腱鞘炎的概述

1、腱鞘炎的概述發(fā)布時間：2012/10/11 10:25   來源：飛華健康網(wǎng)   編輯：lvhaitao   我要評論   7206人關(guān)注套在肌腱外面的雙層套管樣密閉的滑膜管就是腱鞘，它分兩層包繞著肌腱，兩層之間一空腔即滑液腔，內(nèi)有滑液。內(nèi)層與肌腱緊密相貼，外層襯于腱纖維鞘里面，共同與骨面結(jié)合。腱鞘的作用就是維持手指的正常屈伸和肌腱滑動。當手部固定在一定位置作重復(fù)、過度活動時，使肌腱和腱鞘之間的摩擦頻率增加，可導(dǎo)致水腫、纖維性變，引起內(nèi)腔狹窄。而肌腱狹窄的腱鞘內(nèi)活動時，就容易

2、出現(xiàn)疼痛和運動障礙，即腱鞘炎，又可稱為狹窄性腱鞘炎之稱。腱鞘炎的早期癥狀可表現(xiàn)為局部壓痛和硬結(jié)，病情繼續(xù)發(fā)展下去，患指可以伸曲不便，尤以早晨腱鞘炎的癥狀最為明顯，偶爾有彈響，但會在活動幾下或熱敷后即有好轉(zhuǎn)。如此時還未能得到正規(guī)治療，則可以出現(xiàn)手指伸曲活動困難甚至不能伸曲。早期或癥狀輕的腱鞘炎，可以通過局部制動減輕手指的活動，使局部得到休息而得到緩解;其次還可以做按摩、熱敷或理療。癥狀明顯、疼痛較重者則可通過藥物來治療。對病程較長，反復(fù)發(fā)作的腱鞘炎患者，如上述療法無效者，則需要進行手術(shù)治療。腱鞘炎完全可以在日常生活中有效預(yù)防，如養(yǎng)成勞作后溫水吸收的習慣;堅持定量的運動并松弛所有酸痛的肌肉;使用工

3、具時勿將壓力集中于手腕基部;多食蔬菜及富含蛋白質(zhì)、鈣質(zhì)的食物和水果;如發(fā)現(xiàn)手腕及指關(guān)節(jié)疼痛及時就醫(yī)等。腱鞘炎最常見的兩種類型發(fā)布時間：2012/10/11 10:31   來源：飛華健康網(wǎng)   編輯：lvhaitao   我要評論   腱鞘炎是一種常見病，高發(fā)于香煙廠的女工、包裝工、裝訂工、縫紉工、家庭婦女、畫家等。其中，腱鞘炎最常見的兩種類型為橈骨莖突狹窄性腱鞘炎和屈指肌腱腱鞘炎。橈骨莖突狹窄性腱鞘炎該類型的腱鞘炎起病緩慢，呈逐漸加重趨勢，常表現(xiàn)為腕部拇指一側(cè)的骨突(橈骨莖

4、突)處及拇指周圍疼痛，拇指活動受阻，在橈骨莖突處有壓痛及摩擦感，有時在橈骨莖突有輕微隆起豌豆大小的結(jié)節(jié)。若把拇指緊握在其他四指內(nèi)，并向腕的內(nèi)側(cè)(尺側(cè))作屈腕活動，則橈骨莖突處出現(xiàn)劇烈疼痛。當腫大的肌腱通過狹窄的腱鞘這一“隧道”時，拇指在屈伸時，會發(fā)生響聲，對此又有“彈響指”之稱。屈指肌腱腱鞘炎該類型腱鞘炎多發(fā)生于拇指與中指?；贾盖旃δ苷系K，清晨醒來時特別明顯，活動后能減輕或消失，疼痛有時向腕部放射。掌指關(guān)節(jié)屈曲可有壓痛，有時可觸到增厚的腱鞘、狀如豌豆大小的結(jié)節(jié)。當彎曲患指時，突然停留在半彎曲位，手指既不能伸直，又不能屈曲，像被突然“卡”住一樣，酸痛難忍，用另一手協(xié)助扳動后，手指又能活動，產(chǎn)生

5、像扳槍機樣的動作及彈響，故也有“扳機指”或“彈響指”之稱。腱鞘炎 鎖定本詞條由衛(wèi)生計生委臨床醫(yī)生科普項目/百科名醫(yī)網(wǎng) 提供專業(yè)內(nèi)容并參與編輯田文(主任醫(yī)師)撰寫北京積水潭醫(yī)院 手外科腱鞘就是套在肌腱外面的雙層套管樣密閉的滑膜管，是保護肌腱的滑液鞘。它分兩層包繞著肌腱，兩層之間一空腔即滑液腔，內(nèi)有腱鞘滑液。內(nèi)層與肌腱緊密相貼，外層襯于腱纖維鞘里面，共同與骨面結(jié)合，具有固定、保護和潤滑肌腱，使其免受摩擦或壓迫的作用。肌腱長期在此過度摩擦，即可發(fā)生肌腱和腱鞘的損傷性炎癥，引起腫脹，稱為腱鞘炎。若不治療，便有可能發(fā)展成永久性活動不便。目錄1病因2臨床表現(xiàn)3診斷4治療5預(yù)防1病因1.

6、橈骨莖突狹窄性腱鞘炎腕背側(cè)第一個骨纖維性鞘管內(nèi)有兩條肌腱通過，即拇長展肌和拇短伸肌肌腱，兩肌腱穿出狹窄的鞘管后與鞘管形成一定的角度，分別止于第一掌骨基底及拇指近節(jié)指骨基底。當腕與拇指活動度很大時，肌腱的折角加大。久之，局部的滑膜產(chǎn)生炎癥，增厚，肌腱變粗，纖維鞘管壁也增厚，在橈骨莖突處出現(xiàn)皮下硬結(jié)節(jié)，使得肌腱不易在鞘管內(nèi)滑動，產(chǎn)生疼痛等癥狀。哺乳期及更年期婦女因內(nèi)分泌的改變，滑膜受累容易引發(fā)本病，這是本病好發(fā)于女性的主要原因。除上述原因外，根據(jù)我們手術(shù)觀察及國外文獻報道，還有許多解剖變異容易引起本病的發(fā)生。如拇長掌肌或拇短伸肌的肌腹過低，部分肌腹也進入鞘管；鞘管內(nèi)因有較多的迷走肌腱出現(xiàn)，使肌腱的

7、數(shù)目明顯增多，有的多達十余條；腕背第一鞘管內(nèi)還有質(zhì)硬而厚韌的纖維隔，使得原來不寬敞的鞘管更加狹窄，肌腱極易被嵌頓。這些解剖學上的變異使患者發(fā)病年齡偏小，且保守治療很難奏效。2.肌鞘炎腕背韌帶近端橈側(cè)腕伸長、短肌位于深側(cè)，其淺方有拇短伸肌及拇長展肌在淺方形成一定的夾角通過。當肌肉過度活動后，肌肉、肌腱及其周圍的筋膜和腱周組織充血、水腫?；だw維素性滲出增多，出現(xiàn)局部紅、腫、疼等癥狀。2臨床表現(xiàn)1.橈骨莖突狹窄性腱鞘炎又名de Ouervains病，其表現(xiàn)特征是腕關(guān)節(jié)橈側(cè)疼痛，并與拇指活動有密切關(guān)系。本病多發(fā)于40歲以上的女性，但在哺乳期婦女也有發(fā)病。2.屈指肌腱狹窄性腱鞘炎常發(fā)生在拇、中、環(huán)指，

8、發(fā)病年齡一般在40歲以上。起病初期在手指屈伸時產(chǎn)生彈響、疼痛，故又稱“扳機指”。患者常自述關(guān)節(jié)活動不靈活，關(guān)節(jié)腫脹。嚴重時關(guān)節(jié)絞鎖在屈曲或伸直位，關(guān)節(jié)不能伸直或屈曲。本病偶見于小兒，雙側(cè)拇指處于屈曲位，不能主動伸直。輕者在患兒熟睡時經(jīng)局部按摩拇指可以伸直，重者被動也不能伸直拇指。3.肌鞘炎又稱軋礫性肌鞘炎。在腕部活動增多時，腕背近側(cè)出現(xiàn)紅腫、發(fā)熱、局部壓痛，壓之可產(chǎn)生捻發(fā)音或踏雪音。4.尺側(cè)腕伸肌腱鞘炎是引起腕關(guān)節(jié)尺側(cè)痛的原因之一。尺側(cè)腕伸肌肌腱和周圍的鞘管對遠端橈尺關(guān)節(jié)和腕三角纖維軟骨復(fù)合體起重要的支撐作用。在腕部活動度過大時，因反復(fù)牽拉或扭傷，可誘發(fā)腕尺側(cè)痛，尤其在用力時腕部酸痛無力。3診

9、斷1.橈骨莖突狹窄性腱鞘炎有上述癥狀，若在查體時拇指屈曲，其余四指握住拇指的狀態(tài)下，使腕關(guān)節(jié)尺偏時疼痛加劇，即Finkelsteins陽性，即可診斷。2.手指屈肌腱狹窄性腱鞘炎存在上述癥狀，在手掌遠端鞘管起始部有明顯壓痛，大部分患者可于此處觸及結(jié)節(jié)。3.尺側(cè)腕伸肌腱鞘炎有上述癥狀，檢查時對抗腕尺偏伸直時，沿尺側(cè)腕伸肌腱按壓可誘發(fā)腕尺側(cè)劇痛即可診斷。4治療1.橈骨莖突狹窄性腱鞘炎初診或癥狀較輕時，可采用制動、理療或局部封閉保守治療。如果非手術(shù)治療癥狀改善不明顯或反復(fù)發(fā)作時可采用手術(shù)治療。手術(shù)治療并非切開腕背第一鞘管即告結(jié)束，還應(yīng)檢查鞘管內(nèi)有否解剖變異，有的話需將其多余部分切除。如果此處有肌腱粘連

10、也應(yīng)同時松解。由于此處有橈神經(jīng)淺支及其分支在皮下通過，手術(shù)時應(yīng)加以保護，不要損傷。2.手指屈肌腱狹窄性腱鞘炎（1）病變初起時可用理療或局部封閉治療 大多有效；（2）病變重或反復(fù)發(fā)作者可采用手術(shù)治療 手術(shù)要切除增厚的狹窄環(huán)，切除范圍應(yīng)在術(shù)中觀察屈肌腱在手指屈伸時增粗處不受鞘管的阻擋為度。3.肌鞘炎腕部制動，局部熱敷，必要時行局部理療或局部封閉，大多癥狀可消失；若長期反復(fù)發(fā)作，腱周、滑膜組織變厚，局部隆起可考慮手術(shù)治療，切除增厚的滑膜及筋膜。4.尺側(cè)腕伸肌腱鞘炎早期需制動或局部封閉，晚期手術(shù)行滑膜切除或鞘管部分切除術(shù)。同理，在橈側(cè)腕屈肌及尺側(cè)腕屈肌也可發(fā)生類似病征，也常是由相應(yīng)

11、的腱鞘炎所致。若反復(fù)發(fā)作，患者亦可考慮手術(shù)治療。5預(yù)防注意工作時保持正確姿勢，避免關(guān)節(jié)的過度勞損，定時休息。1.在洗衣、做飯、編織毛衣、打掃衛(wèi)生等家務(wù)勞動時，要注意手指、手腕的正確姿勢，不要過度彎曲或后伸；提拿物品不要過重；手指、手腕用力不要過大。2.連續(xù)工作時間不宜過長，工作結(jié)束后要搓搓手指和手腕，再用熱水泡手。3.冬天洗衣服時最好用溫水，下雪后掃雪也要戴上棉手套，防止手部受寒。4.對于長期伏案辦公人員來說，應(yīng)采用正確的工作姿勢，盡量讓雙手平衡，手腕能觸及實物，不要懸空。5.手腕關(guān)節(jié)做360度的旋轉(zhuǎn)；或?qū)⑹终朴昧ξ杖俜潘桑瑏砘囟嘧鰩状位驅(qū)⑹种阜磯夯蚴终品磯簬紫?，都可以有效緩解手部的酸痛?

12、.感覺身體關(guān)節(jié)疲勞時可以泡熱水澡，舒解一下緊繃的肌肉，或是在酸痛的部位進行熱敷。常使用電腦易患腱鞘炎。你試試用中藥貼劑保守治療，腱鞘炎包括手腕腱鞘炎 手指腱鞘炎還有腳背腱鞘炎。腱鞘炎的治療也有很多，封閉，手術(shù)，針灸還有理療，都會有一定的療效。但是個人認為外敷膏藥的方法很不錯，很多骨科關(guān)節(jié)疾病都可以用外敷中藥貼劑的方法來治療，目前治療腱鞘炎效果最好的就屬梁氏盛興堂的【腱鞘通絡(luò)膏】遵循中醫(yī)整體施治理念，采用外治療法，通過刺激患處神經(jīng)末梢，使之在軟堅散結(jié)、消腫止痛的同時，又擴張血管，改善局部微循環(huán)，進而剝離粘連組織、疏通狹窄骨-纖維通道，使肌腱正常滑動，達到標本兼治腱鞘炎的目的。大拇指腱鞘炎編輯大拇

13、指腱鞘炎是指第一掌骨頭部的拇長屈肌腱鞘炎及第2、3、4、5指掌骨頭部的屈指肌腱腱鞘炎。拇長屈肌的肌腱在第一掌骨頸部，進入一個由掌骨掌側(cè)的骨溝與鞘狀韌帶所構(gòu)成的狹窄管道。在第一指骨底部及其尺側(cè)的種子骨，分別附著于拇短屈肌的淺頭及深頭，拇長屈肌腱在二者之間通過。兩個肌腱長期與腱鞘摩擦，即可引起慢性炎癥。中醫(yī)學名大拇指腱鞘炎英文名稱Thumb tenosynovitis所屬科室外科 - 骨科發(fā)病部位拇指，無名指，食指，中指，手肘部位主要癥狀屈伸功能障礙主要病因受傷，過份勞損，骨關(guān)節(jié)炎，感染多發(fā)群體打字員，鍵盤手，器樂演奏家，貨物搬運傳染性無傳染性目錄1疾病介紹 病因 臨床癥狀2中

14、醫(yī)治療3封閉治療4手術(shù)治療5穿刺治療6針灸療法7推拿法8偏方治療 生梔子療法 白酒療法9食療方法 蜜餞山楂 健康提示 食物相克 食療藥膳10運動治療11產(chǎn)后腱鞘炎護理12日常護理1疾病介紹編輯病因可以是受傷、過份勞損(尤其見于大拇指、手、手肘及手指)、骨關(guān)節(jié)炎、一些免疫疾病，甚至是感染也有可能引起。一些需要長期重復(fù)勞損關(guān)節(jié)的職業(yè)如打字員、鍵盤手、器樂演奏家、貨物搬運或需要長時間電腦操作的行業(yè)等，都會引發(fā)或加重此病。常見患處有手腕、手指、肩部等位置。女性及糖尿病患者會較易患上這病。病人會感到關(guān)節(jié)疼痛、晨僵，通常關(guān)節(jié)晨僵的感覺在起床后最為

15、明顯，而癥狀并不會隨著活動頻繁而明顯緩解，受影響的關(guān)節(jié)腫脹，甚至彈響，關(guān)節(jié)活動障礙。臨床癥狀屈指肌腱腱鞘炎多發(fā)生于拇指、無名指、食指與中指以及手肘部位。患指屈伸功能障礙，清晨醒來時特別明顯，活動后能減輕或者消失。疼痛有時向腕部蔓延。掌指關(guān)節(jié)屈曲可有壓痛，有時可觸到增厚的腱鞘、狀如豌豆大小的結(jié)節(jié)。當彎曲患指時，突然停留在半彎曲位，手指既不能伸直，又不能屈曲，像被突然“卡”住一樣，酸痛難忍，用另一手協(xié)助扳動后，手指又能活動，產(chǎn)生像扳槍機樣的動作及彈響，故也有“扳機指”之稱。2中醫(yī)治療編輯腱鞘炎屬中醫(yī)“傷筋”范疇，系因局部勞作過度，積勞傷筋，或受寒涼，致使氣血凝滯，不能濡養(yǎng)經(jīng)筋而發(fā)病 。外敷萬，金治

16、療是祖國醫(yī)學的外治療法，外治之理即內(nèi)治之理，外治之藥即內(nèi)治之藥，所異者，法耳！醫(yī)理藥性無二，而法則神奇變幻。3封閉治療編輯可使早期腱鞘炎得到緩解，每周封閉一次.一般選擇封閉治療方法對局部組織傷害較大，且易復(fù)發(fā)。嚴重患者可選擇手術(shù)治療，術(shù)后應(yīng)早期做屈伸手指活動,防止肌腱粘連.術(shù)后1個月內(nèi)免手工勞動。4手術(shù)治療編輯手術(shù)后，選用合適的夾板固定。 在非手術(shù)療法無效的情況下，可行小針刀松解術(shù)或腱鞘切開術(shù)。在掌橫紋處做切口，以血管鉗分離直達腱鞘處，避免損傷指血管神經(jīng)束。5穿刺治療編輯在局部麻醉之后，用較粗的針頭穿刺，抽出囊液后，注入，然后加壓包扎。 激素類藥物會對身體有副作用。對于病程短、癥狀輕的病例，可

17、實行保守治療，包括，使用支具適當制動拇指，改變誘發(fā)疾病的活動方式及習慣，減少寒冷刺激，局部熱敷、理療，外用藥物涂抹等。6針灸療法編輯取患者患側(cè)陽溪、陽池、合谷、曲池、陽闕、手三里、列缺、偏歷及阿是穴，皮膚常規(guī)消毒，取壓痛點處阿是穴采用圍刺法，針刺得氣后，行平補平瀉法。對陽溪、列缺、陽池穴施灸每天治療1次。7推拿法編輯用按摩手法在局部及遠端穴進行點、按、推、揉、滾、彈撥、擦等法，醫(yī)生用拇指重點揉按橈骨莖突部及其上下方，治療15分鐘。采用上法治療，經(jīng)過臨床觀察效果滿意。常用穴位及部位（1）橈骨莖突部狹窄性腱鞘炎：曲池、手三里、列缺、合谷，及橈骨莖突部。（2）指屈肌腱腱鞘炎：內(nèi)關(guān)、外關(guān)、阿是穴。（3

18、）撓側(cè)伸腕肌腱周圍炎：手三里、外關(guān)、內(nèi)關(guān)，及前臂伸側(cè)橈面。常用手法：滾法、按揉法、捻法、抹法、擦法等，及熱敷法和關(guān)節(jié)被動運動法。8偏方治療編輯生梔子療法生梔子10克，生石膏30克，桃仁9克，紅花12克，土鱉蟲6克。將上藥共研為末，用75%酒精浸濕，1小時后加適量的蓖麻油調(diào)成糊狀備用。使用時將此藥膏涂于紗布敷貼患處，用膠布固定即可，隔日換藥1次。白酒療法取60度白酒一兩，放到小碗里，用火點著，趁著著火時，用手粘酒抹到患處，用力按摩。用桂枝、紫蘇葉各15克，麻黃、紅花各88克，伸筋草20克，透骨草、鮮桑枝各30克。水煎至2000毫升3000毫升，倒入臉盆中，患部放在盆口上，上面覆蓋毛油熏蒸浸洗，每

19、次30分鐘，每日2次，洗后用繃帶和瓦形硬紙殼固定。9食療方法編輯蜜餞山楂主料：山楂500克,蜂蜜250克。蜜餞山楂的做法：1. 將生山楂洗凈，去果柄、果核，然后將山楂放入鋁鍋內(nèi)，加水適用量，煎煮至七成熟爛，水將干時加入蜂蜜，再用小火煮透收汁即可。2. 冷卻后，放入瓶中貯存?zhèn)溆?。用法：每日?次，每次15-30克。健康提示開胃，消食，活血化瘀。食物相克山楂：山楂不宜于海鮮、人參、檸檬同食。蜂蜜：蜂蜜的營養(yǎng)成分比較復(fù)雜，蔥蜜同食后，蜂蜜中的有機酸、酶類遇上蔥中的含硫氨基酸等，會發(fā)生有害的生化反應(yīng)，或產(chǎn)生有毒物質(zhì)，刺激腸胃道而導(dǎo)致腹瀉。食療藥膳(1)生姜雞：用剛剛開叫的公雞1只，生姜100250g，

20、切成小塊，在鍋中爆炒燜熟，不放油鹽。會飲酒者可放少量酒，1天內(nèi)吃完，可隔1周或半月吃1次。用于關(guān)節(jié)冷痛，喜暖怕寒者。(2)鹿茸雞：以當年的公雞1只，鹿茸36g，在鍋內(nèi)燜熟，不放油鹽。吃肉喝湯，兩天吃完?？筛鶕?jù)情況每隔1周或半月吃1次。夏天及關(guān)節(jié)紅腫疼痛者勿用。(3)赤小豆粥：赤小豆30g，白米15g，白糖適量。先煮赤小豆至熟，再加入白米作粥加糖，能除濕熱。(4)苡米粥：苡米30g、淀粉少許、砂糖、桂花適量。先煮苡米，米爛熟放入淀粉少許，再加砂糖、桂花。作早餐用，能清利濕熱，健脾除痹。(5)防風苡米粥：防風10g，苡米30g。水煮，每日1次，連服1周，能清熱除痹。(6)川斷25克，杜促30克，與

21、1條豬尾共煮，調(diào)味服用。(7)桑寄生15克與1個雞蛋，煲熟服用。(8)老桑枝6克，與500克重的雌雞共燉，飲湯食用。(9)粟子粥： 粟子15枚，豬腰l對，粳米30克。先將栗子炒香(用沙炒)，后去殼，與粳米加水適量同煮粥?；?qū)⒗踝语L干，磨粉，以栗粉30克，粳米20克，豬腎1對，同煮粥亦可，每次1小碗，每日1次。本方有補腎強筋、健脾養(yǎng)胃之功，可用于坐骨神經(jīng)痛脾腎虧虛證。10運動治療編輯腱鞘炎的治療：患處可用熱療、按摩及充分休息3周左右，特別要減少引起疾病的手工勞動。局部封閉治療，可使早期腱鞘炎得到緩解，每周封閉一次，但是只能起到緩解的作用，很容易就會復(fù)發(fā)。運動療法動作1 用手表做輔助器械，按順時針

22、和逆時針轉(zhuǎn)動手腕25次。功效：緩解手腕肌肉酸痛感覺。動作2 手握帶有負重的水瓶，首先手掌向上握水瓶，做從自然下垂到向上抬起動作，然后是手掌向下握水瓶，做從下到上的運動，各25次，鍛煉腕屈肌。功效：防治腕關(guān)節(jié)骨刺增生，增強手腕力量。動作3 舒展身體各部位時，也要用力展開雙手的五指，每次20至30秒鐘，做2至3次。功效：增強關(guān)節(jié)抵抗力，促進血液循環(huán)。動作4 吸足氣用力握拳，用力吐氣，同時急速依次伸開小指、無名指、中指、食指。左右手各做10次。 功效：鍛煉手部骨節(jié)，舒緩僵硬狀態(tài)。動作5 用一只手的食指和拇指揉捏另一手手指，從大拇指開始，每指各做10秒鐘，平穩(wěn)呼吸。功效：促進血液循環(huán)，放松身心。動作6

23、 雙手持球(如網(wǎng)球)，或持手掌可握住的事物(如水果等)，上下翻動手腕各20次。球的重量可依自己力量而定。功效：增強手腕力量，鍛煉肢體協(xié)調(diào)能力。動作7 雙掌合十，前后運動摩擦致微熱。 功效：促進手部的血液循環(huán)。 肩部：左手臂向右拉伸時，頸部向左拉伸，注意手臂不要過高，和胸部有一定距離，不要有壓迫感。每次保持30秒至45秒，換右手臂。這些動作能夠有效的緩解大拇指腱鞘炎所帶來的疼痛。新型微創(chuàng)療法“離子消融療法”以不開刀、無痛苦、超微創(chuàng)、安全有效等優(yōu)點著稱。此法是在儀器的輔助下迅速精確的直達病灶處，產(chǎn)生刺激，改善關(guān)節(jié)周圍血運，促進血液回流，恢復(fù)關(guān)節(jié)周圍軟組織力學平衡，利于骨關(guān)節(jié)自體修復(fù)。該療法具有以下

24、優(yōu)勢：療程短；無創(chuàng)的手術(shù)；不出血、不住院，病人痛苦小；治療費用低。11產(chǎn)后腱鞘炎護理編輯1、產(chǎn)婦在“坐月子”期間，一般都受到關(guān)照、 護理，以至較少下床活動，更不用說做家務(wù)了，相信 你也是如此?！霸伦印逼诤螅蚨嗷蛏僖侠硇┘覄?wù)， 雖然不做重體力勞動，但長時間重復(fù)單一的勞動，即頻繁使用手腕部(如抱孩子、用冷水洗尿布、洗衣服、切菜、炒菜、提壺倒水等)。2、溫炙可每日2次，每次510分鐘。熱敷用熱毛貼即可，如能加上一些補氣養(yǎng)血、通經(jīng)活絡(luò)、祛風除濕的中草藥效果更佳。還可以用按摩，一般是在痛點處先輕壓后重壓，壓30秒放開15秒，交替進行，注意按壓時不要揉捏，否則會使疼痛加重。12日常護理編輯腱鞘炎日常護

25、理和鍛煉方法：1、用溫水洗手養(yǎng)成勞作后用溫水洗手的習慣，不宜用冷水，適時活動手，并自行按摩。得了此病，貴在早治，以免遷延成慢性。2、旋轉(zhuǎn)手腕當刺痛開始時，可以做些溫和的手部運動以緩解疼痛。旋轉(zhuǎn)手腕是簡單的運動之一。轉(zhuǎn)動手腕約2分鐘?？梢赃\動所有的腕肌肉，恢復(fù)血液循環(huán)，并消除手腕的彎曲姿勢，此彎手姿勢常引起手腕痛等癥狀。3、抬起手臂抬起手，高過頭部，一邊旋轉(zhuǎn)手臂一邊旋轉(zhuǎn)手腕。如此幫助你的肩膀、頸部、上背調(diào)整位置，并紓解壓力及張力。4、轉(zhuǎn)動頭顱工作間隙應(yīng)休息一會，將手擺在桌面，旋轉(zhuǎn)頭部2分鐘。向前及向后彎脖子，用頭點兩肩，扭一扭脖子，看左肩、看右肩。5、定時運動每天運動及松弛所有酸痛肌肉是很重要的

26、，即使你未感覺疼痛。前面介紹過的局部運動，每天至少應(yīng)練習4次。6、將手抬高當你休息時，避免使手低于肩膀。以桌面支撐手肘，或?qū)⑹种饪吭谝伟焉?。保持手朝上。這是有益的休息姿勢。7、握拳練習輕輕握起拳頭，然后張開，將手指伸直。如此反復(fù)練習有助于紓解刺痛。8、避免手臂下垂睡覺時，保持手臂靠近身體，且手腕不彎曲。假使讓手垂在床邊，將增加手的壓力。9、小心使用工具使用工具時，勿將壓力集中于手腕基部。盡量使用手肘及肩膀。10、不要過多使用拇指防止過多使用拇指，不要用拇指用力做捏、推動作太久。11、堅持去做無論選擇哪一種方法都需要堅持去做，養(yǎng)成好的生活習慣，好的快一些。你好腱鞘炎治療目的是減輕疼痛及減輕炎癥，

27、恢復(fù)肢體功能，方式包括休息，制動，於患處作熱敷。藥物治療口服非類固醇性消炎止痛藥、外用消炎止痛軟膏涂擦。物理治療(如鐳射或超音波及伸展運動) 等。此外，對於某些患者，類固醇的局部注射也可能有很好治療作用。若以上方法無效，可以考慮手術(shù)，行狹窄腱鞘切除。腱鞘炎患者在生活中需如何護理發(fā)布時間：2012/04/19 15:34   來源：未知   編輯：小小.單   我要評論   4890人關(guān)注腱鞘炎的出現(xiàn)在生活中是較為常見的，在治療期間，學會做好對于腱鞘炎的護理工作也是很重要的。下

28、面，我們就一起從下面的文章中來了解下吧。1、轉(zhuǎn)動頭頹是屬于腱鞘炎的護理方式之一。工作間隙應(yīng)休息一會，將手擺在桌面，旋轉(zhuǎn)頭部2分鐘。腱鞘炎患者可向前及向后彎脖子，用頭點兩肩，扭一扭脖子，看左肩、看右肩。2、腱鞘炎患者需避免手臂下垂。睡覺時，保持手臂靠近身體，且手腕不彎曲。假使讓手垂在床邊，將增加手的壓力。這是屬于腱鞘炎的護理方式。3、用溫水洗手，腱鞘炎患者需要養(yǎng)成勞作后用溫水洗手的習慣，不宜用冷水，適時活動手，并自行按摩。得了此病，貴在早治，以免遷延成慢性腱鞘炎。這也是腱鞘炎的護理方式。4、定時運動，每天運動及松弛所有酸痛肌肉是很重要的，即使你未感覺腱鞘炎的疼痛。前面介紹過的局部運動，每天至少應(yīng)

29、練習4次。希望大家可以了解到這方面的腱鞘炎的護理方式，相信大家可以盡早的去控制住腱鞘炎的方式。如果您還有其它的腱鞘炎的問題想咨詢的話，可以聯(lián)系我們的在線專家為您解答。腱鞘炎發(fā)病表現(xiàn)出的主要癥狀發(fā)布時間：2012/05/15 14:59   來源：未知   編輯：userf   我要評論   4454人關(guān)注腱鞘炎的癥狀在生活中出現(xiàn)的幾率很頻繁，一開始腱鞘炎的癥狀并不會十分的明顯。因此，腱鞘炎患者就不會太在意，直到危害增大，才會想起去治療腱鞘炎。這個時候腱鞘炎的治療就會十分的困難

30、，病情也很難被控制住。下面，我們先一起來了解一下腱鞘炎的癥狀表現(xiàn)。腱鞘炎的癥狀主要包括以下幾點：1、在臨床上，最常見的腱鞘炎的癥狀表現(xiàn)為疼痛，多數(shù)不能明確指出疼痛的部位，只訴關(guān)節(jié)“別扭”，運動時關(guān)節(jié)內(nèi)酸脹或發(fā)不出力的感覺。有時腱鞘炎患者感到條帶狀疼痛。局部的腫脹，也是腱鞘炎的表現(xiàn)之一，腱鞘炎的發(fā)病肌腱會有條索狀隆起，程度不一。2、腱鞘炎的癥狀中最重要的是功能障礙，發(fā)生于上肢手腕部的腱鞘炎多影響隊員發(fā)力，有時擊球時會出現(xiàn)動作變形，發(fā)生于足踝部的腱鞘炎在運動步伐時會感到疼痛而影響動作。腱鞘是包繞肌腱的鞘狀結(jié)構(gòu)。外層為纖維組織，附著在骨及鄰近的組織上，起到固定及保護肌腱的作用。內(nèi)層為滑膜可滋養(yǎng)肌腱，

31、并分泌滑液有利于肌腱的滑動。以上就是腱鞘炎的主要癥狀表現(xiàn)，通過專家的介紹，相信您對腱鞘炎的癥狀也有了一定的了解。在生活中，大家要對發(fā)現(xiàn)的腱鞘炎的癥狀引起足夠的重視，及時的進行診斷治療。如果您對腱鞘炎的癥狀表現(xiàn)還有什么疑問的話，請咨詢我們的在線專家。最主要的引起手指腱鞘炎的原因發(fā)布時間：2012/02/24 12:01   來源：未知   編輯：小小.單   我要評論   6873人關(guān)注腱鞘炎的類型在臨床上是有很多的，手指腱鞘炎就是屬于其中之一。那么，最為主要的引起手指腱鞘炎的

32、原因的因素是怎樣的呢?接下來，我們就一起從下面的文章中來了解下吧。1、肝腎虧損，氣血不足是主要的引起腱鞘炎的原因之一，隨著年齡增長，肝腎精氣衰退，氣血不足，腱鞘炎患者的手指周圍筋肉失于氣血滋養(yǎng)，屈指肌腱退行性變性，滑膜鞘分泌功能減退，輕微外界刺激可導(dǎo)致局部腱鞘炎的炎癥。2、外感風寒手指部遭受寒涼刺激，血運遲滯，瘀結(jié)不通，不通則痛而導(dǎo)致腱鞘炎的發(fā)作。因此，這也是屬于導(dǎo)致出現(xiàn)腱鞘炎的原因的因素。3、腱鞘炎的原因與積累勞損也有關(guān)，腱鞘炎患者應(yīng)手指勞作過度，頻繁伸屈，積勞傷筋，屈指肌腱在骨性纖維管內(nèi)受到反復(fù)摩擦擠壓;或長期用力握持硬物，骨性纖維管受硬物與掌骨頭的擠壓，致使骨性纖維管發(fā)生局部充血、水腫。

33、以上所講述的就是患有了腱鞘炎的原因的因素具體的描述，希望可以幫助到大家了解到這方面的腱鞘炎的知識，及時去治愈好腱鞘炎。如果您還有其它的腱鞘炎的問題想咨詢的話，可以聯(lián)系我們的在線專家為您解答。腱鞘炎的概述發(fā)布時間：2012/10/11 10:25   來源：飛華健康網(wǎng)   編輯：lvhaitao   我要評論   7207人關(guān)注套在肌腱外面的雙層套管樣密閉的滑膜管就是腱鞘，它分兩層包繞著肌腱，兩層之間一空腔即滑液腔，內(nèi)有滑液。內(nèi)層與肌腱緊密相貼，外層襯于腱纖維鞘里面，共同與骨面

34、結(jié)合。腱鞘的作用就是維持手指的正常屈伸和肌腱滑動。當手部固定在一定位置作重復(fù)、過度活動時，使肌腱和腱鞘之間的摩擦頻率增加，可導(dǎo)致水腫、纖維性變，引起內(nèi)腔狹窄。而肌腱狹窄的腱鞘內(nèi)活動時，就容易出現(xiàn)疼痛和運動障礙，即腱鞘炎，又可稱為狹窄性腱鞘炎之稱。腱鞘炎的早期癥狀可表現(xiàn)為局部壓痛和硬結(jié)，病情繼續(xù)發(fā)展下去，患指可以伸曲不便，尤以早晨腱鞘炎的癥狀最為明顯，偶爾有彈響，但會在活動幾下或熱敷后即有好轉(zhuǎn)。如此時還未能得到正規(guī)治療，則可以出現(xiàn)手指伸曲活動困難甚至不能伸曲。早期或癥狀輕的腱鞘炎，可以通過局部制動減輕手指的活動，使局部得到休息而得到緩解;其次還可以做按摩、熱敷或理療。癥狀明顯、疼痛較重者則可通過

35、藥物來治療。對病程較長，反復(fù)發(fā)作的腱鞘炎患者，如上述療法無效者，則需要進行手術(shù)治療。腱鞘炎完全可以在日常生活中有效預(yù)防，如養(yǎng)成勞作后溫水吸收的習慣;堅持定量的運動并松弛所有酸痛的肌肉;使用工具時勿將壓力集中于手腕基部;多食蔬菜及富含蛋白質(zhì)、鈣質(zhì)的食物和水果;如發(fā)現(xiàn)手腕及指關(guān)節(jié)疼痛及時就醫(yī)等。手腕腱鞘炎編輯詞條手腕腱鞘炎是身體骨髓炎的其中一種，一般來說，化膿性腱鞘炎多因外傷和刺傷引起（如魚刺），而致病菌多為金黃色葡萄球菌，有時也為大腸桿菌或鏈球菌，其癥狀表現(xiàn)主要是手指或手掌疼痛，局部發(fā)燒，伸直或曲直都有疼痛，如果感染波及皮下組織，同時會伴有紅腫。其感染可以沿腱鞘蔓延至大肌腹，局部穿刺有時有膿液，

36、而X線拍片骨多無明顯改變，若在病變晚期，可有骨與關(guān)節(jié)的破壞。西醫(yī)學名手腕腱鞘炎主要病因過度勞累多發(fā)群體教師，打字員傳染性無傳染性是否進入醫(yī)保否主要癥狀疼痛、水腫英文名稱Wrist tenosynovitis所屬科室外科 - 骨科發(fā)病部位手腕目錄· 1疾病簡介· 2病因介紹· 3發(fā)病機制· 4臨床癥狀· 臨床表現(xiàn)· 發(fā)病癥狀· 5疾病治療· 針灸治療· 中醫(yī)治療· 6康復(fù)保健· 護理工作· 康復(fù)練習· 7疾病預(yù)防· 8相關(guān)飲食1疾病簡介腱鞘炎感染可以沿腱鞘蔓

37、延至大肌腹，局部穿刺有時有膿液，而X線拍片骨多無明顯改變，若在病變晚期，可有骨與關(guān)節(jié)的破壞，由于炎癥膿液的侵蝕可形成局部肌肉壞死而引起手指僵硬、手背筋骨痛等各種并發(fā)癥。2病因介紹手腕腱鞘炎原因手腕腱鞘炎可以是受傷、過份勞損(尤其見于手及手指)、骨關(guān)節(jié)炎、一些免疫疾病，甚至是感染也有可能引起的。一些需要長期重復(fù)勞損關(guān)節(jié)的職業(yè)如打字員、器樂演奏家、貨物搬運或需要長時間電腦操作的行業(yè)等，都會引發(fā)或加重此病。常見患處有手腕、手指、肘部，肩部等位置。女性及糖尿病患者會較易患上這病。病人會感到關(guān)節(jié)疼痛，晨僵，通常關(guān)節(jié)晨僵的感覺在起床后最為明顯，而癥狀并不會隨著活動頻繁而明顯緩解。受影響的關(guān)節(jié)腫脹，甚至彈響

38、，關(guān)節(jié)活動障礙。外貼膏藥是醫(yī)學界迄今為止唯一公認可以根治手腕腱鞘炎、活血和消腫最好的方法。3發(fā)病機制主要患病人群1、中老年婦女。此類人群常從事繁瑣的日常家務(wù)活動，手指、腕部須反復(fù)勞作，故而容易罹患腱鞘炎。2、一些需要長期重復(fù)勞損關(guān)節(jié)的職業(yè)人群。打字員、器樂演奏家、貨物搬運或需要長時間電腦操作的行業(yè)人群，因手腕、手指反復(fù)使用，容易導(dǎo)致勞損外傷，故而易罹患本癥。本癥因多見于電腦操作人群，故有“鼠標手”或“鍵盤手”之稱。3、常穿高跟鞋的女性。穿高跟鞋會使腳趾承受過大壓力，長久以往，腳部軟組織因長期外界刺激，從而表現(xiàn)腫脹成包塊，疼痛劇烈等癥狀，即屈趾腱鞘炎。這同樣屬于腱鞘炎的易患人群。以上易患人群需要

39、注意避免冷水刺激，以免加重癥狀，并積極配合治療，可貼中藥腱鞘炎痛舒貼疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)和氣血，使氣血運行通暢，改善局部循環(huán)，修復(fù)受損組織，并增強肌腱、腱鞘抵御外傷勞損的能力，配合日常保養(yǎng)方法進而治愈腱鞘炎。鍛煉可預(yù)防緩解腱鞘炎具體運動方法：（1）輕柔的向前彎曲腕關(guān)節(jié)，在最屈曲的位置上堅持5秒鐘，輕柔的向手背側(cè)彎曲腕關(guān)節(jié)，在最背伸的位置上堅持5秒鐘。（2）輕柔的向手的拇指側(cè)和小指側(cè)活動腕關(guān)節(jié)，在最橈偏和尺偏的位置上各堅持5秒鐘，練習時，每天3組，每組10次，每次每個位置各堅持5秒鐘。（3）先壓住患側(cè)手背使腕關(guān)節(jié)盡量屈曲，維持姿勢不動;在搬住患側(cè)手掌或手指使腕關(guān)節(jié)盡量背伸，維持姿勢不動;注意保持患側(cè)肘關(guān)

40、節(jié)處在伸直位。（4）面向桌子或窗臺站立，雙手掌撐住桌面，指尖指向自己，并保持肘關(guān)節(jié)伸直;（5）將身體前傾，感覺腕關(guān)節(jié)背側(cè)有牽拉感。（6）練習時，每天3組，每組3次，每次堅持15-30秒。4臨床癥狀臨床表現(xiàn)鼠標手作為都市白骨精高級白骨精=白領(lǐng)+業(yè)務(wù)骨干+行業(yè)精英，長時間地使用電腦幾乎已經(jīng)成為了不可避免的生活作息，殊不知，每天賴以工作的電腦，正在慢慢蠶食你的雙手。一整天緊張工作結(jié)束時，你伸伸手臂，動動手指，是不是也曾發(fā)現(xiàn)手指和手腕的關(guān)節(jié)隱隱有疼痛感，別以為這只是手指工作過度，很可能是被“鍵盤手”纏上了。“鍵盤手”，是指長期使用鍵盤、鼠標造成部分手指關(guān)節(jié)的勞損和炎癥，其學名為“腱鞘炎”。只要長期、快

41、速、用力地做同一個動作，就可能會使關(guān)節(jié)發(fā)生腱鞘炎，疼痛、活動受阻都會由此產(chǎn)生。每天使用電腦鍵盤、鼠標、MP3，甚至用手機發(fā)短信，都會讓特定的幾只手指長時間、重復(fù)、用力地屈伸，就會使手部的肌腱出現(xiàn)過度的摩擦，這也是腱鞘炎形成的“先決條件”。1辦公族經(jīng)常在電腦前長時間保持一個姿勢，殊不知，這已經(jīng)為腱鞘炎埋下隱患，俗稱鼠標手。醫(yī)生發(fā)現(xiàn)，鼠標的位置越高，對手腕的損傷越大;鼠標的距離距身體越遠，對肩的損傷越大。因此，鼠標應(yīng)該放在一個稍低位置，這個位置相當于坐姿情況下，上臂與地面垂直時肘部的高度。鍵盤的位置也應(yīng)該和這個差不多。很多電腦桌都沒有鼠標的專用位置，這樣把鼠標放在桌面上長期工作，對人的損害不言而喻

42、。膏藥 是祖國醫(yī)學的一朵奇葩，腱鞘囊腫必須外貼膏藥，其有效成分可透入皮膚產(chǎn)生活血止痛化淤、通經(jīng)走絡(luò)、開竅透骨、祛風散寒等效果，并通過藥物的歸經(jīng)作用而調(diào)理機體陰陽平衡，滲透于表皮，刺激神經(jīng)末梢，促進局部血液微循環(huán)，扶正固本、改善體質(zhì)，從根本上全方位針對腱鞘囊腫病機特點而發(fā)揮療效，改善病變周圍組織營養(yǎng)，起到修復(fù)細胞組織的作用，最終達到治療目的。鼠標和身體的距離也會因為鼠標放在桌上而拉大，這方面的受力長期由肩肘負擔，這也是導(dǎo)致腱鞘炎的原因之一。上臂和前身夾角保持45度以下的時候，身體和鼠標的距離比較合適，如太遠了，前臂將帶著上臂和肩一同前傾，會造成關(guān)節(jié)、肌肉的持續(xù)緊張。如果有腕部或手指麻木

43、、水腫、刺痛、敏感性下降，或者按上去有痛感，關(guān)節(jié)不活絡(luò)，彎曲手指握東西感到困難、無力，手指一活動就加重不適感等這就是明顯的腱鞘炎癥狀。如果有腕部或手指麻木、水腫、刺痛、敏感性下降，或者按上去有痛感，關(guān)節(jié)不活絡(luò)，彎曲手指握東西感到困難、無力，手指一活動就加重不適感等這就是明顯的腱鞘炎癥狀。如果得了腱鞘炎要抓緊治療。發(fā)病癥狀1、手腕腱鞘炎患者屈指不便，尤以早晨最為明顯，但活動幾下即見有好轉(zhuǎn)。這是屬于手腕腱鞘炎的表現(xiàn)之一。2、腱鞘炎患者在局部有壓痛和硬結(jié)，這也是常見的患有手腕腱鞘炎的表現(xiàn)癥狀。3、嚴重時，手腕腱鞘炎的表現(xiàn)可產(chǎn)生彈響，腱鞘炎的患指屈而難伸或伸而不能屈。4、手腕腱鞘炎的表現(xiàn)在在橈骨莖突處

44、有疼痛、壓痛和局部性腫脹，有時腱鞘炎可觸及硬塊。5、手腕腱鞘炎患者的指活動困難，以早晨較為明顯，偶爾有彈響。25疾病治療腱鞘炎屬中醫(yī)“傷筋”范疇，系因局部勞作過度，積勞傷筋，或受寒涼，致使氣血凝滯，不能濡養(yǎng)經(jīng)筋而發(fā)病。治療應(yīng)遵循活血化瘀、消腫止痛的原則，既要驅(qū)除寒濕致病外邪，又需疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)和氣血，以使氣血運行通暢，局部循環(huán)得以改善，受損組織得以修復(fù)，從而達到治愈目的，外貼萬金膏藥是醫(yī)學界迄今為止唯一公認可以根治手腕腱鞘炎、活血和消腫最好的方法。祖國傳統(tǒng)素元黑，03年效果統(tǒng)計治療腱鞘炎3000余例，痊愈率95%以上，其有效成分可透入皮膚產(chǎn)生活血，止痛、化淤、通經(jīng)走絡(luò)、開竅透骨、祛風散寒等效果，

45、并通過藥物的歸經(jīng)作用而調(diào)理機體陰陽平衡，滲透于表皮，刺激神經(jīng)末梢，促進局部血液微循環(huán)，扶正固本改善體質(zhì)，從根本上、全方位針對腱鞘病機特點而發(fā)揮療效，改善病變周圍組織營養(yǎng)，起到修復(fù)骨病組織的作用，最終達到治愈目的?；继幙捎脽岑煛茨俺浞中菹?周左右，特別要減少引起疾病的手工勞動。局部封閉治療，可使早期腱鞘炎得到緩解，每周封閉一次。上述方法治療無效或反復(fù)發(fā)作時，應(yīng)做腱鞘切開術(shù)，術(shù)后應(yīng)早期做屈伸手指活動，防止肌腱粘連。術(shù)后1個月內(nèi)免手工勞動。針灸治療針灸治療腱鞘炎效果很好。針法取所屬經(jīng)脈標本根結(jié)，以以五輸穴和絡(luò)穴為主，局部禁針。中醫(yī)治療中醫(yī)認為手腕腱鞘炎是因勞損傷及經(jīng)筋，或寒濕侵及脈絡(luò)，經(jīng)脈受阻，

46、氣血運行不暢，氣滯血瘀所致，傳統(tǒng)中醫(yī)治療遵循活血化瘀、消腫止痛的原則，既要驅(qū)除寒濕致病外邪，又需疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)和氣血,可使氣血運行通暢，改善局部循環(huán)，修復(fù)受損組織，并增強免疫力，防止疾病反復(fù)發(fā)作。初期階段腱鞘炎患者可先用噴霧劑在疼痛的部位噴下，之后用手進行簡單的按摩和護理，期間請不要做家庭及手部位勞動以免使病情加重，此方法只可止痛消腫能否根除病原病根還是未知數(shù)，若無效可以外敷中醫(yī)膏藥名方功效其強大2倍之多，經(jīng)專家調(diào)查使用后患者無復(fù)發(fā)。藥膏按摩方法：適量金不換按摩膏涂抹于腱鞘炎部位，按摩幾分鐘即可。一般患者一個療程可治愈?！皨屵涫帧毙聥寢寕儾槐負碾烨恃?，哺乳期過后，一切體征開始恢復(fù)包括體內(nèi)的激素

47、水平，疼痛、不適等癥狀就會逐漸減輕甚至消失，所以新媽媽們不要害怕，更不要緊張，應(yīng)舒緩身心，否則肌肉就會變得僵硬、緊繃，反而會加重病狀，不利于恢復(fù)。用溫水洗手養(yǎng)成勞作后用溫水洗手的習慣，不宜用冷水，適時活動手，并自行按摩。得了此病，貴在早治，以免遷延成慢性疾病。旋轉(zhuǎn)手腕當刺痛開始時，可以做些溫和的手部運動以緩解疼痛。旋轉(zhuǎn)手腕是簡單的運動之一。轉(zhuǎn)動手腕約2分鐘?？梢赃\動所有的腕肌肉，恢復(fù)血液循環(huán)，并消除手腕的彎曲姿勢，此彎手姿勢常引起手腕痛等癥狀。抬起手臂手腕腱鞘炎治療抬起手，高過頭部，一邊旋轉(zhuǎn)手臂一邊旋轉(zhuǎn)手腕。如此幫助你的肩膀、頸部、上背調(diào)整位置，并紓解壓力及張力。轉(zhuǎn)動頭頸工作間隙應(yīng)休息一會，將手擺在桌面，旋轉(zhuǎn)頭部2分鐘。向前及向后彎脖子，用頭點兩肩，扭一扭脖子，看左肩、看右肩。定時運動每天運動及松