2外露長度（mm）+10,0預留洞中心線位置（mm）10尺寸（mm）+10,05模板安裝允許偏差軸線位置（mm

3、）53底模上表面標高（mm）5截面內部尺寸（mm）基礎104柱、墻、梁+4,-5層高垂直度（mm）不大于5m6大于5m8相鄰兩板表面高低差（mm）21表面平整度（mm）53施工單位檢查評定結果專業(yè)工長（施工員）施工班組長主控項目全部合格，一般項目符合施工規(guī)范規(guī)定及設計要求項目專業(yè)質量檢查員： 年 月 日 監(jiān)理（建設）單位驗收結論專業(yè)監(jiān)理工程師：（建設單位項目專業(yè)技術負責人）： 年 月 日混凝土原材、配合比 報驗申請表 工程名稱：苗嶺屯堡古鎮(zhèn)一地塊三標段工程（41、42棟） 編號：致：云南科禹建設監(jiān)理有限公司（監(jiān)理單位）我單位已完成了 41、42棟樓基礎墊層 的的混凝土原材料、配合比 工作，現報

4、上該工程報驗申請表，請予以審查和驗收。附件：1、混凝土原材料檢驗批質量驗收記錄1份 2、混凝土配合比設計檢驗批質量驗收記錄1份 3、 混凝土澆灌令1份 4、混凝土施工檢驗批質量驗收記錄1份承包單位：(章) 項目經理： 日 期： 年 月 日審查意見：監(jiān)理機構： 監(jiān)理工程師： 日 期： 年 月 日混凝土原材料檢驗批質量驗收記錄表GB 502042002（） 010603020103單位（子單位）工程名稱苗嶺屯堡古鎮(zhèn)一地塊三標段工程（41、42棟）分部（子分部）工程名稱地基與基礎驗收部位基礎墊層施工單位云南南華宏強建工集團有限公司項目經理劉宏施工執(zhí)行標準名稱及編號地基與基礎工程施工質量驗收規(guī)范GB

5、502022002施工質量驗收規(guī)范的規(guī)定施工單位檢查評定記錄監(jiān)理(建設)單位驗收記錄主控項目1水泥進場檢驗第條符合要求2外加劑質量及應用第條符合要求3混凝土中氯化物、堿的總含量控制第條/一般項目1礦物摻合料質量及摻量第條/2粗細骨料的質量第條符合要求3拌制混凝土用水第條符合要求施工單位檢查評定結果專業(yè)工長（施工員）施工班組長主控項目全部合格，一般項目符合施工規(guī)范規(guī)定及設計要求項目專業(yè)質量檢查員： 年 月 日 監(jiān)理（建設）單位驗收結論專業(yè)監(jiān)理工程師：（建設單位項目專業(yè)技術負責人）： 年 月 日混凝土配合比設計檢驗批質量驗收記錄表GB 502042002（） 010603020103單位（子單位）

6、工程名稱苗嶺屯堡古鎮(zhèn)一地塊三標段工程（41、42棟）分部（子分部）工程名稱地基與基礎驗收部位基礎墊層施工單位云南南華宏強建工集團有限公司項目經理劉宏施工執(zhí)行標準名稱及編號地基與基礎工程施工質量驗收規(guī)范GB 502022002施工質量驗收規(guī)范的規(guī)定施工單位檢查評定記錄監(jiān)理(建設)單位驗收記錄主控項目配合比設計第條符合要求一般項目1開盤鑒定第條符合要求2砂、石含水率調整配合比第條符合要求施工單位檢查評定結果專業(yè)工長（施工員）施工班組長主控項目全部合格，一般項目符合施工規(guī)范規(guī)定及設計要求項目專業(yè)質量檢查員： 年 月 日 監(jiān)理（建設）單位驗收結論專業(yè)監(jiān)理工程師：（建設單位項目專業(yè)技術負責人）： 年 月

7、 日混凝土施工工程檢驗批質量驗收記錄表GB 502042002（） 010603020103單位（子單位）工程名稱苗嶺屯堡古鎮(zhèn)一地塊三標段工程（41、42棟）分部（子分部）工程名稱地基與基礎驗收部位基礎墊層施工單位云南南華宏強建工集團有限公司項目經理劉宏施工執(zhí)行標準名稱及編號施工質量驗收規(guī)范的規(guī)定施工單位檢查評定記錄監(jiān)理(建設)單位驗收記錄主控項目1混凝土強度等級及試件的取樣和留置第條符合要求2混凝土抗?jié)B及試件取樣和留置第條 /3原材料每盤稱量的偏差第條符合要求4初凝時間控制第條符合要求一般項目1施工縫的位置和處理第條符合要求2后澆帶的位置和澆筑第條 /3混凝土養(yǎng)護第條符合要求施工單位檢查評定

8、結果專業(yè)工長（施工員）施工班組長主控項目全部合格，一般項目符合施工規(guī)范規(guī)定及設計要求項目專業(yè)質量檢查員： 年 月 日 監(jiān)理（建設）單位驗收結論專業(yè)監(jiān)理工程師：（建設單位項目專業(yè)技術負責人）： 年 月 日模板拆除 報驗申請表 工程名稱：苗嶺屯堡古鎮(zhèn)一地塊三標段工程（41、42棟） 編號：致：云南科禹建設監(jiān)理有限公司（監(jiān)理單位）我單位已完成了 41、42棟基礎墊層的的模板拆除 工作，現報上該工程報驗申請表，請予以審查和驗收。附件：1、模板拆除（現澆結構）檢驗批質量驗收記錄1份2、現澆結構外觀及尺寸偏差質量檢驗批質量驗收記錄1份承包單位：(章) 項目經理： 日 期： 年 月 日審查意見：監(jiān)理機構：

9、監(jiān)理工程師： 日 期： 年 月 日模板拆除工程檢驗批質量驗收記錄表GB 502042002（） 010601020101單位（子單位）工程名稱苗嶺屯堡古鎮(zhèn)一地塊三標段工程（41、42棟）分部（子分部）工程名稱地基與基礎驗收部位基礎墊層施工單位云南南華宏強建工集團有限公司項目經理劉宏施工執(zhí)行標準名稱及編號地基與基礎工程施工質量驗收規(guī)范GB 502022002施工質量驗收規(guī)范的規(guī)定施工單位檢查評定記錄監(jiān)理(建設)單位驗收記錄主控項目1底模及其支架拆除時的混凝土強度第條符合要求2后張法預應力構件側模和底模的拆除時間第條/3后澆帶拆模和支頂第條/一般項目1避免拆模損傷第條符合要求2模板拆除、堆放和清運

10、第條符合要求施工單位檢查評定結果專業(yè)工長（施工員）施工班組長主控項目全部合格，一般項目符合施工規(guī)范規(guī)定及設計要求項目專業(yè)質量檢查員： 年 月 日 監(jiān)理（建設）單位驗收結論專業(yè)監(jiān)理工程師：（建設單位項目專業(yè)技術負責人）： 年 月 日現澆結構外觀及尺寸偏差檢驗批質量驗收記錄表GB 502042002（） 020105單位（子單位）工程名稱苗嶺屯堡古鎮(zhèn)一地塊三標段工程（41、42棟）分部（子分部）工程名稱地基與基礎驗收部位基礎墊層施工單位云南南華宏強建工集團有限公司項目經理劉宏施工執(zhí)行標準名稱及編號地基與基礎工程施工質量驗收規(guī)范GB 502022002施工質量驗收規(guī)范的規(guī)定施工單位檢查評定記錄監(jiān)理(

11、建設)單位驗收記錄主控項目1外觀質量第條符合要求2過大尺寸偏差處理及驗收第條符合要求一般項目1外觀質量一般缺陷第條符合要求2軸線位置(mm)基礎151獨立基礎10墻、柱、梁8剪力墻53垂直度(mm)層高5m85m10全高（H）H/1000且304標高(mm)層高10全高305截面尺寸(mm)+8，-536電梯井進筒長、寬對定位中心線(mm)+25，0井筒全高（H）垂直度(mm)H/1000且307表面平整度(mm)838預埋設施中心線位置(mm)預埋件10預埋螺栓5預埋管59預留洞中心線位置(mm)15施工單位檢查評定結果專業(yè)工長（施工員）施工班組長主控項目全部合格，一般項目符合施工規(guī)范規(guī)定及設計要求項目專業(yè)質量檢查員： 年 月 日 監(jiān)理（建設）單位驗收結論專業(yè)監(jiān)理工程師：（建設單位項目專業(yè)技術負責人）： 年 月 日混 凝 土 澆 灌 令工程名稱苗嶺屯堡古鎮(zhèn)一地塊三標段工程（41、42棟） 分項工程名稱41、42棟基礎墊層混凝土標號C15澆灌混凝土數量混凝