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1、乙肝五項(xiàng)檢驗(yàn)結(jié)果第五項(xiàng)表面核心抗體呈陽(yáng)性怎么看序號(hào) HBsAg HBsAb HBeAg HBeAb HBcAb 臨床意義9種常見模式1 - - - - - 過去和現(xiàn)在未感染過HBV。2 - - - - + (1)既往感染未能測(cè)出抗-HBs;(2)恢復(fù)期HBsAg已消, 抗-HBs尚未出現(xiàn);(3)無癥狀HBsAg攜帶者。3 - - - + + (1)既往感染過HBV;(2)急性HBV感染恢復(fù)期; (3)少數(shù)標(biāo)本仍有傳染性。 HBV感染已過;抗HBs出現(xiàn)前的窗口期。4 - + - - - (1)注射過乙肝苗有免疫;(2)既往感染;(3)假陽(yáng)性。5 - + - + + 急性HBV感后康復(fù)。 6 +
2、- - - + (1)急性HBV感染;(2)慢性HBsAg攜帶者;(3)傳染性弱。7 - + - - + 既往感染,仍有免疫力。HBV感染,恢復(fù)期。 8 + - - + + (1)急性HBV感染趨向恢復(fù);(2)慢性HBsAg攜帶者; (3)傳染性弱。即俗稱的“小三陽(yáng)”。9 + - + - + 急性或慢性乙型肝炎感染。提示HBV復(fù)制,傳染強(qiáng)。 即俗稱的“大三陽(yáng)”。乙肝表面抗體HBsAb 乙肝核心抗體 HBcAb 乙肝五項(xiàng)(即二對(duì)半)檢查是查你是否攜帶乙肝病毒。以上9種常見模式中除了1.以外,都不同程度攜帶乙肝病毒。你屬于第七種,提示既往感染,仍有免疫力。HBV感染,恢復(fù)期??傊闶菬o癥狀HBsA
3、g攜帶者。本人既往感染乙肝病毒,現(xiàn)處于恢復(fù)期,有免疫力,傳染性很小。目前情況比“小三陽(yáng)”好。無須治療。無癥狀HBsAg攜帶者,這部分人群占我國(guó)人口的10%-15%,這部分人除不能從事獻(xiàn)血、幼托和飲服行業(yè)外,可照常工作、學(xué)習(xí)。目前不需要治療,但須注意以下幾個(gè)方面:1)合理的營(yíng)養(yǎng)。利用飲食來保護(hù)肝臟功能,刺激膽汁分泌及腸道正?;顒?dòng),減少脂肪及膽固醇代謝,促進(jìn)肝臟功能恢復(fù)。蛋白質(zhì)需要量:每日供應(yīng)70-80克,采用牛奶及奶制品來補(bǔ)充蛋白質(zhì),也可適量食用雞蛋白、魚類及瘦牛肉、瘦豬肉、豆腐、豆?jié){等。糖類需要量:供給足量易消化的糖,多給予含淀粉高的食物,適當(dāng)增加蔗糖、葡萄糖及蜂蜜等。每日糖類供給量以300-
4、400克為宜。膽固醇需要量:限制含膽固高的食物,如豬油、動(dòng)物內(nèi)臟、蛋黃、貝類等。每日需要量不超過去500毫克為宜。維生素需要量:供給維生素A、B族和C等。多吃新鮮蔬菜和水果。液體需要量:供給充足的液體,稀釋膽汁及促進(jìn)代謝產(chǎn)物氮?dú)堅(jiān)鼜捏w內(nèi)排出。在肝?。ㄓ仁歉斡不r(shí),應(yīng)限制水分?jǐn)z入。烹飪方式:采用蒸、煮、燜、燴、熬的方法。忌用油煎、炸、炒的方法。忌用的食物:膽系疾病患者忌用雞湯、肉湯、魚湯、豬肝腎、菠菜、黃豆等食品。飲食餐次:一日進(jìn)餐5次,采用少食多餐。2)勿過度疲勞:一般工作、學(xué)習(xí)均可以。3)忌酒、忌用一切損肝藥物。據(jù)統(tǒng)計(jì):約有五百余種藥物可引起肝臟損傷,用藥后出現(xiàn)肝炎樣的癥狀伴有肝功能異常,
5、這些藥所致的肝損傷,我們稱為“藥物性肝炎”。這些藥物中,最多見的如阿斯匹林、保泰松、布洛芬、四環(huán)素、紅霉素、異菸肼、呋喃妥因,氯丙嗪、甲基多巴、他馬唑、雌性激素及某此抗腫瘤藥。長(zhǎng)期或大量使用這些藥物,可引起肝內(nèi)膽汁郁積和肝細(xì)胞壞死。對(duì)于肝病患者來說,用藥不當(dāng),更有可能加重病情,使肝功能惡化。藥物性肝炎的臨床表現(xiàn)與病毒性肝炎相似,有時(shí)可被誤診。病史十分重要,患者在發(fā)病前曾服用或注射過能導(dǎo)致肝損傷的藥物。除了肝炎常見的乏力、納呆、右季肋部不適諸癥之外,部分病例伴有皮疹、瘙癢,周圍血液中嗜酸性細(xì)胞增多(計(jì)數(shù)大于5%),有的伴有發(fā)熱,不同程度的黃疸,少數(shù)病人還可發(fā)生其它器官如心、肺、腎等的病變。肝功能
6、檢查以膽紅素和轉(zhuǎn)氨酶(包括SGPT或SGOT)升高為主。一般來說,藥物性肝炎的預(yù)后良好。除個(gè)別情況外,只要立即停用引起肝臟損害的藥物,多飲開水,適當(dāng)給予維生素B6、C,肝太樂等保肝藥物,或?qū)ΠY處理,經(jīng)過較短的時(shí)間,肝功能即可恢復(fù),也不會(huì)有后遺癥。肝病患者由于肝細(xì)胞病變,肝臟功能減退,因此更容易誘發(fā)藥物性肝炎,有時(shí)可造成嚴(yán)重后果。為了避免加重肝臟病變,用藥必須謹(jǐn)慎。倘若患其它疾病時(shí),千萬不能自己亂服藥物,特別是解熱鎮(zhèn)痛劑、安眠藥、抗生素之類。如果到醫(yī)院就診時(shí),也應(yīng)主動(dòng)向醫(yī)生說明本人肝病情況,提供醫(yī)師參考,決定用藥方案。當(dāng)然,治病還要分清輕重緩急,如因病情必須使用某些對(duì)肝臟有損傷作用的藥物時(shí)應(yīng)該適
7、當(dāng)減少藥物劑量,同時(shí)采取相應(yīng)的保護(hù)措施,在用藥期間,要密切注意肝功能的變化。4)保持精神愉快。5)注意飲食衛(wèi)生,做好餐具消毒。肝炎病毒煮沸20分鐘或60攝氏度1小時(shí)殺死肝炎病毒10000ppm氯液,作用2小時(shí);0.3%的84消毒液浸泡。不能作獻(xiàn)血員;不能從事幼托及飲服工作。6)搞好個(gè)人衛(wèi)生,用流動(dòng)水洗手及餐具,不隨地便溺和傾到污水,不互用餐具、茶杯、毛巾、臉盆和牙刷,不喝生水,提倡淋浴。 如身體某部位輕微受傷、皮膚發(fā)炎或鼻衄時(shí)盡可能自己處理,在未到醫(yī)院治療以前,接受家人或同事的處理時(shí),應(yīng)盡量防止血液和分泌物和他人接觸。處理月經(jīng)后的手應(yīng)用流動(dòng)水沖洗10分鐘,月經(jīng)紙要焚燒處理。排尿、大便后用流動(dòng)水沖洗數(shù)分鐘。如注意以上事項(xiàng),則家庭生活習(xí)慣沒有特別改變的必要, 也沒有必要限制一般的日常生活活動(dòng)和工作。專用刮臉刀、牙刷等日用品,不可與他人互借共用7)定期復(fù)查:40歲以下不超過6個(gè)月,40歲以上不超過3個(gè)月。復(fù)查項(xiàng)目包括肝功(包括轉(zhuǎn)肽酶)、B超、胎甲球(AFP)。以觀察是否確無肝炎、肝癌出現(xiàn)。有一些病人雖然肝功正常,但肝臟炎癥仍在發(fā)展。因此單查肝功不行,而必須結(jié)合B超檢查,如兩者均繼續(xù)正常則可繼續(xù)觀察。一旦兩者出現(xiàn)異常,證明肝炎仍在發(fā)展,則
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