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1、截肢病人的殘端塑形主要內(nèi)容 截肢病人的殘端塑形的意義 截肢患者殘端塑形的時(shí)機(jī)及評(píng)估 正確使用彈力繃帶 截肢術(shù)后患者患肢殘端采用醫(yī)用彈力繃帶包扎塑形,既可減輕患幻肢痛,又有利于肢體殘端塑造成形,縮短安裝假肢的時(shí)間,對(duì)提高患者生活質(zhì)量有重要意義。 截肢患者行殘肢包扎塑型技術(shù),一般于術(shù)后第3天開(kāi)始包扎塑形,包扎塑形前先對(duì)患者患肢殘端血運(yùn)和腫脹情況進(jìn)行評(píng)估,如果患者傷口周圍皮膚紅潤(rùn),傷口無(wú)滲液,患肢殘端血運(yùn)好,腫脹級(jí)以下,即可進(jìn)行殘肢包扎塑形。截肢患者殘端塑形的時(shí)機(jī)及評(píng)估 一般截肢手術(shù)后,醫(yī)生會(huì)做適當(dāng)?shù)陌詼p輕腫脹,而傷口愈合后一般就改用彈力繃帶。對(duì)于截肢病人來(lái)說(shuō),彈力繃帶的使用是一輩子的事。安裝假
2、肢后,穿假肢時(shí),也需要用彈力繃帶包扎殘肢,防止其發(fā)生腫脹引起假肢穿不上。 打一個(gè)形象的比喻,如果在腳腫沒(méi)有型的時(shí)候穿有鞋帶的鞋子,走一段時(shí)間路后,因?yàn)槟[脹的變化以及鞋子質(zhì)地的原因,會(huì)導(dǎo)致鞋子逐漸變松,此時(shí)可以通過(guò)重新系緊鞋帶來(lái)防止鞋子不跟腳。同理。如果截肢病人的殘端不應(yīng)用彈力繃帶包扎,處于腫脹不定型的情況,假肢安裝后就會(huì)松,進(jìn)而導(dǎo)致假肢脫離。 病人康復(fù)的早期應(yīng)該學(xué)會(huì)正確使用彈力繃帶。胳膊的彈力繃帶包扎的時(shí)候要先從最遠(yuǎn)端開(kāi)始,繃帶要螺旋形纏繞,防止環(huán)形勒緊,靠近近端的時(shí)候可以松一點(diǎn),最后可在胸部纏繞防止繃帶脫落。 包扎時(shí)彈力繃帶的壓力要適宜,以斜形的方式從遠(yuǎn)端向近端纏繞,大腿部位的殘肢塑形要纏至
3、骨盆處,小腿部位的殘肢塑形要纏至膝關(guān)節(jié)以上,每天放松24次,每次3040 min,夜間不能解松包扎.在大腿包扎彈力繃帶的時(shí)候,尤其要注意最后向腰部纏繞的時(shí)候不要拉得太緊,以免包扎完畢后大腿被拉向前方。小腿包扎彈力繃帶時(shí),注意膝蓋處的髕骨要盡量露出來(lái),膝蓋的后面和上面不要包扎得太緊,以免影響關(guān)節(jié)活動(dòng)。如果小腿剩余的部分比較長(zhǎng),也可以只包扎到關(guān)節(jié)以下的部位。 包扎塑形后患者患肢殘端外表美觀,傷口愈合好,表面圓滑,無(wú)瘢痕增生、骨刺形成以及殘端表面凹凸不平等情況出現(xiàn).結(jié)論 截肢術(shù)后患者患肢殘端采用醫(yī)用彈力繃帶包扎塑形,既可減輕患幻肢痛,又有利于肢體殘端塑造成形。 截肢并非病人治療的一個(gè)終點(diǎn),它甚至可以說(shuō)是病人治療的一個(gè)開(kāi)端,這之后還涉及到假肢安
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