莊河市特困人員照料護(hù)理工作實(shí)施方案

1、莊河市特困人員照料護(hù)理工作實(shí)施方案為深入貫徹落實(shí)國務(wù)院關(guān)于進(jìn)一步健全特困人員救助供養(yǎng)制度的意見（國發(fā)201614號）、特困人員認(rèn)定辦法（民發(fā)2016178號印發(fā)）、遼寧省人民政府關(guān)于進(jìn)一步健全特困人員救助供養(yǎng)制度的實(shí)施意見（遼政發(fā)201647號）、遼寧省民政廳、遼寧省財(cái)政廳關(guān)于全面實(shí)施城鄉(xiāng)特困人員救助供養(yǎng)制度的通知（遼民發(fā)201746號）和大連市人民政府關(guān)于進(jìn)一步健全特困人員救助供養(yǎng)制度的實(shí)施意見（大政發(fā)201831號）等文件精神，結(jié)合我市實(shí)際，制定本方案。一、工作目標(biāo)以解決城鄉(xiāng)特困人員救助供養(yǎng)面臨的突出困難、滿足城鄉(xiāng)特困人員基本需求為目標(biāo)，切實(shí)加強(qiáng)特困人員照料護(hù)理工作，在全市建立起城鄉(xiāng)統(tǒng)籌、

2、政策銜接、運(yùn)行規(guī)范、與經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展水平相適應(yīng)的特困人員救助供養(yǎng)制度，保障和維護(hù)好特困人員基本生活權(quán)益，真正實(shí)現(xiàn)特困人員基本生活有保障、日常和生病期間有照料。二、主要任務(wù)（一）明確照料護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)特困人員照料護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)按照差異化服務(wù)原則，根據(jù)特困人員生活自理能力和服務(wù)需求分檔制定，一般分為全自理標(biāo)準(zhǔn)、半自理標(biāo)準(zhǔn)和全護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)3個(gè)檔次。全自理、半自理、全護(hù)理特困人員照料護(hù)理費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)分別按大連市上年度月最低工資標(biāo)準(zhǔn)的10%、20%、40%確定。特困人員照料護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)隨大連市最低工資標(biāo)準(zhǔn)的浮動適時(shí)調(diào)整。（二）進(jìn)行生活自理能力評估1.評估依據(jù)。按照特困人員認(rèn)定辦法規(guī)定，對特困人員生活自理能力，依據(jù)自主吃飯、自主穿衣

3、、自主上下床、自主如廁、室內(nèi)自主行走、自主洗澡6項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行綜合評估：6項(xiàng)指標(biāo)全部達(dá)標(biāo)的，可以視為具備生活自理能力；有13項(xiàng)不達(dá)標(biāo)的，可以視為部分喪失生活自理能力；有46項(xiàng)不達(dá)標(biāo)的，可以視為完全喪失生活自理能力。2.評估方式。由鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府（街道辦事處）工作人員、村（居）委會負(fù)責(zé)人、供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人等組成特困人員生活自理能力評估小組，遵循直觀、簡便、易操作的原則，客觀進(jìn)行評估，填寫“莊河市分散供養(yǎng)特困人員生活自理能力評估表”“莊河市集中供養(yǎng)特困人員生活自理能力評估表”（見附件1、2）。必要時(shí)，可聘請專業(yè)機(jī)構(gòu)人員參加評估。逐步完善評估機(jī)制，積極探索委托醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、第三方專業(yè)機(jī)構(gòu)等開展特困人員生活自

4、理能力評估。3.復(fù)核評估。當(dāng)特困人員生活自理能力發(fā)生變化時(shí)，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府（街道辦事處）組織評估小組及時(shí)復(fù)核評估，并根據(jù)評估結(jié)果及時(shí)調(diào)整特困人員生活自理能力認(rèn)定類別。 （三）確定照料護(hù)理形式特困人員救助供養(yǎng)形式分為在家分散供養(yǎng)和在當(dāng)?shù)氐墓B(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)集中供養(yǎng)。特困人員可以自主選擇救助供養(yǎng)形式。鼓勵(lì)具備生活自理能力的特困人員在家分散供養(yǎng)。供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)優(yōu)先為完全或者部分喪失生活自理能力的特困人員提供集中供養(yǎng)服務(wù)。（四）簽訂照料護(hù)理服務(wù)協(xié)議對分散供養(yǎng)特困人員，可通過簽訂照料護(hù)理服務(wù)協(xié)議，本人委托其親友、鄰里、社會工作者或村（居）委會、社會組織、專業(yè)服務(wù)機(jī)構(gòu)等提供日?？醋o(hù)、生活照料、住院陪護(hù)等服務(wù)。照料人

5、確定后，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府（街道辦事處）組織簽訂照料護(hù)理服務(wù)協(xié)議。集中供養(yǎng)特困人員與供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)簽訂照料護(hù)理服務(wù)協(xié)議。分散供養(yǎng)特困人員的照料服務(wù)協(xié)議原則上由鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府（街道辦事處）、村（居）委會、特困人員、照料人（機(jī)構(gòu)）四方簽訂（見附件）；集中供養(yǎng)特困人員的照料服務(wù)協(xié)議原則上由鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府（街道辦事處）、供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)、特困人員三方簽訂（見附件）。（五）發(fā)放照料護(hù)理補(bǔ)貼特困人員的照料護(hù)理補(bǔ)貼主要用于特困人員日?？醋o(hù)、生活照料、住院陪護(hù)等服務(wù)。分散供養(yǎng)特困人員的照料護(hù)理補(bǔ)貼發(fā)放給簽訂照料護(hù)理服務(wù)協(xié)議的親友、鄰里、社會工作者或村（居）委會、社會組織、專業(yè)服務(wù)機(jī)構(gòu)等，由財(cái)政部門通過銀行直接發(fā)放到提供照料護(hù)理服務(wù)的照

6、料人（機(jī)構(gòu)）賬戶。集中供養(yǎng)特困人員的照料護(hù)理補(bǔ)貼，由財(cái)政部門按規(guī)定撥付給提供集中供養(yǎng)服務(wù)的機(jī)構(gòu)，由供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)按規(guī)定統(tǒng)籌使用。三、保障措施（一）提高思想認(rèn)識。特困供養(yǎng)人員照料護(hù)理制度是國家為特困人員提供基本生活保障的制度安排，是完善社會救助體系、編密織牢基本民生安全網(wǎng)的重要內(nèi)容，是黨中央關(guān)注弱勢群體和保障民生的重要舉措，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）及相關(guān)部門要高度重視此項(xiàng)工作，履行好本級職責(zé)，抓好工作落實(shí)。（二）落實(shí)職責(zé)分工。特困人員照料護(hù)理工作由市政府領(lǐng)導(dǎo)，市民政局牽頭，財(cái)政、衛(wèi)生健康等有關(guān)部門各司其職。市民政局負(fù)責(zé)統(tǒng)籌指導(dǎo)特困人員照料護(hù)理工作，組織對鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）工作人員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)，向財(cái)政部門申請照料護(hù)

7、理補(bǔ)貼資金。市財(cái)政局要將特困人員照料護(hù)理補(bǔ)貼所需資金列入財(cái)政預(yù)算，切實(shí)保障特困人員救助供養(yǎng)工作需要。市衛(wèi)生健康局負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)指導(dǎo)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)參與特困人員生活自理能力評估工作。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）具體負(fù)責(zé)做好特困人員照料護(hù)理工作，加強(qiáng)政策宣傳，指導(dǎo)、監(jiān)督照料人（機(jī)構(gòu)）和集中供養(yǎng)機(jī)構(gòu)開展好照料護(hù)理服務(wù)，對特困人員照料護(hù)理資金使用情況進(jìn)行檢查，并按規(guī)定進(jìn)行公示，防止出現(xiàn)虛報(bào)、冒領(lǐng)、擠占、挪用、套取等違法違規(guī)行為發(fā)生。村（居）委會要協(xié)助鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）做好分散特困供養(yǎng)人員的照料護(hù)理工作，了解掌握特困供養(yǎng)人員的基本生活、照料護(hù)理等情況，并協(xié)助做好特困人員的住院和喪葬等服務(wù)事宜。（三）規(guī)范檔案管理。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）要加強(qiáng)

8、特困人員檔案管理，按照大連市特困人員救助供養(yǎng)檔案管理的相關(guān)要求，重新整理特困人員檔案，補(bǔ)充完善特困人員生活自理能力評估和照料服務(wù)協(xié)議等材料，做到及時(shí)歸檔、資料完整、管理規(guī)范。附件莊河市分散供養(yǎng)特困人員生活自理能力評估表姓名性別供養(yǎng)形式身份證號住 址街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）社區(qū)（村）評估內(nèi)容1.自主吃飯 （ ）評估結(jié)果1.全自理 （ ）標(biāo)準(zhǔn)：6項(xiàng)指標(biāo)全部達(dá)到的，可以視為具備生活自理能力。2.自主穿衣 （ ）3.自主上下床 （ ）2.半自理 （ ）標(biāo)準(zhǔn)：有3項(xiàng)以下（含3項(xiàng)）指標(biāo)不能達(dá)到的，可以視為部分喪失生活自理能力。4.自主如廁 （ ）5.室內(nèi)自主行走 （ ）3.全護(hù)理 （ ）標(biāo)準(zhǔn)：有4項(xiàng)以上（含4項(xiàng)）指標(biāo)

9、不能達(dá)到的，可以視為完全喪失生活自理能力。6.自主洗澡 （ ）評估小組民政部門簽章：鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）成員簽字：村（社區(qū)）成員簽字：其它成員簽字：特困人員簽字：法定監(jiān)護(hù)人（委托代理人）簽字：評估結(jié)論：（ ） 鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道） （公章） 年 月 日評估結(jié)論：（ ）評估專家簽字：（ ） 醫(yī)療機(jī)構(gòu) （公章） 年 月 日附件2莊河市集中供養(yǎng)特困人員生活自理能力評估表姓名性別供養(yǎng)形式身份證號住 址街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）供養(yǎng)機(jī)構(gòu)評估內(nèi)容1.自主吃飯 （ ）評估結(jié)果1.全自理 （ ）標(biāo)準(zhǔn)：6項(xiàng)指標(biāo)全部達(dá)到的，可以視為具備生活自理能力。2.自主穿衣 （ ）3.自主上下床 （ ）2.半自理 （ ）標(biāo)準(zhǔn)：有3項(xiàng)以下（含3項(xiàng)）指標(biāo)不能

10、達(dá)到的，可以視為部分喪失生活自理能力。4.自主如廁 （ ）5.室內(nèi)自主行走 （ ）3.全護(hù)理 （ ）標(biāo)準(zhǔn)：有4項(xiàng)以上（含4項(xiàng)）指標(biāo)不能達(dá)到的，可以視為完全喪失生活自理能力。6.自主洗澡 （ ）評估小組民政部門簽章：鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）成員簽字：供養(yǎng)機(jī)構(gòu)簽字：其它成員簽字：特困人員簽字：法定監(jiān)護(hù)人（委托代理人）簽字：評估結(jié)論：（ ） 鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道） （公章） 年 月 日評估結(jié)論：（ ）評估專家簽字：（ ） 醫(yī)療機(jī)構(gòu) （公章） 年 月 日附件編號： 莊河市分散供養(yǎng)特困人員照料服務(wù)協(xié)議書莊河市 鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道） 村（社區(qū)）特困人員姓名： 簽訂時(shí)間： 年 月 日莊河市民政局印制甲 方（鄉(xiāng)鎮(zhèn)或街道）單位名稱： 負(fù)責(zé)人

11、： 聯(lián)系電話： 地 址： 乙 方（村或社區(qū)）單位名稱： 負(fù)責(zé)人： 聯(lián)系電話： 地 址： 丙 方（照料人）姓 名： 身份證號： 性 別： 民族： 聯(lián)系電話： 與被照料人關(guān)系： 開戶行： 賬戶： 現(xiàn) 住 址： 丁 方（分散供養(yǎng)的特困人員）姓 名： 身份證號： 性 別： 年齡： 民 族： 生活自理能力：（ ）全自理 （ ）半自理 （ ）全護(hù)理現(xiàn) 住 址： 為保障分散供養(yǎng)特困人員基本生活權(quán)益,根據(jù)大連市人民政府關(guān)于進(jìn)一步健全特困人員救助供養(yǎng)制度的實(shí)施意見(大政發(fā)201831號)相關(guān)規(guī)定，簽訂如下照料服務(wù)特別協(xié)議：一、甲方權(quán)利和義務(wù)1.甲方作為服務(wù)項(xiàng)目委托方，委托乙方監(jiān)督檢查丙方執(zhí)行本協(xié)議情況，如果出現(xiàn)

12、服務(wù)不達(dá)標(biāo)或丙丁雙方產(chǎn)生糾紛的情況，甲方有權(quán)終止本協(xié)議。2.負(fù)責(zé)對丁方的管理工作，如果丁方不再符合特困救助供養(yǎng)條件或因丁方死亡等，經(jīng)甲方審核后，終止其特困救助供養(yǎng)救助。3.在協(xié)議實(shí)施過程中，甲方有監(jiān)督、檢查、糾正、叫停、終止等權(quán)利。 二、乙方權(quán)利和義務(wù)1.乙方作為服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施方，負(fù)責(zé)對丙方照料服務(wù)工作的日常監(jiān)督檢查。如果出現(xiàn)服務(wù)不達(dá)標(biāo)或丙丁雙方產(chǎn)生糾紛的情況，應(yīng)及時(shí)向甲方報(bào)告。2.定期上門查看丁方的身體狀況，如果發(fā)現(xiàn)異常情況，應(yīng)及時(shí)向甲方報(bào)告。3.如果丁方死亡，乙方應(yīng)協(xié)助丁方親屬、丙方料理好丁方的喪葬事宜。乙方應(yīng)依程序申請喪葬費(fèi)補(bǔ)助金，喪葬費(fèi)補(bǔ)助金的使用要依法依規(guī)統(tǒng)籌用于基本殯葬服務(wù)減免項(xiàng)目以

13、外發(fā)生的必要費(fèi)用支出。4.負(fù)責(zé)審核監(jiān)督每月發(fā)放給丙方的照料護(hù)理補(bǔ)貼費(fèi)。 三、丙方權(quán)利和義務(wù)1.丙方作為被委托人，從簽訂協(xié)議之日起，應(yīng)向丁方提供日常護(hù)理、生活照料、陪同就醫(yī)、住院陪護(hù)、康復(fù)輔助、心理疏導(dǎo)等服務(wù)。2.應(yīng)遵循丁方的意愿提供服務(wù)，尊重丁方的生活方式，不得以強(qiáng)迫、誘騙等非正常手段強(qiáng)行限制其人身自由。3.丙方如果變更協(xié)議中的聯(lián)系地址和電話，應(yīng)及時(shí)告知乙方、丁方。4.發(fā)現(xiàn)丁方身體狀況異?；蚓幼…h(huán)境出現(xiàn)安全隱患時(shí)，應(yīng)及時(shí)向乙方報(bào)告。5.如果丁方死亡，丙方應(yīng)及時(shí)向乙方報(bào)告，并協(xié)助丁方親屬、乙方料理好丁方的喪葬事宜。 四、丁方權(quán)利和義務(wù) 1.丁方作為被照料人，自愿選擇分散救助供養(yǎng)形式，并自覺遵守關(guān)

14、于特困人員供養(yǎng)政策的相關(guān)規(guī)定。2.應(yīng)有健康的心態(tài)，自覺做好力所能及的事情，不得向甲方、乙方、丙方提出不合理的要求。3.如果外出探親訪友、辦事等，須及時(shí)與丙方保持必要的聯(lián)系。4.如果對丙方的服務(wù)不滿意,可向丙方提出改進(jìn)意見或向乙方提出終止協(xié)議的申請。5.照料護(hù)理費(fèi)發(fā)放時(shí)間按照終止協(xié)議時(shí)間計(jì)算。五、終止協(xié)議本協(xié)議出現(xiàn)下列情況時(shí)，應(yīng)予以終止。1.丁方死亡或被宣告失蹤；2.丁方恢復(fù)勞動能力或年滿16周歲（仍在接受義務(wù)教育或者在普通高中、中等職業(yè)學(xué)校、普通高等學(xué)校就讀的除外）且具有勞動能力時(shí)；3.丁方依法被判處刑罰，且在監(jiān)獄服刑時(shí)； 4.丁方財(cái)產(chǎn)狀況不再符合特困救助供養(yǎng)條件時(shí)； 5.丁方的法定義務(wù)人具有

15、履行義務(wù)能力或者新增具有履行義務(wù)能力的法定義務(wù)人時(shí)；6.丙方不再適合向丁方提供照料服務(wù)時(shí)；7.其他應(yīng)當(dāng)予以終止協(xié)議的情形。六、其他事項(xiàng)1.莊河市民政局委托鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）對已享受救助供養(yǎng)的特困人員，每年至少進(jìn)行一次動態(tài)信息核對，審核情況在特困人員救助供養(yǎng)證中予以記錄，由經(jīng)辦人簽字，并加蓋年審專用章。2.本協(xié)議一式四份，甲、乙、丙、丁四方各執(zhí)一份，本協(xié)議自各方簽字之日起生效。甲方簽字（蓋章）： 乙方簽字（蓋章）： 年 月 日 年 月 日丙方簽字（或手印）： 丁方簽字（或手?。?年 月 日 年 月 日附件4編號： 莊河市集中供養(yǎng)特困人員照料服務(wù)協(xié)議書莊河市 鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道） 供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)特困人員姓名：

16、簽訂時(shí)間： 年 月 日莊河市民政局印制甲 方（鄉(xiāng)鎮(zhèn)或街道）單位名稱： 負(fù)責(zé)人： 聯(lián)系電話： 地 址： 乙 方（供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)）機(jī)構(gòu)名稱： 負(fù)責(zé)人： 聯(lián)系電話： 地 址： 開戶行： 賬戶： 丙 方（集中供養(yǎng)的特困人員）姓 名： 身份證號： 性 別： 年齡： 民 族： 生活自理能力：（ ）全自理 （ ）半自理 （ ）全護(hù)理現(xiàn) 住 址： 為保障集中供養(yǎng)特困人員基本生活權(quán)益,根據(jù)大連市人民政府關(guān)于進(jìn)一步健全特困人員救助供養(yǎng)制度的實(shí)施意見(大政發(fā)201831號)相關(guān)規(guī)定，簽訂如下照料服務(wù)特別協(xié)議：一、甲方權(quán)利和義務(wù)1.甲方作為服務(wù)項(xiàng)目委托方，委托乙方履行照料護(hù)理丙方執(zhí)行本協(xié)議情況，如果出現(xiàn)服務(wù)不達(dá)標(biāo)或乙丙

17、雙方產(chǎn)生糾紛的情況，根據(jù)情況甲方有權(quán)終止本協(xié)議。2.甲方組織人員做好丙方生活自理能力評估工作，指導(dǎo)乙方護(hù)理工作人員照料護(hù)理相關(guān)教育和培訓(xùn)。3.負(fù)責(zé)對丙方的管理工作，如果丙方不再符合特困救助供養(yǎng)條件或因丙方死亡等，經(jīng)甲方審核后，終止其特困救助供養(yǎng)救助。4.在協(xié)議實(shí)施過程中，甲方有監(jiān)督、檢查、糾正、叫停、終止等權(quán)利。 二、乙方權(quán)利和義務(wù)1.乙方作為被委托協(xié)議方，從簽訂協(xié)議之日起，應(yīng)向丙方提供日常護(hù)理、生活照料、陪同就醫(yī)、住院陪護(hù)、康復(fù)輔助、心理疏導(dǎo)等服務(wù)。2.乙方應(yīng)密切關(guān)注丙方的思想狀況和身體狀況，并有針對性地做好相應(yīng)的服務(wù)工作,將問題解決在萌芽狀態(tài),如遇重大事情要及時(shí)向甲方報(bào)告。3.乙方自覺接受

18、甲方和有關(guān)上級部門的監(jiān)督、指導(dǎo)，加強(qiáng)內(nèi)部管理，提高照料護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。4. 如果丙方死亡，乙方應(yīng)及時(shí)向甲方報(bào)告，并做好喪葬事宜。乙方應(yīng)依程序申請喪葬費(fèi)補(bǔ)助金，喪葬費(fèi)補(bǔ)助金的使用要依法依規(guī)統(tǒng)籌用于基本殯葬服務(wù)減免項(xiàng)目以外發(fā)生的必要費(fèi)用支出。 三、丙方權(quán)利和義務(wù) 1.丙方作為被照料人，自愿選擇集中救助供養(yǎng)形式，并自覺遵守關(guān)于特困人員供養(yǎng)政策的相關(guān)規(guī)定，自覺遵守乙方制定的相關(guān)規(guī)章制度。2.丙方應(yīng)有健康的心態(tài)，自覺做好力所能及的事情，不得向甲方、乙方提出不合理的要求。3.丙方要注意健康和人身安全，遇事及時(shí)向乙方報(bào)告，一旦出現(xiàn)自己人為的安全事故，責(zé)任自負(fù)。4.照料護(hù)理費(fèi)發(fā)放時(shí)間按照終止協(xié)議時(shí)間計(jì)算。四、終止協(xié)議本協(xié)議出現(xiàn)下列情況時(shí)，應(yīng)予以終止。1.丙方死亡或被宣告失蹤；2.丙方恢復(fù)勞動能力或年滿16周歲（仍在接受義務(wù)教育或者在普通高中、中等職業(yè)學(xué)校、普通高等學(xué)校就讀的除外）且具有勞動能力時(shí)；3.丙方依法被判處刑罰，且在監(jiān)獄服刑時(shí)； 4.丙方財(cái)產(chǎn)狀況不再符合特困救助供養(yǎng)條件時(shí)； 5.丙方的法定義務(wù)人具有履行義務(wù)能力或者新增具有履行義務(wù)能力的法定義務(wù)人時(shí)；6.按照堅(jiān)持“自