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文檔簡介

1、演講者簡介：楊秀琪 康復醫(yī)學科主治醫(yī)師，針灸師，康復治療師。貴州省肢體康復專業(yè)委員會委員。問題一：康復是什么？問題二：康復有些什么內容？問題三：ICU患者的功能障礙有哪些？問題四：ICU的患者能活動嗎？問題五：怎樣活動？問題六：在ICU，康復師能做什么？針對患者：精神情緒導引平安保護的告知體位擺放技術進食技巧洗漱技巧穿衣鞋技巧家人照料技巧針對社會認同、幫助殘障人士，視他們是社會的一員。針對臨床醫(yī)務人員讓我們的臨床醫(yī)者認識康復，應用康復。醫(yī)療不僅是治病救命，還要注重功能改善。衛(wèi)生部一級學科內外婦兒康復各種原因引起的功能障礙者老年人群全面康復醫(yī)學康復康復教育社會康復康復工程職業(yè)康復生命征（T、P、

2、R、Bp）意識（清醒、昏迷）心臟（心率、心律）肺臟（血氣、感染）腎臟制動正常人制動臥床、固定也會出現問題，何況是病人。心血管系統 根底HR 血容量 重布 血栓形成風險 直立不耐受運動系統 肌肉萎縮、肌力 關節(jié)攣縮中樞系統 感覺異常 情緒障礙 認知障礙消化系統 胃腸運動 排便困難泌尿系統 尿路感染 結石風險 皮膚系統 褥瘡 感染 代謝、內分泌系統 負氮 激素水平 水電解質 答復： 其中也表現在制動對機體各系統的功能產生了負面影響，且隨著時間的增加而增加。怎么辦？我們也注意到：讓機體動起來，就能改善上述不良影響。早動早好。反問：ICU的患者為什么不能活動？p教科書有寫嗎？p指南有規(guī)定嗎？p有循證依

3、據嗎？圖片待加圖片待加捏捏腿？揉揉肩？肢體被動活動訓練康復=活動手腳偏癱病人的良肢位擺放循序漸進地抬高床面理想的是起立床訓練試一下睡在床上進食、吸管飲水。正常體位：坐位，頭稍前傾。 病人體位：一般取軀干30度仰臥位，頭前屈，輔助者位于患者健側。嚴禁水平仰臥位及側臥位進食。食物調配：適當粘性，爽滑。糊狀為好。喂食速度、量。 正常人液體為1-20ml，濃稠泥狀食物為3-5ml。一般不用吸管飲水。神經源性膀胱：間歇導尿 因為膀胱周期性協調運動擴張、排空，接近生理狀態(tài)，感染體位粗纖維盆底肌訓練抗生素導致的菌群紊亂外界刺激 聲： 光： 電： 肢體按摩、被動活動、快速擦刷、拍打、擠壓、冰刺激等： 針灸：內關、水溝、三陰交、百會、四神聰等 可以給醫(yī)務人員及家屬提供康復教育 一個小小的技

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